การแท้งบุตรไม่ได้เป็นเพียงความบอบช้ำทางกายสำหรับผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังเป็นบาดแผลทางศีลธรรมอีกด้วย ด้วยเหตุนี้ บทความด้านล่างนี้จึงได้รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการวินิจฉัย สาเหตุ อาการ การรักษา และการป้องกันการแท้งบุตรโดยธรรมชาติในปริมาณสูงสุด
การแท้งในระยะแรกเป็นเรื่องที่น่าเศร้าและน่าเสียดายที่ปรากฏการณ์ที่ค่อนข้างธรรมดา ตามสถิติ การตั้งครรภ์ของผู้หญิงทุกคนที่แปดจะสิ้นสุดลงภายในสิบสองสัปดาห์แรก ส่วนใหญ่ประสบกับการแท้งบุตรโดยไม่ทราบว่าตนเองตั้งครรภ์ และบางคนได้รับการบอกเล่าเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะสูญเสียทารกในครรภ์ไปแล้วในการปรึกษาครั้งแรกและแนะนำให้นอนราบเพื่อรักษา
การทำแท้งด้วยยาถือว่ามีผลกระทบต่อระบบสืบพันธุ์และสุขภาพของผู้หญิงน้อยที่สุด มันสำคัญมากที่จะไม่พลาดกำหนดเวลา
การทำแท้งอาจไม่สังเกตเห็นโดยผู้หญิงในระยะแรก การเลื่อนมีประจำเดือนนั้นถูกเขียนออกอย่างง่าย ๆ ว่าเป็นการล่าช้าและหลังจากนั้นเริ่มมีเลือดออกมากซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวด เมื่อทารกในครรภ์ออกมาอย่างสมบูรณ์ เลือดออกและความเจ็บปวดจะหยุด และผู้หญิงคนนั้นอาจไม่รู้ว่าเธอกำลังตั้งครรภ์
หากทารกในครรภ์ออกมาไม่สมบูรณ์ซึ่งเป็นสาเหตุของการตกเลือดเป็นเวลานาน ผู้หญิงมักจะหันไปหาผู้เชี่ยวชาญที่ยืนยันการแท้งบุตร แพทย์ส่วนใหญ่เพื่อฟื้นฟูร่างกายของผู้หญิงจะกำหนดหลักสูตรการรักษาพยาบาลหลังจากกรณีดังกล่าว
เหตุผล
สาเหตุของการแท้งบุตรอาจเป็นดังนี้:
- ฮอร์โมนล้มเหลว
- ความผิดปกติทางพันธุกรรม.
- โรคติดเชื้อ
- ปัจจัย Rh
- ยาเสพติด
- บาดเจ็บ
- การทำแท้งในอดีต
การยุติการตั้งครรภ์ในไตรมาสที่ 2 ลดลงอย่างเห็นได้ชัด จากสถิติพบว่า ผู้หญิง 1 ใน 50 คนแท้งบุตรในไตรมาสที่ 2
มาดูสาเหตุของการแท้งบุตรตามรายการด้านบนนี้กันดีกว่า
ฮอร์โมนหยุดชะงัก
ในร่างกายผู้หญิง ฮอร์โมนและความสมดุลที่ถูกต้องเป็นเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับขั้นตอนปกติของกระบวนการตั้งครรภ์ ในบางกรณี ความล้มเหลวในพื้นหลังของฮอร์โมนอาจส่งผลให้เกิดอาการเสียได้ ผู้เชี่ยวชาญจะหลั่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนที่สำคัญมากซึ่งจำเป็นต่อการตั้งครรภ์ หากตรวจพบความบกพร่องในเวลาที่เหมาะสมผู้หญิงจะได้รับฮอร์โมนนี้ในรูปของยาในเป็นผลให้ทารกในครรภ์ได้รับการบันทึก
นอกจากนี้ความสมดุลของแอนโดรเจนยังส่งผลต่อความปลอดภัยของทารกในครรภ์ ด้วยส่วนเกินในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ การผลิตเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนถูกยับยั้ง และนี่ก็เป็นภัยคุกคามของการแท้งบุตร
โรคติดเชื้อ
ในการเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ ผู้หญิงควรรักษาโรคเรื้อรังที่มีอยู่ทั้งหมด นอกจากนี้ ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงโรคติดเชื้อ แท้จริงแล้วเมื่อเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายของผู้หญิง อุณหภูมิจะสูงขึ้นอย่างรวดเร็วซึ่งจะทำให้แท้งได้
ภัยคุกคามต่อทารกในครรภ์คือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ดังนั้นพ่อแม่ในอนาคตที่เตรียมตั้งครรภ์ควรได้รับการตรวจและทดสอบโรคเหล่านี้ เนื่องจากการติดเชื้อชนิดนี้เข้าสู่ทารกในครรภ์โดยทางเลือด ในกรณีส่วนใหญ่ เมื่อมีพยาธิสภาพ การวินิจฉัยการแท้งบุตร
ความผิดปกติทางพันธุกรรม
การแท้งของสิงโตทั้งหมดเกิดขึ้นด้วยเหตุนี้เอง แพทย์เรียกตัวเลข 73% ของจำนวนทั้งหมด ในโลกปัจจุบัน ปัจจัยนี้มีบทบาทอย่างมาก ผลิตภัณฑ์คุณภาพต่ำ การปนเปื้อนของรังสี ระบบนิเวศที่ปนเปื้อน ทั้งหมดนี้ส่งผลกระทบต่อร่างกายผู้หญิงทุกวัน
วันนี้ การเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ ผู้หญิงจำนวนมากพยายามออกจากเมืองที่มีมลพิษและใช้เวลานี้ในสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมที่สุด แม้ว่าปัจจัยเหล่านี้จะไม่ง่ายกำจัดการกลายพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับพวกมันไม่ถือว่าเป็นกรรมพันธุ์ การตั้งครรภ์ครั้งต่อไปอาจประสบความสำเร็จ
ปัจจัย Rh
ปัจจัยนี้มักจะกระตุ้นให้เกิดการทำแท้งในระยะแรก ด้วยเหตุผลนี้ หากผู้หญิงมีปัจจัย Rh เชิงลบ และผู้ชายมีปัจจัยบวก สถานการณ์นี้อาจกระตุ้นความขัดแย้งของ Rh และทำให้แท้งได้
วันนี้ ยาได้เรียนรู้ที่จะรับมือกับปัญหานี้ โดยการนำฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเข้าสู่ร่างกายผู้หญิง ดังนั้นทารกในครรภ์จึงได้รับการปกป้องจากระบบภูมิคุ้มกันของเพศหญิงที่ก้าวร้าว อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ ปัญหาการแท้งก็อาจเกิดขึ้นได้
ยา
ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้หลีกเลี่ยงยาในช่วงนี้โดยเฉพาะในระยะแรกๆ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่รวมยาแก้ปวดและยาฮอร์โมนทั้งหมด ไม่ควรใช้สูตรอาหารพื้นบ้านที่มีสาโทเซนต์จอห์น ตำแย คอร์นฟลาวเวอร์ และผักชีฝรั่งเป็นส่วนผสม
ปัจจัยความเครียด
ความโศกเศร้าอย่างกะทันหัน การทะเลาะวิวาทกันในครอบครัวหรือความเครียดในที่ทำงานล้วนเป็นสาเหตุของการแท้งบุตรตั้งแต่เนิ่นๆ ควรลดปัจจัยเหล่านี้ให้น้อยที่สุดหรือหลีกเลี่ยงหากเป็นไปได้ บทบาทสำคัญในการสร้างสภาพแวดล้อมที่สงบสำหรับผู้หญิงนั้นเป็นของผู้ชาย หากไม่สามารถหลีกเลี่ยงการกระทำของปัจจัยความเครียด ในกรณีนี้แพทย์จะสั่งยาระงับประสาทแบบเบา
นิสัยไม่ดี
ก่อนตั้งครรภ์ต้องหยุดทานแอลกอฮอล์และเลิกสูบบุหรี่ การสูบบุหรี่ส่งผลเสียต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดของทารกในครรภ์ ขอแนะนำให้สร้างระบบโภชนาการที่ดีต่อสุขภาพอย่างสม่ำเสมอด้วยชุดแร่ธาตุและวิตามินที่จำเป็น จำเป็นต้องปรับกิจวัตรประจำวันด้วย
บาดเจ็บ
ตามปัจจัยที่กล่าวมาข้างต้น การแท้งบุตรในระยะแรกสามารถทำให้เกิดแรงกระแทก ตก หรือยกของหนักได้ ดังนั้นคุณควรทำตัวให้รอบคอบที่สุด
การทำแท้งในอดีต
นี่ไม่ใช่แค่การทะเลาะเบาะแว้งเพื่อข่มขู่หญิงสาว แต่ยังเป็นปัจจัยที่แท้จริงในปัญหาในอนาคตด้วย ในบางกรณี การทำแท้งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากและกระตุ้นให้แท้งอย่างเรื้อรัง
การวินิจฉัย
การแท้งบุตรเป็นโรคที่เกิดจากหลายปัจจัย ซึ่งผู้ป่วยหลายรายจะรวมเข้ากับเชื้อโรคหลายชนิดพร้อมกัน ด้วยเหตุนี้ การตรวจผู้ป่วยจึงควรดำเนินการอย่างครอบคลุมและรวมถึงวิธีการทางห้องปฏิบัติการ เครื่องมือและทางคลินิกที่ทันสมัยทั้งหมด
ระหว่างการตรวจ ไม่เพียงแต่สาเหตุของการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการประเมินสถานะของระบบสืบพันธุ์เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะดังกล่าวในภายหลัง
คัดกรองก่อนตั้งครรภ์
รำลึกถึงการมีอยู่ของโซมาติก มะเร็ง โรคทางพันธุกรรม และพยาธิวิทยาของต่อมไร้ท่อ ประวัติทางนรีเวชช่วยในการระบุการปรากฏตัวของไวรัสการติดเชื้อ โรคอักเสบของอวัยวะเพศ ลักษณะการทำงานของระบบสืบพันธุ์และประจำเดือน (การแท้งบุตรโดยธรรมชาติ การคลอดบุตร การทำแท้ง) วิธีการรักษาและการผ่าตัดอื่นๆ โรคทางนรีเวช
ในระหว่างการตรวจทางคลินิก จะทำการตรวจ ประเมินสภาพของผิวหนัง ต่อมไทรอยด์ และระดับโรคอ้วนตามดัชนีมวลกาย ตามจำนวน hirsute ระดับของ hirsutism ถูกกำหนดสภาพของอวัยวะภายในได้รับการประเมินเช่นเดียวกับสถานะทางนรีเวช การไม่มีหรือการตกไข่ สถานะการทำงานของรังไข่จะถูกวิเคราะห์ตามปฏิทินประจำเดือนและอุณหภูมิทางทวารหนัก
วิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ
การวินิจฉัยการแท้งประกอบด้วยการทดสอบต่อไปนี้:
- Hysterosalpinography - ทำหลังจากรอบเดือนในวันที่ 17-13 ให้คุณยกเว้นภาวะมดลูกผิดปกติ, มดลูกผิดรูป, ICI
- อัลตราซาวนด์ - กำหนดการปรากฏตัวของ adenomyosis, ซีสต์, เนื้องอกในมดลูก, ประเมินสภาพของรังไข่ ชี้แจงสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก: hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก, ติ่ง, เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรัง
- การคัดกรองการติดเชื้อ - รวมการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนของช่องคลอด ท่อปัสสาวะ คลองปากมดลูก และการตรวจแบคทีเรียในปากมดลูก การวินิจฉัย PCR การทดสอบพาหะของไวรัส
- การศึกษาฮอร์โมน. จะดำเนินการในวันที่ 5 หรือ 7 ของรอบ โดยจัดให้มีประจำเดือนเป็นประจำในผู้ป่วยที่มี oligo- และ amenorrhea - ทุกวัน กำหนดเนื้อหาของ 17-hydroxyprogesterone, DHEA sulfate, cortisol, testosterone, FGS, LH, prolactin ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสามารถกำหนดได้เฉพาะในผู้ป่วยที่มีรอบปกติเท่านั้น: ในระยะแรกของรอบในวันที่ 5-7 ในระยะที่สองของรอบ - ในวันที่ 6-7 ของอุณหภูมิทางทวารหนักที่เพิ่มขึ้น ในสตรีที่มีภาวะต่อมหมวกไตเกิน จะทำการทดสอบเล็กน้อยด้วย dexamethasone เพื่อกำหนดขนาดยาที่เหมาะสมที่สุด
- เพื่อกำหนดความเสี่ยงของการแท้งบุตร จำเป็นต้องตรวจสอบการมีอยู่ของแอนติบอดีต้านคาร์ดิโอลิพิน ต้าน CHG และวิเคราะห์คุณสมบัติของระบบห้ามเลือด
- หากสงสัยว่าเป็นพยาธิสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกและ / หรือพยาธิสภาพของมดลูก การขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยจะดำเนินการภายใต้การควบคุมของกล้องส่องโพรงมดลูก
- หากคุณสงสัยว่ามีแรงกดทับในกระดูกเชิงกราน พยาธิวิทยาของท่อ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ที่รังไข่ scleropolycystic และ myoma ของมดลูก การผ่าตัดส่องกล้องจะถูกระบุ
- การตรวจผู้ชายรวมถึงการกำหนดประวัติทางพันธุกรรม การวิเคราะห์สเปิร์มโดยละเอียด การปรากฏตัวของโรคต่อมไร้ท่อและโรคทางร่างกาย รวมถึงการชี้แจงปัจจัยการอักเสบและภูมิคุ้มกัน
หลังจากหาสาเหตุของการแท้งเป็นนิสัยแล้ว ก็มีการกำหนดมาตรการการรักษา
คัดกรองการตั้งครรภ์
การเฝ้าระวังในระหว่างตั้งครรภ์ควรเริ่มทันทีหลังจากตั้งครรภ์และประกอบด้วยวิธีการวิจัยดังต่อไปนี้:
- การหา DHEA ซัลเฟตและ DHEA.
- การตรวจเอชซีจีในเลือดเป็นระยะ
- อัลตราโซนิกสแกน
- หากจำเป็น ให้ปรึกษานักจิตอายุรเวทและนักจิตวิทยา
การป้องกัน
ตามสถิติ ความถี่ของการแท้งโดยธรรมชาติคือ 1 ใน 300 ของการตั้งครรภ์ แม้ว่าที่จริงแล้วความน่าจะเป็นของการแท้งบุตรจะลดลงเมื่อระยะเวลาเพิ่มขึ้น แต่ในไตรมาสที่แล้วตัวเลขนี้อยู่ที่ประมาณ 30% นอกจากนี้ยังมักจะเกิดขึ้นที่การคลอดก่อนกำหนดและการแท้งบุตรในผู้หญิงเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำอีก เป็นผลให้มีการวินิจฉัย - การแท้งบุตรที่เป็นนิสัย (การรักษาจะกล่าวถึงด้านล่าง)
สาเหตุของโรคนี้มีความหลากหลาย โดยส่วนใหญ่แล้วความซับซ้อนทั้งหมดนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดหรือการแท้งบุตร นอกจากนี้ การกระทำของมันสามารถเป็นได้ทั้งแบบต่อเนื่องและพร้อมกัน ผู้หญิงที่มีงานทำที่น่าเบื่อ รวมกับภาระทางร่างกายและจิตใจ หรือมีสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำ จะตกอยู่ในกลุ่มเสี่ยงโดยอัตโนมัติ
นอกจากนี้ ปัจจัยที่เพิ่มโอกาสในการเกิดพยาธิวิทยา ได้แก่ เบาหวาน โรคไต โรคหอบหืด โรคหลอดเลือดและหัวใจ การมึนเมาจากยา แอลกอฮอล์ และควันบุหรี่เป็นประจำ หากสตรีมีภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ หรือมีประวัติการทางสูติกรรมเป็นภาระ สิ่งนี้ก็นำไปใช้กับปัจจัยเสี่ยงของการแท้งบุตรหรือการหยุดชะงักที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติด้วยการตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในระยะสั้น การทำแท้งโดยธรรมชาติอาจเป็นกลไกทางชีววิทยาของการคัดเลือกโดยธรรมชาติ ด้วยเหตุนี้ การแท้งบุตรจึงไม่ใช่ลางบอกเหตุของการตั้งครรภ์ที่ไม่สำเร็จในภายหลัง
ที่จริงแล้ว การป้องกันการแท้งนั้นมี 2 ประเด็นหลัก:
- ตรวจร่างกายหญิงและชายอย่างทันท่วงที
- วิถีสุขภาพ.
การมีอยู่ของโรคทางพันธุกรรม, การติดเชื้อในผู้ชาย, การวิเคราะห์น้ำอสุจิและการรักษาปัญหาที่มีอยู่ทั้งหมดเป็นสิ่งสำคัญมาก
ผู้หญิงต้องเผชิญกับงานที่ยากขึ้น ควรมีความกระจ่างว่ามีโรคเกี่ยวกับร่างกาย ต่อมไร้ท่อ เนื้องอก สิ่งที่เกิดขึ้นกับโรคทางพันธุกรรม
นอกจากนี้ยังมีการศึกษาคุณสมบัติของการสืบพันธุ์และการทำงานของประจำเดือน การปรากฏตัวของโรคอ้วนและระดับของโรคอ้วนถูกตรวจสอบ การประเมินสภาพของผิวหนัง เป็นส่วนหนึ่งของการป้องกัน
แนะนำให้สมัครสอบเครื่องมือช่าง ข้อมูลค่อนข้างมากคือ hysterosalpingography ซึ่งดำเนินการในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือน เป็นผลให้สามารถตรวจสอบได้ว่าผู้ป่วยมีพยาธิสภาพของมดลูกหรือไม่ ผลของอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานทำให้สามารถวินิจฉัยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื้องอก ซีสต์ รวมถึงการประเมินสภาพของรังไข่
การตรวจชิ้นเนื้อจากท่อปัสสาวะ ปากมดลูก และช่องคลอดเป็นสิ่งสำคัญ ขอแนะนำให้ทำการศึกษาเกี่ยวกับฮอร์โมนในช่วงครึ่งแรกของรอบเดือนวงจร นอกจากนี้ จำเป็นต้องคำนึงถึงการตรวจเลือด ซึ่งจะรวมถึงตัวบ่งชี้การแข็งตัวของเลือด สิ่งนี้จะกำหนดการปรากฏตัวของแอนติบอดีเช่น anti-CHG, anticardiolipin และ lupus
การรักษา
การรักษาการแท้งบุตรเกิดขึ้นตามลำดับ: การชี้แจงและการกำจัดสาเหตุในภายหลัง
สาเหตุหนึ่งคือการติดเชื้อของทารกในครรภ์ซึ่งเกิดขึ้นจากการติดเชื้อของน้ำคร่ำหรือการแพร่กระจายของเชื้อโรคผ่านรก ในกรณีนี้การทำแท้งโดยธรรมชาติเกิดขึ้นหลังจากกิจกรรมหดตัวของมดลูกซึ่งเกิดขึ้นจากพิษเฉียบพลันหรือการไหลออกของน้ำคร่ำก่อนกำหนดซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเยื่อหุ้มทารกในครรภ์ภายใต้อิทธิพลของสารติดเชื้อ การรักษาในสถานการณ์เช่นนี้สามารถทำได้สำเร็จ เนื่องจากความสามารถของเด็กในการทนต่อปัจจัยลบเพิ่มขึ้นตามอายุครรภ์ที่เพิ่มขึ้น
ในมาตรการป้องกันโรคนี้ จำเป็นต้องปรึกษากับแพทย์ต่อมไร้ท่อด้วย เนื่องจากการขาดฮอร์โมนสามารถนำไปสู่การปรับโครงสร้างทางพยาธิวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูกและการพร่อง ซึ่งถือเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการแท้งบุตร Hyperandrogenism (ภาวะทางพยาธิวิทยา) ยังมีลักษณะของฮอร์โมนและอาจเป็นต้นเหตุของการหยุดชะงักโดยธรรมชาติ
พยาธิสภาพอินทรีย์ที่ได้มาหรือมีมา แต่กำเนิดของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ก็เป็นสาเหตุของการแท้งบุตรเช่นกัน นอกจากนี้ สาเหตุของโรคนี้ควรรวมถึงสภาพจิตใจที่มากเกินไป ความเครียด การกระทำยาบางชนิด โรคที่มีลักษณะแตกต่างกัน ชีวิตส่วนตัวระหว่างตั้งครรภ์
ถึงแม้การวินิจฉัยการแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำเล่า ความเป็นไปได้ของการทำแท้งโดยธรรมชาติสามารถลดลงได้อย่างมากภายใต้เงื่อนไขของการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยผู้เชี่ยวชาญและการป้องกันที่ครอบคลุม
