โรคพิษสุนัขบ้าเป็นโรคที่เกิดจากไวรัสแรบโด จนถึงปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สามารถรับมือกับโรคนี้ได้ เพื่อป้องกันและปกป้องร่างกายจากไวรัสที่เป็นอันตรายจึงได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าซึ่งเป็นการแนะนำภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง การป้องกันการติดเชื้อระยะสั้นมีให้โดยอิมมูโนโกลบูลินต้านโรคพิษสุนัขบ้า ช่วยปกป้องร่างกายจากการแพร่กระจายของไวรัสหลังจากกัดผ่านแอนติบอดีจำเพาะที่ทำให้อนุภาคของเชื้อโรคเป็นกลาง
ข้อมูลทั่วไป
ฉีดวัคซีนอย่างเดียวป้องกันการพัฒนาของโรคพิษสุนัขบ้าได้ เส้นทางการแพร่เชื้อมาจากสัตว์ป่วยสู่คน การสัมผัสที่เป็นอันตรายกับหนู หมาป่า แบดเจอร์ สุนัขจิ้งจอก หมาแรคคูน ค้างคาว สุนัขและแมวที่ไม่ได้รับวัคซีน ไวรัสเข้าสู่น้ำลายของสัตว์บนเมือกหรือผิวหนังที่เสียหายของบุคคลและเข้าสู่กระแสเลือด ก้าวไปข้างหน้าอย่างรวดเร็วจะไปถึงเซลล์ประสาทของไขสันหลังหรือเยื่อหุ้มสมองซึ่งเป็นสาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบที่เป็นอันตราย หลังจากการปรากฏตัวอาการแรกของการเสียชีวิตเกิดขึ้นหลังจาก 7-10 วัน ระยะฟักตัวไม่ชัดเจนและกินเวลาตั้งแต่สิบถึงห้าสิบวัน ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ถูกกัด ขนาดของแผล และอายุของแต่ละบุคคล อันตรายที่ใหญ่ที่สุดคือการบาดเจ็บและบาดแผลที่แขนขาบริเวณทรวงอกคอและใบหน้า ในกรณีเหล่านี้ จำเป็นต้องนำอิมมูโนโกลบูลินเข้าสู่บริเวณที่ถูกกัด
ประวัติศาสตร์
ล. ปาสเตอร์ นักวิทยาศาสตร์ชาวฝรั่งเศส คิดค้นวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า
ย้อนกลับไปในปี พ.ศ. 2428 เขาฉีดไวรัสที่อ่อนแอลงในเด็กชายอายุ 9 ขวบที่ถูกสุนัขบ้ากัด เด็กรอดชีวิต ในอนาคตวัคซีนได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง ในศตวรรษที่ 20 วัคซีนที่มีประสิทธิภาพสูงได้ถูกคิดค้นขึ้นซึ่งสามารถป้องกันไวรัสได้อย่างน่าเชื่อถือหลังจากสัมผัสกับมัน และยังใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน
อาการของโรค
ผิวหนังบริเวณที่เสียหายเปลี่ยนเป็นสีแดง สังเกตได้ว่าบวม อาการปวดตามปลายประสาทและอาการคันเป็นสัญญาณที่ชัดเจนของโรค จากนั้นอาการป่วยไข้ทั่วไปอ่อนเพลียนอนหลับไม่ดี หลังจากผ่านไประยะหนึ่งอาการจะเพิ่มขึ้นและปรากฏเป็น:
- พิษสุนัขบ้า;
- หดเกร็งของกล้ามเนื้อคอหอยและกล่องเสียง
- หายใจมีเสียงดัง. หยุดดื่มน้ำได้
- การโจมตีที่กินเวลาไม่กี่วินาที ในเวลาเดียวกันศีรษะและลำตัวก็ถูกเหวี่ยงกลับผู้ป่วยกรีดร้องมือสั่น
- ก้าวร้าว ตื่นเต้นง่าย บุคคลสามารถบดขยี้และทำลายวัตถุที่อยู่รอบตัวเขาได้
- ทำให้เหงื่อออกและน้ำลายไหลมากขึ้น
การอักเสบของเปลือกสมอง, ความดันเลือดต่ำ, อัมพาตของแขนขาบนและล่าง, ไข้ถึงค่าวิกฤตนำไปสู่ความตาย
ให้การดูแลป้องกันพิษสุนัขบ้า
ประกอบด้วยการรักษาพื้นผิวที่ได้รับผลกระทบและสถานที่ที่มีน้ำลายของสัตว์ ต่อไปเป็นการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า ในที่ที่มีข้อบ่งชี้ - และอิมมูโนโกลบูลินต่อต้านโรคพิษสุนัขบ้า ช่วงเวลาระหว่างการแนะนำหลังและวัคซีนไม่ควรเกินสามสิบนาที น้ำลายของสัตว์ที่ติดเชื้อจะเข้าสู่สมองอย่างรวดเร็วผ่านทางเส้นเลือด ดังนั้นคุณควรติดต่อสถาบันการแพทย์โดยเร็วที่สุด ขั้นตอนหลังการโจมตีของสัตว์:
- ล้างแผลทันทีอย่างน้อย 15 นาทีด้วยน้ำไหลและสบู่ซักผ้า สบู่ล้างสิ่งสกปรกและน้ำลาย
- รักษาบริเวณที่เสียหายของผิวหนังชั้นหนังแท้ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ เช่น ไอโอดีน โพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต (ด่างทับทิม) สีเขียวสดใส (สีเขียวสดใส) หรือสารละลายแอลกอฮอล์ 70%
- ใช้ผ้าก๊อซพันแผล
- ไปโรงพยาบาลวันแรกหลังจากถูกกัด
ควรจำไว้ว่าการฉีดวัคซีนจะได้ผลสูงสุดเมื่อผู้ป่วยไม่มีอาการของโรค
ข้อบ่งชี้ในการฉีดวัคซีน
ฉีดวัคซีนพิษสุนัขบ้าสำหรับคนหลังถูกกัดในกรณีต่อไปนี้:
- เมื่อสัมผัสกับสัตว์ป่า;
- การละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังชั้นหนังแท้ด้วยวัตถุที่ชุบน้ำลายของสัตว์ที่บ้าคลั่ง
- กัดหรือข่วนจากสัตว์ดุร้ายหรือสัตว์เลี้ยงที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน
- ในกรณีที่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังชั้นหนังแท้หลังจากการโจมตีของสัตว์ป่าหรือสัตว์ดุร้าย
- กิจกรรมระดับมืออาชีพที่เกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับสัตว์ (เรนเจอร์ สัตวแพทย์ นักล่า ผู้ดักสัตว์ และบางส่วน)
วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเป็นการแนะนำวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าที่จดทะเบียนในสหพันธรัฐรัสเซีย
วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าชนิดเข้มข้น (KOCAV)
หมายถึงการเตรียมภูมิคุ้มกันทางการแพทย์ ไม่มียาปฏิชีวนะหรือสารกันบูด ส่งเสริมการพัฒนาภูมิคุ้มกันของเซลล์และร่างกายต่อโรคพิษสุนัขบ้า มันถูกใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาในกรณีที่ถูกกัดหรือสัมผัสกับบุคคลที่ป่วยเป็นสัตว์ป่าและเป็นตัวแทนของสัตว์โลกที่ไม่รู้จัก การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าด้วยยานี้มีไว้สำหรับบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้ออันเนื่องมาจากกิจกรรมทางวิชาชีพ
ไม่มีข้อห้ามสำหรับใช้เป็นวัคซีนเพื่อการรักษาและป้องกันโรค วัคซีนถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อไหล่ของประชากรผู้ใหญ่ และสำหรับเด็ก - ฉีดเข้าที่ส่วนบนของต้นขา ห้ามมิให้เข้าไปในก้น ผู้ที่ได้รับวัคซีนอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ประมาณครึ่งชั่วโมง ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในคนคือ:
- บวมเล็ก
- รอยแดงบริเวณที่ฉีด
- คัน;
- ภาวะเลือดคั่ง;
- ปวดบริเวณที่ฉีด
- ต่อมน้ำเหลืองโต;
- จุดอ่อน;
- ปวดหัว;
- ปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่เป็นระบบ
- อาการทางระบบประสาท. หากเกิดขึ้น จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนไปยังสถานพยาบาล
วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าชนิดเชื้อบริสุทธิ์เชิงวัฒนธรรม ("ราบีปูร์")
หลังจากฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าแล้วในคนที่ไม่ได้รับวัคซีนก่อนหน้านี้ ภูมิคุ้มกันจะตอบสนองอย่างเพียงพอภายในสามถึงสี่สัปดาห์ ไม่ควรฉีดวัคซีนในบริเวณตะโพก เนื่องจากมีอันตรายจากการตอบสนองที่บิดเบี้ยว ข้อบ่งชี้ในการใช้งานคล้ายกับวัคซีน KOKAV
ข้อห้าม:
- โรคเรื้อรังในระยะเฉียบพลัน;
- โรคติดเชื้อในระยะเฉียบพลัน. การติดเชื้อเล็กน้อยไม่ได้เป็นข้อห้าม
- แพ้ยาปฏิชีวนะอย่างรุนแรง (คลอเตตราไซคลิน, แอมโฟเทอริซิน และนีโอมัยซิน);
- การแพ้เฉพาะบุคคลต่อส่วนประกอบที่ประกอบเป็นวัคซีน
- ประวัติภาวะแทรกซ้อนต่างๆ จากการให้ยาครั้งก่อน
- การตั้งครรภ์
ควรสังเกตว่าสิ่งที่กล่าวมาทั้งหมดใช้กับการฉีดวัคซีนป้องกันเท่านั้น สำหรับการแนะนำของยาที่มีวัตถุประสงค์ในการรักษาและป้องกันโรค การตั้งครรภ์และการเลี้ยงลูกด้วยนมเป็นข้อห้าม หลังฉีดวัคซีนพิษสุนัขบ้าต่อบุคคลอาการไม่พึงประสงค์จากความเสียหายต่อระบบและอวัยวะเกิดขึ้นกับความถี่ที่แตกต่างกัน ข้อมูลต่อไปนี้ถูกระบุในระหว่างการทดลองทางคลินิกของวัคซีน ผลข้างเคียงที่พบบ่อย:
- ต่อมน้ำเหลือง;
- เวียนศีรษะหรือปวดหัว;
- ปวดท้อง;
- คลื่นไส้
- อาเจียน;
- ท้องเสีย;
- ผื่น;
- ลมพิษ;
- ปวดกล้ามเนื้อ;
- แน่น ปวดบริเวณที่ฉีด
- เมื่อยล้า;
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
ผลข้างเคียงที่หายาก:
- แพ้;
- อาชา;
- เหงื่อออกมากเกินไป;
- สั่น
- ความเสียหายจากรัศมี;
- อัมพาต;
- polyneuropathy
ผลข้างเคียงที่ระบุระหว่างการใช้วัคซีน: เวียนศีรษะ, เป็นลม, ช็อกจากภูมิแพ้, โรคไข้สมองอักเสบ, angioedema ไม่แนะนำให้หยุดและขัดจังหวะการป้องกันโรคที่เริ่มต้นเนื่องจากปฏิกิริยาที่ไม่รุนแรงหรือในท้องถิ่นต่อการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์ แพทย์ระบุว่าอาการดังกล่าวจะหมดไปโดยการใช้ยาลดไข้และยาแก้อักเสบ
ฉีดวัคซีนหลังกัด
น่าเสียดายที่ประชาชนจำนวนมากมีข้อมูลเท็จและเชื่อว่าการฉีดยาเข้ากระเพาะทำให้เจ็บปวดมาก อันที่จริงพวกมันถูกสร้างขึ้นในบริเวณกล้ามเนื้อของไหล่และพื้นผิวด้านบนของต้นขา ตารางการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าสำหรับมนุษย์:
- พบหมอวันแรก;
- ในวันที่สาม;
- ภายในสิ้นสัปดาห์แรกหลังกัด;
- ในวันที่สิบสี่;
- ในวันที่สามสิบ;
- ในวันที่เก้า
ทั้งคอร์สมีวัคซีน 6 เข็มที่ไม่ควรพลาด เป็นการแนะนำตามกำหนดการนี้ที่ก่อให้เกิดการสร้างภูมิคุ้มกันที่มั่นคง
กรณีที่ไม่ระบุวัคซีน
ในสถานการณ์ด้านล่าง การฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าของคนหลังการสัมผัสกับสัตว์จะไม่ทำ:
- ผิวหนังหรือเยื่อเมือกไม่ถูกทำลายหลังจากการกัด (เสื้อผ้าหนาๆ ปกป้องผิวหนังมนุษย์)
- เป็นที่รู้กันว่าสัตว์ได้รับการฉีดวัคซีน
- สิบวันหลังจากการโจมตี สัตว์ที่อยู่ภายใต้การดูแลยังคงแข็งแรง ในกรณีนี้ การเริ่มฉีดวัคซีนจะหยุดลง
ฉีดวัคซีนป้องกัน
หากภายในหนึ่งปีหลังจากฉีดวัคซีนป้องกัน บุคคลถูกสัตว์ป่วยกัด ตารางการฉีดวัคซีนจะเป็นดังนี้:
- ในวันที่สัตว์จู่โจม
- ในวันที่สาม;
- ในวันที่เจ็ด
แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าให้กับบุคคลที่มีกิจกรรมทางวิชาชีพที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่จะติดโรคนี้ เพื่อสร้างภูมิคุ้มกันและเป็นมาตรการป้องกันตามโครงการต่อไปนี้:
- ในวันที่ติดต่อองค์กรแพทย์
- ในวันที่เจ็ด;
- ในวันที่สามสิบ;
- ในหนึ่งปี;
- จากนั้นทุกสามปี
ข้อควรระวังในการฉีดวัคซีน
ยาต่อไปนี้มีผลเสียต่อการผลิตแอนติบอดี:
- เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน;
- ฮอร์โมน โดยเฉพาะกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์
- เคมีบำบัด;
- ใช้ในรังสีรักษา
การตัดสินใจยกเลิกทำโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น คุณไม่สามารถปฏิเสธที่จะรับพวกเขาด้วยตัวเอง ในระหว่างการให้วัคซีนเพื่อการรักษาและป้องกันโรค ห้ามมิให้ใช้วัคซีนชนิดอื่น การฉีดวัคซีนอื่นๆ จะได้รับอนุญาตเพียงสองเดือนหลังจากเสร็จสิ้นการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าอย่างครบถ้วน
ข้อห้าม
วัคซีน เช่นเดียวกับการเตรียมภูมิคุ้มกันบกพร่องอื่นๆ มีข้อห้ามในการใช้งาน:
- โรคเรื้อรังในระยะเฉียบพลัน;
- ภาวะติดเชื้อเฉียบพลันและไม่ติดเชื้อเฉียบพลัน
- ปฏิกิริยาการแพ้ต่อยาภูมิคุ้มกันชนิดอื่นๆ
- การแพ้เฉพาะบุคคลต่อส่วนผสมที่ทำขึ้นในวัคซีน
- ตั้งครรภ์ได้ตลอดเวลา;
- แพ้ยาปฏิชีวนะ
ข้อห้ามข้างต้นทั้งหมดมีความสำคัญเมื่อฉีดวัคซีนเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน ความล้มเหลวในการฉีดวัคซีนเมื่อถูกโจมตีโดยสัตว์อันตรายจะเต็มไปด้วยความตาย
วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าสำหรับมนุษย์: ผลข้างเคียง
วัคซีนแทบไม่มี ในบางกรณีการพัฒนาปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ของร่างกายของแต่ละบุคคลเป็นไปได้ด้วยการแพ้ส่วนประกอบแต่ละส่วนของการเตรียมภูมิคุ้มกัน ซึ่งรวมถึง:
- อุณหภูมิเกินจนเป็นไข้;
- บวมตรงที่การฉีด
- คัน;
- จุดอ่อนทั่วไป
- ปวดหัว;
- คลื่นไส้
- ปวดข้อ;
- อาการบวมน้ำของควินเกะ;
- ช็อกจากอะนาไฟแล็กติก
เมื่ออาการสองประการสุดท้ายปรากฏขึ้น ควรไปพบแพทย์ทันที ปฏิกิริยาอื่นๆ ของร่างกายจะหายไปหลังจากผ่านไป 12 สัปดาห์ น่าเสียดายที่เหยื่อจำนวนมากไม่ต้องการรับวัคซีนเนื่องจากผลข้างเคียง ในกรณีเช่นนี้ พึงระลึกไว้เสมอว่าวัคซีนจะช่วยชีวิตได้ และไม่แนะนำให้ปฏิเสธอย่างเด็ดขาด
