ไส้เลื่อน: การผ่าตัด ข้อบ่งชี้ อาการ การรักษาและลักษณะเด่น

สารบัญ:

ไส้เลื่อน: การผ่าตัด ข้อบ่งชี้ อาการ การรักษาและลักษณะเด่น
ไส้เลื่อน: การผ่าตัด ข้อบ่งชี้ อาการ การรักษาและลักษณะเด่น

วีดีโอ: ไส้เลื่อน: การผ่าตัด ข้อบ่งชี้ อาการ การรักษาและลักษณะเด่น

วีดีโอ: ไส้เลื่อน: การผ่าตัด ข้อบ่งชี้ อาการ การรักษาและลักษณะเด่น
วีดีโอ: การเดินทางเข้าไปในผิวหนังของคุณ 2024, พฤศจิกายน
Anonim

ในการผ่าตัดสมัยใหม่ หนึ่งในปัญหาที่พบบ่อยที่สุดคือไส้เลื่อน สำหรับคนจำนวนมาก ชื่อนี้ยังคงเข้าใจยาก และพวกเขาไม่รู้ด้วยซ้ำว่าพวกเขากำลังรับมือกับอะไรเมื่อได้ยินคำวินิจฉัยดังกล่าว บางคนถึงกับเชื่ออย่างผิด ๆ ว่านี่เป็นหนึ่งในเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง แต่ในความเป็นจริง ทุกสิ่งทุกอย่างแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง โดยทั่วไปแล้วพยาธิวิทยานี้พัฒนาขึ้นเนื่องจากการยื่นออกมาของส่วนหนึ่งหรือทั้งอวัยวะเข้าไปในบริเวณใต้ผิวหนังระหว่างเนื้อเยื่ออ่อนและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ แม้ว่าโรคดังกล่าวจะร้ายแรง แต่ก็ไม่ใช่โรคที่อันตราย

ด้วยการพัฒนาระดับสูงของยาแผนปัจจุบัน แพทย์สามารถจัดการผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็ว มาทำความเข้าใจวิธีการรักษาหลักและอาการไส้เลื่อนกัน เพื่อไม่ให้ใครมีคำถามเกี่ยวกับเรื่องนี้ อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าข้อมูลทั้งหมดถูกนำเสนอเพื่อวัตถุประสงค์ในการให้ข้อมูลเท่านั้น และในกรณีที่มีปัญหาด้านสุขภาพ ให้ปรึกษากับผู้ทรงคุณวุฒิผู้เชี่ยวชาญ

ข้อมูลทั่วไป

อาการไส้เลื่อน
อาการไส้เลื่อน

การผ่าตัดไส้เลื่อนในประเทศของเรามีการพัฒนาเป็นอย่างดี ดำเนินการในระดับสูงและไม่มีผลกระทบต่อสุขภาพของผู้ป่วย นอกจากนี้ ปัญหานี้จะกล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติม แต่ก่อนอื่น เราจะเข้าใจประเด็นหลักก่อน ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ไส้เลื่อนคือทางออกของอวัยวะภายในจากพื้นที่ที่ครอบครอง

ประกอบด้วยส่วนประกอบต่อไปนี้:

  1. ไส้เลื่อน - เนื้อเยื่ออ่อนหรืออวัยวะเองที่เกิดความผิดปกติ
  2. ประตู - รูที่ยื่นออกมา
  3. ถุงคือเปลือกที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่ออ่อนหนึ่งชั้นหรือมากกว่า

นี่คือโครงสร้างทางกายวิภาคมาตรฐานของไส้เลื่อน ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของพยาธิวิทยาจะแบ่งออกเป็นหลายประเภท เราจะพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมในภายหลัง

การจำแนกประเภททั่วไป

การผ่าตัดไส้เลื่อนช่องท้อง
การผ่าตัดไส้เลื่อนช่องท้อง

ยื่นออกมาได้หลายส่วนของร่างกาย ความผิดปกติแบ่งออกเป็นหลายพันธุ์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ ในการผ่าตัดไส้เลื่อนสมัยใหม่ มี:

  • ท้อง;
  • สัตว์มีกระดูกสันหลัง;
  • ขาหนีบ;
  • สะดือ;
  • perumbilical;
  • ต้นขา;
  • หน้าท้อง;
  • กะบังลม;
  • ปอด;
  • กล้ามเนื้อ;
  • กระดูกสันหลัง

พยาธิวิทยาแต่ละประเภทมีลักษณะเฉพาะของตัวเองและมีอาการบางอย่างร่วมด้วย พันธุ์ที่ได้รับการวินิจฉัยมากที่สุดจะมีรายละเอียดดูด้านล่าง

ผลกระทบของพยาธิวิทยาต่อสุขภาพของมนุษย์

ตามที่แพทย์บอก การผ่าตัดไส้เลื่อนควรทำในช่วงเริ่มต้นของความผิดปกติ เนื่องจากมันส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิต

นอกจากนี้ยังนำไปสู่สิ่งต่อไปนี้:

  • การพัฒนาข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอาง
  • ปวดเมื่อยตามระดับ;
  • รู้สึกอ่อนแรงที่แขนขา;
  • ปัญหาในการเดินกรณีไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง
  • การย่อยและท้องผูก

นอกจากนี้บุคคลควรไปโรงพยาบาลเป็นระยะเพื่อลดการยื่นออกมาและสวมผ้าพันแผลตลอดเวลา หากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงที คนๆ นั้นก็สามารถทุพพลภาพไปตลอดชีวิตได้ และด้วยพยาธิสภาพที่ร้ายแรงบางประเภทมีความเป็นไปได้สูงที่จะเสียชีวิต ตามสถิติทางการแพทย์ เมื่อเข้ารับการผ่าตัดไส้เลื่อนที่โรงพยาบาลอย่างทันท่วงที ผู้ป่วยประมาณ 99% สามารถรักษาโรคได้อย่างสมบูรณ์

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ไส้เลื่อนปรากฏขึ้นอย่างไร
ไส้เลื่อนปรากฏขึ้นอย่างไร

โรคใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะภายในนั้นร้ายแรง ดังนั้นจึงควรเข้ารับการบำบัดอย่างถี่ถ้วน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับส่วนที่ยื่นออกมา ด้วยการผ่าตัดอย่างทันท่วงที ภาวะแทรกซ้อนของไส้เลื่อนมีน้อย แต่ถ้าผู้ป่วยไปพบแพทย์สาย มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดปัญหาสุขภาพดังต่อไปนี้:

  • การเกิดกระบวนการอักเสบ;
  • ไส้เลื่อนรัดคอ;
  • บาดเจ็บเนื้อเยื่ออ่อน;
  • รูปลักษณ์เนื้องอก

อันตรายอย่างยิ่งคือการละเมิด ตามกฎแล้วมันพัฒนาขึ้นเนื่องจากการยกของหนักหรือการหดตัวของเนื้อเยื่อเกร็ง ในไส้เลื่อนในช่องท้อง อาจทำให้ลำไส้บีบตัวและทำให้อุจจาระชะงักงัน นอกจากนี้ การไหลเวียนโลหิตของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจะค่อยๆ ถูกรบกวน และเริ่มทำงานได้แย่ลง อันเป็นผลมาจากการที่ร่างกายต้องทนทุกข์ทรมาน

ติดต่อใครดี

วันนี้มีการทำศัลยกรรมไส้เลื่อนคณะในโรงเรียนแพทย์ทุกแห่ง ดังนั้นจึงไม่มีปัญหาการขาดแคลนผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสม หากคุณสงสัยว่าอวัยวะภายในยื่นออกมา คุณควรติดต่อแพทย์ในโรงพยาบาลต่อไปนี้:

  • ศัลยแพทย์
  • ประสาทศัลยแพทย์
  • กระดูกสันหลัง;
  • นักประสาทวิทยา

ศัลยแพทย์เป็นผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง เขาเชี่ยวชาญเรื่องไส้เลื่อนทุกประเภท ดังนั้นจึงควรติดต่อเขา หากจำเป็น เขาจะแนะนำให้คุณไปปรึกษากับแพทย์ท่านอื่น

ไส้เลื่อนท้อง

ไส้เลื่อนของการผ่าตัดผนังช่องท้องด้านหน้า
ไส้เลื่อนของการผ่าตัดผนังช่องท้องด้านหน้า

กลุ่มนี้เป็นกลุ่มที่กว้างขวางที่สุดและได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุด ประกอบด้วยส่วนที่ยื่นออกมาประเภทต่อไปนี้:

  • ขาหนีบ;
  • สะดือและสายสะดือ;
  • ไส้เลื่อนเส้น Spigel;
  • หลังผ่าตัด;
  • หลอดอาหาร-กะบังลม

ตามที่หมอบอก เป็นการผ่าตัดไส้เลื่อนผนังหน้าท้องที่คนมาโรงพยาบาลบ่อยที่สุด มันพัฒนาเป็นผลมาจากลักษณะทางกายวิภาคที่มีมา แต่กำเนิดหรือการออกกำลังกายมากเกินไป ท่ามกลางอาการทางคลินิกหลักดังต่อไปนี้:

