น้ำในช่องท้องตึง (รหัส ICD-10: R18) เป็นภาวะทุติยภูมิที่เกิดการสะสมของของเหลวในช่องท้อง พยาธิวิทยาแสดงโดยการเติบโตของช่องท้องในปริมาณที่มากขึ้น ความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวด หายใจถี่ รู้สึกหนักและสัญญาณอื่นๆ
ในทางการแพทย์ โรคชนิดนี้เรียกว่าท้องมาน ซึ่งอาจเกิดร่วมกับโรคจำนวนมากจากบริเวณอื่น Dropsy ไม่ถือว่าเป็นโรคอิสระ แต่ทำหน้าที่เป็นสัญญาณของพยาธิสภาพที่รุนแรงในร่างกาย
อินโฟกราฟิกของอาการท้องมานระบุว่าในผู้ใหญ่ 70% เกิดจากโรคตับ มะเร็งนำไปสู่การก่อตัวของน้ำในช่องท้องใน 10% ของสถานการณ์และอีก 5% เกิดจากโรคหัวใจและโรคอื่น ๆ ในเวลาเดียวกัน น้ำในช่องท้องในเด็กบ่งบอกถึงโรคไต
ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปริมาณน้ำที่สะสมในช่องท้องมากที่สุดโดยมีอาการน้ำในช่องท้องรุนแรง (รหัส ICD-10: R18) ในผู้ป่วยสามารถเข้าถึงได้25 ลิตร
เหตุผล
น้ำในช่องท้องมีความหลากหลายและเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพที่สำคัญบางอย่างเสมอ ช่องท้องถือเป็นพื้นที่ปิดซึ่งไม่ควรสร้างของเหลวที่ไม่จำเป็น
เยื่อบุช่องท้องมี 2 ชั้น โดยปกติระหว่างแผ่นเหล่านี้จะมีน้ำปริมาณเล็กน้อยซึ่งเป็นผลมาจากการทำงานของเลือดและน้ำเหลืองที่อยู่ในช่องท้อง อย่างไรก็ตาม ของเหลวนี้ไม่สะสม เนื่องจากเกือบจะในทันทีหลังจากแยกออก มันถูกดูดซับโดยเส้นเลือดฝอยน้ำเหลือง ส่วนเล็ก ๆ ที่เหลือเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ลูปของลำไส้และอวัยวะภายในสามารถเคลื่อนย้ายภายในร่างกายได้ง่ายและไม่สัมผัสกัน
เมื่อสิ่งกีดขวาง การขับถ่าย และการดูดซับถูกละเมิด สารคัดหลั่งจะหยุดดูดซึมตามปกติและสะสมในช่องท้อง อันเป็นผลมาจากการเกิดน้ำในช่องท้องที่รุนแรง
ตับผิดปกติ
อันดับแรกคือการทำให้เกิดโรคที่เรียกว่าตับแข็ง เช่นเดียวกับเนื้องอกของอวัยวะและกลุ่มอาการ Budd-Chiari โรคตับแข็งสามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของโรคตับอักเสบ ภาวะไขมันพอกตับ การใช้ยาพิษ โรคพิษสุราเรื้อรัง และสภาวะอื่นๆ แต่จะมาพร้อมกับการตายของเซลล์ตับอย่างต่อเนื่อง เป็นผลให้เซลล์ตับที่ดีถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็นอวัยวะมีปริมาณเพิ่มขึ้นบีบอัดหลอดเลือดดำพอร์ทัลและด้วยเหตุนี้จึงเกิดน้ำในช่องท้องอย่างรุนแรง นอกจากนี้ยังช่วยในการปลดปล่อยน้ำที่ไม่จำเป็น ความดัน oncotic ลดลง เนื่องจากตับไม่สามารถผลิตโปรตีนในพลาสมาและอัลบูมินได้อีกต่อไป ปรับปรุงกระบวนการทางพยาธิวิทยาในภาวะน้ำในช่องท้องตึงในโรคตับแข็ง ซึ่งเป็นปฏิกิริยาตอบสนองที่ร่างกายกระตุ้นเพื่อตอบสนองต่อความล้มเหลวของตับ
โรคหัวใจ
น้ำในช่องท้องเกร็งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว หรือเนื่องจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากการบีบรัด สามารถเป็นผลจากโรคหัวใจได้เกือบทั้งหมด กลไกของการเกิดน้ำในช่องท้องในกรณีนี้จะเกิดจากความจริงที่ว่ากล้ามเนื้อหัวใจที่มีภาวะ hypertrophied ไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้ตามจำนวนที่ต้องการซึ่งเริ่มสะสมในหลอดเลือดรวมถึงในระบบของ Vena Cava ที่ด้อยกว่า เนื่องจากความดันสูง ของเหลวจะเริ่มออกจากเตียงหลอดเลือดทำให้เกิดน้ำในช่องท้อง ระบบการก่อตัวของน้ำในช่องท้องในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบนั้นใกล้เคียงกัน แต่ในกรณีนี้ชั้นนอกของหัวใจจะอักเสบซึ่งนำไปสู่การเติมเลือดตามปกติไม่ได้ ต่อจากนั้นก็ส่งผลต่อการทำงานของระบบหลอดเลือดดำ
โรคไต
เนื่องจากภาวะไตวายเรื้อรังท้องมาน ซึ่งเป็นผลมาจากโรคต่างๆ (pyelonephritis, glomerulonephritis, urolithiasis เป็นต้น) โรคไตทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น โซเดียม ควบคู่ไปกับของเหลว จะถูกสะสมในร่างกายน้ำในช่องท้องถูกสร้างขึ้น การลดลงของความดันเนื้องอกในพลาสมาซึ่งนำไปสู่การเป็นน้ำในช่องท้อง สามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของโรคไตอักเสบ
ปัจจัยอื่นๆ
น้ำในช่องท้องสามารถคืบหน้าได้โดยมีข้อบกพร่องในท่อน้ำเหลือง นี่เป็นเพราะการบาดเจ็บเนื่องจากการมีเนื้องอกในร่างกายที่แพร่กระจายเนื่องจากการติดเชื้อ filariae (หนอนที่วางไข่ในท่อน้ำเหลืองขนาดใหญ่)
แผลในช่องท้องต่างๆ มักทำให้เกิดน้ำในช่องท้อง ในหมู่พวกเขา - เยื่อบุช่องท้องอักเสบวัณโรคและเชื้อรา, มะเร็งในช่องท้อง, เนื้องอกของลำไส้ใหญ่, กระเพาะอาหาร, เต้านม, รังไข่, เยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งรวมถึง pseudomyxoma และ mesothelioma ในช่องท้องด้วย
Polyserositis ถือเป็นโรคที่มีอาการท้องมานร่วมกับอาการอื่นๆ เช่น เยื่อหุ้มปอดอักเสบและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
โรคทางระบบพร้อมที่จะนำไปสู่การสะสมของน้ำในช่องท้อง เหล่านี้คือโรคไขข้อ ข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคลูปัส erythematosus และอีกมากมาย
น้ำในช่องท้องในทารกแรกเกิดก็เกิดขึ้นเช่นกันและมักถูกมองว่าเป็นผลมาจากโรคเม็ดเลือดของทารกในครรภ์ ในทางกลับกัน มันถูกสร้างขึ้นในระหว่างความขัดแย้งทางภูมิคุ้มกันในมดลูก หากเลือดของทารกในครรภ์และแม่ไม่ตรงกันในลำดับของแอนติเจน
โรคของระบบย่อยอาหารอาจทำให้มีน้ำในช่องท้องมากเกินไป อาจเป็นตับอ่อนอักเสบ ท้องร่วงเป็นเวลานาน โรคโครห์น นอกจากนี้ยังสามารถรวมกระบวนการทั้งหมดที่เกิดขึ้นในเยื่อบุช่องท้องและรบกวนการทำงานของน้ำเหลืองได้ที่นี่
สถานะท้องที่ของท้องมานตึง (อาการ)
สัญญาณเริ่มต้นของการเป็นน้ำในช่องท้องคือการเติบโตอย่างรวดเร็วของช่องท้อง และโดยเฉพาะอย่างยิ่งคืออาการบวม ปัจจัยหลักคือมีน้ำจำนวนมากสะสมต่อไปซึ่งแทบจะไม่ออกมาเลย ตามกฎแล้วคนตรวจพบน้ำในช่องท้องเมื่อเขาไม่สามารถใส่เสื้อผ้าธรรมดาได้ซึ่งไม่นานมานี้เหมาะกับเขาในแง่ของปริมาณ
ถ้าน้ำในช่องท้องปรากฏขึ้น แน่นอนว่าในร่างกายมีโรคที่เกิดจากการทำงานหลายอย่างที่สำคัญอย่างน้อยสองอย่างที่ต้องรักษาให้หาย ส่วนใหญ่เป็นงานทางพยาธิวิทยาของลำไส้ อาหารไม่ย่อย หรือตับผิดปกติ
อัตราการเพิ่มขึ้นของสัญญาณสัมพันธ์โดยตรงกับปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะน้ำในช่องท้อง ขั้นตอนสามารถคืบหน้าอย่างรวดเร็วหรืออาจใช้เวลาสองสามเดือน
สถานะท้องมานตึง:
- อาการหนักในช่องท้อง
- เกิดอาการไม่สบายและปวดท้องและกระดูกเชิงกราน
- ท้องอืด ท้องเฟ้อ
- แสบร้อนในหลอดอาหาร
- เข้าห้องน้ำยากกินข้าว
- คลื่นไส้
- เพิ่มขนาดพุง. หากผู้ป่วยอยู่ในแนวนอน ท้องก็จะบวมตามขอบและดูเหมือนกับพุงของกบ ถ้าคนอยู่ในท่าตั้งตรงท้องก็จะห้อยลง
- โหนกสะดือ
- อาการท้องอืดหรือแกว่ง ปรากฏขึ้นอย่างต่อเนื่องเมื่อเติมของเหลว
- ยิ่งสะสมน้ำในช่องท้องมาก ก็ยิ่งหายใจลำบากอาการบวมที่แขนขาลดลงการเคลื่อนไหวช้าลง เป็นเรื่องยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่จะเอนไปข้างหน้า
- เนื่องจากความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น ไส้เลื่อนที่ต้นขาหรือสะดือจึงมีแนวโน้มที่จะโป่ง กับพื้นหลังเดียวกัน ริดสีดวงทวารและ varicocele สามารถเกิดขึ้นได้ อาการห้อยยานของอวัยวะไม่ได้ถูกตัดออก
อาการขึ้นอยู่กับปัจจัย
เน้นสถานะของน้ำในช่องท้องที่รุนแรงและเช่น:
วัณโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ. ในกรณีนี้ ท้องมานเป็นผลจากรอยโรคที่ระบบสืบพันธุ์หรือลำไส้ คนป่วยเริ่มลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นสัญญาณของความมึนเมาของร่างกายเพิ่มขึ้น ต่อมน้ำเหลืองโตซึ่งไหลผ่านน้ำเหลืองของลำไส้ นอกจากเซลล์ลิมโฟไซต์และเม็ดเลือดแดงแล้ว มัยโคแบคทีเรียม ทูเบอร์คูโลซิส จะถูกแยกออกในตะกอนของสารหลั่งที่ถ่ายโดยการเจาะ
มะเร็งช่องท้อง. หากมีอาการท้องมานเนื่องจากมีเนื้องอกในช่องท้องสัญญาณของโรคจะอยู่ที่ตำแหน่งที่ส่งผลต่ออวัยวะก่อน อย่างไรก็ตามด้วยอาการท้องมานของสาเหตุเนื้องอกอย่างต่อเนื่องทำให้ต่อมน้ำหลืองเพิ่มขึ้นซึ่งสามารถสัมผัสได้ผ่านผนัง ตะกอนที่ไหลออกมาจะมีเซลล์ผิดปกติ
หัวใจล้มเหลว. ผู้ป่วยมีสีม่วงอมฟ้าของผิวหนัง แขนขาส่วนล่างโดยเฉพาะเท้าและขาส่วนล่างจะบวมมาก ในเวลาเดียวกัน ตับจะเพิ่มปริมาตร ความเจ็บปวดปรากฏขึ้น แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
หลอดเลือดดำพอร์ทัล. คนไข้จะบ่นว่าปวดอย่างแรง ตับมีปริมาตรเพิ่มขึ้น แต่ไม่มาก มีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกรุนแรง นอกจากการเพิ่มขึ้นของตับแล้ว ปริมาณม้ามยังมีเสน่ห์อีกด้วย
การวินิจฉัยน้ำในช่องท้อง
การวินิจฉัยน้ำในช่องท้องตึง (ใน ICD-10: R18) เริ่มต้นด้วยการยกเว้นสาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้ปริมาตรของช่องท้องเพิ่มขึ้น ตัวอย่างเช่น ซีสต์ การตั้งครรภ์ เนื้องอก โรคอ้วน ในส่วนหนึ่งของการตรวจสอบ จะมีการใช้การดำเนินการต่อไปนี้:
- คลำ ตรวจดู กระทบ
- ตรวจอัลตราซาวนด์
- อัลตราซาวนด์ของเรือ
- Scintigraphy.
- ส่องกล้องตรวจช่องท้อง
- วิเคราะห์น้ำในช่องท้อง
ในระหว่างการเคาะ เสียงอู้อี้เป็นลักษณะเฉพาะ ในระหว่างการคลำของส่วนด้านข้าง จะรับรู้อาการของความผันผวน การถ่ายภาพด้วยรังสีทำให้สามารถวินิจฉัยน้ำในช่องท้องได้หากมีของเหลวสะสมในช่องท้องมากกว่า 0.5 ลิตร การตรวจอัลตราซาวนด์ระหว่างการตรวจนี้ จะให้ความสนใจกับเนื้อเยื่อของตับและม้าม ศึกษาสภาพ ตรวจเยื่อบุช่องท้องเพื่อหาเนื้องอกและรอยโรคทางกลไก
ห้องปฏิบัติการศึกษา
ขั้นตอนสำคัญของการจัดการหลังจากการร้องเรียนเกี่ยวกับน้ำในช่องท้องอย่างรุนแรงคือการสุ่มตัวอย่างการทดสอบ:
- Coagulogram.
- ชีวเคมีของตับ
- ตรวจระดับแอนติบอดี
- ตรวจปัสสาวะให้เสร็จ
ถ้าคนไข้มีอาการท้องมานครั้งแรก คุณหมอกำหนด laparocentesis เพื่อศึกษาของเหลวเอง ในห้องปฏิบัติการ มีการตรวจสอบองค์ประกอบ ความหนาแน่น ปริมาณโปรตีน และทำการเพาะเชื้อแบคทีเรีย
ยารักษา
ยารักษาอาการท้องมานนั้นมีทั้งยาขับปัสสาวะและการเตรียมโพแทสเซียม สารละลายอัลบูมิน แอสปาร์แคม สิ่งนี้ทำขึ้นด้วยเหตุผล แต่สำหรับความดันพลาสม่าซึ่งจะเป็นการเพิ่มปริมาณเลือด หากผู้ป่วยมีอาการน้ำในช่องท้องรุนแรงร่วมกับยา เขาจะถูกส่งไปทำหัตถการ laparocentesis โดยใช้อัลตราซาวนด์นำทาง การเจาะด้วย trocar จะขจัดของเหลวออกจากช่องท้อง บางครั้งแพทย์ใส่ท่อระบายน้ำเพื่อกำจัด exudate หรือ transudate ในระยะยาว
ในการกำจัดน้ำในช่องท้องคุณต้อง:
- ลดการบริโภคโซเดียม;
- กำจัดโซเดียมในปัสสาวะโดยเร็วที่สุด
เพื่อลดปริมาณโซเดียมในร่างกาย จำเป็นต้องจำกัดการบริโภคด้วยอาหาร ในการทำเช่นนี้ คุณต้องกินเกลือมากถึง 3 กรัมต่อวัน ท้ายที่สุดก็ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการขาดเกลือมีผลเสียอย่างมากต่อการเผาผลาญโปรตีนของร่างกาย ตอนนี้หลายคนเริ่มใช้ยาเช่น Captopril, Fosinopril, Enalapril เพื่อรักษาอาการท้องมาน เป็นที่ทราบกันดีว่าช่วยเร่งการขับโซเดียมออกจากร่างกายและเพิ่มปริมาณปัสสาวะต่อวัน และยังมีส่วนช่วยในการกักเก็บโพแทสเซียมในร่างกาย อย่าลืมว่ายาขับปัสสาวะไม่เพียงแต่ช่วยลดปริมาณน้ำในช่องท้อง แต่ยังช่วยขจัดของเหลวออกจากเนื้อเยื่อต่างๆ
การผ่าตัดรักษา
Laparocentesis คือการผ่าตัดรักษาน้ำในช่องท้องเพื่อแยกของเหลวส่วนเกินจะทำการเจาะและวางเครื่องมือพิเศษ trocar ในขณะท้องว่างและกระเพาะปัสสาวะว่างเปล่าผู้ป่วยจะนั่งหรือนอนตะแคงโดยกำหนดให้วางยาสลบ ห่างจากเส้นกึ่งกลาง 1-2 ซม. ระหว่างสะดือกับหัวหน่าว - ตำแหน่งเจาะ อย่าลืมปฏิบัติตามกฎของน้ำยาฆ่าเชื้อ การเจาะผิวหนังด้วยมีดผ่าตัดปลายแหลมจากนั้นจึงใส่ trocar เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหัน ของเหลวจะถูกถอนออกทีละน้อย ทุกๆ 1-2 นาที
ในการดึงของเหลวออก ให้ห่อลำตัวด้วยผ้าขนหนูแล้วบีบท้องของผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ ของเหลวจะถูกลบออกในครั้งเดียวหรือใส่สายสวนถาวร แพทย์เป็นผู้ตัดสินใจ ไม่แนะนำให้แยกของเหลวมากกว่า 5-6 ลิตรในแต่ละครั้ง เนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะหัวใจหยุดเต้น หลังจากถอด trocar ออกแล้วจะใช้ไหมเย็บ เมื่อติดตั้งสายสวนมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดทวารน้ำในช่องท้อง ทวารเกิดขึ้นที่บริเวณเจาะหรือระหว่างตะเข็บ หากน้ำในช่องท้องรั่วเกินหนึ่งวัน จำเป็นต้องปิดรูด้วยไหมเย็บที่ขัดจังหวะ
การรักษาพื้นบ้าน
น้ำในช่องท้อง อย่างที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าท้องมานมีน้ำมูก ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด ไตวาย และมีแนวโน้มที่จะพัฒนาด้านเนื้องอกวิทยา การรักษาและป้องกันโรคท้องมานนั้นค่อนข้างมีความสำคัญในการปฏิบัติทางการแพทย์ ดังนั้น ในกรณีที่ร้ายแรงที่สุด แพทย์ยังแนะนำให้ใช้ยาทางเลือกเพิ่มเติมเพื่อให้เกิดผลอย่างครอบคลุมในการแก้ปัญหา
วิธีรับมือกับอาการท้องมานนั้นหมายความว่าอย่างไร:
ใช้ใบและต้นเบิร์ชทำยารักษาโรค:
- "แห้ง" ไม้เบิร์ชอาบน้ำ. เก็บใบเบิร์ชและวางไว้ในอ่างน้ำถังขนาดใหญ่อ่าง คลุมด้วยพลาสติกแรปแล้วนำไปต้มในที่สว่างเป็นเวลาหลายชั่วโมง ทันทีที่ใบเน่าก็จะเปิดและทำให้แห้งเล็กน้อย ผู้ป่วยถูกวางลงในอ่างอาบน้ำอย่างสมบูรณ์และปล่อยให้นอนราบเป็นเวลา 30-40 นาที สภาพปกติหลังจากอาบน้ำเบิร์ชแห้งจะมีอาการรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยของผิวหนัง
- อาบน้ำด้วยยาต้มจากต้นเบิร์ช. ใบเบิร์ชแห้งหรือสด 50 กรัมเทลงในอ่างและเติมน้ำอุ่น 10 ถัง หลังจากนั้นผู้ป่วยที่มีอาการท้องมานจะถูกวางในยาต้มเป็นเวลา 30-40 นาที หากออกจากอ่างแล้วรู้สึกชาเล็กน้อยและเห็นลายและจุดสีชมพูสดใสตามร่างกาย ผลของยาต้มก็ถือเป็นผลบวก
- ห่อด้วยน้ำซุปเบิร์ช. ยาต้มสำหรับพอกตัวจัดทำในลักษณะเดียวกับการอาบน้ำ ผู้ป่วยถูกห่อด้วยแผ่นที่แช่ในยารักษาตั้งแต่รักแร้ถึงหัวเข่า จากนั้นพวกเขาก็นอนบนเตียงและคลุมด้วยผ้าห่มขนสัตว์หลายชั้น ปล่อยให้นอนราบในสภาพนี้เป็นเวลา 45-50 นาที แล้วล้างด้วยน้ำต้มสุก
ยาขับปัสสาวะ:
- ขับปัสสาวะที่อุดมไปด้วยวิตามิน คุณจะต้องใช้สะโพกกุหลาบแห้ง ใบราสเบอร์รี่ lingonberries และลูกเกดดำในสัดส่วนที่ใกล้เคียงกัน เทสมุนไพรเหล่านี้หนึ่งในสี่ของแก้วกับน้ำร้อนจัดหนึ่งแก้ว ต้มครึ่งชั่วโมงหลังจากนั้นสิ่งที่ต้องเย็นและใช้เวลาวันละสองครั้ง
- ดื่มน้ำจากฝักถั่ว. นำฝักถั่ว 20 ฝักมานึ่งในน้ำเดือด 10-15 นาที เปิดภาชนะ ผสมสารตั้งต้นและปล่อยให้มันต้มต่ออีก 30 นาที แบ่งเป็นสี่ครั้งและดื่มก่อนอาหารครึ่งชั่วโมง
อาหารท้องมานคืออะไร
อาหารนี้มีกฎเกณฑ์ของตัวเองที่ต้องสังเกตให้ชัดเจน และหากไม่สำเร็จ โรคจะเคลื่อนไปสู่ขั้นต่อไปอย่างรวดเร็ว กฎสำคัญข้อหนึ่งคือการกินอาหารมื้อเล็กๆ ทุกๆ สามชั่วโมง และจานต้องอุ่น ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรกินมากเกินไปหรือเพิ่มช่วงเวลาระหว่างมื้ออาหารเพราะจะทำให้เกิดอาการบวมน้ำรุนแรงในช่องท้อง
ส่วนประกอบทั้งหมดสำหรับอาหารที่มีน้ำในช่องท้องต้องผ่านการอบชุบด้วยความร้อนน้อยที่สุด และแนะนำให้นึ่งอาหารทั้งหมด อบโดยไม่ใช้น้ำมันหรือสตูว์ อาหารของผู้ที่มีอาการท้องมานควรประกอบด้วยผลิตภัณฑ์ที่ดีต่อสุขภาพและหลากหลาย และควรเน้นที่พืชรสเผ็ดที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะเล็กน้อย หากมีอาการท้องมานบนพื้นหลังของโรคตับแข็งในตับ จำเป็นต้องรวมอาหารที่อุดมไปด้วยโปรตีนที่ย่อยง่ายไว้ในเมนู
อาหารสำหรับท้องมาน
ในอาหารของผู้ที่มีอาการท้องมาน จะต้องรวมปลาทะเลที่มีไขมันต่ำไว้ด้วย ซึ่งควรปรุงโดยไม่ใส่เกลือในเตาอบหรือนึ่ง เมนูต้องมีปอดอาหารเหลวที่ควรเตรียมด้วยส่วนผสม เช่น เม็ดยี่หร่า ผักชีฝรั่ง หรือขิง สำหรับเนื้อสัตว์ ควรเลือกไก่งวง กระต่าย หรือไก่ไม่มีหนัง และแนะนำให้นึ่งอาหารจากเนื้อสัตว์ประเภทนี้ ขอแนะนำให้เตรียมเครื่องดื่มจากส่วนประกอบที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะเล็กน้อย เช่น จากใบลูกเกดหรือมะเดื่อ
