Cystoscopy ของกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิงและผู้ชายเป็นเรื่องธรรมดา นี่เป็นขั้นตอนที่ให้ข้อมูลอย่างมากซึ่งช่วยในการประเมินการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและตรวจหาโรคต่างๆ ได้แม้ในระยะเริ่มแรก แต่ผู้ป่วยมีความสนใจในคำถามเกี่ยวกับวิธีการทำ cystoscopy ไม่ว่าจะเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนบางอย่างหรือไม่
ซีสโตสโคปีคืออะไร
Cystoscopy เป็นวิธีตรวจส่องกล้องตรวจภายในกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ เป็นที่น่าสังเกตว่าขั้นตอนนี้มีค่าในการวินิจฉัยโรคที่สำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากช่วยในการระบุโรคบางชนิดและแม้กระทั่งดำเนินมาตรการรักษาโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์
ซิสโตสโคปเป็นอุปกรณ์พิเศษที่มีรูปร่างคล้ายท่อแคบยาว ด้านนอกของท่อล้อมรอบด้วยกระบอกสูบโลหะและระบบไฟส่องสว่างแบบพิเศษ ตรงกลางกระบอกสูบยังมีช่องเพิ่มเติมที่ออกแบบมาเพื่อใส่เครื่องมือเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ (เช่นสายสวน คีม อิเล็กโทรด ฯลฯ)
เป็นที่น่าสังเกตว่าในปัจจุบันมีการใช้ซีสโตสโคปสองประเภท มีเครื่องมือที่เข้มงวดมาตรฐานและซิสโตสโคปแบบยืดหยุ่นที่เรียกว่าที่ให้ความรู้สึกไม่สบายน้อยลง
ขั้นตอนนี้ทำกับผู้ป่วยทั้งสองเพศ อย่างไรก็ตาม เชื่อกันว่า cystoscopy ของกระเพาะปัสสาวะในผู้ชายนั้นยากกว่ามากและจำเป็นต้องมีการดมยาสลบเฉพาะที่ - ความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงนั้นสัมพันธ์กับลักษณะเฉพาะของโครงสร้างทางกายวิภาค
ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอน
ในกรณีที่ระบบทางเดินปัสสาวะมีปัญหา แนะนำให้ผู้ป่วยตรวจส่องกล้อง การตรวจซีสโตสโคปีของกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิง ผู้ชาย และเด็ก จะดำเนินการในที่ที่มีอาการเจ็บป่วยและอาการต่างๆ เช่น:
- ตัวอย่างปัสสาวะมีเลือดเจือปน
- กระเพาะปัสสาวะอักเสบบ่อย;
- ปัสสาวะผิดปกติ สาเหตุไม่พบด้วยวิธีการวินิจฉัยอื่น
- enuresis;
- ปวดท้องน้อยเรื้อรังและกระดูกเชิงกราน
- มีเซลล์ผิดปกติในตัวอย่างปัสสาวะ
- กิจกรรมการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น
- มีหรือสงสัยว่ามีนิ่วในทางเดินปัสสาวะ
- เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะที่ตรวจพบระหว่างอัลตราซาวนด์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (ซีสต์ ติ่งเนื้อ เนื้องอก ฯลฯ);
- สงสัยจะเกิดโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า
ยังไงก็ต้องเข้าใจว่าเฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถกำหนดขั้นตอนดังกล่าวได้
การเตรียมตัวสำหรับส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะ
แน่นอน เพื่อให้ขั้นตอนได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุด จำเป็นต้องเตรียมตัวอย่างเหมาะสม แม่นยำยิ่งขึ้น แพทย์ที่เข้าร่วมจะบอกคุณเกี่ยวกับมาตรการป้องกันและคำแนะนำ อย่างไรก็ตาม อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้อยู่ เนื่องจากยาบางชนิดอาจส่งผลต่อความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง รายชื่อยาต้องห้าม ได้แก่ ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ยารักษาโรคข้ออักเสบ และยาแก้ปวดบางชนิด อย่างน้อยคุณควรหยุดใช้ยาแอสไพรินและยาต้านการแข็งตัวของเลือดชั่วคราว เนื่องจากยาเหล่านี้เพิ่มโอกาสเลือดออกได้
นอกจากนี้ยังไม่ทำการตรวจ cystoscopy ของกระเพาะปัสสาวะในสตรีระหว่างมีประจำเดือน ในกรณีเช่นนี้ ขั้นตอนจะถูกถ่ายโอนไปยังเวลาอื่น ในตอนเย็นในช่วงก่อนทำหัตถการขอแนะนำให้ใช้สารต้านแบคทีเรียในวงกว้าง (เช่น Monural แม้ว่าแพทย์จะบอกคุณได้แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับเรื่องนี้) หนึ่งซองจะช่วยขจัดปัญหามากมายในอนาคต
ความสะอาดขององคชาตภายนอกก็สำคัญเช่นกัน ดังนั้นการเตรียมตัวสำหรับการตรวจกระเพาะปัสสาวะจึงรวมถึงขั้นตอนสุขอนามัยในตอนเช้าด้วย เพราะไม่เช่นนั้นจะมีโอกาสสูงที่จะทำให้เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราในทางเดินปัสสาวะ หากขั้นตอนจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบก็ไม่มีอะไรดีขึ้นตอนเช้าห้ามกิน
สำหรับยาชาเฉพาะที่ ยาแก้ปวดชนิดพิเศษจะถูกฉีดเข้าไปในท่อปัสสาวะโดยตรง ผู้ป่วยมักจะต้องซื้อยาดังกล่าวด้วยตัวเอง - อย่าลืมปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้
มีความเห็นว่าไม่ควรเข้าห้องน้ำก่อนทำ cystoscopy เพราะกระเพาะปัสสาวะต้องเต็ม อันที่จริง ข้อความนี้ไม่ถูกต้อง เนื่องจากหากจำเป็น แพทย์จะฉีดของเหลวตามจำนวนที่ต้องการเข้าไปในโพรงกระเพาะปัสสาวะเอง
cystoscopy กระเพาะปัสสาวะทำอย่างไร? คำอธิบายขั้นตอน
ควรสังเกตทันทีว่า cystoscopy สามารถทำได้ทั้งแบบผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยใน ก่อนเริ่มแพทย์จะพิจารณาว่าผู้ป่วยต้องการการบรรเทาอาการปวดหรือไม่ มีการดมยาสลบสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดและมาตรการการรักษา - ในกรณีเช่นนี้ ควรวางยาสลบไว้ข้างผู้ป่วย
เพื่อความสะดวก ผู้ป่วยจะได้รับการเสนอให้นั่งในเก้าอี้พิเศษ คล้ายกับเก้าอี้นรีเวช หากบุคคลมีสติแล้วท่อปัสสาวะจะได้รับการรักษาด้วยยาชาเช่น "Prilocaine" หรือ "Lidocaine" - สารเหล่านี้มีคุณสมบัติในการแช่แข็งและทำให้เนื้อเยื่อมีความอ่อนไหวน้อยลง ทุกวันนี้ เจลชนิดพิเศษกำลังเป็นที่นิยมมากขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งไม่เพียงแต่ทำให้ผนังภายในของท่อปัสสาวะชาเป็นปกติ แต่ยังช่วยหล่อลื่นทางเดินปัสสาวะได้ดีและขจัดการเสียดสี
cystoscopy มีลักษณะอย่างไร? ขั้นแรกให้ซีสโตสโคปหล่อลื่นอย่างทั่วถึงด้วยกลีเซอรีนที่ปราศจากเชื้อ วิธีการรักษานี้เป็นสารหล่อลื่นที่ดีเยี่ยม เนื่องจากไม่รบกวนความโปร่งใสของสื่อออปติคัล
หลังจากใส่เครื่องมือเข้าไปในโพรงกระเพาะปัสสาวะแล้ว แพทย์จะปล่อยปัสสาวะที่เหลือออกมา นอกจากนี้ยังมีสารละลาย furacilin เพื่อล้างและฆ่าเชื้อผนังกระเพาะปัสสาวะ ในอนาคตแพทย์จะกำหนดความจุของกระเพาะปัสสาวะ - เพื่อจุดประสงค์นี้จะมีการป้อนสารละลาย furacilin แบบเดียวกันเข้าไป ขอให้ผู้ป่วยรายงานแพทย์หากรู้สึกอยากปัสสาวะ
เมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม แพทย์สามารถเริ่มตรวจเยื่อเมือกได้ ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับส่วนล่างของกระเพาะปัสสาวะ เนื่องจากกระบวนการอักเสบหรือพยาธิสภาพส่วนใหญ่มักถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่นี่
ในบางกรณี ขั้นตอนร่วมกับการส่องกล้องตรวจด้วยโครโมซิสโตสโคป ในขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วยสารละลายอินดิโก้คาร์มีน (indigo carmine) ซึ่งเป็นสีย้อมสีน้ำเงิน การใช้คอนทราสต์เอเจนต์ช่วยให้คุณกำหนดกิจกรรมของท่อไตแต่ละท่อและเพื่อประเมินการทำงานของไตได้
ซีสโตสโคปีแบบแข็งและคุณสมบัติของมัน
นอกจากขั้นตอนมาตรฐานแล้ว ยังมีการตรวจซิสโตสโคปีแบบแข็งอีกด้วย เทคนิคนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายไม่เพียงแต่เพื่อตรวจดูเยื่อเมือกของกระเพาะปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังใช้เพื่อขจัดรูปร่างบางอย่างออกไปด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง นี่คือวิธีการทำ cystoscopy กับการตรวจชิ้นเนื้อในกระเพาะปัสสาวะเมื่อแพทย์ต้องการวิเคราะห์ตัวอย่างเนื้อเยื่อในห้องปฏิบัติการ นอกจากนี้ยังสามารถเอาติ่งเนื้อ ซีสต์ขนาดเล็ก เนื้องอก ฯลฯ ออกได้ด้วยกล้องเอนโดสโคป
บ่อยครั้งมากที่ cystoscopy ประเภทนี้ทำภายใต้การดมยาสลบยาชาเฉพาะที่ก็เป็นไปได้เช่นกัน - ยาชาจะถูกฉีดเข้าไปที่ด้านหลัง เนื่องจากจะช่วยให้ร่างกายชาตั้งแต่ช่วงเอวลงมา
การส่องกล้องตรวจและการรักษา
บ่อยครั้งมากที่การส่องกล้องตรวจซิสโตสโคปีในผู้หญิง ผู้ชาย และผู้ป่วยเด็กมีความเกี่ยวข้องกับมาตรการการรักษาต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในระหว่างการตรวจส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะ แพทย์อาจทำหัตถการเช่น:
- หยุดเลือดจากเนื้อเยื่อทางเดินปัสสาวะ;
- การกำจัดเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยหรือร้ายในกระเพาะปัสสาวะ;
- กำจัดสิ่งกีดขวาง
- นิ่วในกระเพาะปัสสาวะหรือทางเดินปัสสาวะถูกทำลายอย่างอ่อนโยน
- ผ่าท่อไตหรือท่อปัสสาวะที่มีอยู่เดิม;
- ติดตั้งสายสวน;
- เจาะชิ้นเนื้อ
อย่างที่คุณเห็น cystoscopy ของกระเพาะปัสสาวะ (รูปภาพอยู่ในบทความ) ไม่ใช่แค่การวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังเป็นขั้นตอนการรักษาที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดด้วย และนี่ก็สำคัญเช่นกัน
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากทำหัตถการ
หลังจากส่องกล้องตรวจ แพทย์จะสามารถแจ้งให้คุณทราบแทบจะในทันทีเกี่ยวกับปัญหาบางอย่าง พร้อมทั้งให้คำแนะนำที่จำเป็น ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือกรณีที่ขั้นตอนเกี่ยวข้องกับการตรวจชิ้นเนื้อ คุณจะต้องรอผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
ควรสังเกตว่าบ่อยครั้งภายในสองสามวัน ผู้ป่วยจะรู้สึกเป็นตะคริวและเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ ปรากฏการณ์นี้อย่างสมบูรณ์ปกติ - คุณแค่ต้องอดทนจนกว่าทุกอย่างจะผ่านไป แต่ไม่แนะนำให้ใช้ยาแก้ปวด เนื่องจากยาเหล่านี้ส่วนใหญ่ทำให้เลือดบาง ทำให้มีโอกาสเลือดออกมากขึ้น
Cystoscopy ของกระเพาะปัสสาวะในผู้หญิง (และในผู้ชาย) อาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยที่ช่องท้องส่วนล่าง ซึ่งจะหายไปหลังจากผ่านไปสองสามวัน ในวันแรก ปัสสาวะเปลี่ยนสีได้ ซึ่งมักจะเป็นสีน้ำตาล และบางครั้งก็มีเลือดเจือปนที่มองเห็นได้ นี่ถือเป็นเรื่องปกติทีเดียว ผู้ป่วยควรดื่มน้ำมากขึ้นเพื่อล้างกระเพาะปัสสาวะให้เร็วขึ้นและเปลี่ยนองค์ประกอบทางเคมีของปัสสาวะ
บางครั้งแพทย์สั่งยาปฏิชีวนะให้ผู้ป่วย - นี่เป็นมาตรการป้องกันที่ช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคติดเชื้อและกระบวนการอักเสบ
อาการแย่ลงทุกวันควรปรึกษาแพทย์ สถานการณ์ที่อาจร้ายแรง ได้แก่ อาการปวดหลังส่วนล่าง การเก็บปัสสาวะ มีไข้ และการก่อตัวของลิ่มเลือดในปัสสาวะ - ที่นี่คุณไม่สามารถทำได้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
มีอาการแทรกซ้อนหรือไม่
ผู้ป่วยหลายท่านที่กำลังเตรียมทำหัตถการ สงสัยว่ามีผลข้างเคียงที่ cystoscopy สามารถนำไปสู่ได้หรือไม่ ภาวะแทรกซ้อนในกรณีนี้เป็นไปได้ ผลที่ตามมาที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะ บางครั้งระหว่างหัตถการนั้น ท่อปัสสาวะได้รับบาดเจ็บด้วย และผู้ป่วยอาจสร้าง "ทางเดินเท็จ" ขึ้นเพื่อปัสสาวะ
ปัสสาวะค้างเป็นภาวะอันตรายอีกอย่างหนึ่ง ซึ่งไม่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยนัก การบาดเจ็บที่บางส่วนของระบบทางเดินปัสสาวะอาจทำให้เลือดออก - บางครั้งลิ่มเลือดสามารถปิดกั้นทางเดินปัสสาวะซึ่งเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของมนุษย์
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ การแทรกซึมและกิจกรรมของจุลินทรีย์จากแบคทีเรีย ไวรัส และเชื้อราทำให้เกิดท่อปัสสาวะอักเสบและกระเพาะปัสสาวะอักเสบ (การอักเสบของเยื่อเมือกของกระเพาะปัสสาวะ) ในกรณีที่รุนแรงขึ้นการติดเชื้อจะแทรกซึมลึกลงไปส่งผลต่อเนื้อเยื่อของไตซึ่งลงท้ายด้วย pyelonephritis โชคดีที่การใช้สารต้านแบคทีเรียเพื่อป้องกันโรคช่วยลดโอกาสที่แบคทีเรียจะอักเสบได้
ข้อห้ามในการทำ cystoscopy
ควรสังเกตทันทีว่าขั้นตอนดังกล่าวไม่ได้ดำเนินการในทุกกรณี เนื่องจากยังคงมีข้อห้ามอยู่ ตัวอย่างเช่น การตรวจซิสโตสโคปีของกระเพาะปัสสาวะในผู้ชายจะไม่ทำหากในระหว่างกระบวนการวินิจฉัย ผู้ป่วยมีอาการกำเริบของโรคบางอย่างของต่อมลูกหมากและอัณฑะ
ข้อห้ามยังรวมถึงโรคอักเสบเฉียบพลันที่ส่งผลต่อเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะ ในกรณีเช่นนี้ต้องทำการบำบัดที่เหมาะสมก่อน นอกจากนี้ห้ามทำ cystoscopy ในที่ที่มีอาการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะ การละเมิด patency ของท่อปัสสาวะทำให้ขั้นตอนแทบจะเป็นไปไม่ได้
ข้อห้ามทั่วไปรวมถึงการตกเลือดโดยไม่ทราบสาเหตุ - inในกรณีเช่นนี้ ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจ ระบุแหล่งที่มาของการตกเลือด และรับการรักษาที่จำเป็น ไม่แนะนำให้ใช้ Cystoscopy กับพื้นหลังของอาการไข้ resorptive ที่เรียกกันว่า resorptive ไข้ ซึ่งเกิดขึ้นจากการปล่อยสารพิษเข้าสู่กระแสเลือดจากจุดโฟกัสของกระบวนการเป็นหนองหรือการอักเสบของแบคทีเรีย
ส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ: ความคิดเห็นของผู้ป่วย
วันนี้ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับการกำหนดขั้นตอนนี้ Cystoscopy ถือเป็นวิธีการวินิจฉัยที่สำคัญอย่างยิ่งที่ช่วยให้คุณตรวจพบโรคได้ทันท่วงที แต่แน่นอนว่าการตอบรับจากผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษายังคงเป็นประเด็นสำคัญ
ก่อนอื่น เป็นที่น่าสังเกตว่า cystoscopy จะให้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการเสมอและช่วยในการวินิจฉัยและนัดหมายผู้ป่วยเพิ่มเติม สำหรับความรู้สึกส่วนตัวในระหว่างขั้นตอน ปัจจัยหลายอย่างมีความสำคัญที่นี่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งลักษณะทางสรีรวิทยาและกายวิภาคของร่างกายมนุษย์ เกณฑ์ความเจ็บปวด ทักษะ และความเป็นมืออาชีพของแพทย์ ผู้ป่วยบางรายบ่นว่ารู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อย ขณะที่บางรายพบความเจ็บปวดอย่างแท้จริง ไม่ว่าในกรณีใด ขั้นตอนจะใช้เวลาไม่นานนัก และการดมยาสลบอาจทำให้อาการไม่พึงประสงค์น้อยลง
หลังจากส่องกล้องตรวจ ผู้ป่วยจำนวนมากบ่นว่ารู้สึกไม่สบาย เป็นตะคริว และปวดขณะถ่ายปัสสาวะ แต่ความรู้สึกเหล่านี้กลับหายไปหลังจากผ่านไป 1-2 วัน
อีกคำถามหนึ่งที่น่าสนใจ: การทำ cystoscopy ของกระเพาะปัสสาวะในห้องใด? ทำตามขั้นตอนนี้ได้ที่ไหน? ที่คลินิกบางแห่งเสนอให้ผู้ป่วยตรวจกระเพาะปัสสาวะโดยตรงที่ห้องทำงานของผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ ในกรณีร้ายแรง คุณสามารถใช้บริการของคลินิกเอกชนได้ อย่าลืมถามแพทย์ที่สั่ง cystoscopy ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้
