Petechiae (ผื่น petechial) สามารถปรากฏบนผิวหนังของคนทุกเพศทุกวัย เนื่องจากจุดสีแดงเล็กๆ เหล่านี้ไม่เจ็บหรืออักเสบ ผู้คนจึงมองว่าจุดเหล่านี้ไม่เป็นอันตราย ในกรณีส่วนใหญ่ สิ่งนี้เป็นเรื่องจริง เพราะ Peechiae สามารถหายไปเมื่อเวลาผ่านไปโดยไม่ทิ้งร่องรอย อย่างไรก็ตาม ผื่นชนิดนี้อาจเป็นสาเหตุที่น่าตกใจซึ่งต้องได้รับการวินิจฉัย และในบางกรณี แม้แต่รถพยาบาล เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การค้นหาเมื่อการตกเลือดใต้ผิวหนังเป็นปฏิกิริยาเล็กน้อยของร่างกาย และในกรณีดังกล่าว ห้อเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่รุนแรง
Petechiae - เลือดออกเล็กน้อยใต้ผิวหนัง
ผื่น Petechial เป็นการตกเลือดชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อเส้นเลือดฝอยซึ่งเป็นหลอดเลือดที่เล็กที่สุด เลือดในปริมาณเล็กน้อยจะกระจายอยู่ใต้ผิวหนัง ทำให้มีจุดเป็นทรงกลม ขนาดไม่เกิน 2 มิลลิเมตร ผู้ป่วยไม่ต้องกังวลกับผื่นดังกล่าว นอกจากนี้ บางครั้งอาจเกิดสิวขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนและในปริมาณเล็กน้อย ดังนั้นคนๆ หนึ่งจึงอาจไม่สังเกตเห็นด้วยซ้ำว่าปรากฏบนผิวหนัง
คุณลักษณะเด่น
ลักษณะเฉพาะของการตกเลือดดังกล่าวคือจะไม่หายไปเมื่อกด เมื่อคุณกดผื่น เลือดที่พุ่งออกมาเริ่มเคลื่อนผ่านหลอดเลือด ซึ่งหมายความว่ารอยแดงนั้นเกิดจากกระบวนการอักเสบ ไม่ได้เกิดจากการแตกของเส้นเลือดฝอย ถ้าเป็นผื่น petechial จะไม่เปลี่ยน ไม่ซีด แต่จะอยู่ใต้ผิวหนัง
เม็ดเลือดดังกล่าวไม่เจ็บและไม่เกิดการอักเสบ การก่อตัวแบนๆ เหล่านี้สามารถคงอยู่บนร่างกายได้นาน ถึงแม้ว่าปัจจัยที่กระตุ้นพวกมันจะถูกกำจัดไปนานแล้วก็ตาม พวกเขาสามารถเปลี่ยนสีเมื่อเวลาผ่านไปจากสีแดงเข้มเป็นสีแดง แล้วก็เป็นสีน้ำตาล แต่จะไม่เปลี่ยนรูปร่างและขนาด แต่ความจริงที่ว่าความก้าวหน้าของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นนั้นแสดงให้เห็นโดยการปรากฏตัวของรอยฟกช้ำขนาดใหญ่หรือจุดสีแดงใหม่ จะปรากฏบนร่างกายในตำแหน่งที่มีแรงกด แรงกระแทก และหากมีความตึงเครียดมากก็ให้ปรากฏบนใบหน้า
หมวดบุคคลที่มีแนวโน้มตกเลือดใต้ผิวหนัง
เส้นเลือดฝอยแตกเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้สูงวัย เนื่องจากเมื่ออายุมากขึ้น ผนังหลอดเลือดจะสูญเสียความยืดหยุ่น ดังนั้นการปรากฏตัวของเลือดออกที่ผิวหนังในปริมาณเล็กน้อยจึงเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติ กับพื้นหลังของการรักษาด้วยยาอาจเกิดความเสียหายต่อผนังหลอดเลือด บางครั้งพบ Petechiae ในผู้ที่ใช้ยาประเภทต่อไปนี้:
- ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลิน;
- "เฮปาริน";
- "วาร์ฟาริน";
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์;
- "อะโทรปิน";
- "อินโดเมธาซิน".
เคมีบำบัดและการฉายรังสียังสามารถเป็นสาเหตุของการตกเลือดใต้ผิวหนังเฉพาะจุดบนร่างกายได้ บ่อยครั้งที่สามารถสังเกตการปรากฏตัวของ petechiae ในผู้ป่วยติดยา
ปัจจัยกระตุ้น
สาเหตุของการตกเลือดใต้ผิวหนังบริเวณแขน ขา และส่วนอื่นๆ ของร่างกายสามารถ:
- บาดเจ็บเนื้อเยื่ออ่อนเนื่องจากการกระแทก
- ถู;
- เด็กเป็นผื่นผ้าอ้อมได้;
- ในผู้ใหญ่ - จากรองเท้าที่ไม่สบายหรือเสื้อผ้าคับ;
- บีบผิวหนัง ตัวอย่างเช่น ถ้าใช้สายรัดหรือผ้าพันแผลแน่น
กับพื้นหลังของความตึงเครียด ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ผนังเส้นเลือดฝอยอาจไม่ทนต่อสิ่งนี้ เช่น ไอรุนแรง กรีดร้องหรือร้องไห้ นอกจากความดันโลหิตสูงแล้ว ความเครียดรุนแรงหรือการออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมากก็อาจทำให้เกิดผื่นคันขึ้นได้
โรคเป็นเหตุ
ในกรณีที่มีโรคร้ายแรง ผนังหลอดเลือดจะอ่อนแอลง มักจะได้รับความเสียหาย และที่สำคัญที่สุดคือมีรอยฟกช้ำขนาดต่างๆ ส่วนใหญ่มักหมายถึงโรคที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือด เช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคโลหิตจางจากเม็ดพลาสติก
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของเกล็ดเลือดซึ่งมีหน้าที่ในการแข็งตัวของเลือด ด้วยความบกพร่อง บาดแผลใดๆ จะหายนานขึ้น และในกรณีที่เลวร้ายที่สุดเลือดออกโดยทั่วไปผ่านพ้นไม่ได้ ดังนั้นหนึ่งในอาการแรกของโรคดังกล่าวคือการปรากฏตัวของเลือดออกใต้ผิวหนังชนิดใดก็ได้
โรคที่ทำให้เลือดแข็งตัวไม่ดีก็ทำให้เกิดภาวะเลือดคั่งได้ ในโรคภูมิต้านตนเองระบบหลอดเลือดก็ทนทุกข์เช่นกันเนื่องจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันถูกรบกวนซึ่งมันรับรู้ว่าเซลล์ของร่างกายเป็นสิ่งแปลกปลอมและเริ่มโจมตีพวกมัน การอักเสบจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของพยาธิวิทยาซึ่งทำลายผนังหลอดเลือด
โรคอื่นๆ ที่ทำให้เลือดออก:
- โรคลูปัส erythematosus;
- spondyloarthritis;
- scleroderma;
- หลอดเลือดอักเสบ.
นอกจากนี้ สภาพของหลอดเลือดอาจได้รับผลกระทบจากโรคติดเชื้อที่นำไปสู่การแตกของเส้นเลือดฝอย มักสังเกต Petechiae กับภูมิหลังของโรคเช่น:
- ไข้อีดำอีแดง;
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ;
- การติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส;
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
- mononucleosis
การขาดวิตามินเคและกรดแอสคอร์บิกอาจทำให้ช้ำใต้ผิวหนังได้
การวินิจฉัย
แพทย์สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นตามข้อมูลที่ได้รับระหว่างการสนทนากับผู้ป่วยและการตรวจทั่วไป เพื่อยืนยันโรคที่ถูกกล่าวหาเขากำหนดการทดสอบและใช้เครื่องมือ หลังจากการวินิจฉัย แพทย์จะบอกคุณถึงวิธีการรักษาอาการตกเลือดใต้ผิวหนัง
การตรวจมาตรฐานรวมถึง - การเก็บปัสสาวะและเลือด การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุพยาธิสภาพเบื้องต้น ผู้ป่วยที่อ้างถึง:
- อัลตราซาวนด์
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
- CT;
- MRI;
- เอ็กซ์เรย์
เขายังต้องปรึกษาแพทย์ผิวหนังด้วย
มาตรการรักษา
การรักษาภาวะเลือดออกใต้ผิวหนังที่แขน ขา และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย มีวัตถุประสงค์เพื่อลดเลือดออก หยุดการเกิดโรคทั้งหมด มุ่งกำจัดปัจจัยสาเหตุและระงับอาการ
หากมีอาการทางกล คุณต้องประคบเย็น จะช่วยขจัดความเจ็บปวดและลดเลือดออก ซึ่งเกิดจากภาวะหลอดเลือด ซึ่งจะป้องกันไม่ให้ผื่นขึ้นอีก
หากมีการติดเชื้อ จำเป็นต้องรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้าง ในแต่ละกรณี ยาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล
ยาประเภทสเตียรอยด์และไม่ใช่สเตียรอยด์ใช้บรรเทาอาการอักเสบ
เพื่อเพิ่มและรักษาเสถียรภาพของระบบภูมิคุ้มกัน มีการกำหนดสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ซับซ้อน ซึ่งประกอบด้วยกรดนิโคตินิก โทโคฟีรอล เรตินอล และวิตามินซี
ด้วยการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาอย่างทันท่วงที การพยากรณ์โรคจะเป็นไปในทางที่ดี ภาวะแทรกซ้อนจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและชนิดของพยาธิวิทยา เนื่องจากผลที่ตามมาอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่การสูญเสียเลือดจำนวนมากจนถึงความตาย