ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ: สาเหตุและการรักษา

สารบัญ:

ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ: สาเหตุและการรักษา
ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ: สาเหตุและการรักษา

วีดีโอ: ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ: สาเหตุและการรักษา

วีดีโอ: ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ: สาเหตุและการรักษา
วีดีโอ: 10 วิธีบรรเทาอาการไอ (ให้หายเร็วที่สุด) 2024, กรกฎาคม
Anonim

การเบี่ยงเบนใด ๆ ในการทำงานของต่อมไทรอยด์นั้นสะท้อนให้เห็นในปริมาณของฮอร์โมนที่ผลิต ความไม่สมดุลที่เกิดขึ้นสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคเช่น thyrotoxicosis แบบไม่แสดงอาการ อาการของกระบวนการทางพยาธิวิทยา สาเหตุ และวิธีการรักษาหลักจะกล่าวถึงในบทความนี้

โรคตรวจพบได้อย่างไร

ต่อมไทรอยด์เป็นพิษในรูปแบบไม่แสดงอาการได้รับการวินิจฉัยโดยผลการตรวจเลือด การลดลงของระดับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ที่ต่อมใต้สมอง (TSH) ที่มีเนื้อหาปกติของฮอร์โมนไทรอยด์ (T3, T4) บ่งชี้ว่ามีโรค กระบวนการทั้งหมดในร่างกายเชื่อมต่อถึงกัน ด้วยความช่วยเหลือของ TSH ต่อมใต้สมองจะส่งผลต่อต่อมไทรอยด์และควบคุมการทำงานของมัน หากต่อมเริ่มผลิตฮอร์โมนมากขึ้น TSH จะลดลง ต่อมใต้สมองจับการเพิ่มขึ้นของ T3 และ T4 ในการตอบสนองจะลดการหลั่งฮอร์โมนของตัวเอง ภาพทางคลินิกดังกล่าวแสดงให้เห็นถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาอย่างเต็มที่

ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ
ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ

สาเหตุของภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษไม่แสดงอาการ

โรคบ่อยที่สุดวินิจฉัยในสตรีอายุ 18 ถึง 45 ปี ด้วยการละเมิดที่ร้ายแรงจะไม่รวมการเริ่มต้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยา สาเหตุทั้งหมดของ thyrotoxicosis แบ่งตามอัตภาพโดยแพทย์เป็นภายในและภายนอก อันแรกได้แก่:

  • ปรับฮอร์โมนหลังคลอด
  • ต่อมไทรอยด์อะดีโนมา;
  • โรคเกรฟส์ (คอพอกเป็นพิษกระจาย)

ต่อมไทรอยด์เป็นพิษในรูปแบบที่ไม่รุนแรงอาจเกิดขึ้นขณะใช้ยา (สาเหตุภายนอก) ผู้เชี่ยวชาญมักกล่าวถึง L-Thyroxine เป็นตัวอย่างเกี่ยวกับผลของยา มีการกำหนดหลังจากการผ่าตัดต่อมไทรอยด์หรือลดลงในกิจกรรมการทำงาน การพัฒนาของโรคยังอำนวยความสะดวกด้วยยาที่ใช้รักษาไทรอยด์อักเสบ ("อัลฟ่าอินเตอร์เฟอรอน" สารไอโอดีน)

สาเหตุของภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษ
สาเหตุของภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษ

ใครเสี่ยงบ้าง

หลังจากศึกษาผลการศึกษาจำนวนมาก ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุกลุ่มผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดพยาธิวิทยาได้ รวม:

  • คนที่ญาติเป็นโรคไทรอยด์
  • เบาหวาน;
  • ผู้ป่วยโรคภูมิต้านตนเอง

การปฏิบัติตามอย่างน้อยหนึ่งรายการจากรายการนี้จะเพิ่มโอกาสในการพัฒนาพิษต่อมไทรอยด์แบบไม่แสดงอาการ ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงควรได้รับการตรวจเป็นระยะเพื่อระบุโรคในระยะเริ่มต้น

อาการแรกของโรค

แท้จริงแล้วคำว่า "ไม่แสดงอาการ" แปลได้ว่า"ก่อนเริ่มมีอาการ" ดังนั้นอาการของพยาธิวิทยานี้จึงไม่เพียงพอหรือขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม ต่อมไทรอยด์เป็นพิษแบบไม่แสดงอาการสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระบบต่อไปนี้:

  • หัวใจและหลอดเลือด;
  • ประหม่า;
  • ย่อยอาหาร

ผู้ป่วยโรคนี้มักมีประวัติอิศวร เมื่อพักอัตราการเต้นของหัวใจจะสูงถึง 100 ครั้งต่อนาที ด้วยการออกกำลังกายใด ๆ การเต้นของหัวใจจะบ่อยขึ้น, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, หายใจถี่ปรากฏขึ้น ปฏิกิริยาดังกล่าวของร่างกายเกิดจากน้ำเสียงของระบบประสาทขี้สงสาร ด้วยเหตุผลเดียวกัน ผู้ป่วยบ่นว่าความดันโลหิตสูงขึ้นบ่อยๆ และค่อยๆ กลายเป็นความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด

อาการต่อมไทรอยด์เป็นพิษไม่แสดงอาการ
อาการต่อมไทรอยด์เป็นพิษไม่แสดงอาการ

จากด้านข้างของระบบประสาทส่วนกลาง อาการของโรคแสดงออกในรูปแบบของการนอนไม่หลับ อารมณ์ไม่ดี และความตื่นเต้นง่ายในระดับสูง ผู้ป่วยอาจตื่นนอนหลายครั้งในช่วงกลางคืน อย่างไรก็ตาม การรบกวนการนอนหลับไม่ส่งผลต่อประสิทธิภาพการทำงานของบุคคล รูปแบบที่ไม่แสดงอาการของ thyrotoxicosis มีลักษณะอารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้ง โรคนี้ไม่ส่งผลต่อความสามารถทางจิต แต่จะเห็นได้ชัดเจนว่าสมาธิและความเพียรลดลงอย่างเห็นได้ชัด

ในส่วนของระบบทางเดินอาหารมีการเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้นและความผิดปกติของอุจจาระ ผู้ป่วยรู้สึกหิวตลอดเวลา ดังนั้นเขามักจะกินเยอะแต่ก็ไม่ดีขึ้น การเพิ่มของน้ำหนักนั้นพบได้ในบางกรณี ไม่ได้ทำการรักษาเฉพาะสำหรับความผิดปกติในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร

วิธีการวินิจฉัย

ไม่แสดงอาการthyrotoxicosis เป็นกุญแจสู่การรักษาที่ประสบความสำเร็จ การขาดการรักษาที่เหมาะสมสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคกระดูกพรุน ขาดเลือด ภาวะสมองเสื่อมในวัยชรา และโรคอื่นๆ ที่ไม่พึงประสงค์ การวินิจฉัยโรคมีวิธีใดบ้าง

เมื่อมีอาการบางอย่างบ่งชี้ว่าไทรอยด์เป็นพิษ ควรติดต่อแพทย์ต่อมไร้ท่อ หลังจากตรวจสอบและศึกษา anamnesis แล้ว ผู้เชี่ยวชาญจะนำผู้ป่วยไปตรวจเพิ่มเติม ซึ่งรวมถึงอัลตราซาวนด์ของต่อม การตรวจเลือด และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ กระบวนการทางพยาธิวิทยามีลักษณะโดยการลดระดับ TSH ด้วยระดับ T4 และ T3 ปกติ คลื่นไฟฟ้าหัวใจมักจะแสดงอิศวร จากผลการตรวจอัลตราซาวนด์ แพทย์จะสั่งการรักษาและในที่สุดก็ยืนยันการวินิจฉัยโรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษแบบไม่แสดงอาการ

กระจายพิษคอพอกแบบไม่แสดงอาการ thyrotoxicosis
กระจายพิษคอพอกแบบไม่แสดงอาการ thyrotoxicosis

ยารักษา

มาตรการรักษาโรคนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้การทำงานของต่อมเป็นปกติ ระบบการรักษามาตรฐานหมายถึงการแต่งตั้งยาตาม thiamazole และ propylthiouracil ยาส่งผลโดยตรงต่อต่อมซึ่งขัดขวางการทำงานของมัน ปริมาณและระยะเวลาของยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล หลังจากที่อาการของผู้ป่วยดีขึ้น พวกเขาเปลี่ยนจากระบบการรักษามาเป็นทางเลือกที่สนับสนุน

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะได้รับฮอร์โมนกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ ซึ่งปริมาณยาจะถูกปรับด้วย บทบาทบางอย่างในการเลือกระบบการรักษาจะเล่นตามอายุของผู้ป่วยระยะของโรค การรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีถือเป็นหนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการต่อสู้ต่อมที่โอ้อวด วิธีนี้ยังช่วยหลีกเลี่ยงการผ่าตัดอวัยวะ การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี (RIT) ประกอบด้วยการที่ผู้ป่วยรับประทานแคปซูลหรือของเหลวที่มีไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีเป็นระยะเวลาหนึ่ง เมื่อเข้าสู่ร่างกาย สารจะเริ่มสะสมในเซลล์ของต่อมไทรอยด์อย่างช้าๆ ในอนาคตพวกมันจะตายโดยถูกแทนที่ด้วยองค์ประกอบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ต่อมไทรอยด์เป็นพิษแบบไม่แสดงอาการหลังจาก RIT มักมีความซับซ้อนโดยภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ สาเหตุหลักมาจากการเลือกวิธีการรักษาที่ไม่ถูกต้อง เมื่อตรวจพบโรคนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนตลอดชีวิต

การรักษาต่อมไทรอยด์เป็นพิษแบบไม่แสดงอาการ
การรักษาต่อมไทรอยด์เป็นพิษแบบไม่แสดงอาการ

หากโรคไม่คืบหน้าและไม่รบกวนการทำงานของร่างกายอย่างร้ายแรง ต่อมไทรอยด์เป็นพิษแบบไม่แสดงอาการในระหว่างตั้งครรภ์ก็ไม่ต้องการการรักษาพยาบาลเช่นกัน เนื่องจากโรคมักจะลดลงในช่วงไตรมาสที่สองและไม่ส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ การใช้ไทรีโอสแตติกจึงไม่สมเหตุสมผล หลังคลอดบุตร ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยอย่างเต็มรูปแบบหากต่อมไทรอยด์ไม่กลับสู่ภาวะปกติ

สูตรหมอพื้นบ้าน

ด้วย thyrotoxicosis แบบไม่แสดงอาการ การเยียวยาพื้นบ้านสามารถใช้เป็นส่วนเสริมของการรักษาหลักได้ สูตรยอดนิยมสำหรับแพทย์มีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดอาการของโรคเป็นหลัก ตัวอย่างเช่น โรคนี้มักมาพร้อมกับอาการอาหารไม่ย่อย เพื่อให้ระบบย่อยอาหารทำงานเป็นปกติ แนะนำให้กินหัวบีตดิบประมาณ 100 กรัมต่อวัน

เมื่อไรวาเลอเรียนช่วยเรื่องความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง ในการเตรียมผลิตภัณฑ์คุณต้องเทหญ้าแห้ง 2 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 4 ถ้วยต้มประมาณ 15 นาที หลังจากนั้นจะต้องยืนยันส่วนผสมที่เกิดขึ้นอีก 30 นาทีจากนั้นจึงกรอง แนะนำให้รับประทานยา 100 กรัม วันละ 3 ครั้ง

Hawthorn infusion จะช่วยเรื่องปัญหาหัวใจ ต้องใช้วัตถุดิบหนึ่งช้อนโต๊ะในการเทน้ำเดือด 200 มล. มันจะดีกว่าที่จะยืนยัน Hawthorn ในกระติกน้ำร้อน หมอแผนโบราณแนะนำให้ทานยาวันละ 4 ช้อนโต๊ะ ระยะเวลาของการรักษาคือ 3 สัปดาห์ หลังจากนั้นคุณต้องหยุดพัก 14 วันแล้วเริ่มทำต่อ

ความคิดเห็นการรักษาต่อมไทรอยด์ที่ไม่แสดงอาการ
ความคิดเห็นการรักษาต่อมไทรอยด์ที่ไม่แสดงอาการ

ลักษณะของโรคในเด็ก

การศึกษาคัดกรองที่ใช้ในโรงพยาบาลคลอดบุตรส่วนใหญ่ ทำให้สามารถวินิจฉัยภาวะต่อมไทรอยด์เป็นพิษแบบไม่แสดงอาการได้ทันทีหลังคลอด ในบรรดาอาการหลักของโรคสามารถสังเกตได้:

  • เสียงแหบ;
  • อุณหภูมิต่ำ;
  • ดีซ่าน;
  • หน้าบวมมาก;
  • ผิวแห้งเพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่พ่อแม่จะเรียนรู้เกี่ยวกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาในเด็กหลังจากผ่านไปสองสามปี การรักษาเกี่ยวข้องกับวิธีการแบบบูรณาการและขึ้นอยู่กับการใช้ฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์ การเตรียมการจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงอายุและน้ำหนักของผู้ป่วย

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โรคนี้อาจส่งผลร้ายตามมาได้ thyrotoxicosis แบบไม่แสดงอาการส่งผลเสียต่อการก่อตัวของเครื่องมือกระดูกของเด็กการพัฒนาจิตใจ บางครั้งมีปัญหากับการมองเห็น การรักษาที่ล่าช้าอาจทำให้เกิดปัญหากับพัฒนาการโดยรวมของทารกได้ ดังนั้นแพทย์จึงแนะนำให้ทำการตรวจร่างกายเป็นระยะเพื่อตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรก

ต่อมไทรอยด์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์
ต่อมไทรอยด์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์

สรุป

ฮอร์โมนในร่างกายไม่สมดุล มักเป็นต้นเหตุของปัญหาสุขภาพร้ายแรง รูปแบบที่ไม่แสดงอาการของ thyrotoxicosis ไม่มีสัญญาณเด่นชัด อาการของโรคมีความเกี่ยวข้องกับความพ่ายแพ้ของระบบเฉพาะของร่างกาย (ประสาท, หัวใจและหลอดเลือดหรือทางเดินอาหาร) เพื่อวินิจฉัยพยาธิสภาพในเวลาที่เหมาะสม แพทย์แนะนำให้ทำการตรวจร่างกายเป็นระยะ ปัญหาสุขภาพส่วนใหญ่ส่งสัญญาณจากการตรวจเลือดเพื่อหาฮอร์โมน แพทย์คนไหนที่เสนอการรักษาสำหรับการวินิจฉัย "ไม่แสดงอาการ thyrotoxicosis"? ความคิดเห็นของผู้ป่วยส่วนใหญ่ระบุว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนมีประสิทธิภาพมากที่สุด ยังไม่มีการพัฒนามาตรการเฉพาะเพื่อป้องกันโรค

แนะนำ: