ยาที่ได้รับจากเลือดโดยตรงเรียกว่าผลิตภัณฑ์จากเลือด เศษส่วนที่ได้รับจะช่วยให้ขยายขอบเขตของการให้เลือดได้อย่างมีนัยสำคัญ และที่สำคัญที่สุด - ทำให้สามารถใช้ส่วนประกอบเฉพาะของเลือดและพลาสมาซึ่งมีผลเฉพาะเจาะจง ผลิตภัณฑ์จากเลือดแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม: การกระทำที่ซับซ้อน อิมมูโนโกลบูลิน (ออกฤทธิ์ทางภูมิคุ้มกัน) และการห้ามเลือด
การเตรียมการของการกระทำที่ซับซ้อน พลาสม่า
การเตรียมการของการกระทำที่ซับซ้อน ได้แก่ พลาสมาในเลือดและอัลบูมิน ผลของพวกเขาคือการให้ทั้งการป้องกันการกระแทกและการไหลเวียนโลหิต พลาสมาสดแช่แข็งยังคงทำหน้าที่ทั้งหมดได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นการใช้งานจึงเหมาะสมที่สุด มีพลาสม่าประเภทอื่น: แห้ง (แห้ง) และของเหลว (ดั้งเดิม) ในกระบวนการผลิตนั้น พวกมันสูญเสียคุณสมบัติทางยาอย่างมาก ดังนั้นการใช้งานจึงไม่ได้ผลแช่แข็งสดได้มาจากพลาสมาเฟเรซิสหรือการหมุนเหวี่ยงของเลือดครบส่วน การแช่แข็งจะดำเนินการตั้งแต่วินาทีที่เลือดถูกนำออกจากผู้บริจาคใน 1-2 ชั่วโมงแรก ผลิตภัณฑ์เลือดสดแช่แข็งสามารถเก็บไว้ได้นานถึงหนึ่งปีที่อุณหภูมิตั้งแต่ 1 ถึง 25 องศาหรือต่ำกว่า ในช่วงเวลานี้ ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดในพลาสมาทั้งหมด ส่วนประกอบการละลายลิ่มเลือด สารต้านการแข็งตัวของเลือดจะยังคงอยู่
เตรียมถ่ายพลาสมา
ผลิตภัณฑ์จากเลือดคือพลาสมาสดแช่แข็ง ก่อนที่คุณจะเริ่มถ่าย คุณต้องเตรียมยา พลาสมาละลายในน้ำอุ่นซึ่งมีอุณหภูมิไม่เกิน 37-38 องศา ถุงพลาสติกที่มีวัสดุชีวภาพสามารถนวดด้วยมือเพื่อเร่งกระบวนการ ควรถ่ายพลาสมาที่ละลายแล้วภายในชั่วโมงถัดไปตามคำแนะนำที่ให้ไว้ หลังจากการเตรียมการ อาจเกิดเกล็ดไฟบริน แต่สิ่งนี้ไม่ได้ป้องกันไม่ให้ถูกถ่ายผ่านระบบมาตรฐานพลาสติกที่ติดตั้งตัวกรอง
พลาสมาไม่ควรถ่ายเทหากพบลิ่มเลือดจำนวนมาก ความขุ่นอย่างมีนัยสำคัญเป็นหลักฐานว่ายามีคุณภาพต่ำ ห้ามนำไปแช่แข็งและละลายพลาสมาสดแช่แข็ง
ผลิตภัณฑ์จากเลือดมนุษย์ไม่ควรถ่ายจากถุงเดียวกันไปยังผู้ป่วยหลายราย นอกจากนี้ ไม่ควรปล่อยพลาสมาสำหรับขั้นตอนถัดไปหลังจากที่ลดแรงดันถุงพลาสติกแล้ว หากผู้ป่วยรู้สึกไวต่อการให้โปรตีนทางหลอดเลือด ถือเป็นข้อห้ามถ่ายพลาสมาสดแช่แข็ง ตัวอย่างทางชีวภาพถูกนำมาใช้เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาทางพยาธิวิทยา เช่นเดียวกับในการถ่ายเลือดครบส่วน
การถ่าย
พลาสมาสดแช่แข็งที่ถ่ายให้กับผู้ป่วยจะต้องนำมาจากผู้ที่มีกรุ๊ปเลือดเดียวกับผู้ป่วยตามระบบ AB0 ในกรณีฉุกเฉิน หากไม่มีพลาสมากลุ่มเดียว จะอนุญาตให้ใช้ชุดค่าผสมต่อไปนี้:
- พลาสม่า: กลุ่ม A(II) - คนไข้: กรุ๊ปเลือด 0(I)
- พลาสม่า: กลุ่ม B(III) - คนไข้: กรุ๊ปเลือด 0(I)
- พลาสม่า: กลุ่ม AB(IV) - ผู้ป่วย: กรุ๊ปเลือดใดก็ได้
ไม่มีการทดสอบความเข้ากันได้ของกลุ่ม ผลิตภัณฑ์เลือด (การถ่ายพลาสมา) มีไว้สำหรับ:
- โรคลิ่มเลือดอุดตัน,
- โรคไหม้
- กระบวนการบำบัดน้ำเสียที่เป็นหนอง,
- diathesis เลือดออก: รวมถึงฮีโมฟีเลียประเภท A และ B,
- อาการกดทับเป็นเวลานาน
- ด้วยการสูญเสียเลือดจำนวนมาก (มากกว่า 25%) พลาสมารวมกับเซลล์เม็ดเลือดแดงในระหว่างการถ่าย
พลาสมาสดแช่แข็งยังใช้รักษาผู้ป่วยที่มีลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดซ้ำ ซึ่งมักจะขัดแย้งกับภูมิหลังของการใช้สเตรปโทไคเนสหรือยาละลายลิ่มเลือดอื่นๆ
อัลบูมิน
ยารักษาเลือดเช่นอัลบูมินมีจำหน่ายในสารละลาย 5%, 10% และ 20% โปรตีนนี้ยังใช้ร่วมกับอัลบูมินบริสุทธิ์ ในขณะที่มีอัลฟาและเบตาโกลบูลิน สารละลายอัลบูมินหลังจากการใส่สารทำให้คงตัวเข้าไปสามารถทนต่อการพาสเจอร์ไรส์ได้ แต่ช่วยยับยั้งการทำงานของเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบ อัลบูมินใช้สำหรับช็อตประเภทต่างๆ - การผ่าตัด, บาดแผล, การเผาไหม้ เป็นยาสำหรับอาการบวมน้ำซึ่งเกิดจากการรบกวนในองค์ประกอบโปรตีนในเลือดโดยมีการสูญเสียอัลบูมินในตับเป็นจำนวนมาก (น้ำในช่องท้อง, โรคตับแข็ง, แผลไหม้) อัลบูมินในสารละลายเข้มข้นจะใช้เมื่อจำเป็นต้องจำกัดปริมาณของเหลวที่เข้าสู่ร่างกาย (สำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว สมองบวมน้ำ)
ความเข้มข้น 5% ของผลิตภัณฑ์เลือด (อัลบูมิน) ใช้สำหรับการสูญเสียเลือดเมื่อต้องทำให้ความดันโลหิตเป็นปกติ เมื่อแนะนำอัลบูมินที่มีการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญจะต้องรวมกับการถ่ายมวลเม็ดเลือดแดง ในทางปฏิบัติในเด็ก อัลบูมินมักใช้ในรูปของสารละลาย 10%
อิมมูโนโกลบูลิน
ยารักษาเลือด - อิมมูโนโกลบูลิน - เป็นกลุ่มยาภูมิคุ้มกันกลุ่มใหญ่ พวกเขาทำงานอย่างแข็งขันกับโรคติดเชื้อ ในการปฏิบัติทางคลินิกมักใช้แกมมาโกลบูลิน ยาเฉพาะชนิดมีผลการรักษาสูง เป็นยาป้องกันโรคบาดทะยัก โรคไข้สมองอักเสบที่เกิดจากเห็บ ไข้หวัดใหญ่ และโรคติดเชื้ออื่นๆ
อิมมูโนโกลบูลินที่มีความไวสูงใช้ในการรักษา thrombocytopenic idiopathic purpura ยาของกลุ่มนี้ได้รับการฉีดเข้ากล้าม อิมมูโนโกลบูลินบริสุทธิ์ซึ่งฉีดเข้าเส้นเลือดดำให้ผลดีกว่า เนื่องจากโปรตีนเข้าสู่กระแสเลือดทันทีและไม่ผ่านเข้าสู่ระยะความแตกแยกโดยโปรตีเอสของเนื้อเยื่อ
ยาห้ามเลือดสำหรับโรคเลือด
ยาห้ามเลือด ได้แก่ ไฟบริโนเจน, โปรโตรมไบเซี่ยมคอมเพล็กซ์, ไครโอพรีซิปิเทต หลังประกอบด้วยโกลบูลิน antihemophilic จำนวนมาก (มิฉะนั้น - ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด VIII) และปัจจัย von Willebrand, ไฟบริโนเจนและปัจจัยทำให้ไฟบรินคงตัว XIII เช่นเดียวกับโปรตีนเจือปนอื่น ๆ การรักษาเลือดเหล่านี้มีอยู่ในถุงพลาสติก ขวดแห้งหรือแช่แข็ง ใช้สำหรับโรคฟอน Willebrand, ฮีโมฟีเลีย A และเลือดออกชนิดอื่นๆ
ผลิตภัณฑ์เลือดชนิดใดที่ใช้รักษาโรคเลือดออกในทารกแรกเกิด ฮีโมฟีเลีย บี ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเกินขนาด? ในกรณีเหล่านี้ จะใช้ prothrombized complex (CSF หรือ PPSB) หากไม่มี ให้ใช้พลาสมาสดแช่แข็ง
ไฟบริโนเจนมีขอบเขตจำกัด ใช้สำหรับเลือดออกที่เกิดจากการขาดไฟบริโนเจนเท่านั้น ในกรณีของ hypofibrinogenemia ซึ่งเกิดจากโรคลิ่มเลือดอุดตัน โปรตีนไม่มีสีจะถูกแทนที่ด้วยพลาสมาสดแช่แข็ง ไฟบริโนเจนที่บริสุทธิ์นั้นไม่สมดุลกับสารตกตะกอนตามธรรมชาติและสามารถจับตัวเป็นก้อนในกระแสเลือด ซึ่งอาจทำให้ไตและปอดล้มเหลวรุนแรงขึ้น เพื่อชดเชยความบกพร่องของส่วนประกอบดังกล่าว ควรใช้พลาสม่า
ยาห้ามเลือดเฉพาะที่
ดังนั้น ผลิตภัณฑ์เลือดจึงถูกดูแลเป็นหลักทางเส้นเลือดแม้ว่าจะมีกลุ่มของยาห้ามเลือดที่ใช้ทา - เพื่อหยุดเลือดออกจากภายนอกที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัด สารเหล่านี้รวมถึงฟองน้ำห้ามเลือด ฟิล์มไฟบริน ทรอมบิน น้ำยาฆ่าเชื้อทางชีวภาพ และอื่นๆ Thrombin มีการกระทำพื้นฐาน ทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันรูของหลอดเลือดในบริเวณที่มีเลือดออก การใช้สารห้ามเลือดในการห้ามเลือดมีประสิทธิภาพมากในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อพื้นผิวของอวัยวะในเนื้อเยื่อ
ฟองน้ำและฟิล์มไฟบรินเนื่องจากคุณสมบัติทางกลไม่เพียงแต่ใช้เพื่อห้ามเลือดเท่านั้น ในฐานะที่เป็นวัสดุพลาสติก พวกเขาได้พบการประยุกต์ใช้ในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารและแผลไหม้ ในทางศัลยกรรมประสาท มีการใช้ฟิล์มไฟบรินเพื่อทดแทนส่วนที่ขาดของดูรามาเตอร์ได้สำเร็จ
นอกจากยาข้างต้นแล้ว ยังมียาที่มีคุณสมบัติกระตุ้นและต้านโรคโลหิตจางอีกด้วย เหล่านี้รวมถึง biostimulator "Polybiolin" และ "Erigem"
โรคหลอดเลือด
พยาธิสภาพของหลอดเลือดเกิดขึ้นในกรณีที่สูญเสียความยืดหยุ่น เมื่อหลอดเลือดเปราะหรือบีบอัดเนื่องจากการสะสมของสารพิษในเส้นเลือด โรคต่อไปนี้เกิดขึ้น: ไมเกรน, หลอดเลือดซึ่งสามารถกระตุ้นโรคหลอดเลือดสมอง, ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด ในทุกช่วงอายุ หลอดเลือดจะสูญเสียความยืดหยุ่นและการอุดตัน ผู้ป่วยจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- ความจำเสื่อมและกิจกรรมทางจิต
- นอนไม่หลับ;
- โรคซึมเศร้า สุขภาพจิตเสื่อม
- ชาแขนขา;
- อ่อนเพลียเรื้อรัง
- เวียนหัวบ่อยๆ
นอกจากนี้ อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังและภาวะกระดูกพรุนที่ปากมดลูกยังสามารถทำให้หลอดเลือดทำงานผิดปกติได้ ในกรณีนี้ หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังซึ่งเลี้ยงสมองอาจเสียหายได้ ก่อนอื่นคุณต้องค้นหาและกำจัดสาเหตุ นั่นคือ รักษากระดูกสันหลัง แล้วจัดการกับหลอดเลือด: ยาจะบรรเทาอาการเจ็บปวดได้ชั่วคราวเท่านั้น
เตรียมหลอดเลือด
ยารักษาหลอดเลือดของหัวใจและสมองนั้นต่างกันทั้งหมดขึ้นอยู่กับหลักการกระทำ แต่ละคนมีจุดมุ่งหมายของตัวเอง กลุ่มยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือยาเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนในสมอง, การขยายหลอดเลือด ยาดังกล่าวแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:
- myotropic (คลายกล้ามเนื้อเรียบ) - นี่คือ "Dibazol", "Eufillin";
- neurotropic (มีผลต่อเซลล์ประสาท) - นี่คือ "Reserpine", "Validol";
- nitrates (การรวมกันของสองหลักการของการกระทำ) - นี่คือ Nitrosorbitol, Nitroglycerin
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเอฟเฟกต์และองค์ประกอบ แยกกลุ่มเพิ่มเติมอีกหลายกลุ่ม:
- แคลเซียมบล็อคเกอร์. แคลเซียมไอออน ซึ่งทำให้เส้นเลือดเปราะบางมากขึ้น แข็ง และทำให้เกิดการหดตัว โดยพื้นฐานแล้วยาเหล่านี้ช่วยเพิ่มการไหลเวียนในสมอง ในโรคหัวใจไม่สามารถใช้ได้ ตัวบล็อกแคลเซียมแบ่งออกเป็นสามชั่วอายุคนประการแรกขึ้นอยู่กับสามองค์ประกอบหลัก (nifedipine, verapamil, diltiazem) รุ่นที่สองรวมถึงยา "Klentiazem", "Tiapamil", "Nimodipine" และตัวที่สามแสดงโดย "Amlodipine", "Norvask" ข้อดีของอย่างหลังคือมีผลข้างเคียงน้อยกว่า เลือกปฏิบัติ และยืดเยื้อ
- ยาจากพืช. ข้อได้เปรียบหลักคือข้อห้ามและผลข้างเคียงขั้นต่ำ บรรเทาอาการกระตุก ทำให้เลือดไหลเวียนดีขึ้น
- การเตรียมที่มีกรดนิโคตินิกช่วยลดคอเลสเตอรอลในเลือด ลดความเสี่ยงของการเกิดคราบพลัค ไม่ได้ผลเมื่อเทียบกับเรือขนาดใหญ่ส่งผลกระทบต่อเส้นเลือดฝอยขนาดเล็ก ยาเหล่านี้ควรใช้ตามที่แพทย์สั่งในการรักษาแบบซับซ้อนเท่านั้น เนื่องจากมีผลเสียต่อตับ (กรดนิโคตินิก, เอนดูราติน)
- ยารักษาหัวใจ. ยาดังกล่าวปรับปรุงโภชนาการของสมองและในขณะเดียวกันก็ทำให้การทำงานของหลอดเลือดหัวใจเป็นปกติ ผลิตบนพื้นฐานของดอกลิลลี่แห่งหุบเขา foxglove, adonis ("Amrinon", "Cardiovalen", "Adonizide")
ยารักษาเลือดอื่นๆ
ยารักษาน้ำตาลในเลือดเป็นองค์ประกอบสำคัญของการบำบัดด้วยยาซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของมาตรการที่ซับซ้อนซึ่งดำเนินการในการรักษาโรคเบาหวาน ไม่ใช่ทุกคนที่จะสามารถรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้เป็นปกติได้ด้วยการรับประทานอาหารและออกกำลังกายที่เหมาะสม
ทุกข์ผู้ป่วยโรคเบาหวานถูกบังคับให้ทานยาที่แพทย์สั่งเพื่อลดน้ำตาลในเลือด แพทย์อธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับการรักษาและปริมาณที่ถูกต้อง ยาต้านเบาหวานแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:
- ยาที่กระตุ้นการผลิตอินซูลินโดยตับอ่อน
- ยาที่เพิ่มความไวต่ออินซูลิน
- ยาลดการดูดซึมคาร์โบไฮเดรต
ที่นิยมที่สุดคือยากลุ่มแรกซึ่งเพิ่มการผลิตอินซูลินโดยตับอ่อนซึ่งทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดลดลง ได้แก่ “อมรินทร์”, “มานนิล”, “โนโวนอร์ม”, “ไดอาเบตง” ยาเหล่านี้ควรกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น ร่างกายแต่ละคนต่างกันและผู้คนตอบสนองต่างกัน บางคนไม่รู้สึกถึงผลการรักษา น้ำตาลในเลือดยังคงอยู่ที่ระดับเดียวกัน ในกรณีเช่นนี้ แพทย์ควรทบทวนการรักษาและสั่งยาอื่นๆ หรือเปลี่ยนขนาดยา
เหล็กเตรียมสำหรับเลือด. ด้วยการขาดธาตุเหล็กในเลือด ทำให้ไม่สามารถสร้างฮีโมโกลบินในปริมาณที่ต้องการได้ และสิ่งนี้จะขัดขวางกระบวนการขนส่งออกซิเจนจากปอดไปยังเนื้อเยื่อทั้งหมดด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดง ความอดอยากออกซิเจนเริ่มขึ้น ผลของสิ่งนี้คือโรคโลหิตจาง ยาปรับปรุงเลือดสมัยใหม่ที่ใช้รักษาโรคโลหิตจางมีธาตุเหล็กที่จำเป็น ซึ่งสามารถฟื้นฟูการสร้างเลือดตามปกติ กับอาหารมันเป็นไปไม่ได้ที่จะบรรลุผลอย่างรวดเร็วเช่นนี้ ปริมาณธาตุเหล็กที่เป็นยาเกินการดูดซึมที่เป็นไปได้ของค่ามาตรฐานรายวันของเฟอร์รัมโดยร่างกายถึง 20 เท่า ดังนั้นความพยายามที่จะเติมธาตุเหล็กในสภาพที่เจ็บปวดด้วยความช่วยเหลือของผลิตภัณฑ์ที่มีประโยชน์เท่านั้นจะไม่ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ ต้องการยาพิเศษ
1. หมายถึงมีธาตุเหล็กในรูปของเกลือซัลเฟตที่มีวิตามินที่สามารถปรับปรุงการดูดซึมและการดูดซึมของสารที่ต้องการ ยายอดนิยม:
- เม็ด "Tardiferron", "Sorbifer durules";
- แคปซูล "Ferrofolgamma", "Ferretab", "Fenyuls";
- สำหรับเด็กแคปซูล น้ำเชื่อม หยด "Aktiferrin";
- รวมกันในสารละลายของเหล็กกลูโคเนต แมงกานีส และสังกะสี - "โทเท็ม";
- Dragee "เฮโมเฟอร์";
- อาหารอันโอชะเพื่อสุขภาพที่ขึ้นชื่อ "Hematogen"
2. ยาที่มีธาตุเหล็กเฟอริก คุณสมบัติของยาดังกล่าวคือการใช้ธาตุเหล็กในรูปของโพลิมอลโตสไฮดรอกไซด์:
- เม็ด "เฟอร์รัมเล็ก", "มอลโตเฟอร์", "ไบโอเฟอร์";
- น้ำเชื่อม สารละลาย หยด "Fenuls", "M altofer", "Ferlatum";
- โซลูชั่นสำหรับการบริหารกล้ามเนื้อ "Ferrum Lek", "M altofer", "Argeferr", "Venofer", "Cosmofer"
การฉีดจะใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยมีโรคเกี่ยวกับทางเดินอาหาร แผลที่หลอดเลือดขนาดเล็ก รวมทั้งการฉีดยาบ่งชี้ว่ามีการสูญเสียเลือดมาก ด้วยเส้นทางการให้ยาทางหลอดเลือดดำอาจมีอาการของ thrombophlebitis