ต่อมทอนซิลเป็นกลุ่มเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่ล้อมรอบลำคอ มีลิ้น, ท่อนำไข่, เพดานปากและคอหอยอยู่ที่ผนังด้านหลังของคอหอย งานหลักของพวกเขาคือการสร้างจุลินทรีย์ที่มีสุขภาพดีในช่องปากและช่องจมูกและปกป้องระบบทางเดินหายใจส่วนบนจากไวรัสและจุลินทรีย์ที่เข้ามา ซึ่งเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุด ดังนั้น เด็กจึงต้องมีเหตุผลที่ดีในการกำจัดต่อมทอนซิล โสตศอนาสิกแพทย์เชื่อว่าการผ่าตัดดังกล่าวเป็นสิ่งที่คาดเดาไม่ได้และทำให้เกิดความเครียดอย่างมากต่อร่างกายของเด็ก
ต่อมทอนซิลทำงานอย่างไร
ถ้าลูกมีสุขภาพแข็งแรง เมื่ออายุ 5-7 ปี ต่อมทอนซิลจะค่อยๆโตขึ้นก็จะลดลง เมื่อเป็นวัยรุ่นแล้วพวกเขาก็คล้ายกับผู้ใหญ่ ครั้งหนึ่งเคยเชื่อกันอย่างกว้างขวางว่าต่อมทอนซิลโตเป็นโรคและถูกกำจัดออกไป เหตุผลในการดำเนินงานของการกำจัดต่อมทอนซิลในเด็กคือความถี่ของการอักเสบของต่อมทอนซิลและการทำงานของต่อมทอนซิล
หากกระบวนการดังกล่าวล่าช้า อาจก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ การกำจัดต่อมทอนซิลในเด็กจึงมีความจำเป็น การผ่าตัดควรทำโดยศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์เท่านั้น เนื่องจากผลของการผ่าตัดและไม่มีผลเสียจะขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพของแพทย์
ถ้าต่อมทอนซิลอักเสบขัดขวางกระบวนการกินอาหารตามปกติ เด็กเริ่มรู้สึกไม่สบาย เบื่ออาหาร นี่คือเหตุผลในการกำจัดต่อมทอนซิล สาเหตุต่อไปของการผ่าตัดคือโรคเจ็บคอมากกว่า 5 ครั้งต่อปี คำถามเกี่ยวกับการรักษาโดยการผ่าตัดยังเกิดขึ้นอีกด้วยเมื่อเด็กมักมีอาการต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนอง ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนในรูปแบบของโรคไต โรคกระดูกพรุน โรคไขข้อ หรือโรคข้ออักเสบติดเชื้อ
อายุต่ำกว่าห้าขวบ การผ่าตัดมีข้อห้ามสำหรับเด็ก แต่ในกรณีที่ร่างกายอ่อนแอ เมื่อต่อมทอนซิลไม่สามารถทำหน้าที่ได้ และโรคหลอดเลือดหัวใจตีบกลายเป็นบ่อย แพทย์อาจสั่งการผ่าตัด
ในโลกสมัยใหม่มีการใช้วิธีการที่สูญเสียเลือดน้อยที่สุดไม่มีความเจ็บปวดในทางปฏิบัติและระยะเวลาการกู้คืนสั้น ไม่ต้องกังวลอีกต่อไป
ทำโดยไม่ต้องถอดทอนซิลได้ไหม? มีความเสี่ยงไหม
เทคนิคการผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลในเด็กออกนั้นทำได้อย่างสมบูรณ์โดยแพทย์ และไม่มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ เนื้อเยื่อจะถูกลบออกโดยให้ปัญหา. ในช่วงไม่กี่ครั้งที่ผ่านมา การผ่าตัดดังกล่าวเป็นเรื่องปกติ แต่ในปัจจุบันการรักษาให้ผลลัพธ์ที่ดี การสังเกตพบว่าความถี่ของโรคทางเดินหายใจค่อยๆ ลดลงและอาการกำเริบก็หยุดลง และโรคหลอดลมอักเสบและทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังก่อนหน้านี้จะไม่หายไปหลังการผ่าตัด
เด็กส่วนใหญ่หลังตัดทอนซิลเริ่มรู้สึกดีขึ้นมาก แต่เราไม่ควรลืมว่าการตัดทอนซิลไม่สามารถแก้ปัญหาเช่นอาการเจ็บคอได้เสมอไปเนื่องจากอาจเป็นอาการของคอหอยอักเสบซึ่งการคุกคามจะไม่หายไปหลังการผ่าตัดและมีแนวโน้มว่าอาการปวดดังกล่าวอาจเกิดขึ้นหลังจาก เป็นหวัด
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด
การผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลในเด็กออกเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อ:
- รูปแบบซับซ้อนของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง หากมีอาการแพ้พิษ
- ต่อมทอนซิลขยายใหญ่ขึ้น ขัดขวางกระบวนการกลืนปกติ
- ฝีในช่องท้องบ่อย เสมหะต่อมทอนซิล;
- กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับที่เกิดจากต่อมทอนซิลหรือต่อมทอนซิลโต
ความไร้ประสิทธิผลของการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบแบบอนุรักษ์นิยม
ข้อห้าม:
- ระบบต่อมไร้ท่อหยุดชะงัก
- ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- สภาพจิตใจแปรปรวนซึ่งการดำเนินการไม่สามารถปลอดภัย
- โรคบางอย่างของอวัยวะภายในระหว่างการเสื่อมสภาพ
ผลที่ตามมาของการตัดทอนซิล
โดยพื้นฐานแล้วหลังจากตัดทอนซิลออกแล้ว เด็กจะไม่มีอาการแทรกซ้อนใดๆ เขาทำให้ฟื้นตัวเต็มที่ แต่ในบางกรณีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้น มีผลที่ตามมาของการกำจัดต่อมทอนซิลในเด็กในรูปแบบของ:
- กล่องเสียงบวมน้ำพร้อมเสี่ยงที่จะหายใจไม่ออก
- เลือดออกได้เมื่อเอาต่อมทอนซิลออกบางส่วน;
- หลอดเลือดอุดตันและหัวใจหยุดเต้น;
- การปรากฏตัวของการอักเสบเรื้อรังของเนื้อเยื่อน้ำเหลืองและการเจริญเติบโตมากเกินไป
- การพัฒนาของโรคปอดบวมหลังจากการสำลักน้ำย่อย
- ฟันและกรามล่างหัก
- บาดเจ็บที่กล่องเสียง เพดานอ่อน ลำคอ
ผลแทรกซ้อนอาจคุกคามชีวิตเด็กได้ ตามสถิติจากสหราชอาณาจักร 1 ใน 34,000 เสียชีวิต
เด็กที่ป่วยจะหายใจลำบาก เนื่องจากมีอาการบวมที่ช่องจมูก ภาวะนี้สามารถบรรเทาได้ด้วยยาหยอด vasoconstrictor
หลังจากตัดทอนซิล ยังคงมีบาดแผลซึ่งเป็นประตูสู่การติดเชื้อ ภูมิคุ้มกันในขณะนี้อ่อนแอลงและอวัยวะของแหวนน้ำเหลืองจำเป็นต้องมีเวลาในการสร้างใหม่และรับหน้าที่ในการฟื้นฟูซึ่งอาจใช้เวลาสองถึงสามเดือน ในช่วงเวลานี้ นักภูมิคุ้มกันวิทยาและโสตศอนาสิกแพทย์ควรสังเกตเด็ก
วิธีการ
ก่อนการผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลในเด็กออก แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะกำหนดการตรวจร่างกายผู้ป่วย พวกเขาทำการตรวจเลือดสำหรับชีวเคมี การนับเม็ดเลือดทั้งหมด และการตรวจเลือดสำหรับการจับตัวเป็นลิ่ม ด้วยโรคฮีโมฟีเลียหรือเกล็ดเลือดในเลือดต่ำ การผ่าตัดจะไม่ได้รับการผ่าตัด เนื่องจากการแข็งตัวไม่ดีอาจทำให้เลือดออกได้
ปัจจุบันมีวิธีการผ่าตัดที่อ่อนโยน รวมถึงการกำจัดต่อมทอนซิลในเด็กด้วยเลเซอร์ อัลตราซาวนด์ การสั่นสะเทือนของคลื่นความถี่วิทยุ ต่อมทอนซิลถูกผ่าออกบางส่วนโดยไม่ทำลายเนื้อเยื่อของมันจนหมด
มีข้อดีมากมายเมื่อเอาทอนซิลออกจากเด็กด้วย coblator:
- ไม่เจ็บ
- ขั้นตอนใช้เวลาเพียง 15-20 นาที
- อัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนขั้นต่ำ;
- ไม่มีโอกาสติดเชื้อในกรณีที่ไม่มีแผลเปิดและไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ
- กลับสู่ชีวิตปกติอย่างรวดเร็ว
วิธีนี้เป็นวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากที่สุด ดำเนินการในคลินิกเฉพาะทางที่มีอุปกรณ์พิเศษ
อีกวิธีหนึ่งในการกำจัดต่อมทอนซิลในเด็ก หลายขั้นตอนในช่วงเวลาหนึ่ง โดยใช้ไนโตรเจนเหลว ข้อเสียคือเนื้อเยื่อตายสลายช้า ต่อมน้ำเหลืองบวม และปวดเมื่อกลืน มีข้อห้ามเพียงข้อเดียว - การแพ้ส่วนบุคคล
ช่วงหลังผ่าตัดต่อมทอนซิลในเด็ก
ลูกรู้สึกอย่างไรหลังศัลยกรรม? ในช่วงชั่วโมงแรก เด็กจะง่วงและเซื่องซึม จากนั้นค่อยๆ เริ่มกลับสู่สภาวะปกติ ในตอนแรกเขาจะรู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอมที่บริเวณคอเนื่องจากผนังของคอหอยและฐานของลิ้นจะบวม หลังผ่าตัดประมาณ 1 วัน อาการบวมจะหายไป
ในชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัด เด็กอาจรู้สึกไม่สบาย หากอาการคลื่นไส้รุนแรงมากและเริ่มกระตุ้นให้อาเจียน ควรฉีดยาแก้อาเจียน
เด็กควรประพฤติตัวอย่างไรหลังจากถอนทอนซิล? ขอแนะนำให้นอนตะแคงคายเลือดลงในอ่างเก็บน้ำพิเศษ ผ่านไปสองสามชั่วโมง เมื่อเลือดหยุดไหล เขาจะได้รับอนุญาตให้หันหลัง แล้วลุกขึ้น และหลังจากนั้นสองสามชั่วโมง เขาก็ลุกขึ้น ควรเลือกอาหารหลังการกำจัดต่อมทอนซิลในเด็กโดยผู้เชี่ยวชาญ หมอมักจะอธิบายทุกอย่างอย่างละเอียด
คอหลังศัลยกรรมเป็นยังไง
แทนที่จะเอาต่อมทอนซิลออก จะเกิดแผลสีแดงเข้มขนาดใหญ่ขึ้น ซึ่งสามารถเกิดการอักเสบจากจุลินทรีย์ต่างๆ ได้อย่างรวดเร็ว นี่เป็นเรื่องปกติ การรักษาเริ่มต้นจากขอบเนื่องจากการเจริญเติบโตของบริเวณที่มีสุขภาพดีของเยื่อเมือกในลำคอที่ล้อมรอบด้วยบาดแผล ขั้นตอนการรักษาใช้เวลาสิบถึงสิบสี่วัน หากอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นถึง 38 องศา ถือว่าปกติและไม่ต้องรักษา
ลูกของฉันควรกินยาปฏิชีวนะหรือไม่
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญบอกทั้งก่อนหรือหลังการผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลออกจากเด็กไม่ต้องการยาปฏิชีวนะ การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าการแต่งตั้งยาดังกล่าวไม่ได้ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและไม่ลดอาการเจ็บคอ แต่บางครั้งแนะนำให้ใช้ยาต้านแบคทีเรีย แพทย์แนะนำให้ใช้ในกรณีที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของเยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย การพัฒนาฝีในช่องท้องและลิ้นหัวใจบกพร่อง
เจ็บคอและเสียงเปลี่ยน
ในชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัด เมื่อผลของการดมยาสลบหมดไป อาการปวดในลำคออาจรุนแรงขึ้นและรุนแรงขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกลืนน้ำลาย ในกรณีนี้เด็กจะได้รับยาแก้ปวด คุณไม่ต้องทนเจ็บปวด ในอนาคตคุณสามารถใช้ยาแก้ปวดได้ ในกระบวนการบำบัดความเจ็บปวดจะหายไปและความจำเป็นในการใช้ยาดังกล่าวจะหายไป เนื่องจากการบวมของเยื่อเมือก ฤทธิ์ของยา และความเจ็บปวด ในชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัด เสียงอาจแหบและกลายเป็นจมูก ไม่จำเป็นต้องบังคับเด็กให้พูด คอต้องได้รับการปกป้อง และคุณสามารถสื่อสารกับเขาผ่านโน้ต
โภชนาการหลังผ่าตัด
ในชั่วโมงแรก เด็กไม่ควรกินหรือดื่ม เพราะปฏิกิริยาการกลืนยังไม่ได้รับการฟื้นฟู จะสามารถเริ่มรับประทานอาหารได้ภายในเวลาประมาณสี่ชั่วโมง การกินจะช่วยลดอาการปวดคุณสามารถให้ไอศกรีม ปลอดภัย บรรเทาอาการเจ็บคอ และช่วยให้คุณฟื้นตัวจากการบริโภคแคลอรี่
ฟีดเด็กต้องใช้เวลา 30 นาทีหลังจากรับประทานยาแก้ปวดเมื่อความเจ็บปวดบรรเทาลงและทำให้กลืนอาหารได้ มันจะดีกว่าถ้าสิ่งเหล่านี้เป็นอาหารจานโปรดของเขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพกึ่งของเหลว เย็นหรืออุ่นขึ้นเล็กน้อย ห้ามใช้เครื่องดื่มที่เป็นกรดและน้ำผลไม้
เข้าโรงพยาบาลวันแรก
แนะนำให้นอนโรงพยาบาลอย่างน้อย 3 วัน ในระหว่างนั้นอาการคลื่นไส้จะหายไปและเสียงจะหายเป็นบางส่วน ในช่วงหลังผ่าตัดไม่กี่วัน อาการเจ็บคอค่อนข้างรุนแรง ดังนั้นควรใช้ยาแก้ปวดที่จำเป็นเป็นระยะๆ
อาจเป็น "พาราเซตามอล" หรือ "นูโรเฟน" ยาที่มีโคเดอีนเป็นข้อห้ามสำหรับเด็ก โคเดอีนที่ประมวลผลภายในร่างกายสามารถนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและอาจถึงแก่ชีวิตอย่างกะทันหัน คุณสามารถให้ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์แก่ลูกของคุณได้ทุกอย่าง ยกเว้น Ketorol ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการตกเลือด
พักฟื้นที่บ้าน
ฟื้นตัวสมบูรณ์ใน 10-14 วันหลังจากแผลหายสนิท ความเจ็บปวดจะรุนแรงน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไปและจะค่อยๆ ทนได้ในช่วงต้นสัปดาห์ที่สอง เมื่อถึงจุดนี้ คุณสามารถหยุดยาแก้ปวดได้ ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว ไม่ควรพาเด็กไปโรงพยาบาล
ช่วงนี้ลูกกินน้อยก็ไม่น่ากลัว สิ่งสำคัญคือปริมาณของของเหลวที่ได้รับควรอยู่ที่ประมาณหนึ่งลิตรครึ่งต่อวันเพื่อไม่ให้ขาดน้ำซึ่งจะเพิ่มความเจ็บปวดในลำคอ ดื่มด้วยหลอดเล็กๆจิบ น้ำควรเย็นหรืออุ่นเล็กน้อย จำเป็นต้องมีการจำกัดการออกกำลังกายเพื่อไม่ให้เลือดออก แต่อนุญาตให้เดินกลางแจ้งได้
กำจัดทอนซิลในเด็ก รีวิวผู้ปกครอง
ตามที่ผู้ปกครองหลายคนบอก ไม่จำเป็นต้อง "ถูกนำ" ด้วยความเรียบง่ายของการดำเนินการ ท้ายที่สุด การกำจัดต่อมทอนซิลในเด็กไม่ใช่เรื่องง่าย นี่คือบาดแผลเปิด การดมยาสลบ อาการช็อกของชายร่างเล็กและผลที่ตามมาที่คาดเดาไม่ได้ ก่อนตัดสินใจต้องฟังความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ
