ลิ้นหัวใจเอออร์ติก : สาเหตุ อาการ การรักษา

สารบัญ:

ลิ้นหัวใจเอออร์ติก : สาเหตุ อาการ การรักษา
ลิ้นหัวใจเอออร์ติก : สาเหตุ อาการ การรักษา

วีดีโอ: ลิ้นหัวใจเอออร์ติก : สาเหตุ อาการ การรักษา

วีดีโอ: ลิ้นหัวใจเอออร์ติก : สาเหตุ อาการ การรักษา
วีดีโอ: หมอวุ่นวาย ตอน "ส่องกล้อง ตรวจกระเพาะอาหาร ลำไส้ ไม่เจ็บ" 2024, พฤศจิกายน
Anonim

ลิ้นหัวใจเอออร์ติกเป็นโรคหัวใจชนิดหนึ่ง ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้เริ่มปรากฏให้เห็นในคนที่อยู่ในวัยผู้ใหญ่แล้ว ตามสถิติพยาธิวิทยานี้ได้รับการวินิจฉัยในประมาณ 2% ของประชากร วาล์วเอออร์ติก bicuspid มักจะทำงานโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงใน hemodynamics และไม่ถูกรบกวนในการทำงานของอวัยวะ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีเนื่องจากโรคนี้ หลอดเลือดโป่งพองพัฒนาหรือหลอดเลือดตีบเกิดขึ้น

คำอธิบายพยาธิวิทยา

ก่อนที่จะพิจารณาภาพทางคลินิกของโรค แนะนำให้เจาะลึกลงไปในกายวิภาคเล็กน้อย ในหัวใจที่แข็งแรง ลิ้นหัวใจเอออร์ตาประกอบด้วยแผ่นพับสามแผ่นที่ช่วยให้เลือดไหลเวียนไปยังอวัยวะอย่างต่อเนื่อง ในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ในครรภ์ ประมาณสัปดาห์ที่แปด การวางของกล้ามเนื้อหลักจะเริ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางอย่าง กระบวนการนี้อาจล้มเหลว เป็นผลให้สองในสามแผ่นพับถูกหลอมรวมซึ่งนำไปสู่การพัฒนาข้อบกพร่อง พยาธิวิทยาในการปฏิบัติทางการแพทย์นี้สอดคล้องกับการวินิจฉัยของ "วาล์วเอออร์ตาไบคัสปิด"

ลิ้นหัวใจเอออร์ติกไบคัสปิด
ลิ้นหัวใจเอออร์ติกไบคัสปิด

สาเหตุของโรคนี้ต่างกันแต่ล้วนเกี่ยวข้องกับพัฒนาการของทารกในครรภ์ การก่อตัวของระบบหัวใจเริ่มต้นที่หกสัปดาห์และสิ้นสุดที่แปด ช่วงนี้ถือว่าอันตรายที่สุด ปัจจัยลบใด ๆ อาจส่งผลเสียต่อการวางองค์ประกอบต่าง ๆ ของอวัยวะและหลอดเลือด ดังนั้น แพทย์จึงแนะนำอย่างยิ่งให้สตรีมีครรภ์ในช่วงไตรมาสแรกให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสุขภาพของตนเอง เลิกเสพติด และหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด

อาการอะไรบ่งบอกว่าป่วย

ลิ้นหัวใจเอออร์ตาเป็นการค้นพบที่แท้จริงสำหรับหลาย ๆ คน เป็นเวลาหลายทศวรรษที่พวกเขาสามารถมีชีวิตอยู่โดยไม่รู้ถึงปัญหาในขณะที่รู้สึกมีสุขภาพสมบูรณ์แข็งแรง อันที่จริงพยาธิวิทยามักปรากฏในคนที่อยู่ในวัยผู้ใหญ่แล้ว โครงสร้างที่ผิดปกติของวาล์วเมื่อเวลาผ่านไปทำให้รู้สึกได้ โดยจะค่อยๆ เสื่อมสภาพเนื่องจากการบรรทุกที่มากเกินไป ซึ่งส่งผลให้การทำงานบกพร่อง จากนั้นสัญญาณแรกของโรคจะปรากฏขึ้น อะไรนะ

ลักษณะที่ปรากฏของพยาธิวิทยา ได้แก่:

  • ไซนัสอิศวรซึ่งแสดงออกถึงการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
  • การมองเห็นเสื่อม
  • เมื่อย อ่อนแรง ทั่วร่างกาย
  • เวียนหัวอย่างแรง ความรุนแรงของอาการนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อผู้ป่วยอยู่ในท่าหงาย
  • เป็นลมและเวียนศีรษะอย่างต่อเนื่องหลังออกกำลังกาย
  • ไม่สบายในพื้นที่ของหัวใจที่ไม่เกี่ยวข้องกับประสบการณ์ทางอารมณ์
  • หายใจถี่อย่างรุนแรงซึ่งเริ่มแรกเกิดขึ้นหลังการออกกำลังกาย แต่ต่อมาก็มาพร้อมกับผู้ป่วยในสภาวะสงบ

อาการข้างต้นเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยในวัยผู้ใหญ่ Bicuspid aortic valve ในเด็กแทบไม่ปรากฏ ดังนั้นการวินิจฉัยโรคในระยะแรกจึงเป็นไปไม่ได้

อาการวาล์วเอออร์ตาไบคัสปิด
อาการวาล์วเอออร์ตาไบคัสปิด

สาเหตุหลักของความผิดปกติของหัวใจ

แพทย์ระบุถึงผลกระทบของปัจจัยลบต่อร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ในช่วงเวลาที่มีการวางระบบหลักของอวัยวะภายใน อาจเป็นการได้รับรังสี โรคติดเชื้อ ระบบนิเวศน์ที่ไม่ดี ปัจจัยจูงใจอีกประการหนึ่งคือการสูบบุหรี่ของสตรีมีครรภ์ นิโคตินส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ความบกพร่องทางพันธุกรรมก็มีบทบาทในการเกิดโรคเช่นกัน ดังนั้นแพทย์แนะนำให้ผู้ปกครองที่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลิ้นหัวใจสองข้างทำการตรวจอย่างเต็มรูปแบบทันทีหลังคลอด การตรวจหาโรคอย่างทันท่วงทีทำให้คุณสามารถกำหนดการรักษาที่เหมาะสม ซึ่งหลายครั้งจะเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

bicuspid aortic valve ในเด็ก
bicuspid aortic valve ในเด็ก

วิธีการวินิจฉัย

หากมีอาการใดๆ แสดงว่าสัญญาณปัญหาในการทำงานของหัวใจ ต้องปรึกษาแพทย์เพื่อทำการตรวจ โดยแพทย์โรคหัวใจสามารถใช้ผลลัพธ์เพื่อวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำ หากโรคดำเนินไปโดยไม่มีการรบกวนของเลือด ผู้ป่วยจะถูกส่งไปอัลตราซาวนด์ อัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณสามารถประเมินภาพทางคลินิกของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ระดับของความเสียหาย และระบุการปรากฏตัวของโป่งพอง นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่ต้องผ่าตัด อัลตร้าซาวด์มักจะเสริมด้วย dopplerography จากผลการตรวจร่างกาย แพทย์จะสั่งการรักษา

ลิ้นหัวใจเอออร์ตาในผู้ใหญ่บางครั้งมาพร้อมกับสำรอก นี่เป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงซึ่งการไหลเวียนของเลือดเคลื่อนไปในทิศทางตรงกันข้ามกับภาวะปกติ บนพื้นฐานของการวินิจฉัยดังกล่าว ชายหนุ่มในวัยทหารควรได้รับการผ่อนผันจากกองทัพ นอกจากนี้ยังให้สิทธิ์ในการโอนไปยังทุนสำรองด้วยการออกบัตรประจำตัวทหารที่ทำเครื่องหมายว่า "ประเภท B แบบจำกัด" ในภายหลัง หากไม่มีอาการสำรอก โรคก็ไม่เป็นอุปสรรคต่อการเลื่อนการรับราชการทหาร

สาเหตุของวาล์วเอออร์ตาไบคัสปิด
สาเหตุของวาล์วเอออร์ตาไบคัสปิด

ตัวเลือกการรักษา

ความรุนแรงของอาการของโรคล้วนกำหนดกลยุทธ์การรักษา หากก่อนการตรวจผู้ป่วยไม่มีปัญหาสุขภาพร่างกายต้องออกแรงอย่างหนักไม่จำเป็นต้องมีการบำบัดเฉพาะ อย่างไรก็ตาม หลังจากยืนยันการวินิจฉัยแล้ว แพทย์จะต้องส่งบันทึกการจ่ายยา ซึ่งกำหนดให้เขาต้องทำการทดสอบหลายครั้งต่อปี

วิธีการที่แตกต่างต้องใช้รูปแบบที่เด่นชัดของพยาธิวิทยา ผู้ป่วยแสดงการผ่าตัดด้วยการติดตั้งวาล์วเอออร์ตาเทียมการผ่าตัดไม่เกี่ยวข้องกับการเปิดหน้าอก เทคนิคสมัยใหม่ช่วยให้คุณสามารถติดตั้งขาเทียมผ่านผิวหนังได้ สอดใส่เข้าไปในหลอดเลือดแดง subclavian หรือ femoral หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับยาอย่างต่อเนื่องเพื่อลดการแข็งตัวของเลือด

การรักษาลิ้นหัวใจเอออร์ตาแบบไบคัสปิด
การรักษาลิ้นหัวใจเอออร์ตาแบบไบคัสปิด

พยากรณ์ผู้ป่วยและคำแนะนำของแพทย์

คนไข้ที่วินิจฉัย "bicuspid aortic valve" จะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน? การรักษาโดยการปลูกถ่ายอวัยวะเทียมช่วยเพิ่มการพยากรณ์โรคในผู้ป่วย 80% ด้วยการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการทำงานของอวัยวะและภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง เราหวังว่าจะมีชีวิตที่ไร้กังวลเป็นเวลาหลายปี ตามกฎแล้ว ตัวเลขนี้ไม่เกินเป้าหมาย 2 ปี

หากพยาธิวิทยาจากการทำงานไม่ส่งผลต่อจังหวะชีวิต แพทย์แนะนำให้หลีกเลี่ยงความเครียดทางประสาทและสถานการณ์ตึงเครียด นอกจากนี้จำเป็นต้องสังเกตระบอบการทำงานและการพักผ่อนเพื่อเดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์มากขึ้น ผู้เชี่ยวชาญยังแนะนำให้มีส่วนร่วมในการป้องกันโรคต่างๆ เช่น เยื่อบุหัวใจอักเสบและรูมาติสซั่ม เพื่อปรับปรุงการพยากรณ์ชีวิต

bicuspid aortic valve ในผู้ใหญ่
bicuspid aortic valve ในผู้ใหญ่

ลิ้นหัวใจเอออร์ติกและสปอร์ต

ผู้ป่วยบางรายกังวลเกี่ยวกับความเข้ากันได้ของโรคและการเล่นกีฬา แพทย์ไม่สามารถให้คำตอบที่แน่ชัดได้เพราะทุกอย่างขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายและความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยา แน่นอนว่าในกีฬาอาชีพ ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ไม่มีที่ยืน การออกกำลังกายมากเกินไปอาจทำให้รุนแรงขึ้นได้ของโรคและนำไปสู่ผลที่ย้อนกลับไม่ได้ ด้วยลักษณะทางพันธุกรรมของโรคจึงสามารถวินิจฉัยได้เมื่ออายุ 10-15 ปี ดังนั้นผู้ปกครองที่รู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยดังกล่าวควรพาเด็กไปตรวจเป็นระยะ การเบี่ยงเบนในการทำงานของระบบหัวใจเป็นข้อห้ามในการเล่นกีฬา ในกรณีนี้ เป็นการดีกว่าที่จะเลือกตัวเลือกที่กระทบกระเทือนจิตใจน้อยที่สุด (โยคะ พิลาทิส) ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรปรึกษาแพทย์และอย่าเพิกเฉยต่อคำแนะนำของเขา

bicuspid aortic valve และ sport
bicuspid aortic valve และ sport

สรุป

ลิ้นหัวใจเอออร์ตา 2 ข้าง อาการที่อธิบายข้างต้นเป็นโรคที่ร้ายแรงมาก การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีช่วยให้คุณเลือกกลยุทธ์การรักษาที่ดีที่สุด การปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมดเป็นกุญแจสำคัญในการพยากรณ์โรคในเชิงบวกและอายุยืน

แนะนำ: