กลุ่มอาการแอมเนสติก: สาเหตุ อาการ และการรักษา

สารบัญ:

กลุ่มอาการแอมเนสติก: สาเหตุ อาการ และการรักษา
กลุ่มอาการแอมเนสติก: สาเหตุ อาการ และการรักษา

วีดีโอ: กลุ่มอาการแอมเนสติก: สาเหตุ อาการ และการรักษา

วีดีโอ: กลุ่มอาการแอมเนสติก: สาเหตุ อาการ และการรักษา
วีดีโอ: ถ้าคุณมีอาการแบบนี้...แปลว่าคุณกำลังคลั่งรัก 2024, กรกฎาคม
Anonim

Amnesic Syndrome เป็นโรคทางจิตเวชที่รวมอาการของความเสียหายของเนื้อเยื่อสมองและนำเสนอด้วยลักษณะเฉพาะของภาวะความจำเสื่อมและสูญเสียการทำงานของการรับรู้

นี่เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาร้ายแรงที่ทำให้บุคคลไม่เข้าสังคม ส่งผลกระทบต่อพฤติกรรมของเขาอย่างไม่สิ้นสุด ด้วยการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี ทำลายแก่นแท้ของบุคลิกภาพ นี่ไม่ใช่โรคที่มีลักษณะเฉพาะ แต่เป็นภาวะที่เกิดขึ้นกับอาการทางพยาธิวิทยาต่างๆ โรคนี้ไม่ได้คัดเลือกในแง่ของเพศ อายุ มีผลอย่างมากต่อชีวิตของบุคคลและตัวเขาเอง

แอมเนสติก ซินโดรม
แอมเนสติก ซินโดรม

คำอธิบายของโรค

กลุ่มอาการแอมเนสติก (ICD F10.6) เป็นโรคที่รู้จักกันดีว่าเป็นโรคความจำเสื่อม

ความจำเป็นลักษณะสำคัญของกระบวนการรับรู้ของมนุษย์ การเรียนรู้ไม่เพียงขึ้นอยู่กับการทำงานของหน่วยความจำเท่านั้น แต่ยังรวมถึงองค์ประกอบทางอารมณ์ด้วยซึ่งมีอยู่ในความทรงจำต่างๆ นานา สีสันทางอารมณ์ หน่วยความจำเกี่ยวข้องกับบริเวณสมองจำนวนมากที่รับผิดชอบการทำงานบางอย่าง ในเรื่องนี้ความบกพร่องทางความจำเป็นอาการที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างมากทำให้ทั้งครอบครัวต้องออกจากวิถีชีวิตปกติโดยพรากความทรงจำอันมีค่าและมีค่าที่สุดไปจากบุคคล การสูญเสียความทรงจำมาพร้อมกับฟังก์ชันความจำที่บกพร่อง และทักษะการเรียนรู้ของบุคคลจะถูกปิดการใช้งานอย่างสมบูรณ์

รหัสลักษณนามสากล

กลุ่มอาการแอมเนสติกถูกจำแนกโดย ICD โดยหมายถึงโรคหลายอย่างพร้อมกัน เนื่องจากเป็นเพียงส่วนหนึ่งของโรคที่แยกจากกัน การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่มีลักษณะเฉพาะที่สุดซึ่งมาพร้อมกับอาการคล้ายคลึงกันนั้นรวมอยู่ในส่วน F 00-09 นอกเหนือจากข้อเท็จจริงที่ว่ากลุ่มอาการดังกล่าวหมายถึงภาพอาการของโรคต่างๆ แล้ว ICD 10 ยังมีหัวข้อที่แยกจากกันซึ่งกำหนดลักษณะเป็นการวินิจฉัยแยกส่วนต่างหาก ใช้หากมีที่มาที่ไม่ชัดเจน กล่าวคือ ไม่สามารถอธิบายอาการปัจจุบันด้วยวิธีอื่นได้ ในเวลาเดียวกัน มีการบ่งชี้ว่าการกำเนิดของโรคยังไม่ได้รับการชี้แจง ไม่ถูกกระตุ้นโดยยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท และไม่มีสาเหตุจากแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ มักบ่งชี้ว่ากลุ่มอาการเริ่มกะทันหัน เนื่องจากสิ่งนี้ค่อนข้างสำคัญสำหรับการวินิจฉัยในภายหลัง

