ฝ่อหรือขาดเนื้อเยื่อกระดูกเป็นปัญหาที่พบบ่อยมากในทันตกรรมสมัยใหม่ ในกรณีนี้ การปลูกถ่ายกระดูกจะเป็นทางออกเดียว
ข้อบ่งชี้ในการปลูกถ่ายกระดูก
ทันตแพทย์ทำการปลูกถ่ายกระดูกในกรณีทางคลินิกต่อไปนี้
- กรามบาดเจ็บ
- ถอนฟันบาดแผล
- ขาเทียมหลายซี่พร้อมกัน
- การอักเสบของกระดูกทำให้สูญเสียมวลกระดูก
- ต้องปลูกถ่าย
การปลูกถ่ายกระดูกเป็นขั้นตอนที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการฝังและเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการต่อกิ่ง
ปลูกถ่ายกระดูกระหว่างปลูกถ่าย
เมื่อหมอบอกคนไข้ว่าเขาต้องการปลูกถ่ายกระดูกเพื่อทำรากฟันเทียม "มันคืออะไรและทำไมจึงจำเป็น" เป็นคำถามที่สมเหตุสมผลที่สุดที่ใครๆ ก็ถามได้ หากคุณสูญเสียฟันไปเป็นเวลานาน เนื้อเยื่อกระดูกจะลดลงอย่างแน่นอน
โรคเสื่อมเกิดขึ้นเพราะเนื้อเยื่อไม่ได้รับน้ำหนักจากฟันอีกต่อไป ซึ่งหมายความว่าร่างกายเชื่อว่าไม่จำเป็น และเนื้อเยื่อเริ่มละลายทั้งความกว้างและความสูง
และเมื่อทำการติดตั้งรากฟันเทียม จำเป็นต้องมีทิชชู่พันไว้แน่น ตามมาตรฐาน รากฟันเทียมแบบคลาสสิกต้องมีความสูงกระดูกประมาณ 10 มม. และแต่ละข้าง 3 มม. หากมีทิชชู่ไม่เพียงพอก็ควรยืดออก
ประเภทของการปลูกถ่ายกระดูก
สำหรับการปลูกถ่ายกระดูก ผู้ป่วยจำเป็นต้องติดตั้งการปลูกถ่ายกระดูก ซึ่งในที่สุดจะหยั่งรากและแทนที่เนื้อเยื่อที่ขาดหายไป การปลูกถ่ายเป็นประเภทหลักดังต่อไปนี้:
- ปลูกถ่ายอัตโนมัติ. กระดูกสำหรับพวกเขาถูกพรากไปจากตัวผู้ป่วยเอง ตามกฎแล้ว บล็อกกระดูกจะถูกดึงออกจากกรามล่าง จากบริเวณหลังฟันกรามสุดโต่ง หากไม่สามารถเอากระดูกออกจากที่นั่นได้ก็ให้นำเนื้อเยื่อกระดูกของต้นขาออก บล็อกดังกล่าวสามารถรูทได้ดีที่สุด แต่คุณต้องดำเนินการเพิ่มเติม
- การปลูกถ่าย Allogeneic. พวกเขาได้มาจากผู้บริจาคของมนุษย์แล้วเลือกและฆ่าเชื้ออย่างระมัดระวัง เป็นผลให้คุณสมบัติส่วนบุคคลของกระดูกหายไปและสามารถใช้เป็นบล็อกได้อย่างง่ายดาย
- การปลูกถ่ายซีโนเจน. ที่นี่แหล่งที่มาของวัสดุคือวัวควาย บล็อกถูกแปรรูปให้ปลอดเชื้อและเข้ากันได้กับร่างกายมนุษย์
- การปลูกถ่ายอัลโลพลาสติก. บล็อกเทียมโดยสมบูรณ์ที่เลียนแบบโครงสร้างของกระดูก หลังการผ่าตัด พวกเขาจะค่อยๆ ละลายหรือกลายเป็นตัวรองรับการเจริญเติบโตของกระดูกตามธรรมชาติของบุคคล
การปลูกถ่ายกระดูกมีหลายวิธี เนื่องจากทันตกรรมสมัยใหม่มีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง เป็นผลให้สามารถใช้วิธีการที่เหมาะสมมากขึ้นในกรณีทางคลินิกที่แตกต่างกัน มีเทคนิคมากมายจริงๆ แต่มีเพียงบางส่วนเท่านั้นที่ควรค่าแก่การพิจารณาในรายละเอียด
การสร้างกระดูกขึ้นใหม่
เมื่อเร็ว ๆ นี้ การสร้างกระดูกใหม่โดยการนำทางได้รับความนิยมอย่างมาก - การฝังเยื่อพิเศษที่เข้ากันได้กับร่างกายมนุษย์ ซึ่งเร่งการก่อตัวของกระดูกขากรรไกร เยื่อหุ้มเซลล์ทำมาจากเส้นใยคอลลาเจนพิเศษที่ร่างกายไม่ปฏิเสธและบางครั้งก็เคลือบด้วยสารประกอบที่ช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของกระดูก
เมมเบรนมีทั้งแบบดูดซับและไม่ดูดซับ ขึ้นอยู่กับว่าต้องใช้นั่งร้านนานแค่ไหน
หลังจากฝังเมมเบรนในตำแหน่งที่ต้องการแล้ว แผลจะถูกเย็บ และคุณต้องรอสักครู่จนกว่าเนื้อเยื่อกระดูกจะเติบโต กระบวนการนี้มักใช้เวลาประมาณหกเดือน
การงอกใหม่เป็นการปลูกถ่ายกระดูกสำหรับรากฟันเทียม คุณสามารถดูรูปภาพของบล็อกที่ใช้สำหรับการฟื้นฟูด้านล่าง
ไซนัสยก
ไซนัสลิฟท์เป็นการปลูกถ่ายกระดูกเฉพาะที่เพิ่มปริมาณการปลูกถ่ายกระดูกในกรามบนโดยการยกส่วนล่างของไซนัสขากรรไกรขึ้น
ไซนัสยกถูกกำหนดในกรณีทางคลินิกต่อไปนี้:
- หากผู้ป่วยไม่มีพยาธิสภาพในบริเวณที่ทำการผ่าตัด
- ไม่เสี่ยงโรคแทรกซ้อน
ในเวลาเดียวกัน การยกไซนัสมีข้อห้ามในกรณีทางคลินิกหลายกรณี:
- น้ำมูกไหลถาวร
- มีเซปตาหลายชั้นในไซนัสขากรรไกร
- ติ่งในจมูก
- ไซนัสอักเสบ
- ปัญหาและโรคที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อกระดูก
- ติดนิโคติน
ข้อห้ามบางประการสามารถกำจัดได้ และหลังจากนั้นจึงจะสามารถยกไซนัสได้โดยตรงเท่านั้น
การยกไซนัสทำได้ 2 วิธีหลัก:
- เปิดดำเนินการ
- ปิดให้บริการ
การยกไซนัสแบบเปิดเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนซึ่งจะดำเนินการเมื่อกระดูกหายไปในปริมาณมากเพียงพอ ดำเนินการในหลายขั้นตอน:
- หมอฟันทำการกรีดเล็ก ๆ ที่เยื่อบุด้านนอกของไซนัส
- ไซนัสถูกยกขึ้นเล็กน้อย
- ความว่างเปล่าเต็มไปด้วยวัสดุที่จะใช้สร้าง
- เยื่อเมือกที่ผลัดออกถูกใส่เข้าที่และเย็บทุกอย่างเรียบร้อย
ถ้าเนื้อเยื่อกระดูกขาดเล็กน้อยไม่เกิน 2 มิลลิเมตร ก็สามารถทำไซนัสยกกระชับได้ มันทำแบบนี้:
- ก่อนอื่น จะมีการกรีดบริเวณกรามตรงบริเวณที่จะวางรากฟันเทียมตามแผน
- จากนั้น แพทย์จะยกก้นของไซนัสบนขึ้นมาผ่านแผลนี้ด้วยเครื่องมือทันตกรรมพิเศษ
- วัสดุ Osteoplastic ฝังลึกลงไปในรู
- หลังจากนั้นก็ใส่รากฟันเทียมเข้าไปในขากรรไกร
วิธีการปลูกถ่ายบล็อกกระดูก
การปลูกถ่ายไขกระดูกทำได้ไม่บ่อยเท่าการงอกใหม่หรือการยกไซนัส เนื่องจากมันเกี่ยวข้องกับการใช้การปลูกถ่ายและการปลูกถ่ายเป็นเวลานาน บล็อกดังกล่าวถูกยึดด้วยวิธีต่างๆ บางครั้งถึงกับใช้สกรูไททาเนียมแบบพิเศษ หกเดือนต่อมา บล็อกจะหยั่งรากอย่างสมบูรณ์ หมุดไทเทเนียมถูกดึงออกมา และจะสามารถทำการฝังได้
การปลูกถ่ายบล็อกกระดูกทำได้ดังนี้:
- หมากฝรั่งถูกตัด
- เครื่องมือพิเศษแยกและผลักเนื้อเยื่อกระดูก
- วัสดุสร้างกระดูกถูกวางไว้ในช่องผลลัพธ์
- การต่อกิ่งได้รับการแก้ไขด้วยการปลอมแปลงไทเทเนียมในเนื้อเยื่อกระดูกตามธรรมชาติ
- ช่องว่างทั้งหมดเต็มไปด้วยเศษอาหารพิเศษที่ช่วยกระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อกระดูก
- ใช้เมมเบรนพิเศษที่การปลูกถ่าย
การปลูกถ่ายบล็อกกระดูกมักจะทำหากจำเป็นต้องเพิ่มไม่เพียงแค่ความสูงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความกว้างของเนื้อเยื่อกระดูกในกรามด้วย หรือหากมีเนื้อเยื่อกระดูกหายไปจำนวนมาก
การปลูกถ่ายกระดูกเพื่อรากฟันเทียม: ภาวะแทรกซ้อน
เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ อาจมีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างกับการปลูกถ่ายกระดูกก่อนการปลูกถ่าย ความคิดเห็นบอกว่าเป็นไปได้:
- เลือดออก. ในสองชั่วโมงแรกหลังทำหัตถการ เลือดออกเล็กน้อยค่อนข้างเป็นธรรมชาติแต่ถ้าเป็นต่อเนื่องทั้งวันควรไปพบแพทย์
- ปวดบวม. ในช่วง 2-3 วันแรกพวกเขาค่อนข้างเป็นธรรมชาติพวกเขาจะถูกลบออกด้วยยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวด ถ้าปวดมากขึ้น ควรไปพบแพทย์ด้วย
- ชาที่กราม. หากกินเวลาหลายชั่วโมง อาจเป็นสัญญาณของความเสียหายของเส้นประสาท
- บวมน้ำ. ถ้ามันทำให้หายใจลำบากและทำให้คุณไม่สามารถอ้าปากได้ ก็จำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยด่วน
ปลูกถ่ายกระดูกเพื่อรากฟันเทียม: บทวิจารณ์
โดยทั่วไป ผู้ป่วยตอบสนองในเชิงบวกต่อการปลูกถ่ายกระดูก ส่วนใหญ่มักทำการสร้างกระดูกใหม่และการยกไซนัส ข้อเสียเปรียบเพียงอย่างเดียวตามที่หลายคนทราบคือการเพิ่มขึ้นของต้นทุนการฝังที่มีราคาแพงอยู่แล้วตลอดจนการรักษากระดูกเป็นเวลานาน ข้อเสียเปรียบที่สองคือปราศจากการยกไซนัสแบบปิดเท่านั้น ไม่ว่าในกรณีใด การปลูกถ่ายกระดูกเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงได้ดีที่สุด และทางออกเดียวที่จะทำได้คือวางรากฟันเทียมทันทีหลังจากฟันหลุด
