สมองตาย. ประกาศการเสียชีวิต. ความตายทางคลินิก

สารบัญ:

สมองตาย. ประกาศการเสียชีวิต. ความตายทางคลินิก
สมองตาย. ประกาศการเสียชีวิต. ความตายทางคลินิก

วีดีโอ: สมองตาย. ประกาศการเสียชีวิต. ความตายทางคลินิก

วีดีโอ: สมองตาย. ประกาศการเสียชีวิต. ความตายทางคลินิก
วีดีโอ: Шипучие витамины вред.Опыт приема витаминов шипучек.Айхерб как заказать см.ниже👇.Спортивное питание 2024, พฤศจิกายน
Anonim

การทำงานของสมองกำหนดความมีอยู่จริงและคุณสมบัติทั้งหมดของบุคลิกภาพมนุษย์ ดังนั้นความตายของสมองจึงเป็นเส้นแบ่งแยกการดำรงอยู่จากการไม่มีอยู่

คนตายอย่างไร

การตายไม่ใช่เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นครั้งเดียว แต่เป็นกระบวนการทั้งหมดที่อวัยวะและระบบทั้งหมดหยุดทำงาน ระยะเวลาของกระบวนการนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ: ระดับเริ่มต้นของสุขภาพ อุณหภูมิแวดล้อม ความรุนแรงของการบาดเจ็บ และปัจจัยทางพันธุกรรม ในทางปฏิบัติ จำเป็นต้องรู้ให้แน่ชัดว่าสมองตายในฐานะอวัยวะเกิดขึ้นหรือไม่

สมองตาย
สมองตาย

คนสมองตายไม่สามารถถือว่ามีชีวิตอยู่ได้อย่างสมบูรณ์อีกต่อไป แม้ว่าหัวใจ ปอด และอวัยวะอื่นๆ ของเขาอาจแข็งแรงและทำงานได้อย่างสมบูรณ์ บุคลิกภาพของครึ่งศพนั้นไม่มีอยู่จริง ในขณะเดียวกัน อวัยวะที่ไม่บุบสลายก็สามารถนำมาใช้บริจาคได้ ช่วยชีวิตอีกหลายคนได้ นี่เป็นปัญหาทางกฎหมายและจริยธรรมที่ซับซ้อน ซึ่งทุกอย่างชัดเจนควรมีความชัดเจน ทุกคนมีญาติพี่น้องกันหมด และปัญหาชีวิตและความตายก็มีความสำคัญมากสำหรับพวกเขา

แนวคิดของการเสียชีวิตทางคลินิกและทางชีววิทยา

ความตายถือเป็นอาการทางคลินิกเมื่อบุคคลยังคงฟื้นคืนชีพได้ นอกจากนี้ผลตอบแทนควรเกิดขึ้นอย่างครบถ้วนโดยคงไว้ซึ่งทรัพย์สินส่วนตัวทั้งหมด การตายทางคลินิกเป็นรูปแบบการดำรงอยู่ระหว่างสองโลก เมื่อสามารถเคลื่อนที่ไปในทิศทางเดียวและอีกโลกหนึ่งได้เท่าๆ กัน

ชีวิตและความตาย
ชีวิตและความตาย

ความตายทางคลินิกเริ่มต้นจากช่วงเวลาที่หยุดหายใจและหัวใจเต้น บุคคลนั้นไม่หายใจอีกต่อไปและหัวใจของเขาไม่เต้น แต่กระบวนการทางพยาธิวิทยายังไม่สามารถย้อนกลับได้ กระบวนการเผาผลาญของการทำลายยังไม่ผ่าน และการฟื้นฟูโดยไม่สูญเสียก็เป็นไปได้ หากภายใน 5-6 นาทีสามารถฟื้นฟูการทำงานที่สำคัญได้บุคคลนั้นก็จะตื่นขึ้นมาราวกับว่ามาจากความฝัน แต่การถูกทิ้งไว้โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือในสภาวะของการตายทางคลินิกจะนำไปสู่ความตายที่แท้จริงหรือทางชีววิทยา เมื่อร่างกายกลายเป็นระบบนิเวศแบบเปิดสำหรับการพัฒนาของแบคทีเรีย คนรอบข้างมีเวลาไม่เกิน 5 นาทีในการป้องกันไม่ให้บุคคลนั้นเสียชีวิต ในขณะเดียวกัน สมองตายก็แยกจากกัน เพราะหลังจากเหตุการณ์นี้ คนๆ หนึ่งสามารถดำเนินชีวิตแบบพืชพันธุ์ต่อไปได้ แต่ไม่ใช่ชีวิตส่วนตัว

สัญญาณของสมองตาย

แม้ว่าจะมีการศึกษาเกณฑ์การพิจารณาการตายของสมองเพียงพอแล้ว แต่หลังจากตรวจสอบข้อเท็จจริงนี้แล้ว คนๆ หนึ่งก็ถูกทิ้งให้อยู่ภายใต้การดูแลของหอผู้ป่วยหนักเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมง ในเวลาเดียวกัน การช่วยหายใจของปอดและการรักษาการทำงานของหัวใจยังคงดำเนินต่อไป กรณีการกลับสู่ชีวิตปกติหลังจากสมองตายไม่เป็นที่รู้จัก แต่การตัดสินใจถอดอุปกรณ์ช่วยชีวิตนั้นมีความรับผิดชอบมากเกินไป และไม่เป็นที่ยอมรับในที่นี้

รับทั่วโลกเกณฑ์ต่อไปนี้สำหรับการตายของสมอง:

  • ขาดสติและเคลื่อนไหวอย่างอิสระ
  • ไม่มีปฏิกิริยาตอบสนองใด ๆ รวมถึงสิ่งโบราณเช่น oculomotor และการกลืน
  • หายใจไม่ออก จะทำการทดสอบพิเศษด้วยการหายใจเร็วเกินไปเพื่อตรวจ
  • ไอโซลีน (แกนศูนย์) บนคลื่นไฟฟ้าสมอง;
  • สัญญาณเพิ่มเติมในรูปแบบของกล้ามเนื้อลดลงอย่างรวดเร็วเส้นโค้งของน้ำตาลเพิ่มขึ้นและไม่ชอบ

หัวใจเต้นอิสระเป็นเพียงการยืนยันว่ามีปมประสาทอัตโนมัติหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจในหัวใจ อย่างไรก็ตาม การควบคุมส่วนกลางของอัตราการเต้นของหัวใจจะสูญเสียไป และการไหลเวียนโลหิตก็ไม่อาจมีประสิทธิภาพได้ อัตราการเต้นของหัวใจมักจะผันผวนระหว่าง 40-60 ครั้งต่อนาที และเป็นเวลาสั้นมาก

ไม่มีสมองอยู่ได้หรือ

ชีวิตและความตายเป็นสภาวะที่ติดตามกันอย่างต่อเนื่อง การตายของสมองโดยสมบูรณ์หมายถึงการเริ่มมีอาการของภาวะพืชเรื้อรัง ซึ่งเรียกกันทั่วไปว่า "ผัก" หรือสิ่งมีชีวิตบนเครื่องจักร ภายนอกบุคคลอาจไม่เปลี่ยนแปลงในทางใดทางหนึ่ง แต่ทุกสิ่งที่เป็นมนุษย์ในเขา - ความคิด อุปนิสัย คำพูดที่มีชีวิตชีวา ความเห็นอกเห็นใจ ความรู้ และความทรงจำ - สูญหายไปตลอดกาล อันที่จริงการขยายสภาพพืชขึ้นอยู่กับแรงดันไฟฟ้าในเครือข่ายไฟฟ้า ทันทีที่อุปกรณ์หยุดทำงาน การดำรงอยู่ของพืชของบุคคลที่มีสมองตายก็จะจบลงด้วย

คำแถลงการเสียชีวิต
คำแถลงการเสียชีวิต

เหตุผลสำคัญที่ทำให้สมองถูกทำลายโดยที่ไม่มีการชี้แจงก็เป็นไปไม่ได้ประกาศความตาย อาจเป็นการบาดเจ็บ โรคหลอดเลือดสมองตีบ อาการบวมน้ำในสมองหรือท้องมาน พิษที่ไม่เข้ากับชีวิต และภาวะอื่นๆ ที่ปฏิเสธไม่ได้ ในทุกกรณีที่มีข้อสงสัยแม้แต่น้อยเกี่ยวกับสาเหตุของการเสียชีวิตของสมอง อาการของบุคคลนั้นถือเป็นโคม่าและจำเป็นต้องทำการช่วยชีวิตต่อไป

โคม่าจบลงด้วยความตายเสมอหรือไม่

ไม่ นี่คือจุดจบของอาการโคม่าขั้นสุดท้ายเท่านั้น แพทย์แยกแยะอาการโคม่าได้ 4 ระยะ ระยะสุดท้ายอยู่นอกเหนือ ในสภาวะโคม่า ความสมดุลของชีวิตและความตายใกล้จะถึงแล้ว มีความเป็นไปได้ที่จะฟื้นตัวหรือทรุดโทรม

โคม่าเป็นการยับยั้งการทำงานของทุกส่วนของสมองอย่างเฉียบขาด ซึ่งเป็นความพยายามอย่างยิ่งยวดในการเอาชีวิตรอดจากการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญอาหาร โครงสร้างคอร์เทกซ์ คอร์เทกซ์ย่อย และสเต็มเซลล์มีส่วนทำให้เกิดอาการโคม่า

โคม่ามีสาเหตุมากมาย เช่น เบาหวาน โรคไตขั้นรุนแรง ภาวะขาดน้ำและสูญเสียอิเล็กโทรไลต์ ตับแข็ง ตับแข็ง คอพอกเป็นพิษ มึนเมาจากสารพิษภายนอก ภาวะขาดออกซิเจนในระดับสูง ความร้อนสูงเกิน และความผิดปกติร้ายแรงอื่นๆ ในชีวิต.

เวลาสมองตาย
เวลาสมองตาย

แพทย์ในสมัยโบราณเรียกอาการโคม่าว่า "การหลับใหล" เพราะในสภาพที่แม้แต่อาการโคม่าที่ตื้นและพลิกกลับได้นั้นบุคคลติดต่อไม่ได้ การสื่อสารกับเขาเป็นไปไม่ได้ โชคดีที่ยาแผนปัจจุบันมีตัวเลือกมากมายในการรักษาอาการโคม่า

เสียชีวิตอย่างไร

ในสหพันธรัฐรัสเซีย การประกาศการเสียชีวิตและการสิ้นสุดการช่วยชีวิตถูกควบคุมโดยกฤษฎีการัฐบาลฉบับที่ 950 ลงวันที่ 2012-09-20 ที่ระเบียบนี้ให้รายละเอียดเกี่ยวกับเกณฑ์ทางการแพทย์ทั้งหมด สภาแพทย์ 3 คนที่มีประสบการณ์การทำงานอย่างน้อย 5 ปีสามารถประกาศการเสียชีวิตในสถาบันการแพทย์ได้ ไม่มีใครจากสภาสามารถมีส่วนร่วมในการปลูกถ่ายอวัยวะได้ จำเป็นต้องมีนักประสาทวิทยาและวิสัญญีแพทย์

วันมรณะ
วันมรณะ

การเสียชีวิตที่เกิดขึ้นที่บ้านหรือในที่สาธารณะได้รับการยืนยันจากเจ้าหน้าที่รถพยาบาล ทุกกรณีการเสียชีวิตเกิดขึ้นโดยไม่มีพยาน ให้เรียกเจ้าหน้าที่ตำรวจตรวจร่างกาย ในสถานการณ์ที่ขัดแย้งกันทั้งหมด เมื่อไม่ทราบสาเหตุการตาย การตรวจทางนิติเวชจะดำเนินการ นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการกำหนดประเภทของความตาย - รุนแรงหรือไม่ เมื่อเสร็จสิ้นการดำเนินการทั้งหมด ญาติจะได้รับเอกสารหลักอย่างเป็นทางการ - ใบมรณะบัตร

วันตายสามารถเลื่อนออกไปได้ไหม

นักวิทยาศาสตร์ตอบคำถามนี้ในเชิงบวกหรือเชิงลบด้วยความถี่ที่เท่ากันโดยประมาณ ในการคาดการณ์จำนวนมาก วันแห่งความตายเกี่ยวข้องกับวิถีชีวิต นิสัยที่ไม่ดี และประเภทของอาหาร ในหลายกระแสศาสนา ความตายถือเป็นขั้นตอนของการเปลี่ยนผ่านไปสู่การดำรงอยู่แบบใหม่ของจิตวิญญาณโดยไม่ต้องรับภาระจากเปลือกของร่างกาย

พุทธศาสนากับศาสนาฮินดูเชื่อมโยงอย่างแยกไม่ออกกับการกลับชาติมาเกิดหรือการกลับชาติมาเกิดของจิตวิญญาณในร่างใหม่ ในเวลาเดียวกัน การเลือกร่างใหม่ขึ้นอยู่กับว่าบุคคลนั้นมีชีวิตแบบไหนในภพชาติของเขา

ศาสนาคริสต์มองว่าวันตายเป็นจุดเริ่มต้นของชีวิตฝ่ายวิญญาณ รางวัลจากสวรรค์สำหรับความชอบธรรม การมีอยู่ของชีวิตหลังความตาย - ดีกว่าโลก - เติมชีวิตของผู้เชื่อด้วยความสูงความหมาย

ในทางปฏิบัติ สัญชาตญาณมีบทบาทสำคัญในการหลีกเลี่ยงอันตรายถึงชีวิต เป็นสัญชาตญาณที่อธิบายหลายกรณีของการมาสายสำหรับเครื่องบินและทางเรือ ซึ่งต่อมาประสบอุบัติเหตุร้ายแรง ผู้คนรู้จักธรรมชาติของพวกเขาน้อยเกินไปที่จะสามารถอธิบายว่าทำไมพวกเขาถึงออกจากสถานที่แห่งความตายเพียงไม่กี่วินาทีก่อนเกิดโศกนาฏกรรม

ความตายมีกี่ประเภท

แพทย์แยกแยะการตายโดยไม่ใช้ความรุนแรง 3 ประเภท:

  • สรีรวิทยาหรือจากวัยชรา;
  • พยาธิสภาพหรือโรค;
  • กะทันหันหรือจากภาวะเฉียบพลันกะทันหัน

การตายอย่างกะทันหันเป็นเรื่องที่น่าเศร้าที่สุดอย่างหนึ่ง เมื่อคนเราหยุดอยู่ท่ามกลางความเป็นอยู่ที่สมบูรณ์ ส่วนใหญ่มักเกิดจากภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน ซึ่งเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก

หัวใจเป็นอวัยวะที่ซับซ้อนมาก เทียบกับปั๊มธรรมดาไม่ถูกต้อง นอกจากเซลล์ที่จัดเป็นพิเศษ - คาร์ดิโอไซต์ที่สร้างฟันผุ - มันมีระบบประสาทอัตโนมัติ ทั้งหมดนี้ควบคุมโดยสมองและไขสันหลัง และยังตอบสนองต่อฮอร์โมนและอิเล็กโทรไลต์ในเลือด ความล้มเหลวของส่วนประกอบใด ๆ อาจทำให้หยุดกะทันหัน

หัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
หัวใจหยุดเต้นกะทันหัน

อันที่จริง ภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันคือการล่มสลายของระบบช่วยชีวิตทั้งหมด เลือดหยุดส่งออกซิเจนและกำจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึม ชีวิตก็แค่หยุด

ใครที่อยู่ใกล้ควรเริ่มการช่วยฟื้นคืนชีพด้วยตนเอง ด้วยความพยายามสภาพแวดล้อมสามารถรักษาชีวิตไว้ได้นานถึงครึ่งชั่วโมง เวลานี้เพียงพอสำหรับการมาถึงของแพทย์ที่จะให้ความช่วยเหลือเฉพาะทาง

การหยุดทำงานของสมองเป็นการตายต่างหาก

แพทย์มองว่าการตายของสมองเป็นการวินิจฉัยแยกจากกัน ซึ่งเป็นอันตรายต่อมนุษย์ ความจริงก็คือสมองประกอบด้วยสองส่วนหลัก: ซีกโลกและก้านสมอง ซีกโลกมีหน้าที่ในการทำงานของระบบประสาทที่สูงขึ้น: คำพูด, การคิด, ความจำ, ตรรกะและอารมณ์ การสูญเสียหน้าที่เหล่านี้สามารถเห็นได้ในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง: การขาดคำพูดและน้ำตาเป็นผลที่ตามมาของการทำลายซีกโลกโดยการหลั่งเลือด เป็นไปได้ที่จะมีชีวิตอยู่กับซีกโลกที่เสียหายและค่อนข้างนาน

ก้านสมองเป็นรูปแบบที่เก่าแก่กว่าซีกโลก มันถูกสร้างขึ้นเมื่อผู้คนยังไม่รู้จักการเขียนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคำพูดที่สอดคล้องกัน ก้านสมองควบคุมการทำงานที่สำคัญ เช่น การหายใจ การเต้นของหัวใจ กล้ามเนื้อ และปฏิกิริยาตอบสนอง ใด ๆ ความเสียหายเล็กน้อยที่สุดต่อก้านสมองทำให้เกิดการเสียชีวิตทางคลินิก อย่างไรก็ตาม ผู้คนสามารถอยู่รอดได้อย่างแม่นยำด้วยก้านสมอง โครงสร้างทั้งหมดทนทานต่ออิทธิพลภายนอกมากที่สุดและเป็นสิ่งสุดท้ายที่จะเสียหาย

แล้วความตายของสมองเกิดขึ้นเมื่อใด

เมื่อก้านสมองตาย สมองก็ไม่ตายในชั่วข้ามคืนเช่นกัน มีกฎทั่วไปสำหรับสิ่งมีชีวิตทั้งหมด: สิ่งที่เกิดขึ้นภายหลังในกระบวนการวิวัฒนาการตายก่อน กฎข้อนี้ใช้กับสมองด้วย ซีกโลก - การก่อตัวที่อายุน้อยกว่า - มีความเสี่ยงมากกว่าในช่วงเวลาแห่งอันตรายถึงตาย พวกเขาพินาศประการแรกจากการขาดออกซิเจน หากอาการรุนแรงเกินไปและการช่วยชีวิตไม่ได้ผล สมองจะเสียชีวิตภายในไม่กี่นาที

นักวิทยาศาสตร์ไขความลับทั้งหมดแล้วหรือยัง

ทุกวันอย่างน้อยหนึ่งสิ่งพิมพ์ปรากฏในสิ่งพิมพ์เฉพาะเกี่ยวกับการค้นพบใหม่ที่มาพร้อมกับกระบวนการของการตาย ดังนั้น นักวิทยาศาสตร์จึงโต้แย้งว่าเวลาที่สมองตายสามารถบันทึกลงใน EEG ได้ว่าเป็นกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ปะทุขึ้น ซึ่งเป็นลักษณะของกระบวนการเรียนรู้ที่เข้มข้น นักวิทยาศาสตร์คนอื่น ๆ ระบุลักษณะกิจกรรมเช่นการบันทึกคลื่นไฟฟ้าชีวภาพจากการยุบเซลล์ประสาท ยังไม่มีคำตอบที่แน่นอน

ความตายของสมองเกิดขึ้น
ความตายของสมองเกิดขึ้น

การปลอบประโลมสำหรับทุกชีวิตสามารถเป็นคำพูดของนักปราชญ์ชาวกรีกโบราณ Epicurus ที่เราจะไม่มีวันพบกับความตาย: เมื่อเราอยู่ก็ไม่มีวันตาย เมื่อมันมาถึง เราก็ไม่มีอีกแล้ว