Hypermagnesemia: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษาที่จำเป็น และการป้องกันโรค

สารบัญ:

Hypermagnesemia: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษาที่จำเป็น และการป้องกันโรค
Hypermagnesemia: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษาที่จำเป็น และการป้องกันโรค

วีดีโอ: Hypermagnesemia: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษาที่จำเป็น และการป้องกันโรค

วีดีโอ: Hypermagnesemia: อาการ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษาที่จำเป็น และการป้องกันโรค
วีดีโอ: วิธีล้างแผล ทำแผล ให้ถูกต้อง | We Mahidol 2024, กรกฎาคม
Anonim

โรคต่างๆ ของอวัยวะภายในทำให้อิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุล ดังที่คุณทราบ มีองค์ประกอบทางเคมีในองค์ประกอบของเลือดและเนื้อเยื่อชีวภาพอื่นๆ จำเป็นสำหรับการทำงานของกระบวนการที่ดำเนินการในระดับเซลล์

อิเล็กโทรไลต์มีสารเคมีหลายชนิดในตารางธาตุ อย่างไรก็ตาม องค์ประกอบที่สำคัญที่สุด ได้แก่ โซเดียม โพแทสเซียม แมกนีเซียม และแคลเซียม ทั้งปริมาณสารเหล่านี้ต่ำและส่วนเกินเป็นอันตรายต่อร่างกาย ความผิดปกติอย่างหนึ่งคือภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูง อาการของภาวะนี้มักจะเด่นชัด ดังนั้นจำเป็นต้องแก้ไขอิเล็กโทรไลต์ทันที

ภาวะแมกนีเซียมสูงคืออะไร

ภาวะนี้มีองค์ประกอบทางเคมีในเลือดเพิ่มขึ้น ความผิดปกตินี้สามารถเกิดขึ้นได้กับคนทุกวัย นอกจากนี้ความถี่ของการพัฒนาความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ไม่ได้ขึ้นอยู่กับเพศ แมกนีเซียมเป็นหนึ่งในไพเพอร์หลักเช่นมันมีส่วนร่วมในการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีของกรดนิวคลีอิกที่มีสารพันธุกรรมของเซลล์ในร่างกาย นอกจากนี้ยังจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานของเอนไซม์

อาการ hypermagnesemia
อาการ hypermagnesemia

ระดับแมกนีเซียมปกติในกระแสเลือดตั้งแต่ 1.7 ถึง 2.3 มก./ดล. องค์ประกอบนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับสารเคมีอื่นๆ โดยเฉพาะแคลเซียมและโพแทสเซียม ดังนั้นการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์รวมจึงเป็นเรื่องปกติ ตัวอย่างเช่น hyperkalemia และ hypermagnesemia อาการของความไม่สมดุลนี้รวมถึงปัญหาหัวใจและหลอดเลือดและระบบประสาท

สาเหตุของภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูง

แมกนีเซียม ก็เหมือนกับองค์ประกอบอื่นๆ ของตารางธาตุ ที่จำเป็นในร่างกายเพื่อรักษาสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ มีความเข้มข้นอยู่ภายในเซลล์ ส่วนใหญ่อยู่ในโครงสร้างของกระดูก ธาตุนี้เข้าสู่ร่างกายด้วยอาหาร ดังนั้นสาเหตุหลักของแมกนีเซียมส่วนเกินคือ:

  1. การบริโภคอาหารที่มีแร่ธาตุนี้มากเกินไป
  2. การขับอิเล็กโทรไลต์ออกจากร่างกายโดยไตบกพร่อง
ภาวะโพแทสเซียมสูงในเลือดสูง
ภาวะโพแทสเซียมสูงในเลือดสูง

นอกจากนี้ เมแทบอลิซึมของแมกนีเซียมยังสัมพันธ์กับธาตุอื่นๆ ที่เป็นที่รู้จัก เช่น แคลเซียมและลิเธียม ดังนั้นการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นในเลือดทำให้เนื้อหาของ Mg เพิ่มขึ้น ปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่ภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูง ได้แก่:

  1. โรคของระบบทางเดินปัสสาวะพร้อมกับภาวะไตวายเรื้อรัง
  2. ระดับไทรอยด์ฮอร์โมนลดลง –พร่อง.
  3. ใช้ยาที่มีแมกนีเซียมหรือลิเธียม
  4. แคลเซียมในเลือดสูง
  5. พยาธิสภาพของต่อมหมวกไต โดยเฉพาะโรคแอดดิสัน
  6. นม-อัลคาไลน์ซินโดรม มีอาการผิดปกติในการเผาผลาญทางชีวเคมี

ยาที่มีแมกนีเซียม ได้แก่ สารยับยั้งโปรตอนปั๊มสำหรับรักษาโรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ยังพบแร่ธาตุนี้ในยาระบาย ยาอีกตัวหนึ่งคือแมกนีเซียมซัลเฟตที่รู้จักกันดีซึ่งใช้ลดความดันโลหิตระหว่างตั้งครรภ์

กลไกการพัฒนาความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

แมกนีเซียมเข้าสู่ร่างกายทุกวันด้วยอาหาร ความเข้มข้นในเลือดนั้นเล็กน้อยเนื่องจากองค์ประกอบนี้ส่วนใหญ่กระจุกตัวอยู่ในช่องว่างภายในเซลล์ ไตมีหน้าที่ขับแมกนีเซียมออก ด้วยการทำงานปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ พลาสมาจะถูกกรองและอิเล็กโทรไลต์จะถูกควบคุมในเลือดในปริมาณที่ต้องการ อย่างไรก็ตาม ในภาวะไตวาย องค์ประกอบทางเคมีจะยังคงอยู่ในร่างกาย นำไปสู่ภาวะโพแทสเซียมสูง ภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูง แคลเซียมและโซเดียมส่วนเกิน

hyperkalemia และ hypermagnesemia อาการ
hyperkalemia และ hypermagnesemia อาการ

กรองแร่ธาตุเพิ่มเติม อยู่ที่ประมาณ 70% แมกนีเซียมที่เหลือเกี่ยวข้องกับโปรตีนในเลือดและมีหน้าที่ในการเผาผลาญอิเล็กโทรไลต์ นอกจากโรคไตแล้ว การเพิ่มความเข้มข้นของแร่ธาตุในเลือดยังทำให้บริโภคอาหารหรือ as. มากเกินไปวิธีการทางการแพทย์ โดยปกติแมกนีเซียมส่วนเกินทั้งหมดควรถูกขับออกจากร่างกาย อย่างไรก็ตาม อย่างหลังไม่ได้รับมือกับสิ่งนี้เสมอไป

hypermagnesemia: อาการทางพยาธิวิทยา

ภาพทางคลินิกที่มีแมกนีเซียมมากเกินไปสามารถลบหรือออกเสียงได้ (ด้วยระดับอิเล็กโทรไลต์ในเลือดที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว) ในกรณีแรกประสิทธิภาพและจุดอ่อนลดลง ผู้ป่วยบ่นถึงอาการง่วงนอนอย่างต่อเนื่องสูญเสียความแข็งแรง ภาวะนี้เกี่ยวข้องกับการขยายหลอดเลือดและความดันโลหิตลดลง หากความสมดุลไม่กลับคืนมาทันเวลาสภาพจะแย่ลง ในกรณีนี้ จะสังเกตอาการของภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูงดังต่อไปนี้:

  1. กล้ามเนื้ออ่อนแรงจนเสียสมดุลและหมดสติ
  2. อัมพาต.
  3. คลื่นไส้และปวดหัว
  4. อาเจียน
  5. การละเมิดการหายใจและการทำงานของหัวใจ
hypermagnesemia คืออะไร
hypermagnesemia คืออะไร

แมกนีเซียมในกระแสเลือดสูงเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วขององค์ประกอบทางเคมีนี้นำไปสู่ผลที่ตามมาในส่วนของหัวใจและระบบประสาทที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ในกรณีเช่นนี้ อาการของภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูง ได้แก่ หัวใจเต้นช้า หายใจลำบาก และโคม่า ต้องพบแพทย์ทันทีเพื่อป้องกันภาวะหัวใจหยุดเต้น

พยาธิสภาพที่มาพร้อมกับภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูง

โรคที่อาจมาพร้อมกับภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูง ได้แก่ โรคของไตและต่อมหมวกไต ในกรณีแรกสาเหตุหลักของความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์คือการกักเก็บแร่ธาตุในร่างกาย นอกจากแมกนีเซียมจะมาจากอาหารแล้วไม่สามารถกำจัดออกจากร่างกายในปัสสาวะได้อย่างสมบูรณ์ ส่งผลให้อาการอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติเกิดขึ้น ซึ่งไม่รุนแรงในตอนแรกแล้วค่อยคืบหน้า

สัญญาณของภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูง
สัญญาณของภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูง

ภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูงจะมาพร้อมกับโรคเช่นโรคแอดดิสัน พยาธิวิทยานี้มีลักษณะของการผลิตฮอร์โมนต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ อีกสาเหตุหนึ่งของการเกิดสัญญาณของภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูงอาจเป็นโรคของระบบทางเดินอาหาร ด้วยการหลั่งกรดไฮโดรคลอริกที่เพิ่มขึ้นจึงมีการกำหนดยาลดกรดคือสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม สารยาดังกล่าวมีแมกนีเซียม ดังนั้น เมื่อใช้อย่างต่อเนื่อง ระดับขององค์ประกอบนี้ในเลือดสามารถเพิ่มขึ้น แม้จะขับถ่ายตามปกติ

เกณฑ์การวินิจฉัยอิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุล

เพื่อตรวจหาภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูง จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดทางชีวเคมีเพื่อหาอิเล็กโทรไลต์ การละเมิดจะได้รับการยืนยันหากระดับแร่ธาตุเกิน 2.3 มก./เดซิลิตร หรือ 1.05 มิลลิโมล/ลิตร นอกจากอาการลักษณะเฉพาะและข้อมูลในห้องปฏิบัติการแล้ว การเปลี่ยนแปลงของ ECG ยังถูกบันทึกไว้ด้วย หากระดับแมกนีเซียมถึง 5 mmol / l ความดันเลือดต่ำที่ทำเครื่องหมายไว้และการหายไปของการตอบสนองของเส้นเอ็นจะสังเกตได้ ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ที่ลึกขึ้นนำไปสู่อาการโคม่าและภาวะหัวใจหยุดเต้น

การรักษาอาการ hypermagnesemia
การรักษาอาการ hypermagnesemia

Hypermagnesemia: อาการ, การรักษาทางพยาธิวิทยา

ต้องให้ยาหลายชนิดเพื่อลดความเข้มข้นของแมกนีเซียม น้ำเกลือจะช่วยเจือจางเลือด ยังรักษาhypermagnesemia หมายถึงการบรรเทาอาการของมัน เพื่อจุดประสงค์นี้ยา "แคลเซียมกลูโคเนต" จะได้รับในปริมาณ 10-20 มล. ทางหลอดเลือดดำ เพื่อให้แมกนีเซียมถูกขับออกมาเร็วขึ้นจึงมีการกำหนดยาขับปัสสาวะซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นยา "Furosemide" ในกรณีที่รุนแรง จะมีการระบุการกรองพลาสมาเทียม - การฟอกไต

การป้องกันความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

เพื่อป้องกันภาวะแมกนีเซียมในเลือดสูงในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง ขอแนะนำให้บริจาคเลือดเป็นระยะเพื่ออิเล็กโทรไลต์ นอกจากนี้ ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารพิเศษและรักษาพยาธิสภาพที่เป็นต้นเหตุอย่างต่อเนื่อง

แนะนำ: