คนส่วนใหญ่ในโลกสมัยใหม่ไม่สามารถจินตนาการถึงชีวิตของตนได้โดยปราศจากการรับรู้ที่มองเห็นได้ของผู้อื่น สิ่งนี้เป็นไปได้ด้วยอวัยวะที่มองเห็นได้ - ดวงตา กลุ่มโรคตามีความหลากหลายมาก พวกเขาพัฒนาเป็นผลมาจากความชราที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ของร่างกายตลอดจนภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกและจากภายนอก ในบรรดาโรคที่ส่งผลต่อคุณภาพของการมองเห็นคือการฉีกขาดของจอประสาทตา นี่จริงจังเหรอ
มาว่ากันเรื่องกายวิภาค
เรตินาเป็นเนื้อเยื่อที่บอบบางที่สุดที่ทำหน้าที่รับรู้แสง ประกอบด้วยแท่งและกรวย หน้าที่หลักของพวกเขาคือการแปลงพลังงานของพัลส์แสงอย่างต่อเนื่องและการแปลงเป็นสมอง อันเป็นผลมาจากการที่บุคคลรับรู้วัตถุของความเป็นจริงโดยรอบ
ส่วนหน้าของเรตินาลงท้ายด้วยเส้นหยัก ในทางกลับกันเธอก็พอดีกับร่างกายปรับเลนส์อย่างอบอุ่น ในทางกลับกัน เรตินาสัมผัสกับร่างกายน้ำเลี้ยง โปรดทราบว่าความยาวจะหลวมเชื่อมต่อกับเนื้อเยื่อต่างๆ อย่างไรก็ตาม การยึดเกาะที่แรงที่สุดจะถูกบันทึกไว้ในบริเวณจุดภาพชัด ตามแนวรอยบุบและรอบเส้นประสาทตา
ความหนาของเรตินาแตกต่างกันไปในแต่ละพื้นที่ ตัวอย่างเช่น ในโซนของเส้น dentate จะอยู่ที่ประมาณ 0.14 มม. ถัดจาก corpus luteum - 0.07 มม. จากลักษณะทางกายวิภาคที่อธิบายไว้ข้างต้น ข้อสรุปเชิงตรรกะคือน้ำตาม่านตาสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่
การจำแนก
การจำแนกประเภทของพยาธิวิทยานี้มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับสาเหตุของการเกิดขึ้น ในการแพทย์แผนปัจจุบัน เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะความแตกต่างของจอประสาทตาแตกสี่ประเภท
- มีรูพรุน มันถูกสร้างขึ้นในสถานที่ที่ทำให้ผอมบางที่สุดของเนื้อเยื่อในบริเวณที่เรียกว่าการมองเห็นรอบข้าง ขาดการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจนำไปสู่การแยกตัวได้
- วาล์ว สาเหตุหลักของพยาธิวิทยาคือการหลอมรวมของเรตินากับร่างกายของน้ำเลี้ยงโดยตรง กลไกการพัฒนาของกระบวนการนี้มีดังนี้ ของเหลวจะค่อยๆ ไหลออกจากร่างกายน้ำเลี้ยงและเข้าสู่ใต้เรตินา มันออกแรงกดบนเมมเบรนทำให้หลังแยกออกจากเรตินา น้ำตาจำนวนมากปรากฏขึ้นในพื้นที่ของการหลอมรวมครั้งก่อน
- เรตินาแยกตามแนวฟัน พยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นจากการละเมิดการทำงานร่วมกันของเรตินากับร่างกายปรับเลนส์
- มาคูล่า. พยาธิวิทยามักเกิดขึ้นในเขตการมองเห็นส่วนกลาง หากผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที โอกาสที่จะสูญเสียการมองเห็นจะเพิ่มขึ้น
จอประสาทตาแตก
การเปลี่ยนแปลงตามอายุที่สังเกตพบในร่างกายน้ำเลี้ยง การแยกตัวออกจากเรตินาอย่างค่อยเป็นค่อยไปเป็นสาเหตุหลักของรูจุดภาพชัด มิฉะนั้น ช่องว่างแบบนี้เรียกว่าไม่ทราบสาเหตุหรือเกิดขึ้นเอง
ใน 10% ของกรณี พยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บที่ตาครั้งก่อน ปรากฏเป็นผลจากคลื่นกระแทกที่ทะลุผ่านลูกตาโดยตรง ซึ่งนำไปสู่การแยกออกจากภาคกลางอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
นอกจากนี้ การพัฒนาของพยาธิสภาพนี้มักเกิดจากการผ่าตัดรักษาม่านตาที่แยกจากไขข้ออักเสบ ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดขึ้นใน 1% ของผู้ป่วย ผู้เชี่ยวชาญอธิบายลักษณะที่ปรากฏโดยการละเมิดความดันไฮดรอลิก การพัฒนาของ epiretinal fibrosis
macular hole ถูกวินิจฉัยว่าเด่นในผู้หญิงอายุ 55 ถึงประมาณ 65 ปี ใน 12% ของกรณีพยาธิวิทยาเป็นแบบทวิภาคี
ทำไมจอตาฉีกขาดได้
สาเหตุของพยาธิสภาพนี้เสริมด้วยปัจจัยที่ทำให้ภาพรวมทางคลินิกแย่ลงและนำไปสู่การพัฒนาของม่านตาลอกออก ซึ่งรวมถึง:
- ออกกำลังกายมากเกินไป
- การบาดเจ็บและความเสียหายทางกลไกต่อดวงตา;
- ความเครียดเป็นเวลานาน;
- ความดันโลหิตสูง;
- อายุมาก;
- โค้งงอและกระโดดอย่างแหลมคม
- เพิ่มขึ้นน้ำหนัก.
การแตกของเรตินามักเกิดขึ้นจากการไหลเวียนของเลือดที่บกพร่องและการเสื่อมสภาพตามอายุของลูกตา กลุ่มเสี่ยง ได้แก่ สตรีมีครรภ์ ผู้ที่มีแนวโน้มทางพันธุกรรมต่อการเปลี่ยนแปลง dystrophic ในอวัยวะของการมองเห็น เช่นเดียวกับผู้ที่มีสายตาสั้นปานกลาง/รุนแรง
อาการอะไรควรเตือน
การแตกที่เล็กที่สุดในเรตินาเป็นเวลานานอาจไม่แสดงสัญญาณเด่นชัด อาการเหล่านี้ไม่แตกต่างกัน ดังนั้นผู้ป่วยจึงไม่ค่อยมาพบจักษุแพทย์ สังเกตอาการต่อไปนี้
- ลักษณะวาบวับเป็นประกายต่อหน้าต่อตา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในห้องมืด
- "แมลงวัน" ต่อหน้าต่อตา สัญญาณดังกล่าวบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของการปลดหรือการมีส่วนร่วมของหลอดเลือดที่เล็กที่สุดในกระบวนการทางพยาธิวิทยา
- การมองเห็นบกพร่องหรือการบิดเบี้ยวของวัตถุที่มองเห็นเกิดขึ้นเมื่อช่องว่างขยายไปถึงโซนกลางของดวงตา
- ลักษณะของม่านเมฆที่มีลักษณะเฉพาะจากปลายด้านหนึ่ง อาการดังกล่าวบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและต้องการความช่วยเหลือจากจักษุแพทย์ทันที
ผู้ป่วยบางรายรายงานว่าหลังจากพักผ่อนเป็นระยะเวลาหนึ่งอาการทั้งหมดจะหายไป ผู้เชี่ยวชาญอธิบายสิ่งนี้โดยข้อเท็จจริงที่ว่าการอยู่ในตำแหน่งเดียวในแนวนอนเป็นเวลานานมีส่วนทำให้เกิด "การยืด" ของเรตินา สถานะนี้ในการปฏิบัติทางการแพทย์เรียกว่าความเป็นอยู่ที่ดีในจินตนาการ ผ่านไปซักพักอาการก็กลับมาเหมือนเดิม
มาตรการวินิจฉัย
อาการข้างต้นของพยาธิวิทยานั้นค่อนข้างชัดเจนค่อนข้างน้อย เฉพาะจักษุแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุการแบ่งเรตินอลแก้ไขการแปลกำหนดจำนวนและขนาด เพื่อการวินิจฉัยที่ประสบความสำเร็จ ผู้เชี่ยวชาญจำเป็นต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:
- ตรวจไฟร่อง
- การศึกษารายละเอียดของโครงสร้างอวัยวะ
- อัลตราซาวนด์ตา
จากผลการตรวจร่างกายผู้ป่วยที่สมบูรณ์ แพทย์สามารถยืนยันการวินิจฉัยและกำหนดการรักษาที่เหมาะสมได้
หลักการบำบัด
ด้วยพยาธิสภาพเช่นจอประสาทตาแตก การรักษาทำได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น หลังจากที่แพทย์ยืนยันการวินิจฉัยแล้ว ควรเริ่มการรักษาทันที การเลื่อนไปพบแพทย์หรือพยายามรักษาตัวเองอาจทำให้ตาบอดได้ทั้งหมด
ปัจจุบัน ผู้เชี่ยวชาญเสนอทางเลือกหลายทางสำหรับการผ่าตัด
- เลเซอร์จับตัวเป็นก้อน. วิธีการแทรกแซงการผ่าตัดนี้มักใช้บ่อยที่สุดเพราะช่วยให้คุณสามารถขจัดการฉีกขาดของจอประสาทตาได้อย่างสมบูรณ์ การผ่าตัดทำได้โดยใช้ยาชาเฉพาะที่และเลเซอร์ตกตะกอนแบบพิเศษ พวกมันทำหน้าที่ในบางพื้นที่ ซึ่งทำให้อุณหภูมิในท้องถิ่นสูงขึ้น เป็นผลให้เกิด microburns หลายตัวซึ่งทำให้เรตินาหลอมรวมโดยตรงกับคอรอยด์ การดำเนินงานทั้งหมดใช้เวลาไม่เกิน 30 นาที และไม่ต้องพักฟื้นในโรงพยาบาล
- จอประสาทตานิวแมติก. สาระสำคัญของขั้นตอนนี้มีดังนี้: ทันทีหลังจากการดมยาสลบแพทย์จะฉีดฟองก๊าซขนาดเล็กเข้าไปในโพรงน้ำเลี้ยง หน้าที่หลักของมันคือการจับเรตินาอย่างแยกไม่ออกกับคอรอยด์ หลังจากผ่านไปประมาณ 14 วัน จะได้รับการแก้ไขอย่างถาวรโดยการรักษาด้วยความเย็นด้วยความเย็นหรือเลเซอร์โฟโตโคแอกเลชัน
- Vitrectomy เป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนมาก ความช่วยเหลือของเธอมักใช้เมื่อมีรูพรุนในเรตินา การรักษาในกรณีนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนน้ำเลี้ยงด้วยน้ำมันซิลิโคนพิเศษก่อนแล้วจึงใช้น้ำเกลือ
บางครั้ง เพื่อให้บรรลุผลในเชิงบวกที่ยั่งยืน จำเป็นต้องมีการดำเนินการหลายอย่างติดต่อกัน ผู้ป่วยดังกล่าวมักจะมาเยี่ยมสำนักงานจักษุแพทย์บ่อยครั้ง เนื่องจากพวกเขามีแนวโน้มที่จะมีอาการแตกซ้ำๆ มากขึ้น
พักฟื้นหลังศัลยกรรม
หลังผ่าตัด คุณหมอเอาผ้าพันแผลพิเศษมาปิดตา ซึ่งสามารถถอดได้เฉพาะวันรุ่งขึ้น หากในระหว่างการจัดการผู้ป่วยรู้สึกว่ามีการกดอากาศเข้าไปในดวงตาอย่ากลัวว่าการมองเห็นจะลดลงอย่างรวดเร็ว ในระหว่างการผ่าตัด จะค่อยๆ ลบออกโดยใช้ของเหลวที่ออกแบบมาเป็นพิเศษสำหรับล้างตา โดยปกติแพทย์จะรายงานภาวะแทรกซ้อนทั้งหมด
ขึ้นอยู่กับวิธีการที่ผู้เชี่ยวชาญใช้ในการกำจัดการฉีกขาดของจอประสาทตาหลังการผ่าตัดอยู่ในโรงพยาบาลไม่เกินสามวัน แพทย์จำเป็นต้องบอกว่าควรใช้ขี้ผึ้งชนิดใดกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบวิธีดูแลอย่างเหมาะสม หากมีอาการแทรกซ้อนหลังการปล่อย (คลื่นไส้ ปวดตาอย่างรุนแรง ตาพร่ามัว) คุณควรขอความช่วยเหลือจากจักษุแพทย์ทันที
ผลที่ตามมาของพยาธิวิทยา
น้ำตาที่จอประสาทตาสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้หลายอย่าง ซึ่งอาการที่พบบ่อยที่สุดคืออาการฉีกขาด ในกรณีนี้ การแข็งตัวของเลเซอร์ไม่ได้ผล ผู้เชี่ยวชาญต้องใช้วิธีการผ่าตัด vitrectomy หรือ scleral เติมด้วยฟองน้ำซิลิโคน
หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยดังกล่าวควรอยู่ภายใต้การดูแลของจักษุแพทย์อย่างต่อเนื่องเพื่อลดโอกาสที่จะกลับมาเป็นซ้ำ ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาที่รุนแรงและการบรรทุกหนัก
มาตรการป้องกัน
เพื่อป้องกันการแตกของจอประสาทตา ผลที่ตามมาในรูปแบบของการหลุดออก สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันเบื้องต้น ประการแรก ขอแนะนำให้ตรวจสอบสุขภาพของคุณและไปพบแพทย์จักษุแพทย์เป็นประจำ จำเป็นต้องปฏิบัติตามโหมดการทำงานและการพักผ่อนที่ถูกต้อง อย่าใช้เวลาว่างส่วนใหญ่อยู่หน้าจอคอมพิวเตอร์
ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือเบาหวานควรตรวจสอบความดันโลหิตและระดับน้ำตาลในเลือด หากคุณพบอาการที่บ่งบอกว่าพยาธิสภาพนี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะขอความช่วยเหลือจากแพทย์โดยไม่ชักช้าเพราะการเรียกเก็บเงินสามารถไปเป็นชั่วโมงอย่างแท้จริง
สรุป
ในบทความนี้ เราได้พูดถึงสิ่งที่ทำให้เกิดการฉีกขาดของม่านตา มันร้ายแรงหรือไม่? นี่เป็นคำถามที่ถามโดยผู้ป่วยซึ่งแพทย์ได้ทำการวินิจฉัยที่คล้ายกัน แน่นอนว่าปัญหาสุขภาพใด ๆ ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสมนั้นเป็นอันตราย การฉีกขาดของจอประสาทตาก็ไม่มีข้อยกเว้น นั่นคือเหตุผลที่ว่าทำไมจึงเป็นสิ่งสำคัญมากเมื่อสัญญาณหลักของพยาธิวิทยาปรากฏขึ้นเพื่อขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ไม่ใช่เลื่อนการไปพบแพทย์
เราหวังว่าข้อมูลที่นำเสนอในบทความนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับคุณจริงๆ รักษาสุขภาพ!
