นิวโทรฟิลลิกลิวโคไซต์: สาเหตุของการปรากฏในรอยเปื้อน, บรรทัดฐาน, โรคที่เป็นไปได้, ตัวเลือกการรักษา

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 21:38

วันนี้ เพื่อที่จะระบุว่ามีกระบวนการอักเสบหรือโรคเลือดในร่างกาย คุณเพียงแค่ต้องทำการตรวจทางเซลล์วิทยาหรือการตรวจเลือด เม็ดเลือดขาวที่เป็นกลางและจำนวนในผลการวิเคราะห์สามารถบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในร่างกาย เพื่อให้เข้าใจหัวข้อนี้โดยละเอียดยิ่งขึ้น บทความนี้จึงถูกสร้างขึ้น

นิวโทรฟิล. นี่คืออะไร

นิวโทรฟิลลิวโคไซต์หรือที่เรียกว่านิวโทรฟิลแกรนูโลไซต์เป็นเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง พวกมันดูเหมือนเซลล์เม็ดเลือดขาว หน้าที่สำคัญของพวกมันคือปกป้องร่างกายจากผลกระทบของการติดเชื้อแบคทีเรีย และสนับสนุนภูมิคุ้มกันของมนุษย์ด้วย

จุดที่จะเจริญเต็มที่ของนิวโทรฟิลคือไขกระดูก จากนั้นพวกมัน "ย้าย" เข้าสู่กระแสเลือด และความเร็วของพวกมันคือ 7 ล้านต่อนาที การไหลเวียนของนิวโทรฟิลในเลือดเป็นเวลา 8 ชั่วโมงถึง 2 วันหลังจากนั้นจะเคลื่อนไปที่เนื้อเยื่อและหน้าที่หลักคือปกป้องร่างกาย ในเนื้อเยื่อเดียวกัน นิวโทรฟิลตาย

นิวโทรฟิลเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่สำคัญและมีจำนวนค่อนข้างมาก และเปอร์เซ็นต์ของมันคือ 45-70% ของเม็ดเลือดขาวซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 12-15 ไมครอน

เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลทำหน้าที่เป็น "รถพยาบาล" พวกเขารับ "สัญญาณของการอักเสบ" และย้ายไปที่บริเวณที่เป็นแผลทันที ปฏิกิริยาการอักเสบอาจเกิดขึ้นจากการถูกไฟไหม้ บาดแผล แผลพุพอง การบาดเจ็บ ฯลฯ ระดับนิวโทรฟิลลดลงเป็นผลมาจากการมีไวรัสในร่างกาย การบุกรุกของปรสิต

ดู

นิวโทรฟิลแกรนูโลไซต์ในเลือดแบ่งออกเป็นสองประเภทตามรูปร่างของนิวเคลียส:

1. ลิวโคไซต์นิวโทรฟิลที่แทง - มีรูปร่างเหมือนนิวเคลียสรูปเกือกม้า ถือว่าเป็นนิวโทรฟิลที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะหรือเด็กและเยาวชน
2. นิวโทรฟิลิกแกรนูโลไซต์แบบแบ่งส่วนเป็นรูปแบบที่เจริญเต็มที่ของนิวโทรฟิลที่มีนิวเคลียสแบบแบ่งส่วน พวกมันถูกเรียกว่า "ฮีโร่" เพราะเมื่อเจอจุลินทรีย์ พวกมันจะดูดซับและตาย

เพื่อกำหนดสถานะของร่างกายมนุษย์ ผู้เชี่ยวชาญจะเปรียบเทียบเปอร์เซ็นต์ของนิวโทรฟิลที่โตเต็มที่และนิวโทรฟิลรุ่นเยาว์ เป็นที่ทราบกันว่าในทารกแรกเกิดมีจำนวนนิวโทรฟิลแทงเพิ่มขึ้น แต่ต่อมาเซลล์ดังกล่าวจะเปลี่ยนเป็นตัวแทนที่แบ่งส่วน และหลังจากอายุได้ 3 สัปดาห์ ความสมดุลระหว่างเซลล์ที่โตเต็มที่และเซลล์เล็กก็ปรับระดับได้

นอร์มา

ปกติของนิวโทรฟิลเม็ดเลือดขาวในเลือดแตกต่างกันไปตามเกณฑ์อายุ แต่ไม่มีความแตกต่างตามเพศ

ตารางราคาแสดงอยู่ด้านล่าง

อายุ	อัตราเฉลี่ย
	แทงนิวโทรฟิล	แบ่งนิวโทรฟิล
ทารกแรกเกิด/ทารก	1 ถึง 5%	27 ถึง 55%
เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี	1 ถึง 5%	20 ถึง 55%
เด็กอายุต่ำกว่า 15	1 ถึง 4%	40 ถึง 60%
ผู้ใหญ่	รวม 45 ถึง 70%

เพื่อกำหนดปริมาณของนิวโทรฟิลในเลือด แพทย์กำหนดให้ตรวจเลือดโดยละเอียด

Rhinocytogram

Rhinocytogram เป็นการศึกษาที่ทำโดยใช้ smear จากโพรงจมูกเพื่อทำให้อาการอักเสบของจมูกหรือโรคอื่นๆ ชัดเจนขึ้น การวินิจฉัยโรคนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการลุกลามของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้

แล้วการศึกษานี้จะเปิดเผยอะไร:

• แพ้จมูกอักเสบ
• วินิจฉัยเพื่อคัดกรองสาเหตุอื่นๆ ของโรคจมูกอักเสบ
• ป้องกันการลุกลามของอาการแพ้;
• เพื่อเลือกการรักษาที่ใช่ในเวลา;
• ป้องกันภาวะแทรกซ้อน

ก่อนทำการวินิจฉัย คุณไม่ควรล้างจมูกหรือใช้วิธีการอื่น

ตามผลงานการศึกษาอัตราส่วนของ eosinophils และ neutrophilic leukocytes ในผ้าเช็ดจมูกสามารถกำหนดความรุนแรงของอาการแพ้หรือการติดเชื้อได้:

• ถ้ามีนิวโทรฟิลในจุลินทรีย์มากกว่า แสดงว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียในโพรงจมูกและในร่างกายทั้งหมด ระดับนิวโทรฟิลที่เพิ่มขึ้นนั้นพบได้บ่อยโดยเฉพาะในช่วงเจ็บป่วยเฉียบพลัน
• หากมีอีโอซิโนฟิลมากกว่า (มากกว่า 10%) แสดงว่าบุคคลนั้นมีอาการแพ้อย่างรุนแรง
• จำนวนนิวโทรฟิลและอีโอซิโนฟิลที่มากเกินไปบ่งชี้ว่าโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ ซึ่งซับซ้อนจากการติดเชื้อทุติยภูมิ
• นิวโทรฟิลและอีโอซิโนฟิลต่ำหรือไม่มีเลยจะบ่งชี้ว่ามีโรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือด

สาเหตุทางพยาธิวิทยาของนิวโทรฟิลต่ำ

เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลที่ลดลงในรอยเปื้อนอาจเกิดจาก:

• แผลในกระเพาะอาหาร;
• โรคไวรัสต่างๆ;
• ติดเชื้อแบคทีเรีย
• หนองอักเสบ;
• โลหิตจาง;
• การติดเชื้อโปรโตซัว;
• เม็ดเลือดขาว;
• ไข้รากสาดใหญ่และอื่นๆ

ไม่เพียงแต่โรคเท่านั้นที่ทำให้นิวโทรฟิลในเลือดลดลง แต่ยังรวมถึงสภาพของบุคคลด้วย:

• หลังฉีดวัคซีน
• เนื่องจากเคมีบำบัด;
• จากการเจ็บป่วยรุนแรง
• ด้วยยารักษา
• เนื่องจากการช็อกจากแอนาไฟแล็กติก
• หลังฉายรังสี
• เนื่องจากอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่ดีพื้นที่

นอกจากนี้ ยังมีปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อระดับของเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิล: การออกกำลังกายมากเกินไปหรือลักษณะที่มีมาแต่กำเนิด (ระดับนิวโทรฟิลตั้งแต่แรกเกิดต่ำกว่าปกติ)

สาเหตุทางพยาธิวิทยาของนิวโทรฟิลสูง

เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลสูงในเซลล์วิทยาอาจหมายความว่ามีกระบวนการอักเสบในร่างกาย ลักษณะหลังมีลักษณะทั่วไปและเป็นภาษาท้องถิ่น ลักษณะทั่วไป - นี่คือความพ่ายแพ้ของสิ่งมีชีวิตทั้งหมดที่มีการติดเชื้อรุนแรงเช่นอหิวาตกโรคและภาวะติดเชื้อ การอักเสบเฉพาะที่คือการอักเสบที่มีความเข้มข้นในที่เดียวหรือบริเวณเดียวของร่างกายมนุษย์เช่น: ต่อมทอนซิลอักเสบ, แผลเป็นหนอง, pyelonephritis, โรคปอดบวม ฯลฯ ระดับนิวโทรฟิลที่เพิ่มขึ้นเป็นผลมาจากโรคดังกล่าว:

• เบาหวาน;
• ไหม้;
• มะเร็งเติบโต
• โรคผิวหนังและโรคผิวหนังอื่นๆ;
• ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์;
• เนื้อตาย;
• การสัมผัสและความเสียหายจากสารพิษของร่างกาย

การที่นิวโทรฟิลในเลือดเกินเกณฑ์ปกติอาจเป็นอาการชั่วคราวที่เกิดจากปัจจัยภายนอก ซึ่งรวมถึงความเครียดทางจิตอารมณ์ ความเครียด การออกกำลังกายมากเกินไป การแนะนำวัคซีนหรือยาอื่นๆ เพื่อให้ผลการทดสอบเชื่อถือได้มากที่สุด คุณต้องกำจัดปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดก่อนทำการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ

เนื่องจากโรคและไวรัสหลายชนิด องค์ประกอบทางเคมีในเลือดจึงเปลี่ยนแปลง ซึ่งช่วยให้แพทย์ระบุโรคที่แน่นอนได้ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบ granulocytes นิวโทรฟิลิกสามารถยกระดับได้เนื่องจากสาเหตุหลายประการ แต่ความจริงที่ว่ามีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานทำให้บุคคลต้องได้รับการตรวจร่างกายอย่างสมบูรณ์ การวินิจฉัยดังกล่าวดำเนินการโดยคำนึงถึงปัจจัยที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่ส่งผลเสียต่อร่างกาย

คุณสมบัติของกระบวนการนิวโทรพีเนีย

นิวโทรพีเนียเป็นภาวะที่เม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลในเลือดต่ำ มีการกล่าวไว้ข้างต้นแล้วว่านิวโทรฟิลตอบสนองต่อสิ่งแปลกปลอมในร่างกายและในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้ในการปกป้องและรักษาภูมิคุ้มกันตามลำดับ กล่าวคือเมื่อนิวโทรฟิลตรวจพบการติดเชื้อในร่างกาย จะสร้าง "สิ่งกีดขวาง" รอบการอักเสบ จึงเป็นอุปสรรคต่อการแพร่กระจายของสารแปลกปลอมต่อไป ผลจากการต่อสู้กันระหว่าง leukocytes นิวโทรฟิลกับการติดเชื้อ จะเป็นการก่อตัวของหนองในแผล ซึ่งเป็นกลุ่มอาการอักเสบและมึนเมา

โรคนี้สามารถแฝงตัวได้หากในตอนแรกบุคคลมีภาวะนิวโทรพีเนีย แต่ด้วยเหตุนี้ การติดเชื้อจึงสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกายและนำไปสู่ภาวะติดเชื้อได้ อาการทางคลินิกครั้งแรกของนิวโทรพีเนียอาจเป็น:

• เปื่อย;
• เหงือกอักเสบ;
• ต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนอง;
• กระดูกอักเสบ;
• ฝี;
• ภาวะติดเชื้อ

ผู้ป่วยที่อ่อนแอต่อภาวะนิวโทรพีเนียควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วยรายอื่น และไม่แนะนำให้อยู่ในที่ที่ฝูงชนจำนวนมาก ทุกปีมีความจำเป็นต้องดำเนินการป้องกันโรคตามฤดูกาลตามแผน นอกจากนี้ จุลินทรีย์ที่ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์สำหรับคนทั่วไปอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ป่วยนิวโทรพีนิก

การรักษานิวโทรฟิเลีย

หากนิวโทรฟิลลิกลิวโคไซต์สูงขึ้น (เช่น จากจมูกในรอยเปื้อน) ก่อนอื่นคุณต้องระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น ควรทำสิ่งนี้ เนื่องจากไม่มีการเยียวยาโดยตรงที่จะช่วยลดนิวโทรฟิล

ต่อไปนี้เป็นรายการการกระทำในกรณีของนิวโทรฟิเลีย (จำนวนนิวโทรฟิลที่เพิ่มขึ้น):

1. อย่าลืมไปพบแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไปและแจ้งผลการตรวจ พร้อมทั้งบอกอาการบางอย่างให้เขาทราบ
2. เพื่อยืนยันความเชื่อถือได้ของการทดสอบ คุณต้องทำการทดสอบใหม่พร้อมกับปฏิบัติตามกฎทั้งหมดสำหรับการเตรียมตัวสำหรับการวินิจฉัย
3. หากนิวโทรฟิเลียยังไม่ได้รับการยืนยัน ขั้นตอนต่อไปจะเป็นการวินิจฉัยร่างกายที่สมบูรณ์เพื่อตรวจหาโรคอักเสบ
4. หลังจากการวินิจฉัยโดยละเอียด ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งยาให้สอดคล้องกับโรค:

• ยาปฏิชีวนะ;
• ภูมิคุ้มกัน;
• ยากล่อมประสาท;
• คอร์ติโคสเตียรอยด์;
• ทำความสะอาดเลือดของเม็ดเลือดขาวส่วนเกิน

การรักษาภาวะนิวโทรพีเนีย

หากนิวโทรฟิลลิกลิวโคไซต์ในการตรวจเซลล์วิทยาต่ำกว่าปกติ อย่างในกรณีที่อธิบายไว้ข้างต้น จะต้องระบุสาเหตุ แต่บ่อยครั้งมากหลังจากเมื่อมีคนติดเชื้อและหายดีแล้ว นิวโทรฟิลก็เริ่มฟื้นตัวได้เอง ตามกฎแล้วการรักษาภาวะนิวโทรพีเนียมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดปัจจัยหลัก ยาต่อไปนี้มักจะถูกกำหนด:

• กระตุ้นเม็ดเลือดขาว (ผลปานกลาง);
• "เพนทอกซิล" (ผลปานกลาง);
• "Methyluracil" (ผลปานกลาง);
• "Filgrastim" (ผลหนัก);
• "Lenograstim" (ผลรุนแรง).

ติดต่อใครดี

หากมีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในการวิเคราะห์ คุณควรติดต่อแพทย์ต่อไปนี้:

• ถึงนักบำบัด
• ถึงนักภูมิคุ้มกัน
• โลหิตวิทยา,
• แพ้.

แพทย์ไม่เพียงแต่สั่งการรักษาเพื่อการสะสมของเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลเท่านั้น แต่ยังแนะนำให้ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์เหล่านี้ด้วย:

• เลิกเหล้าและสูบบุหรี่
• นอนหลับอย่างมีสุขภาพ;
• กิจวัตรประจำวันที่ถูกต้อง;
• ดื่มน้ำวันละประมาณ 2 ลิตร
• เล่นกีฬาเบา ๆ;
• ขจัดความเครียดและความเครียดทางอารมณ์อื่นๆ
• โภชนาการที่มีเหตุผล (วันละ 5 ครั้ง) เป็นส่วนเล็ก ๆ;
• รับประทานวิตามิน