กลุ่มอาการลบความทรงจำอินทรีย์
กลุ่มอาการลบความทรงจำอินทรีย์

เหตุผลในการพัฒนา

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในกลุ่มอาการลบความจำอาจชั่วคราวหรือระยะยาวและกลายเป็นความเสียหายต่อสารอินทรีย์พิมพ์. บ่อยครั้งที่การละเมิดเริ่มต้นด้วยส่วนตรงกลางของสมองจับส่วนต่าง ๆ ของฮิปโปแคมปัสเป็นตุ่มที่มองเห็น จุดโฟกัสของพยาธิวิทยาที่อยู่ในพื้นที่สมองของตำแหน่งเหล่านี้ส่งผลต่อปริมาณและคุณภาพของหน่วยความจำอย่างสม่ำเสมอ มีความเป็นไปได้ที่จะละเมิดกระบวนการจดจำรูปแบบ ในบางกรณีอาจมีความสับสนในคำ รูปภาพ รูปทรงเรขาคณิต

สาเหตุของการเกิดโรคอาจเป็นพยาธิสภาพที่ส่งผลต่อสมอง NS

หลังจากโรคหลอดเลือดสมอง

กลุ่มอาการลืมเลือนแบบอินทรีย์เกิดขึ้นจากภูมิหลังของโรคหลอดเลือดบางชนิด เช่น โรคหลอดเลือดสมอง นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้จากความเสียหายที่กระทบกระเทือนจิตใจต่อเนื้อเยื่อสมอง ความหลากหลายของรอยโรคของเปลือกสมอง สารสีขาว เส้นประสาท หลอดเลือดแดงสามารถทำให้เกิดการทำงานของหน่วยความจำบกพร่อง ทำให้เกิดความล้มเหลวในการลบความทรงจำ ซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของการพัฒนาของกลุ่มอาการลบความจำเสื่อม เลือดออกและเลือดออกจากการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและแหล่งกำเนิดต่างๆ ยังสามารถนำไปสู่โรคที่คล้ายคลึงกัน ความเสียหายอย่างใหญ่หลวงต่อเนื้อเยื่อสมองที่เกิดจากพิษคาร์บอนมอนอกไซด์จบลงในทางลบ

โรคลมบ้าหมู

รอยโรคกลีบขมับ เช่น โรคลมบ้าหมู ก็สามารถทำให้เกิดอาการความจำเสื่อมในโครงสร้างได้เช่นกัน ตัวกระตุ้นสำหรับการพัฒนาทางพยาธิวิทยาอาจเป็นกระบวนการมะเร็ง มันพัฒนาอย่างรวดเร็วที่สุดกับพื้นหลังของความเสียหายต่อผนังหัวใจห้องล่าง

โรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมอื่นๆ เช่น โรคหลอดเลือดตีบชนิดสมองเสื่อม ภาวะสมองเสื่อมจากลูวี พยาธิวิทยาครอยต์เฟลต์-ยาค็อบ มักเป็นสาเหตุที่แท้จริง

ความผิดปกติหลังการกระทบกระเทือนซึ่งเกิดขึ้นเมื่อสมองบางส่วนถูกบีบ อาจกระตุ้นให้กลุ่มอาการลบความจำเสื่อมได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังมีความจำเสื่อมชั่วคราว (มีลักษณะทั่วโลก แต่ผ่าน) การพัฒนาเช่นหลังจากการโจมตีขาดเลือดชั่วคราว

โรคนี้มักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ tuberculous meningitis with exudates and granulomatosis, generalized herpes-type encephalitis, Wernicke's pathology.

แอมเนสติกซินโดรม
แอมเนสติกซินโดรม

แอลกอฮอล์

โรคลบความทรงจำที่พบบ่อยมากคือโรคพิษสุราเรื้อรัง บ่อยครั้งมันมาพร้อมกับอาการป่วย - ความจำระยะสั้นจะหมดอายุในสภาวะมึนเมา นอกจากนี้ โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคพืชผักชนิดหนึ่งที่มีสมองถูกทำลายอย่างรุนแรง ภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง กลุ่มอาการแอมเนสติกบนพื้นหลังของการพึ่งพาแอลกอฮอล์เกิดขึ้นเนื่องจากขาดวิตามินบีเป็นหลัก เนื่องจากแอลกอฮอล์เป็นปฏิปักษ์ที่ทรงพลังขององค์ประกอบเหล่านี้

โรคคอร์ซาคอฟ

นอกจากนี้ยังมีความหลากหลายเช่นโรค Korsakov นี่เป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นเมื่อสมองได้รับความเสียหาย โดยพื้นฐานแล้ว สาเหตุของโรคนั้นคล้ายกับกลุ่มอาการแอมเนสติก แต่ความผิดปกตินั้นมีลักษณะเฉพาะ ในบางกรณี ภาวะที่อธิบายไว้จะพัฒนาเนื่องจากโรคจิตเภทเฉียบพลันและผลกระทบทางพยาธิวิทยา โรคนี้ยังมีอยู่ในโครงสร้างของอาการที่ซับซ้อนของผู้ป่วยฮีสเตียรอยด์ แต่พยาธิวิทยาไม่ได้เป็นเรื่องปกติและมีลักษณะเป็นภาวะสมองเสื่อมเทียม

กลุ่มอาการแอมเนสติกพบได้บ่อยในโครงสร้างของโรคต่างๆ

อาการ

กลุ่มอาการอินทรีย์ดังกล่าวก่อตัวขึ้นจากแผลอินทรีย์ของ NS ในกรณีนี้ จะไม่มีความจำเสื่อมจากการตรึง ซึ่งการลืมขยายไปถึงเหตุการณ์ที่มีลักษณะเป็นกระแส

หากมีอาการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นกับพื้นหลังของ TBI มักมีการก่อตัวของความจำเสื่อมถอยหลังเข้าคลอง ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะลืมเหตุการณ์ก่อนเกิดบาดแผล ในบางกรณี เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นหลังจากโรคจิตเภทไม่อยู่ในความทรงจำ ในกรณีนี้ ความจำเสื่อมจะเกิดขึ้น

แอมเนสติกซินโดรมในโครงสร้างของโรคต่างๆ
แอมเนสติกซินโดรมในโครงสร้างของโรคต่างๆ

ด้วยอาการของ Korsakov อาการค่อนข้างจะสังเกตได้ มันมีสองประเภท - มีประสิทธิผลและไม่ก่อผล เมื่อประเมินสภาพของผู้ป่วยสมองเสื่อม อาจตรวจพบอาการมึนงงหรือถูกลบความจำได้ สภาพที่คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บเฉียบพลันและกับพื้นหลังของโรคบาดแผล ระยะหนึ่งหลังจากได้รับบาดเจ็บ สภาพที่สะเทือนใจของอาการตื่นตระหนกกลายเป็นกลุ่มอาการลบความทรงจำแบบคลาสสิก กลุ่มอาการของ Korsakov มีลักษณะโดยองค์ประกอบเช่นการรบกวนของการวางแนวอวกาศ - ชั่วคราว, ความจำบกพร่อง, ความจำเสื่อม อย่างไรก็ตามการปฐมนิเทศ autopsychic นั้นได้รับการเก็บรักษาไว้อย่างสมบูรณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของโรค ข้อมูลดังกล่าวค่อนข้างลึกและถูกเก็บไว้ในความทรงจำเป็นเวลานาน ด้วยอาการของ Korsakoff เป็นไปได้การปรากฏตัวของการประชุม - การแทนที่ที่ยอดเยี่ยมสำหรับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างไม่คาดคิดอย่างแน่นอน เรื่องราวดังกล่าวปราศจากพื้นฐานที่แท้จริงอย่างสมบูรณ์ คนที่อยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหนึ่งเดือนสามารถพูดได้ว่าเมื่อวานนี้เขาบินไปในอวกาศ นอกจากนี้ ยังสังเกตเห็นความทรงจำหลอกๆ เมื่อผู้ป่วยเริ่มแทนที่เหตุการณ์ที่หายไปด้วยเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในอดีต

กลุ่มอาการแอมเนสติกและดิสมเนติกส์
กลุ่มอาการแอมเนสติกและดิสมเนติกส์

ภาวะสมองเสื่อมบางครั้งอาจมาพร้อมกับอาการเช่น cryptomnesia ซึ่งแสดงออกในการแทนที่เหตุการณ์ที่หายไปกับผู้ที่ผู้ป่วยเคยอ่าน (หรือเห็น) นั่นคือคนเริ่มเล่าเรื่องราวที่เขาอ่านเป็นเหตุการณ์ในชีวิตของเขา

ลักษณะเฉพาะของโรคพิษสุราเรื้อรัง

ในโรคพิษสุราเรื้อรัง กลุ่มอาการความจำเสื่อมจะมีอาการคล้ายกับโรคคอซาคอฟ แต่มีลักษณะเฉพาะที่โดดเด่น อาการหลักของการขาดวิตามินบีคือโรคโพลีนิวโรแพที (แสดงออกโดยความเสียหายต่อ NS ต่อพ่วง) อาการหลงผิดจากความหึงหวงและอาการอื่นๆ ของโรคพิษสุราเรื้อรัง

กลุ่มอาการแอมเนสติก (ICD 10 F10.6) ไม่ใช่เรื่องแปลกหลังการบำบัดด้วยไฟฟ้า ส่วนใหญ่แล้ว ภาวะเหล่านี้เป็นอาการชั่วคราว แต่กลับทำให้ผู้ป่วยหมดสภาพอย่างมาก ความทรงจำกลับมาเมื่อเวลาผ่านไป แต่ในบางกรณี องค์ประกอบของการสูญเสียอาจยังคงอยู่

ความจำทางวาจาอ่อนลง

อาการหนึ่งของโรคความจำเสื่อมคือโรค dysmnestic ซึ่งประกอบด้วยความจำทางวาจาที่อ่อนลง คนไข้เริ่มลืมความตั้งใจ การกระทำ ชื่อ แต่ก่อนการลืมอย่างสมบูรณ์จะไม่เกิดขึ้น ผู้ป่วยเข้าใจข้อบกพร่องของตนเองและพยายามอย่างเต็มที่เพื่อชดเชยโดยเริ่มต้นสมุดบันทึกและจดข้อมูลทั้งหมดที่จะท่องจำ

การรักษากลุ่มอาการแอมเนสติกส์ออร์แกนิค
การรักษากลุ่มอาการแอมเนสติกส์ออร์แกนิค

การรักษาแอมเนสติกซินโดรม

ปัจจุบันมีการทดสอบหลายอย่างที่ช่วยให้คุณประเมินการทำงานขององค์ความรู้และเพื่อระบุอาการของโรค การบำบัดทางพยาธิวิทยาถูกกำหนดขึ้นอยู่กับผลการทดสอบ

กลุ่มอาการแอมเนสติกกับพื้นหลังของภาวะสมองเสื่อมไม่สามารถหยุดได้ นั่นคือ ผู้ป่วยจะไม่สามารถกลับคืนสู่สภาพเดิมได้ อย่างไรก็ตาม การใช้ยาสามารถหยุดการพัฒนาของความผิดปกติในระดับที่ตรวจพบได้ วิธีนี้ช่วยให้คุณรักษาสภาพของผู้ป่วยให้อยู่ในระดับที่เพียงพอ นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้ยาที่ยับยั้งกระบวนการแอแนบอลิซึมในร่างกายมนุษย์: Bilobil, Memantine, Mema

การรักษาโรคความจำเสื่อมที่พัฒนาจากภูมิหลังของโรคอัลไซเมอร์ก็มีอยู่เช่นกัน สารยับยั้งโคลีนเอสเตอเรสสามารถปรับปรุงความเป็นอยู่ทั่วไปของผู้ป่วยและส่งผลต่อสภาพของเขาได้อย่างมีประสิทธิภาพ

กลุ่มอาการแอมเนสติกเนื่องจากโรคพิษสุราเรื้อรังแนะนำให้ล้างพิษและวิตามินบำบัด

มีประโยชน์เท่าเทียมกันเป็นเทคนิคที่ป้องกันความก้าวหน้าของภาวะสมองเสื่อม กลุ่มอาการหลังโรคหลอดเลือดสมองเกี่ยวข้องกับการใช้ยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทจำนวนมาก

หากผู้ป่วยมีอาการทางจิตร่วมกับกลุ่มอาการลบความทรงจำ ในการรักษาเขาได้รับยารักษาโรคประสาทในปริมาณที่น้อยที่สุด: Rispolept, Aminazin, Tizercin, Triftazin, Truxal

การรักษากลุ่มอาการแอมเนสติก
การรักษากลุ่มอาการแอมเนสติก

ในกรณีที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา ยา nootropic ใช้สำหรับการบำบัด ซึ่งช่วยให้กระบวนการคิด นอกจากนี้ยังสามารถกระตุ้นกิจกรรมทางร่างกายจิตใจแก้ไขผลกระทบด้านลบของยารักษาโรคจิตบางชนิด ยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ได้แก่ ฟีนิบัต ไกลซีน กรดแพนโทธีนิก แพนโทกัม ไพรินทอล

การฝึกความรู้ความเข้าใจมีประโยชน์อย่างเหลือเชื่อสำหรับผู้ป่วยกลุ่มอาการลบความจำเสื่อม ช่วยให้คุณรักษาความสามารถในการรับรู้ความสามารถในระดับพื้นฐาน นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่มีความวิตกกังวลต้องการการสนับสนุนจากญาติและการใช้ยาระงับประสาท

แนะนำ: