โรคโลหิตจางเป็นกลุ่มอาการที่มีระดับฮีโมโกลบินในเลือดต่ำ (เมื่อเทียบกับค่าปกติ) และไม่เพียงแต่จะคำนึงถึงมูลค่ารวมเท่านั้น แต่ยังรวมถึงจำนวนของมันในหนึ่งเม็ดเลือดแดง
การทำงานของฮีโมโกลบินและบรรทัดฐาน
เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนที่มีอะตอมของเหล็กอยู่ในองค์ประกอบ ซึ่งสามารถจับโมเลกุลออกซิเจนได้ พบเฉพาะในเซลล์เม็ดเลือดแดง ภายนอกเซลล์เหล่านี้ โปรตีนนี้ถูกย่อยสลายอย่างรวดเร็ว ตัวชี้วัดปกติถือเป็นช่วงเวลาตั้งแต่ 110 ถึง 155 กรัมต่อลิตร (สำหรับผู้หญิง - 110-145 และสำหรับผู้ชาย - 120-155) การลดลงต่ำกว่า 110 คือโรคโลหิตจาง ความจริงก็คือฮีโมโกลบินจาก 110 ถึง 120 ในผู้ชายถือเป็นค่าสูงสุดที่อนุญาตแม้ว่าจะไม่ปกติก็ตาม
ระดับของโรคโลหิตจาง
การปฏิบัติทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าระดับโปรตีนที่ลดลงจนถึงจำนวนที่ต่างกันนั้นมีอาการคล้ายคลึงกัน ซึ่งเป็นสาเหตุที่โรคโลหิตจางทั้งหมดมักถูกแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม ก่อนหน้านี้มีการจัดประเภทตามความรุนแรง - เบา กลาง และหนัก ตอนนี้ได้มีการตัดสินใจตั้งชื่อองศาเหล่านี้ในลำดับตัวเลขจากน้อยไปหามาก ดังนั้นภาวะโลหิตจางในระดับที่ 1 จึงถือว่ารุนแรงน้อยที่สุด เฮโมโกลบินที่มีช่วงตั้งแต่ 110 ถึง 90 และโดยปกติเธอไม่มีอาการทางคลินิกภายใต้สภาพความเป็นอยู่ปกติ ภาวะโลหิตจางในระดับนี้แสดงให้เห็นเลือดเฉพาะเมื่อทำการโหลดบางอย่างที่เกินกว่าปกติสำหรับบุคคลที่กำหนด สัญญาณแรกที่ปรากฏขึ้นระหว่างการออกกำลังกายตามปกตินั้นสัมพันธ์กับภาวะโลหิตจางที่มีความรุนแรงปานกลาง ตอนนี้เรียกว่าที่สอง ด้วยฮีโมโกลบินในช่วง 90 ถึง 70 กรัมในเลือดหนึ่งลิตร ในที่สุด โรคโลหิตจางรุนแรง (ปัจจุบันเรียกว่าที่สาม) มีลักษณะโดยรายละเอียดของโรค ค่าฮีโมโกลบินต่ำกว่า 70.
สาเหตุและรูปแบบของโรค
สาเหตุที่นำไปสู่การพัฒนาของโรคกำหนดรูปแบบ
1. โรคโลหิตจางรุนแรง. มักเกี่ยวข้องกับการสูญเสียเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างรวดเร็ว มีเหตุผลสองประการ: เลือดออกและการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างรวดเร็ว สังเกตสถานการณ์หลังเช่นในกรณีที่เป็นพิษด้วยพิษ hemolytic ระดับฮีโมโกลบินลดลงอย่างรวดเร็วเกินอัตราการพัฒนาความสามารถในการชดเชยของร่างกาย ดังนั้น ภาวะโลหิตจางระดับ 1 สามารถเกิดขึ้นได้แม้ในขณะพัก
2. โรคโลหิตจางเรื้อรังมีสาเหตุจากโรคนี้มากกว่า 80-85% สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด โรคเหล่านี้เป็นโรคหลายอย่าง ตัวอย่างเช่น การขาดปัจจัยใด ๆ ในขั้นตอนใด ๆ ของการสังเคราะห์ฮีโมโกลบิน พยาธิวิทยาของโครงสร้างของเม็ดเลือดแดงและโรคของพวกมัน ปัจจัยที่บกพร่อง ได้แก่ การขาดธาตุเหล็ก ไซยาโนโคบาลามิน ไซโตโครม พอร์ไฟริน พยาธิวิทยาของเม็ดเลือดแดงสามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดหรือได้มา ในกรณีแรก เม็ดเลือดแดงจะเกิดขึ้นพร้อมกับข้อบกพร่องที่ทำให้ระดับฮีโมโกลบินลดลง หรือตัวพวกมันเองนั้นไม่เสถียรและมีแนวโน้มที่จะถูกทำลายอย่างรวดเร็ว บ่อยครั้งที่สัญญาณแรกปรากฏขึ้นแม้ว่าบุคคลนั้นจะเป็นโรคโลหิตจางระดับ 1 พยาธิสภาพที่ได้มาเกิดขึ้นจากโรคต่าง ๆ ที่นำไปสู่การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงในระยะแรก ตัวอย่างหนึ่งคือมาลาเรีย
อาการทางคลินิกของโรคโลหิตจางเรื้อรัง
โดยไม่คำนึงถึงระดับของฮีโมโกลบิน โรคโลหิตจางเรื้อรัง ความรุนแรงที่กำหนดโดยความรุนแรงของอาการเท่านั้น มีอาการบางอย่าง
อ่อนแรงและอ่อนล้า
· เวียนศีรษะ หูอื้อ และ "แมลงวัน" กะพริบต่อหน้าต่อตา
ผิวซีด
ความเปราะบางของเล็บ รูปร่างและสีเปลี่ยนไป
· ผิวแห้งและผมร่วง
ป้ายทั้งหมดนี้เป็นทางเลือกสำหรับคนเดียว ดังนั้น ภาวะโลหิตจางในระดับที่ 1 ในบางรายสามารถแสดงออกได้เฉพาะกับผิวสีซีดและแห้ง ในขณะที่คนอื่นๆ อาจมีอาการเล็บเปราะและผมร่วงด้วยสีผิวปกติ
ความชุกของโรคโลหิตจางในโรคทางศัลยกรรม
ปัญหาโรคโลหิตจางไม่ได้เป็นเพียงการรักษา แต่มีผู้ป่วยเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์ที่เกิดขึ้นในการผ่าตัด และบ่อยครั้งที่ภาวะโลหิตจางเป็นสัญญาณแรกของพยาธิวิทยาที่ต้องการการแทรกแซงฉุกเฉินโดยศัลยแพทย์ อาการทั่วไปอย่างหนึ่งคือมีเลือดออกจากอวัยวะของท่อย่อยอาหาร
