ริดสีดวงทวารเป็นโรคที่หลายคนละเลยการรักษา เป็นพยาธิสภาพที่พัฒนาในหลอดเลือดของไส้ตรง ตามลักษณะของการไหล แพทย์จะแยกแยะอาการห้อยยานของอวัยวะภายนอกและริดสีดวงทวารภายใน
ก้อนกลมอยู่ใต้เยื่อบุทวารหนัก ในกรณีที่รุนแรงและรุนแรง อาจสูญเสียเป็นระยะและมีเลือดออกปานกลางได้
ไปพบแพทย์ไม่ตรงเวลาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้ เพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นได้คุณต้องเข้าใจว่าอะไรคือสัญญาณของโรคริดสีดวงทวารภายในและโรคนี้แสดงออกอย่างไรในระยะเริ่มแรก การรักษาที่ได้ผลที่สุดจะเป็นแนวทางบูรณาการ
สาเหตุของการเกิดโรค
ริดสีดวงทวารภายใน (ICD-10) กำหนดรหัส - I84. โรคนี้จัดเป็นการอักเสบและการขยายตัวของเส้นเลือดขอดภายในอย่างมีนัยสำคัญ นี่เป็นโรคที่พบได้บ่อยในผู้ใหญ่ มันเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในผู้หญิง ที่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นริดสีดวงทวารภายในหลังคลอดบุตร และด้วยการตั้งครรภ์ซ้ำๆ ความเสี่ยงของการเกิดเส้นเลือดขอดก็เพิ่มมากขึ้น สาเหตุที่แท้จริงของการเกิดริดสีดวงทวารภายในยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยหลายประการที่ทำให้เกิดโรคนี้โดยเฉพาะ เช่น:
- ออกกำลังกายไม่เพียงพอ;
- น้ำหนักขึ้น;
- การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรโดยเฉพาะหลายครั้ง;
- ขาดสารอาหาร;
- ท้องผูก;
- ยกน้ำหนักปกติ;
- นำชีวิตผิด
ปัจจัยทางกรรมพันธุ์และการเกิดโรคร่วมกันโดยเฉพาะ เช่น การติดเชื้อในลำไส้หรือเนื้องอกในอุ้งเชิงกราน มีความสำคัญอย่างยิ่งในการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา
อาการหลัก
อาการและการรักษาโรคริดสีดวงทวารภายในอาจแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคนี้ ความรู้สึกไม่สบายครั้งแรกที่เกี่ยวข้องกับการถ่ายอุจจาระ พวกเขาแสดงออกในรูปแบบของความรู้สึกไม่สบายและความรู้สึกแน่นในไส้ตรง นอกจากนี้ อาจมีอาการคันและแสบร้อนในทวารหนัก รู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอม รวมถึงการล้างลำไส้ที่ไม่สมบูรณ์หลังจากเข้าห้องน้ำ
อาจมีอาการปวดท้องน้อยร่วมด้วย เมื่อริดสีดวงทวารภายในมีเลือดออก คุณอาจสังเกตเห็นหยดเลือดบนกระดาษชำระและพบเห็นในอุจจาระ
ในบางกรณีระหว่างการถ่ายอุจจาระอาจมีอาการห้อยยานของอวัยวะภายในโหนด ในกรณีนี้ ความรู้สึกไม่สบายจะไม่เกิดขึ้นเสมอไป และความเจ็บปวดอาจไม่เด่นชัดเพียงพอ เมื่อโรคผ่านเข้าสู่ระยะต่อมา ต่อมน้ำเหลืองโตและการขยายตัวของเส้นเลือดในทวารหนัก อาการดังกล่าวอาจทำให้ลูเมนแคบลงได้
พยาธิสภาพดังกล่าวขัดขวางการถ่ายอุจจาระซึ่งนำไปสู่อาการท้องผูกเรื้อรัง เป็นผลให้รู้สึกเจ็บปวดซึ่งเพิ่มการระคายเคืองของเยื่อเมือกอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากความดันคงที่และการสัมผัสกับอุจจาระเป็นเวลานาน นอกจากนี้ อาจมีเลือดออกจากทวารหนักเพิ่มขึ้น และสิ่งนี้จะเกิดขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้แต่ละครั้ง นี่เป็นสัญญาณที่น่ารำคาญมากที่ทำให้คนหันไปหา proctologist
ขั้นตอนการไหล
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและระยะของโรค มี 4 ระยะ ในตอนแรกสังเกตการก่อตัวของช่องท้องดำขยายในหลอดเลือดของไส้ตรง ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะไม่ถูกรบกวนจากสิ่งใดหรือมีอาการไม่สบายเล็กน้อย
ริดสีดวงทวารภายในระดับที่ 2 ปรากฏออกมาในรูปของเส้นเลือดขอดที่เห็นได้ชัดเจน ซึ่งค่อนข้างซับซ้อนในการถ่ายอุจจาระ ขั้นตอนนี้มีลักษณะเป็นคลื่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสัญญาณที่เด่นชัดจะถูกแทนที่ด้วยระยะเวลาของการให้อภัย อย่างไรก็ตาม แม้ในกรณีที่มีสุขภาพที่ดีขึ้น ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายระหว่างการถ่ายอุจจาระ
ในระยะที่ 3 ริดสีดวงทวารจะเข้าสู่ระยะเรื้อรัง เมื่อช่วงเวลาแห่งความเป็นอยู่ดีขึ้นน้อยลงยืดเยื้อและการขยายตัวของเส้นเลือดขอดเพิ่มขึ้นในขนาด ผ่านไปซักพักอาการจะค่อยๆ สว่างขึ้นและรุนแรงขึ้นมาก ในขั้นตอนนี้ โรคนี้แสดงออกในรูปแบบของการพบเห็นเล็กน้อยระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ ในกรณีนี้ โหนดอาจหลุดออกมา ต่อมาโหนดอาจหลุดออกมาเมื่อจามและยกน้ำหนัก ในขั้นตอนนี้ พวกเขาจะเห็นได้ชัดเจนอยู่แล้ว หลังจากการถ่ายอุจจาระจะต้องรีเซ็ตนอตที่ร่วงหล่นด้วยมือ
ในระยะที่ 4 ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายจะเกิดขึ้น จึงต้องเข้ารับการรักษาอย่างเร่งด่วน ในกรณีนี้ การดำเนินการจะปรากฏขึ้น
ริดสีดวงทวารภายในอาจเกิดขึ้นได้ทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ในระยะเฉียบพลัน อาการจะสว่างขึ้นมากและเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ในระหว่างกระบวนการอักเสบในผู้ป่วย ทวารหนักอาจเจ็บปวดมาก
การวินิจฉัย
ขึ้นอยู่กับอาการของโรคริดสีดวงทวารภายใน การรักษาจะถูกเลือกสำหรับผู้ป่วยเป็นรายบุคคลเท่านั้น แต่ก่อนหน้านั้นคุณต้องทำการวินิจฉัยอย่างครอบคลุม เพื่อกำหนดระดับของการเกิดโรคจำเป็นต้องมีการคลำโรคริดสีดวงทวาร การวินิจฉัยสามารถระบุขนาดได้
สำหรับสิ่งนี้ แสดงการใช้เครื่องมือเช่น anoscopy และ sigmoidoscopy Anoscopy คือการตรวจฮาร์ดแวร์ของเยื่อบุทวารหนัก Sigmoidoscopy - การใช้กล้องเอนโดสโคปเพื่อตรวจไส้ตรง
วิธีการวิจัยใด ๆ ที่ดำเนินการโดย proctologist หมายความว่าสวนทำความสะอาดเบื้องต้น หากขั้นตอนนี้ไม่เสร็จทันเวลา การตรวจจะไม่ให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องเนื่องจากการล้นของไส้ตรงที่มีอุจจาระ
ขั้นตอนการวินิจฉัยทั้งหมดนั้นค่อนข้างเจ็บปวดสำหรับผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีภาวะแทรกซ้อน เวลาบ่นว่าเจ็บ หมอจะฉีดยาชาเฉพาะที่
คุณสมบัติของการรักษา
การรักษาโรคริดสีดวงทวารภายในอย่างมีประสิทธิภาพสามารถทำได้ด้วยวิธีบูรณาการเท่านั้น คุณสามารถกำจัดโรคนี้ได้อย่างถาวรโดยใช้วิธีการอนุรักษ์นิยม รักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี และการผ่าตัด
ควบคู่ไปกับการใช้ยา ควรออกกำลังกายเพื่อการรักษาแบบพิเศษ รวมทั้งปรับวิถีชีวิตและการควบคุมอาหาร การบำบัดด้วยยาเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการเช่น:
- ต้านการอักเสบ;
- ยาระบาย;
- phlebotonics;
- สารกันเลือดแข็ง
การผ่าตัดจะถูกระบุหากวิธีการอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
ยารักษา
ไม่มีวิธีรักษาโรคริดสีดวงทวารภายในแบบสากล การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมใช้ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาริดสีดวงทวารหรือเป็นการรักษาที่ซับซ้อนระหว่างการผ่าตัด ปัญหาหลักคือในช่วงนี้ไม่มีอาการชัดเจน และผู้ป่วยอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่ามีอยู่พยาธิวิทยา การรักษาริดสีดวงทวารในระยะแรกเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีการเช่น:
- phlebotonics – Ginkor Forte, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600;
- ยาระบาย - Microlax, Guttalax, Duphalac;
- เหน็บทวารหนัก - Hepazolon, Prostopin, Ekonika
ในระยะที่สอง สัญญาณลักษณะแรกของโรคปรากฏขึ้นแล้ว สำหรับการรักษาโรคริดสีดวงทวารภายในที่บ้านส่วนใหญ่จะใช้เหน็บทวารหนัก มักจะมีผลรวมคือ:
- ยาแก้ปวด;
- ต้านการอักเสบ;
- การรักษาบาดแผล;
- venotonic;
- สารกันเลือดแข็ง
สำหรับการเตรียมเอฟเฟกต์ที่ซับซ้อนสามารถระบุได้เช่น "Anuzol", "Procto-Glivenol", "Betiol" อัตราความก้าวหน้าของโรคได้รับอิทธิพลอย่างมากจากกระบวนการบำบัด ในระยะที่สามริดสีดวงทวารหลุดออกมาตลอดเวลาซึ่งนำไปสู่การบาดเจ็บรวมถึงเลือดออก นั่นคือเหตุผลที่ระบุการผ่าตัดรักษาหรือขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด ยาในกรณีนี้ใช้เพื่อขจัดความเจ็บปวด
เมื่อถึงระยะที่ 4 อาการจะเด่นชัดขึ้นมาก อาการห้อยยานของอวัยวะในริดสีดวงทวารกลายเป็นเรื้อรังโดยไม่มีความเป็นไปได้ที่จะลดลงในภายหลัง การรักษาด้วยยามีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการที่มีอยู่และใช้สำหรับ:
- บรรเทาอาการปวด;
- คัดออกการอักเสบ;
- หยุดเลือดไหล
การเลือกใช้ยาสำหรับโรคริดสีดวงทวารภายในไม่ได้ขึ้นกับอาการทางคลินิกเท่านั้น แต่ยังขึ้นกับปัจจัยอื่นๆ อีกมาก ห้ามใช้ยาหลายชนิดในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร เทียนซึ่งรวมถึงเฮปารินมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัดในการตกเลือด ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที คุณสามารถกำจัดโรคที่มีอยู่ รวมทั้งป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
ยาแผนโบราณ
ยาแผนโบราณพิสูจน์แล้วว่าดี โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เทียนและขี้ผึ้งสำหรับโรคริดสีดวงทวารภายในถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับการรักษา ซึ่งสามารถเตรียมได้จากส่วนผสมจากธรรมชาติ
ทำเทียนเองที่บ้านได้จากหัวบีท มันฝรั่ง น้ำมันหมู ว่านหางจระเข้ มะตูม การเยียวยาพื้นบ้านที่ได้รับการพิสูจน์แล้วคือผ้าก๊อซชุบน้ำมันทะเล buckthorn น้ำผึ้งหรือน้ำมันเบิร์ช การเยียวยาดังกล่าวช่วยขจัดความเจ็บปวดได้อย่างรวดเร็วและบำรุงบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยวิตามินที่จำเป็น นอกจากนี้ยังช่วยในการรักษาผนังของหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบ
การรักษาโรคริดสีดวงทวารภายในที่บ้านเกี่ยวข้องกับการใช้ microclysters วิธีนี้มีข้อดีหลายประการเนื่องจากยาถูกดูดซึมได้อย่างรวดเร็วและช่วยขจัดอาการของโรค ค่อนข้างบ่อยมีการใช้สมุนไพรโดยเฉพาะอย่างยิ่งเช่นดอกคาโมไมล์ดาวเรืองไม้วอร์มวูด คุณยังสามารถใช้น้ำบีทรูทได้อีกด้วยหรือมันฝรั่ง สารละลายโพลิส ยาดังกล่าวมีผลโทนิคในเส้นเลือดและยังมีฤทธิ์ต้านการอักเสบอีกด้วย ช่วยรักษาโรคริดสีดวงทวารได้ดี คุณสามารถใช้น้ำมันมะกอกหรือน้ำมันดอกทานตะวันได้
ใช้สมุนไพรเป็นยาใช้ภายในได้ คอลเลกชันยาที่เตรียมจากดาวเรือง, ใบสตรอเบอร์รี่, ดอกลินเดน, ต้นแปลนทิน, กลีบกุหลาบนั้นค่อนข้างมีประสิทธิภาพ สำหรับใช้ภายใน แยมที่ทำจากผลเบอร์รี่ดอกวูดก็เหมาะเป็นอย่างยิ่ง
ศัลยกรรม
วิธีรักษาที่ง่ายที่สุดคือการผ่าตัด การกำจัดริดสีดวงทวารนั้นใช้ในขั้นตอนที่ 3-4 ของการพัฒนาของโรคเช่นเดียวกับในที่ที่มีภาวะแทรกซ้อนและบริเวณที่เป็นเนื้อตาย มีสองเทคนิคหลักในการกำจัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ โดยเฉพาะการตัดริดสีดวงทวารและการผ่าตัดช่องทวารหนัก การผ่าตัดทั้งสองประเภทดำเนินการภายใต้การดมยาสลบและต้องได้รับการดูแลหลังการผ่าตัดอย่างระมัดระวัง
ริดสีดวงทวารทำโดยการขยายทวารหนักแล้วดึงปมภายในออกด้วยแคลมป์ หลังจากนั้นปมจะถูกตัดออกและเย็บแผล ในที่ที่มีเลือดออกจะทำการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของบาดแผลโดยใช้เลเซอร์ การผ่าตัดสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ จึงจำเป็นต้องมีระยะเวลาพักฟื้น
การผ่าตัดทางทวารหนักเป็นการตัดออกบางส่วนของบริเวณทวารหนักเล็กๆ ซึ่งทำให้ริดสีดวงทวารกระชับได้ การผ่าตัดประเภทนี้ถือว่ามีบาดแผลน้อยกว่าและคนไข้ทนดีกว่ามาก นอกจากนี้ ควรสังเกตว่าช่วงหลังผ่าตัดสั้นลงมากและฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว
เป็นที่น่าสังเกตว่าการผ่าตัดมีข้อห้ามหลายประการ ซึ่งต้องนำมาพิจารณาด้วย การผ่าตัดถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นหลังจากการตรวจอย่างละเอียด
การรักษาอื่นๆ
ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดใช้ในระยะเริ่มต้นของการเกิดโรค พวกเขาดำเนินการบนพื้นฐานผู้ป่วยนอกและไม่เจ็บปวดในทางปฏิบัติ แต่ก็เป็นที่น่าสังเกตว่าผลของพวกเขามีอายุสั้น ในบรรดาเทคนิคหลัก ๆ เราสามารถแยกแยะได้เช่น:
- sclerotherapy;
- การแข็งตัวของไบโพลาร์;
- เลเซอร์จับตัวเป็นก้อน;
- เย็บ ligation;
- ผูกยางลาเท็กซ์
วิธีการของ sclerotherapy ขึ้นอยู่กับการนำสารพิเศษเข้าไปในหลอดเลือดดำที่ขยายออก ซึ่งกระตุ้นการแยกหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบออกจากระบบไหลเวียนโลหิต ด้วยเหตุนี้จึงใช้ยาเช่น Fibro-Wayne, Thrombovar
การแข็งตัวของเลือดด้วยอินฟราเรดใช้ในที่ที่มีเลือดออก สำหรับการนำไปใช้นั้นมีการใช้อุปกรณ์พิเศษซึ่งการแผ่รังสีแม่เหล็กไฟฟ้าซึ่งแทรกซึมลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อของโหนดซึ่งจะถูกแปลงเป็นพลังงานความร้อน ช่วยห้ามเลือด
เย็บ ligation หมายความว่าด้วยความช่วยเหลือของเซ็นเซอร์อัลตราซาวนด์ตำแหน่งของหลอดเลือดแดงที่เลือดเข้าสู่ริดสีดวงทวารจะถูกกำหนด เรือลำนี้ถูกมัด
ไลฟ์สไตล์
ก่อนทำการรักษาที่ซับซ้อนมีความจำเป็นที่จะดำเนินการตามมาตรการบางอย่างที่จะช่วยกำจัดโรคที่มีอยู่ได้อย่างมีประสิทธิภาพและประสิทธิผลมากขึ้น มีคำแนะนำบางอย่างที่จะช่วยกำจัดโรคที่มีอยู่โดยเฉพาะเช่น:
- ฟื้นฟูกระบวนการถ่ายอุจจาระ;
- หลังอาหารบำบัด;
- ใช้ยาระบาย;
- ใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพ
- ไม่ออกกำลังกาย
ดูน้ำหนักให้ดีอย่าปล่อยให้ขึ้น นอกจากนี้ คุณต้องเดินเล่นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ให้บ่อยที่สุด เลิกนิสัยไม่ดี และเล่นกีฬาในระดับปานกลางด้วย
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ในระยะเรื้อรังของโรค ภาวะแทรกซ้อนและอาการกำเริบของโรคริดสีดวงทวารภายในมักจะเกิดขึ้นได้ อาการบางอย่างอาจคุกคามชีวิตของผู้ป่วย หลักสูตรของพยาธิวิทยาสามารถกระตุ้นภาวะแทรกซ้อนเช่น:
- โลหิตจาง;
- บีบโหนดและเนื้อร้ายที่ตามมา
- เสียเลือดมาก;
- การติดเชื้อ;
- ลิ่มเลือดอุดตัน;
- เนื้องอกร้าย;
- เกิดทวาร
เมื่อมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้น จำเป็นต้องมีการรักษาทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน ซึ่งส่วนใหญ่มักจะทำการผ่าตัด แม้ว่าโรคริดสีดวงทวารจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อน แต่ก็ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะกำจัดริดสีดวงทวารได้อย่างสมบูรณ์ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการรักษาที่ซับซ้อนอย่างทันท่วงที
