Colonoscopy เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับการตรวจลำไส้ใหญ่โดยใช้อุปกรณ์ส่องกล้อง ก่อนทำหัตถการ ผู้ป่วยต้องเตรียมร่างกายในทางใดทางหนึ่ง - เพื่อล้างลำไส้ออกจากเนื้อหา รายการยาที่แนะนำให้ใช้ก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่มีระบุไว้ในบทความ - ผู้ป่วยสามารถเลือกยาที่เหมาะสมกับตนเองได้ในแง่ของคุณสมบัติและราคา แน่นอน ก่อนทำสิ่งนี้ คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ เนื่องจากปฏิกิริยาของยาแต่ละชนิดอาจแตกต่างกัน
ลำไส้ใหญ่คืออะไรและทำไมจึงต้องมีการกำหนด
Colonoscopy เป็นวิธีการตรวจด้วยอุปกรณ์พิเศษ - กล้องส่องตรวจลำไส้ใหญ่ซึ่งสอดเข้าไปในไส้ตรงและต่อผ่านลำไส้ เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าวิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถสำรวจผนังและลูเมนของความหนาได้ลำไส้ อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่กรณี ด้วยความช่วยเหลือของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ คุณสามารถบรรลุเป้าหมายหลายประการ:
- รับภาพบริเวณที่สนใจของลำไส้
- นำวัสดุชีวภาพไปตรวจชิ้นเนื้อในภายหลัง
- ทำวิดีโอบันทึกการศึกษาซึ่งจะแสดงพยาธิสภาพทั้งหมด (ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญหลายคนโดยแสดงเนื้อหาวิดีโอของแต่ละคน)
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่มักใช้กับผู้ป่วยที่มีโรคและพยาธิสภาพดังต่อไปนี้:
- สงสัยว่าเป็นเนื้องอก - การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เผยให้เห็นเนื้องอกและติ่งเนื้อที่มองไม่เห็นระหว่างสวนแบเรียม
- สงสัยว่าเป็นโรคโครห์น;
- ท้องผูกเรื้อรัง
- ลำไส้อุดตันจากสาเหตุต่างๆ
- กระบวนการอักเสบในลำไส้ใหญ่;
- สงสัยว่ามีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล;
- เลือดออกในลำไส้;
- สงสัยว่ามีสิ่งแปลกปลอมในลำไส้
เงื่อนไขและโรคต่อไปนี้เป็นข้อห้ามสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่:
- หวัดในช่วงกำเริบ;
- สงสัยว่าเป็นโรคตับแข็ง;
- ระบบหายใจหรือหัวใจล้มเหลว
- ลำไส้ใหญ่ขาดเลือดรุนแรง
- สงสัยว่าเยื่อบุช่องท้องอักเสบ;
- เลือดแข็งตัวไม่ดี;
- จิตเวช;
- อาการเมาค้าง;
- ลำไส้บาดเจ็บเนื่องจากลำไส้ใหญ่อักเสบ;
- กล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมอง (ขั้นตอนนี้ได้รับอนุญาตหลังจาก 6 เดือนในช่วงเวลาของกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือโรคหลอดเลือดสมองเท่านั้น)
เด็กอายุ 10-12 ปีหากสงสัยว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงในลำไส้ซึ่งมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดภายใน การตรวจลำไส้ใหญ่จะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ
ก่อนทำหัตถการ คนไข้ต้องเตรียมตัว สองสามวันก่อนงาน คุณควรหยุดดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ลดจำนวนบุหรี่ที่คุณสูบ หรือเลิกสูบบุหรี่โดยสิ้นเชิง สิ่งที่คุณสามารถกินเพื่อเตรียมส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ได้แสดงไว้ที่ท้ายบทความ จุดประสงค์ในการเตรียมตัวสำหรับการตรวจคือการทำความสะอาดโพรงลำไส้จากอุจจาระให้มากที่สุด ด้วยเหตุนี้แพทย์จะแนะนำให้ทานยาก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ส่วนใหญ่มักมีการกำหนด Fortrans ช่วยให้คุณสามารถทำความสะอาดโพรงลำไส้ได้มากที่สุดในระยะเวลาอันสั้น อย่างไรก็ตามบางครั้งผู้ป่วยไม่ทนต่อยานี้ ในกรณีนี้คุณจะต้องใช้ยาอื่น
