เป็นลม สาเหตุจะกล่าวถึงในภายหลัง ไม่ใช่โรค มันแสดงออกในการสูญเสียสติในระยะสั้น ภาวะนี้เกิดจากการลดลงอย่างเฉียบพลันของปริมาณเลือดในสมองพร้อมกับการละเมิดกิจกรรมหัวใจและหลอดเลือด ชื่อวิทยาศาสตร์ของมันคือลมหมดสติ พิจารณาเพิ่มเติมว่าทำไมถึงเป็นลม อาการของอาการหมดสติจะอธิบายไว้ในบทความด้วย
การจำแนก
ก่อนอื่น ควรจะกล่าวว่า แม้แต่คนที่มีสุขภาพดีก็ยังไม่หายจากอาการเป็นลม ดังนั้นจึงไม่ควรรีบคิดว่าเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพที่ร้ายแรง อย่างไรก็ตาม หากเป็นลมหมดสติ จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ ในทางปฏิบัติ มีความแตกต่างระหว่างอาการหมดสติจริงกับสถานะที่คล้ายคลึงกัน อันแรกได้แก่
- รูปแบบ neurocardiogenic
- ออร์โธสแตติกยุบ อาการเป็นลมนี้เกิดจากการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองช้าลงเมื่อร่างกายเคลื่อนตัวจากตำแหน่งแนวนอนไปยังตำแหน่งแนวตั้งอย่างกะทันหัน
- เป็นลมหมดสติ ถือเป็นที่สุดอันตราย. ในกรณีนี้ ข้อกำหนดเบื้องต้นคือการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาในหลอดเลือดและหัวใจ
- หมดสติเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมอง. ซึ่งรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดของสมอง ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต
เงื่อนไขบางอย่างเรียกว่าเป็นลมหมดสติ แต่ไม่ถือว่าเป็นอาการหมดสติ แม้ว่าจะมีหน้าตาคล้ายกันมากก็ตาม ซึ่งรวมถึง:
- หมดสติเนื่องจากการเผาผลาญผิดปกติ. ตัวอย่างเช่น ระดับน้ำตาลในเลือด - ระดับกลูโคสลดลง, การหายใจเกินเมื่อคาร์บอนไดออกไซด์ลดลง, ภาวะขาดออกซิเจน
- ลมบ้าหมู
- ขาดเลือดโจมตีชั่วคราวของธรรมชาติ vertebrogenic
รูปทรงอื่นๆ
อาการบางอย่างคล้ายจะเป็นลม แต่ไม่ได้มีอาการหมดสติ ในหมู่พวกเขา:
- Cataplexy - คลายกล้ามเนื้อระยะสั้น บุคคลในกรณีนี้ไม่สามารถรักษาสมดุลและล้มได้
- เป็นลมหมดสติของแหล่งกำเนิดทางจิต
- กระทันหันของการเคลื่อนไหว - ataxia เฉียบพลัน
- การโจมตีชั่วคราวที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดแดง (carotid pool)
รูปแบบระบบประสาท
เชื่อกันว่าอาการนี้เป็นลมที่พบบ่อยที่สุด สาเหตุของการเกิดขึ้นไม่สัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงของหัวใจและหลอดเลือด เกิดจากปัจจัยในครัวเรือนที่พบบ่อยที่สุด ตัวอย่างเช่น อาการหมดสติเกิดขึ้นในขนส่ง ห้องอับ เพราะเครียด อาการเป็นลมหมดสติยังเกิดขึ้นเมื่อทำหัตถการทางการแพทย์ต่างๆ เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การบอกว่าความดันโลหิตซึ่งลดลงในช่วงเป็นลมในสภาวะปกติมีระดับปกติ จากนี้ไป "ความรับผิดชอบ" ทั้งหมดสำหรับการโจมตีจะเกิดขึ้นกับระบบประสาทอัตโนมัติโดยเฉพาะส่วนกระซิกและความเห็นอกเห็นใจ ภายใต้อิทธิพลของบางสถานการณ์ พวกเขาหยุดทำงานในคอนเสิร์ต อาการวิงเวียนศีรษะและความอ่อนแอเริ่มต้นขึ้น การเป็นลมประเภทนี้ในวัยรุ่นและเด็กทำให้ผู้ปกครองรู้สึกกังวล ในขณะเดียวกัน คำว่าลมหมดสติไม่ได้เกิดจากโรคร้ายแรงมักไม่สร้างความมั่นใจให้กับผู้ใหญ่ เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่าความกลัวของพ่อแม่นั้นสมเหตุสมผลอย่างสมบูรณ์ในหลาย ๆ ด้าน การเป็นลมจะมาพร้อมกับการหกล้ม ซึ่งอาจนำไปสู่การบาดเจ็บสาหัส
ข้อกำหนดเบื้องต้นเบื้องต้น
Fasco อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ พวกเขาสามารถจริงจังและโดยทั่วไปซ้ำซาก ในบรรดาข้อกำหนดเบื้องต้นหลักควรสังเกต:
- ความร้อน. แนวคิดของ "อุณหภูมิสูง" ถูกตีความโดยผู้คนในรูปแบบต่างๆ บางคนรู้สึกค่อนข้างปกติที่ 40 องศา และสำหรับบางคนถึง 25-28 ก็ร้อนเกินทนแล้วโดยเฉพาะในบ้าน ตามกฎแล้วอาการเป็นลมดังกล่าวเกิดขึ้นในการขนส่งในฤดูร้อน สถานการณ์ซับซ้อนด้วยปัจจัยต่างๆ เช่น คนเยอะ กลิ่นต่างกัน
- ขาดน้ำและอาหารเป็นเวลานาน. มักจะเป็นคนที่ปรารถนาลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วหรือถูกบังคับให้ลดปริมาณอาหารที่รับประทานลงอย่างมาก
- ท้องเสีย อาเจียน ถ่ายเหลว
- รู้สึกกระวนกระวายหายใจเร็ว
- การตั้งครรภ์. มันมาพร้อมกับความผิดปกติต่างๆ ในหมู่พวกเขา - ความดันลดลง, ปัสสาวะบ่อย, คลื่นไส้ การเป็นลมระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติธรรมดา ยิ่งกว่านั้นมันเป็นลมหมดสติที่มักจะบ่งบอกว่า
- อาหารเป็นพิษ. อาการช็อกและปวดมักมาพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะ อาการเป็นลมอาจเกิดจากการช็อกประสาท
- เสียเลือดเร็ว. บ่อยครั้งที่ผู้บริจาคหมดสติระหว่างการบริจาคโลหิต สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเพราะของเหลวจำนวนหนึ่งออกจากเรือ แต่เนื่องจากร่างกายไม่สามารถเปิดกลไกการป้องกันได้ทันเวลา
- ชนิดเลือดหรือบาดแผล. เป็นมูลค่าที่กล่าวว่าในกรณีเหล่านี้ผู้ชายหมดสติบ่อยขึ้น
- ผลข้างเคียงของยาบางชนิด
พยาธิสภาพ
สิ่งเหล่านี้รวมถึง:
- ภาวะไขมันในเลือดต่ำ. เมื่อปริมาณเลือดหมุนเวียนลดลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากการใช้ยาขยายหลอดเลือดและยาขับปัสสาวะ บุคคลนั้นจะหมดสติ
- ปริมาณน้ำตาลลดลง (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ)
- โลหิตจาง (โลหิตจาง).
- หัวใจวาย เลือดออกใต้บาราคนอยด์
- โรคต่อมไร้ท่อจำนวนหนึ่ง
- การก่อตัวขนาดใหญ่ในสมองที่ขัดขวางการจัดหาเลือด
บ่อยขึ้นการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของระบบหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับความดันที่ลดลงเท่านั้นที่จะนำไปสู่การเป็นลม ในสถานการณ์เช่นนี้ร่างกายไม่มีเวลาเปิดการป้องกันในเวลาอันสั้นเพื่อปรับให้เข้ากับสภาวะ ความดันลดลง หัวใจไม่มีเวลาเพิ่มผลผลิต เลือดจึงไม่นำออกซิเจนไปยังสมองในปริมาณที่จำเป็น
เป็นลม
อย่างแรกเลยคือคนป่วย ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะอธิบายลักษณะอาการของตนเองด้วยคำดังกล่าว ถัดมาคือเหงื่อเย็น จากนั้นอาการคลื่นไส้ก็เริ่มขึ้น ขาหลีกทาง ภายนอกจะสังเกตได้ว่าผิวสีซีด ในหูเริ่มดังขึ้นต่อหน้าต่อตา - แมลงวันสั่นไหว ก่อนที่จะหมดสติอาการวิงเวียนศีรษะจะเริ่มขึ้น เป็นลมชุดในค่อนข้างเร็ว บุคคลนั้นหมดสติ ในเวลาเดียวกันใบหน้าของเขามีโทนสีเทา ความดันของเขาลดลง ชีพจรอ่อนและมักจะเร็ว อย่างไรก็ตาม หัวใจเต้นช้า (จังหวะช้า) ไม่ได้รับการยกเว้น รูม่านตาของผู้ป่วยขยายออก แต่มีปฏิกิริยาต่อแสง แม้ว่าจะล่าช้าก็ตาม โดยปกติหลังจากไม่กี่วินาทีบุคคลนั้นจะรู้สึกได้ หากการโจมตีเป็นเวลานาน (ตั้งแต่ห้านาทีขึ้นไป) อาจเกิดอาการชักและปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ คนที่ไม่รู้จักอาจคิดว่าโรคลมชักได้เริ่มขึ้นแล้ว
ทำอย่างไร
บ่อยครั้งการฟื้นตัวโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ (หากไม่มีการบาดเจ็บและอาการหมดสตินั้นสั้น) อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องบรรเทาสภาพหลังหมดสติ หากบุคคลนั้นหมดสติ ให้ทำดังนี้:
- น้ำกระเซ็น (เย็น) บนใบหน้าของคุณ
- เคลื่อนย้ายเหยื่อไปยังตำแหน่งแนวนอน ในขณะเดียวกัน คุณต้องวางหมอนหรือลูกกลิ้งไว้ใต้ฝ่าเท้าเพื่อให้ศีรษะของคุณอยู่ต่ำกว่าระดับของพวกเขา
- คลายเนคไท ปลดกระดุมให้อากาศเข้า
ผู้เห็นเหตุการณ์หลายคนเริ่มจับแอมโมเนียทันที แต่ต้องคำนึงว่าต้องจัดการอย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เป็นไปไม่ได้ที่จะนำสำลีชุบแอมโมเนียมาใกล้ ๆ เนื่องจากการสูดดมไอระเหยอย่างรุนแรงอาจทำให้การหายใจหยุดชะงักได้ สำหรับการดูแลฉุกเฉิน บทบัญญัติมีความเกี่ยวข้องในระดับมากขึ้นกับการกำจัดสาเหตุของการเป็นลมหรือผลที่ตามมา (TBI, บาดแผล, รอยฟกช้ำ ฯลฯ) ในขณะเดียวกัน เราไม่ควรหวังว่าจะพบข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับอาการหมดสติที่ยืดเยื้อโดยไม่ได้รับการศึกษาที่เหมาะสม อาการเป็นลมเฉียบพลันอาจเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดที่ร้ายแรง ในการนี้ ทางออกที่เหมาะสมที่สุดคือเรียกรถพยาบาล
การวินิจฉัย
ขั้นแรกตรวจผู้เสียหาย ในระหว่างนั้นจะมีการกำหนดลักษณะของร่างกายวัดชีพจรความดัน (ทั้งสองมือ) ได้ยินเสียงหัวใจ นอกจากนี้ยังตรวจพบการตอบสนองทางพยาธิวิทยาทางระบบประสาทกิจกรรมของระบบประสาทอัตโนมัติจะถูกตรวจสอบ การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวข้องกับการตรวจปัสสาวะและเลือดทั่วไปแบบทั่วไป การตรวจน้ำตาลก็เช่นกัน การทดสอบทางชีวเคมีบางอย่างยังดำเนินการขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่เป็นไปได้ ในระยะเริ่มต้นของการวินิจฉัย ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ในกรณีที่จำเป็นใช้วิธีการถ่ายภาพรังสี
กิจกรรมหลัก
เมื่อสงสัยว่าเป็นลมหมดสติจะเน้นไปที่หัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การดำเนินการต่อไปนี้:
- เวโลเออร์โกเมตรี
- อัลตราซาวนด์
- เอ็กซ์เรย์หัวใจตัดกันของหลอดอาหาร
- การตรวจสอบซองหนัง
ในภาวะหยุดนิ่ง สามารถใช้วิธีการพิเศษในการศึกษาโรคหัวใจได้ หากสันนิษฐานว่าเป็นลมหมดสติเกิดจากแผลอินทรีย์ของสมองหรือสาเหตุของการเกิดขึ้นไม่ชัดเจน ชุดของขั้นตอนการวินิจฉัยก็จะขยายออกไปอย่างมาก กิจกรรมที่ระบุไว้ข้างต้นสามารถเพิ่มใน:
- เอ็กซ์เรย์กะโหลกศีรษะ บริเวณปากมดลูก อานตุรกี
- ตรวจโดยจักษุแพทย์
- คลื่นไฟฟ้าสมอง การตรวจสอบ รวมถึงหากสงสัยว่ามีโรคลมชักมาจากการชัก
- Echoencephaloscopy.
- อัลตราซาวนด์ Doppler (สำหรับพยาธิวิทยาของหลอดเลือด)
- MRI, CT ต่อหน้า hydrocephalus, รูปแบบการครอบครองอวกาศ
บำบัด
การรักษาและป้องกันการเป็นลมจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้น ในเวลาเดียวกัน แพทย์ไม่แนะนำยาเสมอไป ตัวอย่างเช่นในสภาวะที่มีพยาธิสภาพและ vasovagal ก่อนอื่นงานจะทำกับนักจิตวิทยา ผู้เชี่ยวชาญจะสอนผู้ป่วยให้หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ทำให้เกิดอาการหมดสติ นอกจากนี้ แนะนำให้ฝึกน้ำเสียงและการแข็งตัวของหลอดเลือด คุณต้องพยายามให้น้อยลงในห้องที่ปิดและอับชื้นหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในตำแหน่งของร่างกาย ในบางกรณี ผู้ชายควรปัสสาวะขณะนั่ง อาการเป็นลมหมดสติเนื่องจากความดันโลหิตต่ำมักรักษาด้วยยาที่เพิ่มความดันโลหิต สาเหตุของอาการก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย ตามกฎแล้วมันเกิดจากดีสโทเนียเกี่ยวกับระบบประสาท ดังนั้นในสถานการณ์เช่นนี้จึงมีการกำหนดยาที่ส่งผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติ ให้ความสนใจเป็นอย่างมากกับการเป็นลมซ้ำแล้วซ้ำอีก พวกเขาอาจเป็นจังหวะ ต้องจำไว้ว่าพวกเขาเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน
สรุป
มันเป็นไปไม่ได้ที่จะพูดอย่างโจ่งแจ้งเกี่ยวกับอันตรายหรือความไม่เป็นอันตรายของอาการหมดสติ จนกว่าจะมีการระบุสาเหตุของการเป็นลมและการชักรบกวนบุคคลเป็นระยะจึงค่อนข้างยากที่จะคาดเดาบางสิ่งบางอย่าง ความเสี่ยงสูงเพียงใดสามารถกำหนดได้จากการศึกษาที่ครอบคลุมเท่านั้น
