การบดเคี้ยวที่ส่วนปลายเป็นการละเมิดร้ายแรง ซึ่งหากไม่มีการรักษาที่ดี อาจนำไปสู่โรคทางทันตกรรมต่างๆ ประการแรกมีปัญหาต่าง ๆ เกี่ยวกับการหายใจการเคี้ยว การละเมิดดังกล่าวทำให้เกิดปัญหามากมาย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในคลินิกทันตกรรมอย่างทันท่วงที
กัดปลาย - การละเมิดตำแหน่งของกรามซึ่งส่วนบนยื่นออกมาเหนือด้านล่างเล็กน้อย ระดับของการละเมิดอาจแตกต่างกันไปทั้งหมดขึ้นอยู่กับโครงสร้างของกะโหลกศีรษะและลักษณะของพยาธิวิทยา ปัญหาเริ่มพัฒนาตั้งแต่เด็กปฐมวัย นอกจากการเคลื่อนของกรามแล้ว ยังมีการละเมิดอัตราส่วนของฟันอีกด้วย ส่งผลให้เคลือบฟันเกิดการเสียดสี
คุณสมบัติของการละเมิด
การอุดฟันที่ส่วนปลายนั้นมีลักษณะเฉพาะด้วยการจัดเรียงที่ไม่สมมาตรของฟันบนและฟันล่าง การเบี่ยงเบนดังกล่าวทำให้เกิดปัญหามากมายสำหรับผู้ป่วย และยังนำไปสู่ฟังก์ชันการพูดบกพร่อง
หลังปิดกราม ส่วนหนึ่งของฟันหน้าบนจะทับเส้นฟันล่างซึ่งแสดงออกในรูปแบบของการยื่นออกมาที่แข็งแกร่งของกราม การละเมิดดังกล่าวมาพร้อมกับคุณลักษณะเฉพาะดังกล่าว:
- กรามขนาดต่างๆ;
- ริมฝีปากบนสั้นขนาดเล็ก;
- ตำแหน่งผิดปกติของริมฝีปากล่าง;
- หน้าโปนผิดธรรมชาติ;
- คางหด;
- อ้าปากครึ่งหนึ่ง
การบดเคี้ยวที่ส่วนปลายสามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของโรคอื่นๆ ซึ่งเป็นสาเหตุที่การรักษานำหน้าด้วยการศึกษาลักษณะสมมาตรของใบหน้าเป็นเวลานาน เพื่อให้เข้าใจว่าควรได้รับผลลัพธ์ประเภทใดหลังการรักษา
สายพันธุ์หลัก
โดยธรรมชาติของการเกิดขึ้น ความคลาดเคลื่อนส่วนปลายอาจเกิดขึ้นจากการพัฒนาของขากรรไกรบนเกินและขากรรไกรล่างที่ด้อยพัฒนา โดยไม่คำนึงถึงลักษณะของพยาธิวิทยากรามบนจะทับซ้อนกับส่วนล่างอย่างไรก็ตามมีสัญญาณต่างๆของโรคปรากฏขึ้น ด้วยขนาดกรามบนที่เห็นเด่นชัด ทำให้เห็นการยืดและไม่ปิดของริมฝีปาก
ในกรณีที่คนกรามล่างด้อยพัฒนา คางจะเลื่อนไปด้านหลังและโปรไฟล์ของใบหน้าจะยาวขึ้น การกำหนดประเภทของการกัดเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการสั่งจ่ายยารักษาโรค
ก่อนเลือกวิธีการรักษา จำเป็นต้องศึกษาลักษณะของการบดเคี้ยวส่วนปลายและประเภทหลัก การละเมิดดังกล่าวสามารถมีรูปแบบถุงและ gnathic ด้วยรูปแบบถุงลม ขากรรไกรอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง และด้วยรูปแบบ gnathic อัตราส่วนของกรามและฟันจึงไม่ถูกต้อง
ข้อผิดพลาดอาจมีหรือไม่มีก็ได้ ในกรณีแรก กรามบนจะยื่นออกมาบ้างและอาจเกิดช่องว่างได้ อย่างไรก็ตาม เป็นที่น่าสังเกตว่าการจัดฟันที่ถูกต้องนั้นยังคงอยู่ในบริเวณด้านข้าง ในกรณีของพยาธิวิทยาที่ไม่มีกุญแจบดเคี้ยว มีการละเมิดตำแหน่งของฟันทั้งหมด รวมถึงการเคลื่อนของฟัน
สาเหตุของพยาธิวิทยา
ฟันเหยินมีหลายสาเหตุ ในหมู่พวกเขาจำเป็นต้องเน้นสิ่งต่อไปนี้:
- พัฒนาการของทารกในครรภ์ผิดปกติ
- ให้อาหารเทียม;
- rickets;
- โรคของช่องจมูก;
- นิสัยไม่ดี;
- ถอนฟันเร็วเกินไป;
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
ประมาณสัปดาห์ที่ 12 ของการพัฒนาของมดลูก ทารกในครรภ์เริ่มมีการบดเคี้ยวส่วนปลาย สิ่งนี้ทำให้ทารกสามารถเคลื่อนไหวการดูดได้ตามปกติ จากการเคลื่อนไหวดังกล่าวก็เข้าสู่ภาวะปกติ
ในบรรดาสาเหตุของพยาธิวิทยาสามารถแยกแยะการให้อาหารเทียมซึ่งเด็กไม่ต้องใช้ความพยายามใด ๆ ส่งผลให้ขากรรไกรล่างหยุดโต คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคกระดูกอ่อนมีความคลาดเคลื่อนหลายอย่างในการพัฒนาระบบทันตกรรม
ในบางกรณี เด็กที่เป็นโรคช่องจมูกอาจมีอาการปากเกิน โรคเหล่านี้รวมถึงอะดีนอยด์อักเสบเรื้อรัง กะบังคด และโรคอื่นๆ อีกมากมาย สิ่งนี้เกิดขึ้นเป็นผลการหายใจทางปาก เมื่อฟันบนสูญเสียการรองรับตามธรรมชาติในรูปของลิ้น ดังนั้นขากรรไกรบนจึงค่อยๆ เคลื่อนไปข้างหน้า
อาการหลัก
ก่อนที่คุณจะแก้ไขการบดเคี้ยวส่วนปลาย คุณต้องรู้ว่าสัญญาณของโรคคืออะไร ลักษณะอาการของพยาธิวิทยาสามารถแบ่งออกเป็นช่องปากและใบหน้า สัญญาณหลักคือการเปลี่ยนแปลงสัดส่วนของใบหน้า โดยเฉพาะอาการ ได้แก่:
- คางเอียง;
- ยื่นออกมาด้านบน;
- ย่อหน้าที่สามให้สั้นลง
- การโก่งตัวของริมฝีปากล่างหลัง;
- ยื่นของฟันบนตรงกลาง;
- ลดคางย่น;
- อ้าปาก.
ในบรรดาสัญญาณในช่องปากและการทำงาน มีความโดดเด่นดังต่อไปนี้:
- ฟันซ้อนหลัง;
- เคี้ยวอาหารยาก;
- ปัญหาเกี่ยวกับการหายใจทางจมูก
- ปวดบริเวณวัด;
- ละเมิดฟังก์ชั่นคำพูด
สัญญาณอื่น ๆ ของความผิดปกติอาจเกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของโรคร่วม
การวินิจฉัย
ทันตแพทย์จัดฟันจัดการกับความผิดปกติของถุงลมในช่องปาก แพทย์เริ่มศึกษาสาเหตุของความผิดปกติ ลักษณะเฉพาะของตำแหน่งและการพัฒนาของฟัน จากนั้นจึงทำการวินิจฉัยอย่างครอบคลุม การวินิจฉัยเบื้องต้นเกิดขึ้นหลังจากการตรวจด้วยสายตาของผู้ป่วยในที่ที่มีสัญญาณภายนอกของพยาธิวิทยาอย่างไรก็ตาม เพื่อที่จะกำหนดวิธีการรักษาฟันเหยิน จำเป็นต้องระบุสาเหตุของโรคและชนิดของโรค
เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง มีการศึกษาที่แตกต่างกันมากมาย ซึ่งแบ่งออกเป็นขั้นพื้นฐานและเพิ่มเติม วิธีการหลักควรรวมถึง:
- ตรวจสอบ;
- การผลิตและศึกษาแบบจำลองขากรรไกร
- ศัลยกรรมกระดูก
ระหว่างการตรวจ แพทย์จะประเมินสัญญาณ ขนาดของกราม และความรุนแรงของพยาธิวิทยา นอกจากนี้ แพทย์ยังคำนึงถึงขนาดและตำแหน่งของฟัน รูปทรงของท้องฟ้า ช่องว่าง และความผิดปกติอื่นๆ จากนั้นแพทย์จึงสร้างความประทับใจให้กับขากรรไกรทั้งสองข้างโดยใช้วัสดุพิเศษ และทำแบบจำลองในห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจต่อไปโดยใช้การทดสอบต่างๆ
วิธีการวินิจฉัยอีกวิธีหนึ่งคือ orthopantomography ซึ่งเป็นภาพเอ็กซ์เรย์ วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม ได้แก่
- คลื่นไฟฟ้า;
- การถ่ายภาพรังสี;
- โทรเลข;
- rheography;
- เอกซเรย์.
ด้วยการวินิจฉัยที่ถูกต้องเท่านั้น คุณสามารถเลือกการรักษาที่เหมาะสมที่สุดที่จะช่วยให้คุณกำจัดพยาธิสภาพที่มีอยู่ได้อย่างรวดเร็ว
คุณสมบัติของการรักษา
จำเป็นต้องศึกษาวิธีการรักษาการบดเคี้ยวส่วนปลายและการทบทวนเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้ก่อนที่จะดำเนินการกำจัดสิ่งผิดปกติ ควรสังเกตว่าความสำเร็จของการรักษาในหลาย ๆ ด้านขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลลักษณะของการพัฒนาระบบกรามอายุของบุคคลและความรุนแรงของหลักสูตรของพยาธิวิทยา
ในวัยเด็ก การแก้ไขการบดเคี้ยวส่วนปลายมักจะให้ผลลัพธ์ที่ดี ในขณะที่ในผู้ใหญ่ ขั้นตอนดังกล่าวอาจไม่ให้ผลที่มองเห็นได้เนื่องจากระบบถุงลมทันตกรรมที่ก่อตัวเต็มที่แล้ว ในวัยเด็ก การกำจัดความผิดปกติมีจุดมุ่งหมายเพื่อชะลออัตราการพัฒนาของขากรรไกรบนและกระตุ้นการพัฒนาของขากรรไกรล่างเพิ่มเติม
แพทย์แนะนำให้เริ่มขั้นตอนนี้ในวัยเด็ก อุปกรณ์จัดฟันแบบถอดได้และแบบถอดไม่ได้ใช้สำหรับสิ่งนี้ นานถึง 10 ปี แก้ไขการกัดด้วยวิธีดังกล่าว:
- ผ้าปิดปากทันตกรรม;
- เทรนเนอร์
- จาน
ไม่ต้องใช้เป็นประจำและไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายมากนัก เนื่องจากสวมใส่ที่บ้านหรือตอนกลางคืนโดยเฉพาะ สำหรับเด็กโตเมื่อมีการกัดแล้วระบบส่วนใหญ่จะใช้ระบบยึด แพทย์เป็นผู้กำหนดระยะเวลาในการสวมใส่เป็นรายบุคคล
ในวัยผู้ใหญ่ การรักษาจะดำเนินการในสองทิศทางพร้อมกัน กล่าวคือ การขยายขากรรไกรล่างหรือการลดขนาดขากรรไกรบน ในกรณีนี้ แพทย์จะสั่งเครื่องมือจัดฟันหรือแผ่นปิดหน้าแบบพิเศษ นอกจากนี้ อาจจำเป็นต้องทำหน้าบึ้ง ขั้นตอนทางการแพทย์ที่ซับซ้อนยังรวมถึงการกระตุ้นกล้ามเนื้อ, การกำจัดฟันที่มีปัญหา, การบด นอกจากนี้ยังใช้มาตรการฟื้นฟูการหายใจทางจมูกอีกด้วยการยกเว้นนิสัยที่ไม่ดี ถ้าจัดฟันไม่ตรงปลายกัด หมอจะสั่งผ่าตัด
การดูแลเด็ก
พัฒนาการทางพยาธิวิทยาเบื้องต้นสามารถตรวจพบได้ในวัยเด็ก ในการแก้ไขการสบฟันส่วนปลายในเด็ก ทันตแพทย์จัดฟันสำหรับเด็กจำเป็นต้องสั่งยา myogymnastics บางอย่าง เนื่องจากวิธีการที่รุนแรงกว่านี้จะไม่ถูกนำมาใช้จนกว่าฟันน้ำนมจะถูกแทนที่ด้วยฟันกรามอย่างสมบูรณ์ การออกกำลังกายแบบพิเศษเป็นประจำจะช่วยให้คุณกำจัดปัญหาที่มีอยู่ได้อย่างรวดเร็วและป้องกันไม่ให้ปัญหาเปลี่ยนไปเป็นแบบที่รุนแรงมากขึ้น
ในการออกกำลังกายนั้น จำเป็นต้องมีการเคลื่อนไหวไปข้างหน้าสูงสุดของขากรรไกรล่าง เพื่อให้ฟันล่างซ้อนทับฟันบนได้อย่างสมบูรณ์ ในตำแหน่งที่คล้ายกันคุณต้องจับกรามเป็นเวลาหลายวินาทีและออกกำลังกายจนกว่าจะรู้สึกเหนื่อยล้าเล็กน้อยในกล้ามเนื้อ นอกจากนี้คุณต้องยกลิ้นขึ้นไปที่เพดานด้านบน
ขายึดไม่พอดีตั้งแต่อายุยังน้อย แต่อาจยังใช้อุปกรณ์ทันตกรรมบางอย่างอยู่ โดยทั่วไปจะใช้อุปกรณ์ที่ถอดออกได้เป็นพิเศษกับสกรูขนาดเล็กสำหรับการขยาย แพทย์อาจกำหนดให้ใส่เฝือกแบบกรามคู่ จุดประสงค์หลักคือการยื่นขากรรไกรล่างและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
จัดฟันระหว่างจัดฟันได้ เป็นระบบนี้ที่ช่วยให้คุณจัดตำแหน่งฟันทั้งหมดได้อย่างสมบูรณ์วางกรามในตำแหน่งที่ต้องการ
การรักษาผู้ใหญ่
การแก้ไขการบดเคี้ยวส่วนปลายในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับระดับทั่วไปของพยาธิสภาพดังกล่าวและความรุนแรงของโรค มีหลายขั้นตอนของการรักษาทางทันตกรรมจัดฟัน ในระยะเริ่มต้นจะมีการเตรียมการอย่างครอบคลุมสำหรับการยึดระบบวงเล็บในภายหลัง เพื่อลดเวลาในการรักษาและได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด แพทย์จึงเริ่มการบำบัดด้วยการใช้อุปกรณ์พิเศษเพื่อแก้ไขการบดเคี้ยวส่วนปลาย ในหมู่พวกเขา หนึ่งควรเน้นเช่น Distal Jet
ฟันหน้าที่อยู่เหนือขากรรไกรบนสามารถขยับฟันหน้าได้อย่างรวดเร็ว พวกเขาใช้ตำแหน่งที่ต้องการได้อย่างง่ายดายและรวดเร็ว ควรสังเกตว่าอุปกรณ์ดังกล่าวทำขึ้นอย่างเคร่งครัดตามแต่ละรุ่นของกรามในห้องปฏิบัติการ อุปกรณ์นี้มีการใช้งานโดยเฉลี่ย 3-6 เดือน หลังจากนั้นแพทย์จะติดตั้งเข็มกลัดเพดานพิเศษบนฟันกรามซี่แรกเพื่อรวมผลลัพธ์ มีการติดตั้งระบบวงเล็บบนฟันซี่อื่นๆ ทั้งหมด ซึ่งช่วยให้คุณเริ่มการรักษาได้เสร็จสิ้น
การรักษาผู้ป่วยหนัก
หากในกระบวนการใช้อุปกรณ์พิเศษและระบบขายึดเป็นไปไม่ได้ที่จะได้ผลลัพธ์ที่ดีตามที่ต้องการ แพทย์สามารถใช้วิธีอื่นได้ เมื่อมีระดับที่รุนแรงเพียงพอของพยาธิวิทยาเกิดขึ้น ซึ่งประกอบด้วยความผิดปกติร้ายแรง การดำเนินการถูกกำหนดเพื่อแก้ไขการบดเคี้ยวส่วนปลายกิจวัตรดังกล่าวดำเนินการโดยศัลยแพทย์ใบหน้าขากรรไกรเท่านั้น หลังจากได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยสำหรับการแทรกแซงดังกล่าว ศัลยแพทย์และทันตแพทย์จัดฟันได้ร่วมกันจัดทำแผนสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพ
หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจรักษาผู้ป่วยในเป็นเวลาประมาณ 5-7 วัน ทันตแพทย์จัดฟันจะแก้ไขการกัดบางส่วนระหว่างการผ่าตัด และตำแหน่งของกระดูกขากรรไกรหลักจะยังคงเหมือนเดิม
ผลที่ตามมา
หากทำการรักษาในวัยเด็ก อนาคตจะไม่เกิดผลกระทบอันไม่พึงประสงค์จากการบดเคี้ยวส่วนปลาย อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้สามารถทำได้ก็ต่อเมื่อปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของทันตแพทย์จัดฟันและระยะเวลาพักฟื้น เมื่อทำการรักษาที่ซับซ้อน ระยะเวลาการฟื้นฟูสำหรับเด็กประมาณ 1-2 ปี และสำหรับผู้ใหญ่ - 2-4 ปี
ผู้ใหญ่มักจะมีอาการกำเริบของโรค กล่าวคือ มีการเคลื่อนฟันทางพยาธิวิทยาซ้ำๆ เนื่องจากมีการบดเคี้ยวที่ก่อตัวขึ้นอย่างสมบูรณ์แล้ว จึงจำเป็นต้องมีการปรับโครงสร้างระบบ dentoalveolar ให้อยู่ในตำแหน่งที่ต้องการนานขึ้น เพื่อที่จะสามารถป้องกันการกำเริบของโรคได้ จำเป็นต้องสังเกตช่วงเวลาพักฟื้นที่ยาวนาน
พยากรณ์และป้องกัน
การพยากรณ์โรคหลังการรักษาการบดเคี้ยวส่วนปลายมักจะเป็นไปในทางที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการติดต่อจากแพทย์อย่างทันท่วงที อย่างไรก็ตาม แม้ว่าความผิดปกติจะได้รับการแก้ไขในวัยผู้ใหญ่ โอกาสค่อนข้างสูงในกรณีการปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด
หากไม่ได้รับการรักษา การพยากรณ์โรคจะไม่เอื้ออำนวย เนื่องจากการคลาดเคลื่อนจะกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคร้ายแรงตามมา โดยเฉพาะ:
- การกลืนและเคี้ยวบกพร่อง
- เสี่ยงเป็นโรคปริทันต์;
- การทำงานของข้อต่อขมับบกพร่อง
การป้องกันการบดเคี้ยวส่วนปลายหมายถึง:
- นมแม่และการแนะนำอาหารแข็งในเวลาที่เหมาะสม;
- ป้องกันโรคกระดูกอ่อน;
- การป้องกันและรักษาโรคของช่องจมูก
- กำจัดนิสัยไม่ดี
หากปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้ มักจะสามารถป้องกันการพัฒนาของการละเมิดดังกล่าวได้ นี่เป็นโรคที่ซับซ้อนมากซึ่งไม่สามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์เสมอไป ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะดำเนินการป้องกันอย่างทันท่วงที