อาเจียนบ่อยเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงพยาธิสภาพบางชนิด เป็นไปไม่ได้ที่จะถือว่าการอาเจียนเป็นโรคที่แยกจากกัน อะไรคือสาเหตุของการอาเจียนบ่อยครั้งในผู้ใหญ่หรือเด็ก? อาการของโรคมีอะไรบ้าง? การรักษาของพวกเขาเป็นอย่างไรบ้าง
กลไกการเกิดขึ้น
แม้ว่าการอาเจียนจะดูเหมือนเป็นการล้างของในกระเพาะอาหารธรรมดาๆ ก็ตาม อันที่จริงยังมีอวัยวะอีกมากมายที่เกี่ยวข้องในกระบวนการนี้ ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการกระตุ้นการทำงานของศูนย์อาเจียนในสมอง การปรากฏตัวของการสะท้อนกลับประเภทนี้ในบุคคลนั้นพิจารณาจากความสามารถของร่างกายในการขับสารพิษและสารพิษอย่างเร่งด่วน
การอาเจียนบ่อยครั้งไม่สามารถละเลยได้ เนื่องจากเป็นผลจากความผิดปกติบางอย่างในร่างกาย ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้กับโรคจำนวนมาก โดยที่อาหารและสารพิษจากสารเคมีทุกชนิดจะแยกจากกัน
การจำแนก
ตามประเภทของการกระแทก การอาเจียนประเภทต่อไปนี้จะแยกแยะ:
- กระเพาะ,ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อผนังกระเพาะระคายเคืองโดยตรงจากยา อาหารคุณภาพต่ำ หรือปัจจัยอื่นๆ
- ส่วนกลางเมื่อเกิดจากสาเหตุที่ไม่เกี่ยวกับกระเพาะอาหาร มันมาอย่างกะทันหัน ไม่มีอาการคลื่นไส้ และอาจหยุดยาก
ตามปัจจัยต้นกำเนิด การอาเจียนบ่อยสามารถแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:
- การสะท้อนกลับแบบมีเงื่อนไข เกิดขึ้นพร้อมกับการระคายเคืองเชิงกลของเพดานอ่อน, รากของลิ้น, ช่องท้อง
- สมอง. เป็นผลมาจากความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น
- พิษ. เกิดขึ้นเมื่อวางยาพิษ
- การแพทย์. ปรากฏเมื่อสัมผัสกับยาบางชนิดที่ศูนย์อาเจียนในสมอง
นอกจากนี้คุณควรใส่ใจกับโครงสร้างและกลิ่นของอาเจียน พวกเขาอาจมีสิ่งสกปรกที่นำไปสู่พิษ หากการอาเจียนเกิดจากสาเหตุอื่นๆ แสดงว่าข้อมูลนี้มีค่าน้อย
ทำไมมันขึ้น
สาเหตุของการอาเจียนบ่อยครั้งทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก อาจเป็นดังนี้:
- ภาวะเฉียบพลัน เช่น เยื่อบุช่องท้อง ไส้ติ่งอักเสบ ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ลำไส้อุดตันเฉียบพลัน เลือดออกในช่องท้อง หรือทางเดินอาหาร
- โรคเรื้อรังเช่น โรคกระเพาะ ลำไส้เล็กส่วนต้น นิ่วในถุงน้ำดี แผลในกระเพาะหรือลำไส้เล็กส่วนต้น
- ความผิดปกติในการพัฒนาอวัยวะบางส่วนของระบบทางเดินอาหาร เช่น การติดเชื้อในทางเดินอาหาร การตีบของไพโลเรอส นอกจากนี้สำหรับการสำลักอาจส่งผลให้เกิดข้อบกพร่องในการพัฒนาตับอ่อน
- โรคติดเชื้อ เช่น พยาธิ อาหารเป็นพิษ โรคไวรัสบางชนิด
- มีสิ่งแปลกปลอมในช่องท้อง ทางเดินอาหาร
- ความผิดปกติบางอย่างที่บ่งบอกถึงการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารลดลงหรือบกพร่อง
- เนื้องอกไม่ร้ายหรือร้าย
- สมองบาดเจ็บ
- โรคติดเชื้อในสมอง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไข้สมองอักเสบ
- ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย
- หัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน
- เบาหวานและโรคที่ต่อต้าน เช่น กรดคีโตน
- ฮอร์โมนผิดปกติและปฏิกิริยาเมตาบอลิซึมล้มเหลว
- สถานการณ์ที่ก่อให้เกิดโรคจิต เช่น ความเครียดเฉียบพลัน ความกลัว วิตกกังวล ภาวะฮิสทีเรีย
อาเจียนเป็นเรื่องปกติสำหรับภาวะเป็นพิษในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ เช่นเดียวกับอาการเมารถขณะเดินทางในยานพาหนะ
ประเภทของอาเจียน
ตามลักษณะของการอาเจียนบ่อยครั้งในผู้ใหญ่หรือเด็ก เราสามารถสรุปสาเหตุของการอาเจียนได้ การระบุข้อเท็จจริงนี้ในระหว่างการตรวจจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมแก่แพทย์และอาจส่งผลต่อการวินิจฉัยและการรักษาขั้นสุดท้าย การอาเจียนบ่อยครั้งสามารถเป็นประเภทต่อไปนี้:
- มีน้ำดีเจือปน ลักษณะของพิษ, อาการกำเริบของโรคกระเพาะ, ตับอ่อนอักเสบ, cholelithiasis, ความเครียด, ความตึงเครียดทางประสาท กำหนดอาเจียนด้วยสิ่งเจือปนในน้ำดีอาจเกิดจากรสขมที่เหลืออยู่ในปากและโทนสีเขียว นอกจากนี้ ภาวะนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับอาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์ขั้นรุนแรง เมื่อในตอนแรกคนๆ หนึ่งจะรู้สึกไม่สบายใจกับสิ่งที่เขากินเข้าไป และต่อมาคือมีน้ำดี
- อาเจียนเป็นเลือด. มันสามารถเกิดขึ้นได้ในสภาพทางพยาธิวิทยาเช่น: แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้, โรคตับแข็งของตับ, การบาดเจ็บที่ระบบทางเดินอาหาร ผู้ใหญ่ที่อาเจียนและท้องร่วงบ่อยครั้งสามารถเกิดขึ้นได้กับพิษ ความมึนเมา และการติดเชื้อ
- ก้อนที่มีลักษณะคล้ายนมเปรี้ยวมักเกิดขึ้นในทารกเมื่อกลืนอากาศเข้าไปจำนวนมาก รวมทั้งในลำไส้อุดตันด้วย อาเจียนนี้ยังมีกลิ่นเปรี้ยว
- การปรากฏตัวของเมือกบ่งชี้ว่าโรตาไวรัส, ความเสียหายต่อเยื่อบุกระเพาะอาหาร, ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทส่วนกลาง, ไส้ติ่งอักเสบ, โรคกระเพาะ, ลำไส้อุดตัน การอาเจียนดังกล่าวเป็นลักษณะเฉพาะของผู้ติดสุราและผู้สูบบุหรี่จัด
ในบางกรณีที่เรียกว่า "อุจจาระอาเจียน" อาจเกิดขึ้นได้ เมื่อฝูงมีลักษณะคล้ายของเสียย่อยอาหารมีสีและกลิ่น พยาธิสภาพนี้เป็นลักษณะของทวารระหว่างผนังกระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่ตามขวาง
อาการที่เกี่ยวข้อง
สาเหตุของการอาเจียนบ่อยในเด็กหรือผู้ใหญ่สามารถระบุได้จากอาการที่มาพร้อมกับอาการไม่พึงประสงค์นี้ สิ่งเหล่านี้รวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- คลื่นไส้ที่เกิดขึ้นก่อนอาเจียน. ความรู้สึกนี้อาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการระคายเคืองของเส้นประสาท celiac และ vagus ควรจำไว้ว่าอาการคลื่นไส้ก่อนอาเจียนไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป
- อาเจียนบ่อยในเด็กซึ่งมาพร้อมกับอุจจาระหลวม อาจเป็นหลักฐานของอาหารเป็นพิษ การระคายเคืองของลำไส้หรือผนังกระเพาะอาหาร การอักเสบในอวัยวะย่อยอาหาร ด้วยอาการนี้ คนจะสูญเสียของเหลวค่อนข้างมาก จึงมีความเสี่ยงที่จะขาดน้ำ
- อาเจียนและมีไข้บ่อยครั้ง ซึ่งในบางกรณีถึง 39 องศา อาจเป็นอาการของโรคติดเชื้อบางชนิดที่เกิดจากเชื้อ Staphylococcus aureus
- อาการปวดและอาการกระตุกอาจบ่งบอกถึงการโจมตีแบบเฉียบพลันของถุงน้ำดีอักเสบ ไส้ติ่งอักเสบ เยื่อบุช่องท้องอักเสบ นอกจากนี้ อาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเสียหายทางกลต่ออวัยวะภายในที่เกิดจากการบาดเจ็บที่หน้าท้อง หน้าอก หรือศีรษะ
- อาเจียนไม่หยุด ซึ่งหยุดยากแม้หลังจากให้ยาไปแล้ว อาจเกิดจากสมองบวมน้ำหรือร่างกายมึนเมารุนแรง
นอกจากนี้อาการอื่นๆ ได้แก่ ท้องอืด ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ มีไข้
การวินิจฉัย
ถ้าเด็กอาเจียนบ่อยๆ ต้องทำอย่างไร? หากขั้นตอนนี้ซ้ำหลายครั้ง คุณต้องโทรเรียกรถพยาบาล ในกรณีที่อาเจียนเป็นโสดและสภาพทั่วไปของเด็กเป็นที่น่าพอใจ คุณควรนัดหมายกับกุมารแพทย์ ที่บ้านคุณสามารถให้ชาอุ่น ๆ กับทารกเพื่อทำให้สงบลง แพทย์จะตรวจเด็กและสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการดังต่อไปนี้การสอบสวนเพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง:
- การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี ซึ่งสามารถแสดงกระบวนการอักเสบในร่างกายหรือระบุโรคติดเชื้อ
- Fibrogastroduodenoscopy เพื่อตรวจสภาพของระบบทางเดินอาหาร
- เอ็กซ์เรย์ของระบบทางเดินอาหารโดยใช้ของเหลวที่ตัดกันเพื่อระบุรอยโรค
นอกจากนี้ยังอาจกำหนดเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก หรือการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์
กลิ่น
เพื่อวินิจฉัยโรคให้ชัดเจน สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับสิ่งเล็กๆ น้อยๆ เช่น กลิ่นอาเจียน อาจเป็น:
- เปรี้ยว (มีปัญหาชัดเจนกับการก่อตัวของกรดในทางเดินอาหาร).
- เน่าเสีย (เมื่ออาหารติดกระเพาะ).
- กลิ่นอุจจาระ (ลำไส้อุดตัน)
- อะซิโตนมีกลิ่นเหมือนเบาหวานและโรคอื่นๆ อีกมากมาย
- กลิ่นเฉพาะตัวของแอมโมเนียเกิดขึ้นในไตวาย
เมื่อถูกพิษจากแอลกอฮอล์หรือสารเคมีอื่นๆ อาเจียนจะมีกลิ่นของสารเคมีหรือแอลกอฮอล์เด่นชัด
ปฐมพยาบาล
อาเจียนแล้วควรทำอย่างไร? หากสงสัยว่าเป็นพิษอย่าพยายามหยุดมัน ดังนั้นลำไส้จึงพยายามชำระล้างสารพิษที่เข้าไปข้างใน นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ดื่มน้ำปริมาณมาก แต้มด้วยด่างทับทิมเล็กน้อย และกระตุ้นให้อาเจียน นี่คือการชำระล้างท้อง
อาเจียนบ่อยในเด็กอยู่เสมอเป็นข้ออ้างในการเรียกรถพยาบาล อาการนี้ไม่ควรละเลยเพราะอาจเป็นสัญญาณของภาวะร้ายแรงที่ต้องผ่าตัด
หากอาเจียนเป็นโสด (เช่น เกิดจากการปวดหัวแต่ไม่เกี่ยวข้องกับการกินอาหารใดๆ) บุคคลนั้นควรได้รับน้ำสะอาดหรือชาเพื่อดื่ม เข้านอน คลุมผ้า และให้ความสงบ ไม่ควรให้ยาแก้ปวดเพราะอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ขึ้นใหม่ได้ คุณสามารถประคบที่หน้าผาก สเมียร์วิสกี้ และด้านหลังศีรษะด้วยเครื่องหมายดอกจัน คุณต้องวัดความดันโลหิตของผู้ป่วยด้วย เพราะการเบี่ยงเบนจากค่าปกติอย่างมีนัยสำคัญอาจทำให้ปวดหัวและอาเจียนได้
รักษาโรคเกี่ยวกับลำไส้
อาเจียนบ่อยโดยไม่มีไข้ในเด็กหรือผู้ใหญ่อาจเกิดจากโรคของระบบทางเดินอาหาร พวกเขาต้องการการรักษานี้:
- ไส้ติ่งอักเสบต้องเข้ารับการรักษาโดยการผ่าตัดเอาอวัยวะที่อักเสบออก
- โรคกระเพาะสามารถรักษาได้ด้วยการรับประทานอาหารที่เข้มงวด เช่นเดียวกับการใช้สารห่อหุ้มเพื่อฟื้นฟูเยื่อเมือก ยาต้านอาการกระสับกระส่าย ไซโตโพรเทคเตอร์ เอ็นไซม์ และยาฮอร์โมน
- โรคนิ่วในถุงน้ำดีต้องผ่าตัดหรือแก้ปัญหาด้วยยาละลายนิ่ว นอกจากนี้ยังสามารถใช้วิธีการรักษาด้วยเลเซอร์หรืออัลตราซาวนด์ด้วยฮาร์ดแวร์ ผู้ป่วยก็ไดเอทด้วย
ความผิดปกติในการพัฒนาทางเดินอาหารบ่อยขึ้นทั้งหมดเป็นการผ่าตัดแก้ไข
การรักษาโรคติดเชื้อ
หากอาเจียนออกมาเป็นอาการของโรคติดเชื้อ อาการดังกล่าวต้องไปพบแพทย์ทันที:
- สำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบ กำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะ ยาแก้อักเสบ ยาแก้แพ้ ยาขับปัสสาวะ (พร้อมกับการพัฒนาของสมองบวมน้ำ)
- ไข้สมองอักเสบรักษาด้วยยาลดไข้ ยาแก้อักเสบ ยากันชัก ยาปฏิชีวนะ การบำบัดล้างพิษ
กรณีอาหารเป็นพิษ ให้ล้างกระเพาะเพื่อล้างเศษอาหารคุณภาพต่ำ ดูดซับ และคืนสมดุลเกลือน้ำ
บำบัดบาดแผล
ด้วยความเสียหายทางกลประเภทต่างๆ ที่ศีรษะหรือช่องท้อง อาจทำให้อาเจียนได้ หากการบาดเจ็บของเยื่อบุช่องท้องเกิดจากการเสียเลือดภายในจำนวนมาก แพทย์มีหน้าที่ต้องหยุดมัน เช่นเดียวกับการล้างอวัยวะภายในอย่างทั่วถึงและจัดระบบระบายน้ำ
สำหรับอาการบาดเจ็บที่ศีรษะ (กระทบกระเทือนหรือบาดเจ็บที่ศีรษะ) ซึ่งมีอาการอาเจียนรุนแรงและอาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ ตามมาด้วย แนะนำให้นอนพัก ยาแก้ปวด ยาระงับประสาท ยาขับปัสสาวะ และยาแก้เวียนศีรษะ
รักษาปัญหาหัวใจ
กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันอาจเป็นอันตรายต่อบุคคลได้ พวกเขาต้องการการรักษาต่อไปนี้โครงการ: บรรเทาอาการปวด, การฟื้นฟูจังหวะการเต้นของหัวใจ, การลดโซนเนื้อร้าย สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์ ในการทำเช่นนี้บุคคลจะได้รับยารักษาโรคจิต ยาขับปัสสาวะ ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ไกลโคไซด์ของหัวใจ รวมถึงยาแก้กระสับกระส่ายและยาแก้ปวด
รักษาความผิดปกติของฮอร์โมน
หากการอาเจียนเป็นสัญญาณของการมีอยู่ของโรคที่ถือว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน ให้กำหนดการรักษาต่อไปนี้:
- ในผู้ป่วยเบาหวาน ketoacidosis การบำบัดด้วยอินซูลิน การแก้ไขสมดุลกรด-เบส การให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด การบำบัดด้วยการแช่
- พิษต่อต่อมไทรอยด์รักษาได้ด้วยการผ่าตัด ไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี และการรักษาที่มุ่งทำให้ระดับฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์เป็นปกติ
- ถ้าต่อมหมวกไตไม่เพียงพอต้องบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ภาวะเฉียบพลันจำเป็นต้องช่วยชีวิตอย่างเร่งด่วน
เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาเหล่านี้ คุณต้องดูแลสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวัง และอย่าเพิกเฉยต่อการรักษาที่กำหนดไว้สำหรับการรักษาโรคเบาหวาน ซึ่งมีโรคข้างเคียง
บำบัดความเครียด
อาเจียนซึ่งเกิดจากความตึงเครียดทางประสาท ความกลัว หรือวิตกกังวล จำเป็นต้องได้รับการรักษา ซึ่งประกอบด้วยการบรรเทาอาการตลอดจนการปรับรูปแบบการใช้ชีวิต การจัดสรรเวลาสำหรับการพักผ่อนอย่างมีคุณภาพ การพูดคุยกับนักจิตวิทยาและนักจิตอายุรเวท และการออกกำลังกาย. ในบางกรณี ยาระงับประสาทจะถูกระบุ