  • เหมือนเนื้องอกที่หน้าท้อง;
  • รู้สึกไม่สบายและปวดบางครั้ง;
  • ไอดัน
  • ท้องอืด;
  • ท้องผูกเป็นเวลานาน

การผ่าตัดเป็นเพียงการรักษาไส้เลื่อนผนังช่องท้องเท่านั้น ในระยะแรก การดำเนินการดำเนินไปอย่างรวดเร็วและดี แต่หลายคนไปโรงพยาบาลสายเกินไปเพราะพวกเขาคิดว่าพยาธิวิทยาไม่ได้คุกคามอะไรร้ายแรง อย่างไรก็ตามอันตรายมีอยู่ เมื่อขาดการรักษาเป็นเวลานาน ผู้ป่วยอาจพัฒนา:

  • การละเมิด;
  • ควบคุมไม่ได้;
  • อักเสบ;
  • การก่อตัวของหนอง

ถ้าไส้เลื่อนแตก โอกาสช่วยชีวิตคนจะมีน้อยมาก ดังนั้น แพทย์จึงแนะนำว่าอย่ารอช้าเกินไป และหากมีอาการครั้งแรกให้ไปโรงพยาบาลทันที

ไส้เลื่อนสะดือ

ผู้หญิงส่วนใหญ่มักประสบกับพยาธิสภาพประเภทนี้ระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอด นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ากล้ามเนื้อสะดืออ่อนตัวลงเมื่ออุ้มทารก นอกจากนี้ ไส้เลื่อนสะดือสามารถเกิดขึ้นได้ แต่กำเนิดและปรากฏในเด็กเล็กอันเป็นผลมาจากความผิดปกติทางพัฒนาการต่างๆ แต่ตามกฎแล้วพวกเขาจะตายเองเมื่อโตถึง 4-5 ปี

สำหรับผู้ใหญ่ ก็มีโอกาสที่โรคนี้จะหายไปเองภายในไม่กี่เดือน หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น จำเป็นต้องทำการผ่าตัดไส้เลื่อนสะดือ อย่างไรก็ตามก่อนหน้านี้ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดจะต้องได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม มันเกี่ยวข้องกับการสวมผ้าพันแผลและทำชุดของการออกกำลังกายที่มุ่งเสริมสร้างกล้ามเนื้อหน้าท้อง

ไส้เลื่อนขาหนีบ

โรคนี้ส่วนใหญ่มีผลต่อเพศที่แข็งแรงขึ้นเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างของร่างกาย ส่วนที่ยื่นออกมาสามารถสังเกตได้ทางด้านซ้ายหรือด้านขวา และยังเป็นแบบทวิภาคี จากสถิติทางการแพทย์พบว่าในผู้ชายไส้เลื่อนประเภทนี้ได้รับการวินิจฉัยประมาณ 73% ของผู้ป่วย

ในระยะแรกของการพัฒนาของพยาธิวิทยา การก่อตัวของเนื้องอกจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในขาหนีบ แต่เมื่อโตขึ้น มันจะค่อยๆ เลื่อนไปด้านใดด้านหนึ่ง เช่นเดียวกับพยาธิวิทยาประเภทอื่น วิธีการรักษาไส้เลื่อนขาหนีบที่ได้ผลที่สุดคือการผ่าตัด แพทย์จะศึกษาประวัติทางการแพทย์อย่างรอบคอบหลังจากนั้นจึงกำหนดวันที่ทำการผ่าตัด นอกจากนี้ยังคำนึงถึงข้อห้ามด้วย

การตรวจคนไข้
การตรวจคนไข้

ในหมู่คนหลักคือ:

  • อายุมาก;
  • โรคหัวใจขั้นรุนแรงต่างๆ
  • ตับวาย;
  • โรคทางสมองที่ร้ายแรง

ผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการคัดเลือกจะทำการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างครบถ้วนและกำหนดการทดสอบต่างๆ หากจำเป็นให้ดำเนินการรักษาปัญหาสุขภาพที่มีอยู่ก่อน การแทรกแซงการผ่าตัดสามารถทำได้ทั้งในลักษณะดั้งเดิมผ่านแผลเล็ก ๆ และภายใต้การดมยาสลบผ่านการเจาะหลายครั้งในท้องน้อย

พยาธิวิทยามักปรากฏในทารกแรกเกิด อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ มันเป็นมา แต่กำเนิด ไม่ได้มา สามารถสังเกตการยื่นออกมาได้ตั้งแต่วันแรกที่เกิด และจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจากผ่านไปสองสามเดือน เมื่อการวินิจฉัยได้รับการยืนยันแล้ว จะทำการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบในเด็ก การผ่าตัดสามารถทำได้ทุกเพศทุกวัยและดำเนินการโดยใช้เทคโนโลยีเดียวกับผู้ใหญ่

ไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง

ถือเป็นหนึ่งในอวัยวะที่อันตรายที่สุด เนื่องจากอวัยวะที่ยื่นออกมาสามารถกดทับไขสันหลังได้ ซึ่งทำให้เกิดอาการอัมพาตโดยสมบูรณ์ นอกจากนี้ เนื่องจากความดันคงที่ การเคลื่อนของหมอนรองกระดูกสันหลังจึงมักเกิดขึ้น

ในบรรดาอาการของโรคนี้คือ:

  • ปวดหลังอย่างรุนแรงที่สามารถแผ่ไปยังอุ้งเชิงกรานและแขนขาล่างและบน;
  • ชาและแขนขาอ่อนแรง;
  • ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะ;
  • เคลื่อนไหวไม่คล่อง

ในประมาณ 80% ของกรณี จะมีการเลือกโปรแกรมการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับผู้ป่วย เธอแนะนำ:

  • ยารักษา
  • จำกัดการออกกำลังกาย
  • สวมชุดพิเศษ;
  • กายภาพบำบัด;
  • วิตามินบำบัด

ระยะเวลาในการรักษาคือ 2-3 เดือน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจะต้องเรียนหลักสูตรทุกๆ สองสามปี หากไม่มีผลลัพธ์ ให้ทำการผ่าตัด

กะบังลมไส้เลื่อน

โรคร้ายแรงที่ส่วนที่ยื่นออกมาอยู่ในหลอดอาหาร เนื่องจากความดันในกระเพาะอาหารคงที่ จุดเน้นของการอักเสบทุติยภูมิจึงเกิดขึ้น ทำให้เกิดการกัดเซาะ

อาการหลักคือ:

  • ปวดเฉียบพลันในช่องท้องส่วนบน;
  • อิจฉาริษยา;
  • เรอที่น่ารังเกียจ
  • ปวดเมื่อกลืน;
  • เบื่ออาหาร

พยาธิวิทยาเป็นเรื่องร้ายแรงและเป็นภัยต่อชีวิตในทันที การรักษาสามารถอนุรักษ์นิยมและดำเนินการได้ ข้อแรกแนะนำ:

  • หลังอาหารพิเศษ;
  • ปฏิเสธการออกกำลังกายใดๆ;
  • กินยา

แต่ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะไม่รู้ด้วยซ้ำถึงปัญหาของตัวเองและไม่ไปพบแพทย์ ดังนั้นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักจะไม่ได้ผลลัพธ์ใดๆ และจำเป็นต้องทำการผ่าตัดไส้เลื่อนกระบังลมในโรงพยาบาล การผ่าตัดด้วยวิธีคลาสสิกผ่านแผลที่หน้าท้อง

ไส้เลื่อนหลังผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดไส้เลื่อน
ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดไส้เลื่อน

การยื่นของอวัยวะส่วนใหญ่มักถูกแปลตรงจุดของรอยเย็บที่ใช้หลังการผ่าตัด เนื่องจากการไหลเวียนโลหิตถูกรบกวนและเนื้อเยื่ออ่อนสูญเสียความยืดหยุ่น แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะวินิจฉัยพยาธิสภาพในระยะแรก เมื่อเวลาผ่านไป ความผิดปกติจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในการคลำ ด้วยโรคนี้ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจึงไม่ได้ผล ดังนั้นทางเลือกเดียวคือการผ่าตัดไส้เลื่อนแบบกรีด ผู้เชี่ยวชาญทำกรีดซ้ำและตัดตอนของถุง ขั้นตอนทำภายใต้การดมยาสลบและใช้เวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมง

สรุป

วิธีการรักษาไส้เลื่อน
วิธีการรักษาไส้เลื่อน

ไส้เลื่อนไม่ว่าจะชนิดและตำแหน่งใดก็ตาม เป็นโรคร้ายแรงที่สามารถนำไปสู่ผลที่อันตรายมาก ไม่แนะนำให้รักษาตัวเองและเลื่อนการไปพบแพทย์นานเกินไป การผ่าตัดสมัยใหม่ได้รับการพัฒนามาอย่างดี ดังนั้นอย่ากลัวที่จะนอนราบบนโต๊ะผ่าตัด แพทย์จะทำทุกอย่างอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ และในเวลาเพียงไม่กี่สัปดาห์ของการฟื้นฟู คุณก็จะสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้

แนะนำ: