ในทางการแพทย์ ภาวะที่ขาหรือแขนสั่นเรียกว่าตัวสั่น - การเคลื่อนไหวเป็นจังหวะโดยไม่รู้ตัวของแขนขาที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งและมีความรุนแรงต่างกันไป ทุกคนสามารถสัมผัสกับปรากฏการณ์นี้ได้โดยไม่คำนึงถึงอายุและเพศ อาการสั่นคืออะไร? สามารถสังเกตได้ด้วยประสบการณ์ที่รุนแรง ความกลัว หรือหลังจากทำการโหลดพลัง ในทางประสาทวิทยา ภาวะดังกล่าวไม่ถือว่าผิดปกติ เนื่องจากจะผ่านพ้นไปหลังจากการขจัดสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าวออกไป กล่าวคือ มีลักษณะระยะสั้น แต่บางครั้งปรากฏการณ์นี้อาจแสดงออกถึงโรคร้ายแรงได้
ลักษณะและคำอธิบายของปัญหา
การสั่นโดยเจตนา – ภาวะที่มีความผิดปกติของทักษะยนต์ของแขนขา ซึ่งแสดงอาการสั่นจากสามถึงห้าเฮิรตซ์ ในกรณีนี้ อาการสั่นเกิดขึ้นเฉพาะระหว่างการเคลื่อนไหว ไม่มีการพักผ่อน มักมีอาการนี้มาพร้อมกับความดันเลือดต่ำและความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น
สาเหตุของอาการสั่นที่แขนขา
อาการสั่นของขาโดยเจตนาทางสรีรวิทยาแตกต่างออกไปซึ่งอาการสั่นเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องแต่แสดงออกอย่างอ่อน จึงสามารถตรวจพบได้ภายใต้เงื่อนไขบางประการเท่านั้น ไม่ได้บ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพและโรคในร่างกายมนุษย์ หรือตัวสั่นสามารถพัฒนาได้ด้วยความเครียดทางประสาทที่รุนแรงเมื่อ norepinephrine เริ่มสังเคราะห์อย่างแข็งขันในร่างกาย
ในเด็กแรกเกิด อาการสั่นเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาต่อสารระคายเคืองใดๆ เนื่องจากพวกมันมีกล้ามเนื้อขาอ่อนแรง หากไม่หายไปเป็นเวลาสามเดือน อาจบ่งชี้ว่าสมองขาดออกซิเจน บ่อยครั้งที่ภาวะนี้เกิดขึ้นในทารกที่คลอดก่อนกำหนด ในวัยรุ่น อาการสั่นเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
ยังมีอาการสั่นแต่กำเนิด (Minor's syndrome) ซึ่งถูกกำหนดโดยพันธุกรรม พยาธิวิทยาปรากฏตัวในวัยหนุ่มสาวส่วนใหญ่มักมีความตื่นเต้นและความเครียดทางร่างกาย ในเวลาเดียวกัน ยากล่อมประสาทและแอลกอฮอล์จะลดแอมพลิจูดและความถี่ของอาการ
ขาสั่นอาจเกิดขึ้นได้กับโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่า acetaldehyde กระตุ้นการเกิดออกซิเดชันของเซลล์สมองอันเป็นผลมาจากการที่พวกมันฝ่อ ส่วนใหญ่ เซลล์ประสาทของไฮโปทาลามัส ฐานดอก และสมองส่วนกลาง ซีรีเบลลัม ซึ่งเกี่ยวข้องกับการควบคุมเสียงของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวของมนุษย์ ได้รับผลกระทบในทางลบ
ขาสั่นเพราะใช้ยาบางชนิดไม่ใช่เรื่องแปลก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทานยารักษาโรคจิตและคอร์ติโคสเตียรอยด์ ด้วยปรากฏการณ์ดังกล่าว สติปัญญาของมนุษย์จึงไม่เป็นทุกข์
สาเหตุของอาการสั่นทางพยาธิวิทยา ได้แก่:
- โรคพาร์กินสัน โคโนวาลอฟ-วิลสัน;
- พยาธิวิทยาระบบต่อมไร้ท่อ;
- ตับและไตวาย;
- มึนเมาจากสารเคมี เกลือของโลหะหนัก
- ยาเกินขนาด;
- จูงใจทางพันธุกรรม
- TBI เนื้องอกในสมอง
โรคไข้สมองอักเสบ
สาเหตุหลักประการหนึ่งที่ทำให้ขาสั่นหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง บาดเจ็บที่สมอง เนื้องอกในสมอง และเส้นโลหิตตีบหลายเส้นคือการพัฒนาของสมอง นี่เป็นเพราะความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง, ความดันเลือดต่ำ, หลอดเลือด บ่อยครั้ง ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตทำให้เกิดการปรากฏตัวหลังจากสี่สิบห้าปีของโรคหลอดเลือดสมองผิดปกติเรื้อรังหรือภาวะสมองขาดเลือด โรคดังกล่าวส่งผลเสียต่อหลอดเลือดของสมองและกระบวนการเผาผลาญในเซลล์ของเนื้อเยื่อทำให้เกิดการหยุดชะงักของการทำงานหลายอย่างของอวัยวะรวมถึงซีรีเบลลัม ทำให้คนขาสั่น หัวหมุน เสียสมดุล
ระบบฮอร์โมน
โรคของระบบต่อมไร้ท่อ โดยเฉพาะเบาหวานและต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ทำให้แขนขาสั่น ในภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวสัมพันธ์กับการละเมิดกระบวนการเผาผลาญอาหาร ซึ่งในระหว่างนั้นการผลิตอะดรีนาลีน นอร์ดรีนาลีน และโดปามีนลดลง ซึ่งส่งสัญญาณไปยังระบบประสาทส่วนกลาง
การสังเคราะห์อินซูลินไม่เพียงพอทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญ เกิดโรคเส้นประสาทอักเสบจากเบาหวาน ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับเส้นใยประสาทสั่งการ
อาการสั่นของแขนทั้งสองข้างอาจบ่งบอกถึงโรคพาร์กินสันซึ่งพัฒนาเป็นผลมาจากการตายของเซลล์ประสาทที่สังเคราะห์โดปามีน และการขาดฮอร์โมนนี้นำไปสู่ความผิดปกติของเส้นทางที่ให้การเคลื่อนไหว
อาแทคสั่น
บ่อยครั้งอาการสั่นของแขนขาที่ต่ำกว่านั้นเกิดขึ้นกับภาวะสมองเสื่อมซึ่งพัฒนาไปพร้อมกับพื้นหลังของเส้นโลหิตตีบหลายเส้น มันเป็นสมองน้อยที่รับผิดชอบความสามารถของบุคคลในการเคลื่อนไหวที่แม่นยำและให้กล้ามเนื้อ ด้วย ataxia และความเสื่อมของกระบวนการใน cerebellum มีการละเมิดข้อเสนอแนะจาก cerebral cortex ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวการกระทำ
โรคขาอยู่ไม่สุข (RLS)
พยาธิวิทยาดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อมีคนเข้านอน เขามีอาการสั่นในแขนขาส่วนล่าง อาการจุกเสียดและกระสับกระส่าย การนอนหลับมักจะถูกรบกวน
RLS เป็นโรคทางระบบประสาทที่แสดงออกในอัมพฤกษ์ของขาและมีอาการสมาธิสั้นในช่วงพักหรือนอนหลับ อาการเริ่มเกิดขึ้นสิบห้านาทีหลังจากที่บุคคลนั้นเข้านอน มันแสดงออกในรูปแบบของการเผาไหม้, รู้สึกเสียวซ่า, ตัวสั่น, กระดิกของขา พยาธิวิทยานี้ได้รับการวินิจฉัยใน 10% ของคนทั่วโลก สำหรับบางคน กลุ่มอาการจะเกิดขึ้นทุกๆ 7 วัน สำหรับบางคน อาการจะเกิดขึ้นสัปดาห์ละสองครั้ง แพทย์เชื่อมโยงโรคนี้กับความผิดปกติของสมองบางส่วน นอกจากนี้ ภาวะนี้จะเกิดขึ้นจากการขาดธาตุเหล็กในร่างกายและไตวาย
อาการและสัญญาณของพยาธิวิทยา
เมื่อพิจารณาถึงอาการสั่นแล้วจำเป็นศึกษาอาการที่อาจตามมา ในโรคเบาหวานเมื่อความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดลดลงไม่เพียง แต่ส่วนล่างเท่านั้น แต่ยังมีอาการสั่นของแขนขาด้านบนอ่อนแอและเหงื่อออก กินขนมแล้วใจสั่น
โรคพิษสุราเรื้อรัง สมองน้อยได้รับความเสียหาย จึงเกิดอาการสั่น ซึ่งเพิ่มขึ้นเมื่อคุณพยายามเกร็งกล้ามเนื้อขา ส่วนที่เหลือจะไม่สังเกตเห็นปรากฏการณ์นี้ อาการเดียวกันนี้มีอยู่ในความมัวเมาของไอปรอท
ในโรคพาร์กินสัน ขาและแขนสั่นเมื่อพัก แต่เมื่อบุคคลกระทำการใดๆ อาการสั่นจะไม่สังเกตเห็นได้ชัดเจนหรือหยุดโดยสิ้นเชิง นอกจากนี้โรคยังมาพร้อมกับ hypokinesia, ตึง, ชา เวลาเดิน คนจะวางเท้าขนานกัน ก้าวเล็กๆ สลับขา ลำตัวเอียงไปข้างหน้า
มาตรการวินิจฉัย
อาการสั่นดังกล่าวสามารถสังเกตได้กับคนในวัยและเพศที่แตกต่างกัน หากมีอาการเกิดขึ้น ให้ปรึกษานักประสาทวิทยา ขั้นแรกเขาจะตรวจสอบประวัติของโรค ทำการตรวจ ในระหว่างนั้นเขาจะประเมินการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ สภาพของกล้ามเนื้อและน้ำเสียง ปฏิกิริยาตอบสนอง การเบี่ยงเบนที่เป็นไปได้ระหว่างการเคลื่อนไหวสะท้อนกลับ และไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองที่เป็นไปได้
คนเป็นโรคพาร์กินสัน กิจกรรมข้างต้นก็เพียงพอแล้ว ในกรณีอื่น ๆ เป็นไปได้ที่จะทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุของพยาธิวิทยา ใช้ในยา:
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- คลื่นไฟฟ้าสมอง
- MRI และ CT ของสมอง
- อัลตราซาวนด์ angiography
- ตรวจเลือดและปัสสาวะในห้องปฏิบัติการ
- การศึกษาฮอร์โมนไทรอยด์
- อัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์
จากผลการตรวจ พบสาเหตุของโรคและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม ในกรณีนี้จะทำอย่างไรถ้าขาสั่นแพทย์ที่เข้าร่วมจะแจ้งให้ทราบโดยละเอียด
บำบัด
การรักษาอาการสั่นจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการสั่น ด้วยอาการทางพยาธิวิทยาเพียงอย่างเดียวจึงไม่ได้กำหนดยา ในกรณีนี้ ขอแนะนำให้งดการดื่มกาแฟ ชาดำเข้มข้น เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยา ลดการออกกำลังกาย ผ่อนคลาย หลีกเลี่ยงสถานการณ์ตึงเครียดและความเครียดทางอารมณ์
ถ้าคนยืนสั่นขาและสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความรู้สึกหรือความเครียดที่รุนแรง แพทย์จะสั่งยาระงับประสาทให้เขา สำหรับการรักษาทารกแรกเกิด มีการกำหนดยาที่ช่วยปรับปรุงการจัดหาออกซิเจนไปยังเลือดและเนื้อเยื่อของร่างกาย
โรคพาร์กินสัน, มึนเมา, พยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์, เส้นโลหิตตีบต้องได้รับการรักษาในระยะยาว แพทย์อาจสั่งยาต่อไปนี้: Clonazepam, Xanax หรือ Primidone การใช้ยาด้วยตนเองในกรณีนี้เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกปริมาณเงินทุนที่เหมาะสมและกำหนดระยะเวลาในการรักษาได้
การทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติด้วยยาลดความดันโลหิตและยาลดความดันโลหิตเป็นสิ่งสำคัญแปะก๊วย biloba จะช่วยให้การไหลเวียนในสมองเป็นปกติ, เป็นสารต้านอนุมูลอิสระ, เพิ่มเสียงของหลอดเลือด, ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด, และการสังเคราะห์สารสื่อประสาท. เนื่องจากการเตรียมนี้มีต้นกำเนิดจากพืช จึงต้องใช้เวลาอย่างน้อยสามเดือน ในกรณีนี้ Piracetam, Piroxil, Phenibut สามารถช่วยได้ การรักษาด้วยวิธีการดังกล่าวควรดำเนินการภายในหนึ่งเดือนครึ่ง
หากต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ แพทย์ต่อมไร้ท่อจะพัฒนาวิธีการรักษาที่เหมาะสม ในกรณีที่รุนแรง การผ่าตัดต่อมจะทำได้
ด้วยโรคประจำตัวของผู้เยาว์ การรักษามักจะไม่คาดหวัง บางครั้งแพทย์อาจสั่งวิตามิน B6 โดยการฉีดเข้ากล้ามเป็นเวลาหนึ่งเดือน หลักสูตรของการบำบัดดังกล่าวควรทำปีละสองครั้ง
การรักษาตามอาการ
ตัวบล็อกเบต้าใช้ในยาเพื่อขจัดอาการไม่พึงประสงค์ พวกเขายังใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง, หัวใจเต้นผิดจังหวะและหัวใจวาย ยาเหล่านี้ขัดขวางการเชื่อมต่อของอะดรีนาลีนกับฮอร์โมนอื่น ๆ ลดการตอบสนองต่อความเครียด มักใช้ยา "Propranolol" อาจกำหนดยากันชัก แต่ไม่ควรรับประทานยาดังกล่าวในระหว่างการคลอดบุตรและให้นมบุตร นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามบางประการ ดังนั้นเฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งยาที่เหมาะสมได้
ยาสามารถเสริมด้วยยาทางเลือกได้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ดื่มชาสมุนไพร วาเลอเรียน หรือมาเธอร์เวิร์ต ทิงเจอร์โสมได้รับการพิสูจน์แล้วอย่างดีขอแนะนำให้ใช้ยี่สิบหยดสามครั้งต่อวันซึ่งจะช่วยลดอาการทางพยาธิวิทยา ยาแผนโบราณทั้งหมดที่ควรใช้ต้องได้รับการอนุมัติจากผู้เชี่ยวชาญ
การรักษาโรคพาร์กินสัน
ด้วยโรคนี้ การรักษาตามอาการจะดำเนินการโดยใช้ยาหลายชนิด สิ่งสำคัญคือ "Levodop" สามารถขจัดอาการสั่นของแขนขาได้ คุณต้องทานวันละครึ่งเม็ดหรือวันเว้นวัน สินค้านี้มีผลข้างเคียง
Pramipexole ก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน มันช่วยกระตุ้นตัวรับโดปามีน มีการกำหนดหนึ่งเม็ดวันละครั้ง แพทย์อาจเพิ่มขนาดยาทุกๆ 7 วัน แต่ยานี้มีอาการข้างเคียงมากมาย รวมทั้งมีความคิดที่จะฆ่าตัวตาย ดังนั้นควรทำการรักษาภายใต้การดูแล
Cyclodol แทบไม่มีผลข้างเคียง ช่วยขจัดอาการสั่นที่ขาและไม่เพียงใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสันเท่านั้น แต่ยังใช้ในโรคอื่น ๆ ด้วย ยาไม่ได้กำหนดไว้สำหรับความดันโลหิตสูง
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคเมื่อขาสั่นเป็นเรื่องที่ดี ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาด้วยยาทำให้สามารถกำจัดอาการสั่นที่ขาได้ แต่มักไม่สามารถขจัดสาเหตุของอาการดังกล่าวได้ ดังนั้นบางคนจึงกินยาตลอดชีวิต
การป้องกัน
โรคพาร์กินสัน โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง มาตรการป้องกันไม่มีประโยชน์ แต่บางอย่างแพทย์บอกว่าคาเฟอีนช่วยลดอาการสั่นได้
อาการสั่นเนื่องจากแอลกอฮอล์ ความเครียด การออกกำลังกาย การป้องกัน เป็นไปได้ทีเดียว ประกอบด้วยการพักผ่อน รักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี หลีกเลี่ยงความเครียดทางอารมณ์ การออกกำลังกายในระดับปานกลาง
โรคของระบบต่อมไร้ท่อต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเพื่อไม่ให้แขนขาสั่น ในกรณีนี้ เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่ควรสั่งยา การใช้ยาด้วยตนเองเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ สิ่งสำคัญคือต้องกินให้ถูกต้องเพื่อให้ร่างกายได้รับสารอาหารและวิตามินที่จำเป็นในปริมาณที่เพียงพอ