สำหรับผู้หญิงคนไหนๆ ปัญหาสุขภาพระหว่างตั้งครรภ์ก็น่าเป็นห่วง สิ่งที่ต้องทำเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตอนนี้ยาอะไรที่ได้รับอนุญาตให้ใช้ยาสำหรับความดันโลหิตสูงได้
"Metoprolol" ระหว่างตั้งครรภ์สามารถใช้ได้โดยมีข้อจำกัด ยานี้อยู่ในกลุ่มยาเบต้าบล็อคเกอร์ ยานี้ใช้ลดความดันโลหิตและลดภาระในหัวใจในกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆ ของหัวใจและหลอดเลือด
ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบแท็บเล็ต เม็ดยามีรูปร่างโค้งมน เช่นเดียวกับผิวนูนสองด้าน ขึ้นอยู่กับความเข้มข้น อาจมีโทนสีชมพูหรือเหลืองอ่อน
องค์ประกอบ
สารออกฤทธิ์หลักของยาคือ metoprolol tartrate ความเข้มข้นในหนึ่งเม็ดคือ 50 หรือ 100 มิลลิกรัม นอกจากนี้โครงสร้างของยายังรวมถึงสารเพิ่มเติม:
- โพลีซอร์เบต 80.
- ไททาเนียมออกไซด์
- แป้ง
- ไฮโปรเมลโลส
ยาเม็ดบรรจุในแผลพุพอง 10 และ 14 ชิ้น มีทั้งหมด 2, 3 และ 4 ตุ่มในแพ็คเกจ
คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา
สารออกฤทธิ์ของยาจะบล็อกตัวรับ beta-adrenergic ซึ่งแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในหัวใจและหลอดเลือดแดง ยานี้มีฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาหลายประการ ซึ่งรวมถึง
- ความดันโลหิตตก
- ต้านอาการโค้งงอน
- ฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจ
หลังจากรับประทานยา สารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วและสมบูรณ์จากรูของกระเพาะอาหารและลำไส้
สารออกฤทธิ์จะกระจายอย่างสม่ำเสมอทั่วเนื้อเยื่อของร่างกาย แลกเปลี่ยนในตับกับการก่อตัวของผลิตภัณฑ์สลายตัวที่ไม่ได้ใช้งานซึ่งถูกขับออกมาทางปัสสาวะ
สตรีมีครรภ์ทานเมโทโพรลอลได้ไหม
ยามีความสามารถในการดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้อย่างรวดเร็ว จะถูกลบออกจากเลือดโดยครึ่งหนึ่งภายในสามถึงห้าชั่วโมง ยานี้อาจส่งผลต่อจำนวนการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตได้ประมาณ 10-12 ชั่วโมง
กระบวนการเมตาบอลิซึมจะดำเนินการในตับและขับออกทางไต ตามกฎแล้วเป็นผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่ไม่ได้ใช้งาน ยาสามารถข้ามรก ทะลุเข้าไปในน้ำนมแม่ได้
ตามคำวิจารณ์ "Metoprolol" ระหว่างตั้งครรภ์ส่งผลต่อทารกในครรภ์ ดังนั้นจึงสามารถกำหนดได้เฉพาะในสถานการณ์พิเศษ เมื่อการกระทำทางเภสัชวิทยาจะสูงกว่าความเสี่ยงต่อร่างกายของเด็กเล็กน้อย
นอกจากนี้ ถ้าผู้หญิงกำลังให้นมลูก เธอต้องหยุดให้นมลูกและโอนลูกไปเป็นสูตรระหว่างการใช้ยา
ตามรีวิว ต้องหยุด "Metoprolol" ระหว่างตั้งครรภ์ในสัปดาห์ที่ 39 ไม่เกิน 2 วันก่อนคลอด การใช้ยาในระหว่างการให้นมไม่จำเป็นต้องยกเลิกการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ จำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของเด็กเท่านั้นเพื่อไม่ให้เกิดผลกระทบด้านลบของยาต่อทารก
ยาสำหรับอะไร
ยานี้กำหนดไว้สำหรับโรคของหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งมาพร้อมกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นและภาระในกล้ามเนื้อหัวใจที่เพิ่มขึ้น:
- รักษาความดันโลหิตสูงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาลดความดันโลหิตชนิดอื่น
- การรักษาที่ซับซ้อนสำหรับภาวะหัวใจขาดเลือดซึ่งมาพร้อมกับปริมาณออกซิเจนและสารอาหารที่ลดลงไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ
- กำจัดจังหวะรูปแบบต่างๆ
ข้อจำกัด
ตามคำแนะนำในการใช้งาน "Metoprolol" ในระหว่างตั้งครรภ์มีข้อห้ามในหลายโรคและเงื่อนไข ซึ่งรวมถึง:
- การแพ้ยาเฉพาะบุคคล
- Cardiogenic shock (หัวใจห้องล่างซ้ายล้มเหลว ซึ่งมีอาการหดตัวอย่างกะทันหันของกล้ามเนื้อหัวใจ)
- Atrioventricular blockade (บล็อกหัวใจชนิดหนึ่งซึ่งหมายถึงการละเมิดแรงกระตุ้นไฟฟ้าจาก atria ถึงโพรง).
- อาการอ่อนแรงของโหนดไซนัส (การละเมิดเกิดจากความอ่อนแอหรือการหยุดทำงานของฟังก์ชันอัตโนมัติของโหนด sinoatrial)
- หัวใจเต้นช้า (โรคที่มีอัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่าหกสิบครั้งต่อนาที)
- ความดันเลือดต่ำ (โรคที่มีลักษณะเป็นโรคความดันโลหิตต่ำ)
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของปรินซ์เมทัล (โรคที่เกิดขึ้นขณะพักหลังจากการตีบของหลอดเลือดหัวใจตีบและเกิดขึ้นจากการโจมตีอย่างรุนแรงเป็นเวลานาน)
ยามีข้อห้ามอะไรอีกบ้าง
ตามคำแนะนำ "Metoprolol" สำหรับสตรีมีครรภ์ถูกกำหนดด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในเงื่อนไขต่อไปนี้:
- เบาหวาน (โรคเมตาบอลิซึมเรื้อรังซึ่งมีพื้นฐานมาจากการขาดการสร้างอินซูลินของตัวเองและเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด)
- หลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง (ความเสียหายต่อหลอดลมและปอด ซึ่งมีลักษณะเฉพาะจากการจำกัดการไหลเวียนของอากาศในหลอดลมตีบอย่างถาวร)
- โรคหอบหืด (การอักเสบเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจซึ่งมีอาการหายใจไม่ออกของระยะเวลาและความถี่ที่แตกต่างกัน)
- การปิดกั้น Atrioventricular ในระดับแรก (กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่การนำของกล้ามเนื้อหัวใจถูกรบกวน ซึ่งเป็นลักษณะการชะลอตัวของการนำของแรงกระตุ้นจาก atria ไปยัง ventricles)
- โรคตับและไตเรื้อรัง
- โรคซึมเศร้า
- ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ (พยาธิสภาพ, กับซึ่งร่างกายผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ส่วนเกิน)
- พยาธิสภาพของหลอดเลือดส่วนปลายที่มีการหลอมรวม
- Myasthenia gravis (โรคภูมิต้านตนเองที่มีอาการเมื่อยล้าอย่างรุนแรงของกล้ามเนื้อลาย)
- Pheochromocytoma (เนื้องอกของเซลล์โครมาฟินของระบบซิมพาโธ-ต่อมหมวกไตของต่อมหมวกไตหรือต้นกำเนิดจากต่อมหมวกไต)
ก่อนเริ่มการรักษา ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีข้อจำกัด
วิธีรับประทานยาให้ถูกวิธี
ตามคำแนะนำ "Metoprolol" ระหว่างตั้งครรภ์ให้รับประทานทันทีหลังอาหาร พวกเขาไม่ได้เคี้ยวและล้างด้วยน้ำ รูปแบบการใช้และการจ่ายยาขึ้นอยู่กับกระบวนการทางพยาธิวิทยา:
- ในกรณีของความดันโลหิตสูง ยาจะถูกกำหนดในปริมาณเริ่มต้น 50-100 มิลลิกรัมใน 1 หรือ 2 ใช้ตลอดทั้งวัน ด้วยผลทางเภสัชวิทยาเพียงเล็กน้อย ความเข้มข้นจะเพิ่มขึ้นเป็น 200 มก. ต่อวันต่อวัน
- ด้วย angina pectoris เช่นเดียวกับ arrhythmia หรือการรักษาที่ซับซ้อนของไมเกรน - 100-200 มก. ต่อวันใน 2 ปริมาณที่แบ่ง
- สำหรับความผิดปกติของการทำงานของหัวใจ ขอแนะนำให้ใช้ยา 100 มก. ต่อวัน 2 ปริมาณ
- เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน เพื่อป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตายตัวที่สอง แบ่ง 200 มิลลิกรัมต่อวันใน 2 ปริมาณ
กรณีโรคตับ ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์จะลดลงตามรอยโรค
ปฏิกิริยาเชิงลบ
จากคำแนะนำในการใช้งานเป็นที่ทราบกันดีว่า "Metoprolol" ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถส่งผลเสียได้ ปฏิกิริยาต่อไปนี้อาจปรากฏในระบบย่อยอาหาร:
- อาเจียน;
- ปากแห้ง;
- ปวดท้อง;
- อุจจาระหลวม
อาการไม่พึงประสงค์ต่อไปนี้สามารถสังเกตได้จากด้านข้างของหัวใจและหลอดเลือด:
- ไซนัสหัวใจเต้นช้า (กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการชะลอตัวในการก่อตัวของแรงกระตุ้น)
- ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ
- การพัฒนาของ angiospasm (หลอดเลือดตีบเช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอยขนาดเล็กส่งผลให้จุลภาคและการแลกเปลี่ยนของเหลวในเนื้อเยื่อบกพร่อง)
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะทางพยาธิวิทยาที่มีการละเมิดความถี่ จังหวะและลำดับของการกระตุ้นและการหดตัวของหัวใจ)
- การละเมิดการนำของกล้ามเนื้อหัวใจ
- Kardialgia (พยาธิวิทยาที่มีอาการเจ็บที่หน้าอกด้านซ้าย)
ผลเสียอื่นๆ ที่ยากระตุ้น
อาการข้างเคียงต่อไปนี้สังเกตได้จากระบบประสาท:
- ไมเกรน (โรคทางระบบประสาทที่มีอาการปวดหัวอย่างกะทันหันซึ่งสามารถแปลได้ในส่วนใดส่วนหนึ่ง)
- จุดอ่อนทั่วไป
- ซึมเศร้าความผิดปกติ
- Paresthesias (ความผิดปกติของความรู้สึกไวที่มีอาการแสบร้อนอย่างกะทันหัน เช่นเดียวกับการรู้สึกเสียวซ่าและการคลาน)
- ลดความสนใจ
- ง่วง
- ความจำเสื่อม
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:
- หูอื้อ
- ความแห้งของเยื่อเมือกของตา
- เยื่อบุตาอักเสบ (โรคของอวัยวะที่มองเห็นซึ่งมีลักษณะของความเสียหายต่อเยื่อบุตา)
- คัดจมูก
- หลอดลมหดเกร็ง (อาการป่วยที่เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมหดตัวและลดลูเมน)
- หายใจไม่ออก
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะที่ระดับน้ำตาลในเลือดลดลงจนถึงระดับที่เซลล์สมองและร่างกายขาดพลังงาน)
- ภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน (โรคที่เกิดจากฮอร์โมนต่อมไร้ท่อที่บกพร่องเป็นเวลานานและต่อเนื่อง)
- น้ำหนักขึ้น
- ความใคร่ลดลง
- กำเริบของโรคสะเก็ดเงิน (โรคเรื้อรังที่ส่งผลกระทบต่อผิวหนังเป็นหลัก)
- Hyperhidrosis (พยาธิสภาพที่มาพร้อมกับเหงื่อออกมากทั่วร่างกายหรือเฉพาะในบางพื้นที่)
- เพิ่มความไวต่อแสงของผิว
- ผมร่วงแบบพลิกกลับได้ (ผมร่วงส่งผลให้ผมบางหรือศีรษะล้านโดยสิ้นเชิง)
- คันผิวหนัง
- ผื่นตำแย
หากเกิดอาการไม่พึงประสงค์ แพทย์จะตัดสินใจว่าจะหยุดการรักษาหรือไม่
คำแนะนำนรีแพทย์
ก่อนเริ่มการรักษาด้วย "Metoprolol" ในช่วงสถานการณ์ที่น่าสนใจ สิ่งสำคัญคือต้องอ่านคำแนะนำการใช้ยาให้ดี มีความแตกต่างหลายประการเกี่ยวกับการใช้ยาที่คุณต้องใส่ใจ:
- การใช้ยาต้องมีการตรวจวัดระดับความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจเป็นประจำ
- ด้วยการหยุดการรักษาอย่างรวดเร็ว อาจเกิดกลุ่มอาการถอนยา ซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น การพัฒนาของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน และภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ จึงค่อยยุติการรักษา
- ยาสามารถ "ซ่อน" อาการไม่พึงประสงค์ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาของระบบหัวใจและหลอดเลือดได้ ซึ่งจะต้องนำมาพิจารณาในระหว่างมาตรการวินิจฉัย
- ภาวะซึมเศร้าในช่วงเริ่มต้นของการรักษาต้องได้รับคำปรึกษาและการดูแลจากจิตแพทย์
- ผู้ที่ใช้คอนแทคเลนส์ควรตระหนักว่ายาช่วยลดการผลิตน้ำตาและทำให้เยื่อเมือกของตาแห้ง
- ในระหว่างการรักษา คุณไม่สามารถทำกิจกรรมที่ต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้นและความเร็วของปฏิกิริยาทางจิต เนื่องจากมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการวิงเวียนศีรษะ
ในร้านขายยา ยาเม็ดจะจ่ายตามใบสั่งแพทย์จากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ไม่แนะนำให้กินยาเอง
ยาสามัญ
คล้ายกันในสารออกฤทธิ์และการกระทำทางเภสัชวิทยาถูกครอบครองโดย "Egilok", "Metocard", "Metozok" ก่อนเปลี่ยนยาเดิมแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
อายุการเก็บรักษาของ Metoprolol คือ 60 เดือน สิ่งสำคัญคือต้องเก็บยาไว้ในที่แห้งและมืดที่อุณหภูมิอากาศ 15 ถึง 25 องศาเซลเซียส
รีวิว
ข้อดีดังต่อไปนี้จะเน้นในการตอบสนองต่อ Metoprolol: การดูดซึม ประสิทธิภาพ ต้นทุนต่ำ การดำเนินการทันที
ด้านลบคือ: ข้อห้ามมากมาย, ปฏิกิริยาเชิงลบบ่อยครั้ง, อาการถอนตัวที่เป็นไปได้
