การเดินเป็ดอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงโรคร้ายแรงของข้อสะโพก ในบทความนี้เราจะพูดถึงโรคชนิดใดที่เป็นพยาธิสภาพนี้ในผู้ใหญ่และเด็ก และพิจารณาสาเหตุของการเดินดังกล่าวในหญิงตั้งครรภ์ด้วย
สาเหตุของพยาธิวิทยาในผู้ใหญ่
"เป็ดเดิน" เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคข้อสะโพก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง coxarthrosis
โรคนี้เรื้อรังและนำไปสู่การทำลายเนื้อเยื่อกระดูกที่สร้างข้อต่อสะโพกอย่างค่อยเป็นค่อยไป มีเหตุผลหลายประการสำหรับพยาธิวิทยา แต่สาเหตุหลักถือเป็นการบาดเจ็บอย่างถาวรต่อระบบกล้ามเนื้อและกระดูก การพัฒนาของโรคนำไปสู่ความจริงที่ว่าพื้นที่ข้อต่อเริ่มแคบลง ในระยะสุดท้ายของโรคอาจหายไปอย่างสมบูรณ์
ในผู้ใหญ่ "การเดินเป็ด" (สาเหตุของโรคในเด็กจะกล่าวถึงด้านล่าง) อาจเกิดจาก coxarthrosis เป็นหลักเท่านั้น พยาธิวิทยานี้สามารถพัฒนาได้ในคนทุกวัยยกเว้นเด็กเล็ก ผู้ชายทุกข์ทรมานจากมันบ่อยขึ้นกว่าผู้หญิง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ากิจกรรมทางกายของพวกเขามักจะสูงขึ้น ผู้สูงอายุมักอ่อนแอต่อโรคข้อเข่าเสื่อม ในวัยนี้ สารอาหารของเนื้อเยื่อเริ่มเสื่อมสลาย และความสามารถในการฟื้นตัวของร่างกายก็ลดลง
โรคข้อเข่าเสื่อม
แล้ว "การเดินเป็ด" โรคอะไรในผู้ใหญ่? โดยพื้นฐานแล้วด้วย coxarthrosis เนื่องจากมีเพียงการทำลายข้อต่อเท่านั้นที่สามารถเป็นสาเหตุของมันได้ แต่มันเกิดขึ้นได้อย่างไรและมันเริ่มต้นที่ไหน? จะไม่เริ่มกระบวนการและเริ่มการรักษาตรงเวลาได้อย่างไร
ไม่ว่าจะเกิดจากอะไรก็ตามก็จะพัฒนาไปตามรูปแบบเดิมเสมอ พื้นผิวข้อต่อที่แข็งแรงจะสัมพันธ์กันเสมอเพื่อให้มีการกระจายน้ำหนักอย่างเท่าเทียมกัน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากผลกระทบที่เป็นอันตรายต่างๆ กระดูกอ่อนไฮยาลินซึ่งเป็นส่วนประกอบหลักของช่องข้อต่อจึงผิดรูป สิ่งนี้นำไปสู่การละเมิดความสอดคล้องของพื้นผิวข้อต่อ และผลที่ตามมาคือการกระจายน้ำหนักที่ข้อต่อระหว่างการเคลื่อนไหวไม่สม่ำเสมอ กระดูกอ่อนส่วนนั้นซึ่งมีน้ำหนักส่วนใหญ่ จะค่อยๆ บิดเบี้ยวและแตกออก และพื้นผิวของข้อต่อจะหยาบและไม่สม่ำเสมอ
กระบวนการนี้มีปฏิกิริยาชดเชย ขั้นแรก เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนเริ่มเติบโตในบริเวณที่เสียหาย หากภาระไม่ลดลงก็จะค่อยๆตายและกระดูกก็จะเข้าแทนที่ สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของ osteophytes (ผลพลอยได้ของกระดูก) ซึ่งค่อยๆเติมเต็มข้อต่อ รอบนี้และปรากฏขึ้น "การเดินเป็ด" มันบ่งบอกถึงสถานะขั้นสูงของโรค หากคุณไม่เริ่มการรักษาทันเวลา ข้อต่ออาจสูญเสียการเคลื่อนไหวโดยสิ้นเชิง
สาเหตุของโรค
สาเหตุของ coxarthrosis อาจเป็น:
- ความเสื่อมในวัยชราเปลี่ยน
- Dysplasia เป็นพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิด (เราจะพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง)
- บาดเจ็บ
- โรคติดเชื้อที่ทำให้ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกเสียหาย
- เนื้อตายปลอดเชื้อของกระดูกต้นขา
- โรคเพิร์ท
ยังมี coxarthrosis ที่ไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งยายังไม่ทราบสาเหตุของโรค
อาการที่เกิดจากการทำลายร่วมกัน
อันตรายของ coxarthrosis คือมันได้รับการวินิจฉัยแล้วในระยะต่อมา ความจริงก็คือในบริเวณที่ได้รับผลกระทบนั้นไม่มีเนื้อเยื่อบวม บวมต่างๆ ฯลฯ
มาดูอาการหลักของโรคกัน:
- ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวร่วม - สัญญาณนี้ปรากฏค่อนข้างเร็ว แต่ก็อาจเป็นอาการของโรคอื่นได้เช่นกัน สาเหตุเพราะพื้นที่ร่วมแคบ
- "กระทืบ" ที่แตกต่าง. เกิดขึ้นเนื่องจากการเสียดสีของข้อต่อซึ่งกันและกัน เมื่อโรคดำเนินไป ระดับเสียงที่ปล่อยออกมาจะเพิ่มขึ้น
- ปวด. ปรากฏขึ้นเนื่องจากความเสียหายต่อโครงสร้างภายในข้อและปริมาณของเหลวภายในข้อลดลง ยิ่งเสียดสี คนป่วยก็จะยิ่งเจ็บปวด
- กล้ามอาการกระตุก เกิดขึ้นเนื่องจากการอ่อนตัวของข้อต่อแคปซูล
- รวบขาที่ได้รับผลกระทบ. ปรากฏในตอนหลัง ขาข้างของข้อต่อที่ได้รับผลกระทบอาจสั้นกว่าขาปกติ 1-2 ซม.
- "เป็ดเดิน" เป็นอีกอาการหนึ่งที่ปรากฏในระยะหลังๆ และมันเป็นสัญญาณที่ไม่เอื้ออำนวยอย่างยิ่ง สาเหตุของการปรากฏตัวคือบุคคลเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงไม่สามารถรักษาสมดุลด้วยตำแหน่งที่ถูกต้องของขาได้อีกต่อไป ผู้ป่วยค่อยๆ สูญเสียความสามารถในการยืดข้อเข่าและยืนตัวตรง
วิธีระบุโรคก่อน "เป็ดเดิน" ปรากฎ
"การเดินของเป็ด" เป็นสัญญาณทางคลินิกที่ร้ายแรงสำหรับการวินิจฉัย แต่ในขั้นตอนนี้ การรักษาจะไม่ได้ผล ดังนั้นควรเริ่มให้เร็วกว่านี้มาก และสำหรับสิ่งนี้ คุณต้องวินิจฉัย coxarthrosis ในระยะก่อนหน้านี้ ในการทำเช่นนี้ มีหลายวิธีที่ควรจะใช้เมื่อสัญญาณแรกปรากฏขึ้น เราแสดงรายการเครื่องมือวินิจฉัยหลัก:
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์มีประสิทธิภาพมากกว่าการเอกซเรย์ทั่วไป เนื่องจากให้ข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณและคุณภาพของเนื้อเยื่อข้อต่อ
- ตรวจเอ็กซ์เรย์
- Leg Length Matching - วิธีนี้เหมาะสำหรับระยะขั้นสูงที่ข้อต่อเสื่อมอย่างรุนแรงเท่านั้น
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
ลักษณะการเดินในโรคข้อเข่าเสื่อม
ด้วยพยาธิสภาพนี้ ผู้ป่วยมีสองทางเลือกในการเปลี่ยนการเดิน ตัวแรกปรากฏที่ความพ่ายแพ้ของข้อต่อเพียงข้อเดียวข้อที่สอง - ด้วยโรคสองประการ ตัวเลือกสุดท้ายเรียกว่า "เป็ดเดิน" มาดูข้อต่อต่างๆ ที่เกิดขึ้นในขณะนี้กันดีกว่า
ดังนั้น วิธีการที่ไม่ถูกต้องจึงปรากฏขึ้นหลังจากที่เนื้อเยื่อกระดูกในโพรงข้อต่อเริ่มแตก ในขณะนี้ "การหดตัวของ adductor" เริ่มขึ้นนั่นคือขาของผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งที่โค้งงอเล็กน้อย และผู้ป่วยจะไม่สามารถกลับสู่สภาวะปกติได้ด้วยตัวเองอีกต่อไป ระหว่างการเคลื่อนไหวบุคคลจะถูกบังคับให้ถ่ายน้ำหนักของร่างกายทั้งหมดจากขาข้างหนึ่งไปอีกขาหนึ่ง นี้มาพร้อมกับการเคลื่อนไหวโยกจากทางด้านข้าง นั่นคือเหตุผลที่ว่าทำไมการเดินจึงถูกเรียกว่า "เป็ด"
อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงในตำแหน่งของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกนั้นเป็นลักษณะเฉพาะของระยะขั้นสูงของโรคแล้ว สิ่งที่อันตรายอย่างยิ่งคือการถ่ายโอนน้ำหนักของร่างกายทำให้เกิดความโค้งของกระดูกสันหลังและความเสียหายต่อข้อเข่า ดังนั้น แพทย์จึงแนะนำให้ใช้ไม้ค้ำยันหรือไม้เท้า (จำเป็นสองอัน) เพื่อลดความเครียด
"เป็ดเดิน" ระหว่างตั้งครรภ์
การเปลี่ยนแปลงในท่าเดินของสตรีระหว่างตั้งครรภ์ไม่เกี่ยวกับโรคข้อเข่าเสื่อม และสาเหตุที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง โดยปกติการเดินจะเปลี่ยนไปในการตั้งครรภ์ช่วงปลายเดือนที่แปดหรือเก้า ผู้หญิงเริ่มกางขาให้กว้างและในขณะเดียวกันก็พลิกจากขาข้างหนึ่งไปอีกข้างหนึ่งเล็กน้อย
แต่ถึงกระนั้น มาดูสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงกัน แน่นอนพวกเขาขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นในร่างกายผู้หญิง:
- น้ำหนักขึ้น ส่งผลให้ภาระกระดูกสันหลังเพิ่มขึ้น สาเหตุมาจากอาการปวดหลังส่วนล่าง ซึ่งสตรีมีครรภ์มักบ่นว่า
- จุดศูนย์ถ่วงเปลี่ยนไป สตรีมีครรภ์รู้สึกสับสนเล็กน้อยในอวกาศ ซึ่งแน่นอนว่าร่างกายจะตอบสนองและเปลี่ยนท่าเดินเล็กน้อยเพื่อให้ทรงตัวได้ดีขึ้น
- เมื่อใกล้คลอด ข้อต่อของกระดูกเชิงกรานจะเคลื่อนที่
นี้ไม่ควรทำให้ปวดข้อสะโพก. หากปรากฏขึ้นเราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับอาการได้คุณต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วน มิฉะนั้นจะไม่มีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้น การเปลี่ยนแปลงในการเดินเป็นกระบวนการทางธรรมชาติ
สตรีมีครรภ์ควรทำอย่างไรเมื่อมี "เป็ดเดิน" ปรากฏขึ้น
"การเดินเป็ด" ในผู้หญิงอาจเป็นปัญหาทางจิตใจอย่างแท้จริง มารดาในอนาคตมีความอ่อนไหวทางอารมณ์อยู่แล้ว และจากมุมมองของพวกเขา ข้อบกพร่องที่ยิ่งใหญ่เช่นนี้ทำให้พวกเขาขาดความน่าดึงดูดใจใดๆ อย่างไรก็ตามอย่าสิ้นหวัง จากการสำรวจพบว่า การเดินของหญิงตั้งครรภ์เช่นนี้ทำให้เกิดความอ่อนโยนและอารมณ์เชิงบวกมากมายในผู้อื่น
ขออภัยที่ไม่สามารถตอบคำถามเกี่ยวกับวิธีกำจัด "เป็ดเดิน" ในระหว่างตั้งครรภ์ได้ ต้องรอคลอดก่อน ทันทีที่เด็กเกิดมา การเดินแบบเก่าจะย้อนกลับมาหาคุณ ผ้าพันแผลสามารถบรรเทาสถานการณ์ได้เล็กน้อย ซึ่งจะช่วยลดภาระของกระดูกสันหลัง แต่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญนำมา
"เป็ดเดิน" ในเด็ก
สาเหตุของพยาธิสภาพ (dysbasia) ในเด็กอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของกระดูกและข้อหรือระบบประสาท การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจเกิดจากโรคของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง เช่นเดียวกับโรคและข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดของข้อต่อ มีการรบกวนการเดินมากกว่า 20 แบบ แต่ "เป็ด" เป็นเรื่องธรรมดาที่สุด
พยาธิวิทยาประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนจากเท้าเป็นเท้าดังที่อธิบายข้างต้น และสาเหตุของการปรากฏตัวของมันคือการเปลี่ยนแปลงในข้อต่อสะโพกพร้อมกับความเจ็บปวด การเดินเช่นนี้ไม่เพียงแต่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย แต่ยังนำไปสู่ความผิดปกติอื่นๆ ของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
สาเหตุของ "เป็ดเดิน" ในเด็ก
ใน 90% ของกรณี "การเดินเป็ด" ปรากฏในเด็กที่มี dysplasia การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในข้อต่อสะโพก โรคนี้นำไปสู่โรคข้อเทียมและข้อเคลื่อนเรื้อรัง
dysplasia เป็นภาวะที่พบได้บ่อยมาก โดยส่งผลกระทบต่อ 3% ของทารกแรกเกิดทั้งหมด และใน 80% ของทุกกรณี เด็กผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ หากพบพยาธิสภาพในวัยเด็ก คุณสามารถลองแก้ไขด้วยผ้าพันแผลพิเศษ
กระบวนการอักเสบในเส้นประสาทของช่องท้อง lumbosacral หรือข้อต่อ sacroiliac ก็สามารถทำให้เกิด "เป็ดเดิน" ได้เช่นกัน
การดูแลเด็ก
"เป็ดเดิน" ในเด็กบ่งชี้ว่ามีความผิดปกติค่อนข้างร้ายแรงที่ต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษา
การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคเท่านั้น ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ในบางกรณีด้วยการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ เป็นไปได้ที่จะกำจัดการเดินดังกล่าวโดยสมบูรณ์ แต่ทั้งหมดขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี ความเร็วในการให้ความช่วยเหลือ และคุณสมบัติของผู้เชี่ยวชาญที่สั่งการรักษา
แบบฝึกหัดแก้ไขการเดิน
การออกกำลังกายเพื่อแก้ไข "การเดินเป็ด" ในกรณีที่เจ็บป่วยควรทำหลังจากปรึกษาแพทย์ของคุณเท่านั้น ในที่นี้ เราไม่พิจารณากรณีต่างๆ ของสตรีมีครรภ์และเด็ก เนื่องจากเป็นประเภทที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง และควรพัฒนาศูนย์บำบัดด้วยการออกกำลังกายเป็นรายบุคคลสำหรับพวกเขา
มาดูแบบฝึกหัดแนะนำกัน:
- นอนหงาย ผ่อนคลาย เริ่มค่อยๆ งอขาของคุณสลับกันที่ข้อสะโพกและข้อเข่า พยายามกดเข่าเข้าหาหน้าอก
- นอนคว่ำ. ยกขาขวาขึ้น จากนั้นยกขาซ้าย จากนั้นยกทั้งสองข้าง ในกรณีนี้ ขาควรจะตรงและไม่งอที่ข้อเข่า
- นอนหงายแล้วเริ่มเหยียดขาไปด้านข้าง กลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้น
แบบฝึกหัดเหล่านี้ไม่ได้มีไว้เพื่อโหลดข้อต่อที่เป็นโรค แต่เพื่อพัฒนา ไม่ต้องรีบ ทำงานทุกอย่างช้ามาก อย่าบรรทุกขาของคุณมากเกินไป หากความเจ็บปวดเกิดขึ้น คอมเพล็กซ์จะต้องถูกขัดจังหวะ อย่าทำแบบฝึกหัดทั้งหมดในครั้งเดียว ขั้นแรกให้เชี่ยวชาญก่อน จากนั้นในสองสามวันเชื่อมต่อที่สองและอื่นๆ คุณสามารถเพิ่มจำนวนวิธีการทีละน้อยได้ แต่ในกรณีที่ไม่รู้สึกไม่สบายในข้อต่อ ต้องใช้ความอดทนและความอุตสาหะอย่างมาก แต่ผลลัพธ์ก็คุ้มค่ากับความพยายาม