ก่อนส่องกล้องไม่ควรกังวลใจ การตรวจนั้นค่อนข้างใกล้ชิดเพราะในระหว่างหลักสูตรจะมีการสอดท่อที่ยืดหยุ่นพร้อมอุปกรณ์พิเศษเข้าไปในทวารหนักของผู้ป่วยซึ่งสอดเข้าไปในลำไส้ค่อนข้างลึก อย่างไรก็ตาม หากคุณผ่อนคลายและใช้ท่าที่ถูกต้อง ความเจ็บปวดจะน้อยที่สุด แต่หลังจากการตรวจ จะสามารถระบุการวินิจฉัยเฉพาะเจาะจงได้อย่างแม่นยำ รวมทั้งกำหนดวิธีการรักษาที่จะช่วยบรรเทาผู้ป่วยได้มากที่สุด
วิธีล้างลำไส้ก่อนส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
งานหลักของช่วงเตรียมการสามวันก่อนการศึกษาคือการทำความสะอาดอย่างเหมาะสมลำไส้ใหญ่จากตะกรัน การสะสมของอุจจาระ ก๊าซ ลิ่มเลือด และเมือกที่อาจเกิดขึ้นได้
ผู้ป่วยบางรายมีแง่ลบอย่างมากเกี่ยวกับการใช้ยาใดๆ คนเหล่านี้พยายามซ่อนตัวจากแพทย์ว่าพวกเขาเริ่มใช้ยาระบาย ผู้ป่วยใช้วิธีอื่นในการทำความสะอาดลำไส้:
- ดื่มชามะขามแขก ใบของพืชชนิดนี้มีชื่อเสียงในด้านฤทธิ์เป็นยาระบายมาช้านานแล้ว
- สวนสมุนไพรหรือน้ำเปล่า;
- เทียนไขกลีเซอรีนซึ่งมีฤทธิ์เป็นยาระบาย
และแน่นอนว่าการรักษาเหล่านี้ดีสำหรับการทำความสะอาดลำไส้ที่บ้าน แต่มีข้อแม้อยู่อย่างหนึ่ง พวกเขาไม่สามารถแทนที่เม็ดทำความสะอาดลำไส้ก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ได้ ความจริงก็คือขั้นตอนนี้ต้องกำจัดส่วนที่ลึกที่สุดของลำไส้ออกจากอุจจาระ ชาหรือสวนพิเศษไม่สามารถทำงานได้
ยาระบายล้างลำไส้ก่อนส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ควรมีคุณสมบัติดังต่อไปนี้:
- ทำให้อุจจาระนิ่มในเวลาอันสั้น;
- ส่งเสริมการขับออกจากร่างกายโดยเร็วที่สุด
- มีความเป็นพิษน้อยที่สุด
- มีข้อห้ามและผลข้างเคียงน้อยที่สุด
หากผู้ป่วยพยายามโกงและไม่กินยาที่แพทย์สั่ง ผลการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะไม่เป็นที่น่าพอใจ มวลอุจจาระจะปกคลุมเยื่อเมือกบางส่วนดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะสรุปเกี่ยวกับสภาพที่แท้จริงของมัน นอกจากนี้อุจจาระจะป้องกันไม่ให้อุปกรณ์เข้าไปในลำไส้ เพื่อหลีกเลี่ยงความยุ่งยาก จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎทั้งหมดที่แพทย์กำหนด รับประทานยา และในปริมาณที่แพทย์สั่ง
ยาอะไรที่ใช้ก่อนส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่?
ยาที่มีฤทธิ์เป็นยาระบายต่างกันตามหลักการกระทำ แต่ละรายการขึ้นอยู่กับสารออกฤทธิ์อย่างใดอย่างหนึ่งมีรายการผลข้างเคียงและข้อห้ามที่เป็นไปได้ หากคุณตัดสินใจเลือกยาตัวใดตัวหนึ่ง อย่าลืมโทรหาแพทย์และตรวจดูให้แน่ใจว่าใช้ยานี้ก่อนการตรวจส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะทำได้ ยาบางชนิดออกฤทธิ์ช้าในขณะที่ลำไส้ว่างบางส่วน - ผลลัพธ์นี้ไม่เพียงพอสำหรับขั้นตอน
ชื่อยาล้างลำไส้ก่อนส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่:
- "ฟอร์ทรานส์";
- "Moviprep";
- "ลาวาคอล";
- "ฟลีท";
- "ดูฟาแล็ค".
เป็นยาระบายที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด การบริโภคที่กระตุ้นการขับถ่ายอย่างรวดเร็วและเกือบจะสมบูรณ์ ช่วยให้คุณดำเนินการตามขั้นตอนได้อย่างมีคุณภาพสูงสุด
"Fortrans": คำแนะนำ ข้อบ่งชี้ ความคิดเห็นของผู้ป่วย
สารออกฤทธิ์หลักคือ macrogol 4000 นอกจากนี้ยังมีโพแทสเซียมคลอไรด์, โซเดียมคลอไรด์, โซเดียมไบคาร์บอเนต, โซเดียมซัคคาริเนต ยานี้อยู่ในกลุ่มเภสัชวิทยาของยาระบายที่มีฤทธิ์ออสโมติก แบบฟอร์มการเปิดตัว - ผงบรรจุในซองสำหรับเตรียมสารแขวนลอย เนื่องจากองค์ประกอบของยารวมถึงอิเล็กโทรไลต์เมื่อถ่ายจึงไม่มีการละเมิดความสมดุลของเกลือน้ำในร่างกายตามคำแนะนำสำหรับการใช้งาน Fortrans
ก่อนส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ให้เจือจางสารหนึ่งซองในน้ำและดื่ม สามชั่วโมงต่อมา (ก่อนเข้านอน) ทำซ้ำการจัดการกับถุงใหม่ ในตอนเช้า การล้างลำไส้จะเกิดขึ้น (ผู้ป่วยบางรายรายงานว่าการกระตุ้นให้ล้างลำไส้เริ่มต้นในเวลากลางคืน) หลังจากนั้นคุณสามารถไปที่ขั้นตอน ผู้ป่วยไม่ควรลืมเกี่ยวกับโภชนาการที่เหมาะสมก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
คำแนะนำสำหรับการใช้งานสำหรับ "Fortrans" รายงานว่ายามีข้อบ่งชี้ในการใช้งานดังต่อไปนี้:
- ล้างลำไส้ก่อนเอกซเรย์ ส่องกล้องตรวจลำไส้
- เตรียมลำไส้สำหรับการผ่าตัด
- การเตรียมสวนแบเรียม
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: ท้องอืด, คลื่นไส้, อาเจียน, ในบางกรณีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้น, อาการแพ้
รีวิวของผู้ป่วยรายงานว่า Fortrans มักจะทนได้ดี ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือท้องอืด (ท้องอืด) ปฏิกิริยานี้ค่อนข้างคาดเดาได้เนื่องจากการกระทำของยาคือการเพิ่มเนื้อหาของลำไส้ ในผู้ป่วยต่าง ๆ ผลของการใช้ยาจะสังเกตได้ในเวลาที่ต่างกัน บางครั้งการขับถ่ายจะสังเกตเห็นได้อย่างแท้จริงในชั่วโมงแรกหลังจากรับประทานเข็มที่สอง โดยส่วนใหญ่ - ห้าถึงหกชั่วโมงหลังจากรับประทานเข็มที่สองระยะเวลาสูงสุดคือสิบชั่วโมง
"Moviprep": คำแนะนำ ข้อห้าม และบทวิจารณ์เกี่ยวกับยา
สารออกฤทธิ์หลักคือ macrogol 3350 ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ต่ำกว่าในองค์ประกอบของ Fortrans เล็กน้อย ในบางกรณี การกระทำของมันไม่เพียงพอ ด้วยเหตุผลนี้ แพทย์มักจะสั่ง Fortrans ให้กับผู้ป่วยก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
คำแนะนำสำหรับการใช้งานสำหรับ "Moviprep" รายงานว่าเครื่องมือนี้มีข้อบ่งชี้ในการใช้งานดังต่อไปนี้:
- ล้างลำไส้ก่อนเอ็กซเรย์ลำไส้
- ท้องผูกที่เกิดจากการขาดสารอาหาร;
- จำเป็นต้องล้างข้อมูลฉุกเฉิน
- เตรียมลำไส้สำหรับการผ่าตัด
- การเตรียมสวนแบเรียม
ควรรับประทานยาในคืนก่อนส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ คำแนะนำสำหรับการใช้งาน "Moviprep" รายงานว่ามีข้อห้ามในการรับเข้าเรียน:
- แพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของยา
- megacolon ที่เป็นพิษ ภาวะแทรกซ้อนของโรคลำไส้อักเสบรุนแรง รวมทั้งโรคโครห์นและลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล
- การเจาะหรือเสี่ยงต่อการทะลุของทางเดินอาหาร;
- กระเพาะอักเสบ;
- ลำไส้อุดตัน;
- ฟีนิลคีโตนูเรีย;
- ขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส
- อายุต่ำกว่า 18.
ถ้าผู้ป่วยหมดสติหรือวิกลจริต ให้ใช้ไม่อนุญาตให้ใช้ยา ความคิดเห็นของผู้ป่วยรายงานว่าผลหลังจากรับประทาน "Moviprep" สังเกตได้หลังจากผ่านไป 5 ชั่วโมงโดยเฉลี่ย อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต มันอาจจะมาเร็วหรือช้าหน่อย
รายละเอียดของยา "ลาวาคอล". ความคิดเห็นของผู้ป่วยเกี่ยวกับมัน
"Lavacol" ก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะมีการกำหนดค่อนข้างน้อย สารออกฤทธิ์หลักคือ macrogol เช่นเดียวกับ Fortrans อย่างไรก็ตาม ยานี้พบได้ไม่บ่อยในร้านขายยา แพทย์จึงสั่งยา Fortrans ซึ่งมีอยู่ในสต็อกเสมอ
เป็นยาระบายสำหรับล้างลำไส้ก่อนส่องกล้อง แบเรียมสวน เอ็กซ์เรย์ ส่องกล้องตรวจลำไส้ หลักการทำงานเหมือนกับยาอื่นๆ ทั้งหมดที่มี macrogol ในองค์ประกอบ
ผลตอบรับจากผู้ป่วยที่ทาน Lavacol เป็นบวก ยานี้ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง ในบางกรณี ผู้ป่วยสังเกตเห็นอาการท้องอืดหลังจากรับประทานยาครั้งที่สองเท่านั้น การเคลื่อนไหวของลำไส้จะสังเกตได้ประมาณห้าถึงหกชั่วโมงหลังการให้ครั้งแรกและ 3-4 ชั่วโมงหลังจากครั้งที่สอง
"Fleet" สำหรับล้างลำไส้ก่อนส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
"Fleet" เป็นยาระบายที่ส่งเสริมการกักเก็บน้ำในลำไส้ ซึ่งนำไปสู่การทำให้เหลวและทำให้อุจจาระนิ่มลง และช่วยให้ขับถ่ายสะดวก มันมีผลในท้องถิ่นอย่างหมดจดเมตาบอลิซึมของยาไม่เข้าสู่กระแสเลือดเช่นเดียวกับยาระบายส่วนใหญ่ของยาที่ใหม่กว่า การล้างลำไส้ก่อนส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ทำได้ แต่แพทย์สั่งค่อนข้างน้อย
"Fleet" มีข้อห้ามหลายประการสำหรับการเข้าใช้ไม่สามารถใช้ในที่ที่มีโรคดังต่อไปนี้:
- ปวดท้องทุกรูปแบบ;
- ละเมิดการทำงานของไต;
- น้ำในช่องท้องและตับแข็งเป็นข้อห้าม
- สงสัยลำไส้อุดตัน
- กระบวนการทางพยาธิวิทยาใด ๆ ที่มาพร้อมกับการอาเจียน
- โรคติดเชื้อเฉียบพลันของระบบทางเดินอาหาร
การตรวจลำไส้ด้วย Fleet ก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ค่อนข้างน้อย เนื่องจากไม่ใช่ยาตัวแรกในขั้นตอนนี้ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยทราบว่าไม่มีผลข้างเคียงเมื่อรับประทาน กองทัพเรือสามารถทนต่อยาได้ดีและทำให้ลำไส้เคลื่อนไหวได้ประมาณห้าชั่วโมงหลังการกลืนกิน
"Duphalac": คำแนะนำสำหรับการใช้งาน ข้อบ่งชี้ในการรับเข้าเรียน และบทวิจารณ์เกี่ยวกับยา
สารออกฤทธิ์หลักของยาคือแลคทูโลส แบบฟอร์มการเปิดตัว - น้ำเชื่อมและผงระงับ ยานี้มีผล hyperosmotic และยังช่วยกระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างมาก
ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ "Duphalac":
- สำหรับล้างลำไส้ก่อนส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่;
- ล้างอวัยวะก่อนเอกซเรย์ ผ่าตัด
- เรื้อรังท้องผูก
ก่อนใช้ยาคุณควรทำความคุ้นเคยกับข้อห้ามและหากมีอย่างน้อยหนึ่งข้อปฏิเสธที่จะใช้ "Duphalac":
- แพ้แลคโตโลส;
- กาแลคโตซีเมีย;
- colostomy และ ileostomy;
- ลำไส้อุดตันจากสาเหตุต่างๆ
- สงสัยว่าไส้ติ่งอักเสบ;
- เบาหวาน
ความคิดเห็นของผู้ป่วย "Duphalac" เป็นบวก ยาแทบไม่ทำให้เกิดผลข้างเคียงในบางกรณีผู้ป่วยบ่นว่าท้องอืด การเคลื่อนไหวของลำไส้เกิดขึ้นโดยเฉลี่ยหกถึงเจ็ดชั่วโมงหลังจากรับประทานยาครั้งแรก
ฉันควรใช้ Senade ก่อนส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หรือไม่
"เสนาด" เป็นยาระบายยอดนิยม ส่วนประกอบหลักคือใบกดของต้นมะขามแขก นี่อาจเป็นยาระบายที่นิยมมากที่สุดในหมู่นักช็อป แต่ไม่ควรถ่ายก่อนส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
ความจริงก็คือผลของ "เสนาด" ค่อนข้างจะล่าช้า - การเคลื่อนไหวของลำไส้อาจเกิดขึ้นได้หลังจากกินยาไปแล้ว 8 หรือ 12 ชั่วโมง ผลลัพธ์ที่คาดเดาไม่ได้ดังกล่าวไม่เหมาะสำหรับการเตรียมการวิจัย ท้ายที่สุดอาจถึงชั่วโมงของขั้นตอนและช่องลำไส้อาจยังไม่สะอาดเพียงพอ ด้วยเหตุผลนี้ สารเตรียมที่มีมะขามแขกจึงแทบไม่เคยถูกนำมาใช้ในการเตรียมการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เลย
กินอะไรก่อนทำหัตถการ
เรื่องนี้ก็ควรให้ความสนใจเช่นกัน ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการเตรียมสอบควรเริ่มล่วงหน้าสามวัน จำเป็นต้องละทิ้งการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ น้ำอัดลมหวาน ลดการใช้ชาดำและกาแฟโดยสิ้นเชิง ผู้ป่วยควรดื่มน้ำสะอาดให้มากที่สุด
สามวันก่อนส่องกล้องตรวจ คุณควรหยุดกินอาหารและอาหารต่อไปนี้:
- เนื้อมัน บาร์บีคิว เนื้อกระป๋องและรมควัน
- ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่สดใหม่ (หากปฏิเสธไม่หมดให้ลดการบริโภคให้เหลือน้อยที่สุด);
- ขนม โดยเฉพาะขนมที่มีไขมันสูง
- องุ่น ลูกพลับ
- กะหล่ำปลีดองและสตูว์;
- กะหล่ำดอกและบร็อคโคลี่
ควรงดอาหารและผลิตภัณฑ์ใดๆ ที่กระตุ้นให้ท้องอืดและท้องผูกในแต่ละคน ในทางตรงกันข้าม คุณต้องเพิ่มคุณค่าอาหารของคุณด้วยอาหารที่มีประโยชน์ต่อการทำงานของลำไส้และปรับปรุงการบีบตัวของลำไส้
