ไม่พกเจลล้างมือ? ตู้เสื้อผ้าของคุณอยู่บนชั้นวางอย่างแท้จริงหรือไม่? นิสัยดังกล่าวอาจเป็นภาพสะท้อนของอุปนิสัยหรือความเชื่อของบุคคล บางครั้งพวกเขาก็ข้ามเส้นที่มองไม่เห็นและกลายเป็นโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) พิจารณาสาเหตุหลักของรูปร่างหน้าตาและวิธีการรักษาโดยแพทย์
คำอธิบายของโรค
OCD เป็นโรคทางจิตที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของบุคคล ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าเป็นโรคย้ำคิดย้ำทำ เช่น โรคกลัว หากสิ่งหลังมีแต่ความหลงไหล การบังคับก็จะถูกเพิ่มเข้าไปใน OCD
ชื่อโรคมาจากคำภาษาอังกฤษ 2 คำ คือ obsessio และ compulsio ความหมายแรกหมายถึง "ความหลงใหลในความคิด" และประการที่สองสามารถตีความได้ว่าเป็น "การบังคับ" คำสองคำนี้ได้รับการคัดเลือกมาเป็นอย่างดีโดยสังเขปเพราะสะท้อนถึงแก่นแท้ของโรค ผู้ที่เป็นโรค OCD จะถือว่าพิการในบางประเทศ ส่วนใหญ่มักใช้เวลาอย่างไร้จุดหมายสาเหตุของการบังคับ ความหมกมุ่นมักแสดงออกด้วยความคิดครอบงำและความหวาดกลัว ซึ่งส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยด้วย
โรคเริ่มต้นอย่างไร
ตามสถิติทางการแพทย์ โรคย้ำคิดย้ำทำจะเกิดในช่วงอายุ 10-30 ปี ไม่ว่าอาการครั้งแรกจะเกิดขึ้นเมื่อใด ผู้ป่วยจะไปพบแพทย์ระหว่าง 27 ถึง 35 ปี ซึ่งหมายความว่าหลายปีผ่านไปนับจากช่วงเวลาที่โรคพัฒนาไปสู่การเริ่มต้นของการรักษา ผู้ใหญ่หนึ่งในสามต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ย้ำคิดย้ำทำ ผู้ป่วยมีเด็กเล็กน้อยกว่ามาก การวินิจฉัยนี้ได้รับการยืนยันในลูกคนที่สองทุก ๆ 500.
ในระยะเริ่มแรกอาการของโรคจะแสดงออกมาในรูปของสภาวะย้ำคิดย้ำทำและโรคกลัวต่างๆ ในช่วงเวลานี้บุคคลยังสามารถรับรู้ถึงความไร้เหตุผลของตนได้ เมื่อเวลาผ่านไป หากไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์และจิตใจ ความผิดปกติก็แย่ลง ผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการประเมินความกลัวของเขาอย่างเพียงพอ ในกรณีขั้นสูง การรักษาต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยยาที่ร้ายแรง
สาเหตุหลัก
นักวิทยาศาสตร์ยังคงไม่สามารถระบุปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดอาการป่วยทางจิตได้ อย่างไรก็ตาม มีหลายทฤษฎี ตามหนึ่งในปัจจัยทางชีววิทยา โรคย้ำคิดย้ำทำมีสาเหตุดังต่อไปนี้:
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ
- บาดเจ็บที่ศีรษะ;
- จูงใจทางพันธุกรรม
- หลักสูตรซับซ้อนโรคติดเชื้อ;
- ความเบี่ยงเบนที่ระดับของระบบประสาทอัตโนมัติ
ในกลุ่มที่แยกจากกัน แพทย์แนะนำให้เพิ่มสาเหตุทางสังคมของความผิดปกติ ในหมู่พวกเขา ที่พบมากที่สุดมีดังต่อไปนี้:
- เลี้ยงในครอบครัวเคร่งศาสนา
- ความสัมพันธ์ที่ซับซ้อนในที่ทำงาน
- เครียดบ่อย
ความตื่นตระหนกในความเจ็บป่วยทางจิตนี้อาจขึ้นอยู่กับประสบการณ์ส่วนตัวหรือที่สังคมกำหนด ตัวอย่างที่เด่นชัดของผลที่ตามมาของความผิดปกติดังกล่าวคือการดูข่าวอาชญากรรม คนพยายามที่จะเอาชนะความกลัวที่เกิดขึ้นจากการกระทำที่โน้มน้าวใจในสิ่งที่ตรงกันข้าม เขาสามารถตรวจสอบรถที่ปิดได้หลายครั้งหรือนับธนบัตรจากธนาคาร การกระทำดังกล่าวนำมาซึ่งการบรรเทาทุกข์ในระยะสั้นเท่านั้น การกำจัดความหมกมุ่นด้วยตัวคุณเองไม่น่าจะประสบความสำเร็จ ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ มิฉะนั้น โรคจะซึมเข้าสู่จิตใจมนุษย์อย่างสมบูรณ์
โรคนี้เกิดได้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม เด็ก ๆ มีโอกาสน้อยที่จะประสบกับอาการดังกล่าว อาการของโรคอาจแตกต่างกันไปตามอายุของผู้ป่วย
โรคนี้แสดงออกอย่างไรในผู้ใหญ่
โรคย้ำคิดย้ำทำ อาการจะแสดงให้คุณเห็นด้านล่าง ในผู้ใหญ่ทุกคนจะมีภาพทางคลินิกใกล้เคียงกัน ประการแรกโรคนี้แสดงออกในรูปแบบของความคิดอันเจ็บปวดที่ครอบงำ มันอาจจะเป็นจินตนาการเกี่ยวกับการข่มขืนหรือความตาย บุคคลถูกหลอกหลอนอย่างต่อเนื่องโดยความคิดเรื่องความตายที่ใกล้เข้ามาการสูญเสียความเป็นอยู่ที่ดีทางการเงิน ความคิดดังกล่าวทำให้ผู้ป่วยโรค OCD หวาดกลัว เขาเข้าใจความไร้เหตุผลของพวกเขาอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตาม เขาไม่สามารถรับมือกับความกลัวและความเชื่อโชคลางที่จินตนาการทั้งหมดของเขาจะต้องเป็นจริงในสักวันหนึ่ง
โรคนี้ยังมีอาการภายนอกซึ่งแสดงออกมาในรูปของการเคลื่อนไหวซ้ำๆ ตัวอย่างเช่นบุคคลดังกล่าวสามารถนับขั้นตอนได้วันละหลายครั้งเพื่อล้างมือ เพื่อนร่วมงานและเพื่อนร่วมงานมักสังเกตเห็นอาการของโรค ผู้ที่เป็นโรค OCD มักจะมีคำสั่งที่สมบูรณ์แบบบนโต๊ะ โดยทุกรายการจัดวางอย่างสมมาตร หนังสือบนชั้นวางมีทั้งแบบตัวอักษรหรือตามสี
โรคย้ำคิดย้ำทำคือมีแนวโน้มที่จะเติบโตในที่ที่มีผู้คนพลุกพล่าน ผู้ป่วยแม้ในฝูงชนอาจมีอาการตื่นตระหนกเพิ่มขึ้น ส่วนใหญ่มักเกิดจากความกลัวว่าจะติดไวรัสอันตรายหรือทำของส่วนตัวหาย จนกลายเป็นเหยื่อล้วงกระเป๋าอีกราย ดังนั้นคนเหล่านี้จึงมักจะหลีกเลี่ยงสถานที่สาธารณะ
บางครั้งอาการก็มาพร้อมกับความนับถือตนเองที่ลดลง OCD เป็นโรคที่อ่อนไหวต่อบุคคลที่น่าสงสัยโดยเฉพาะ พวกเขามีนิสัยชอบควบคุมทุกอย่างตั้งแต่ทำงานในที่ทำงานไปจนถึงอาหารของสัตว์เลี้ยง ความนับถือตนเองที่ลดลงเกิดขึ้นเนื่องจากการตระหนักรู้ถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องและการไม่สามารถต่อสู้กับมันได้
อาการในเด็ก
OCD พบได้น้อยในผู้ป่วยเด็กกว่าในผู้ใหญ่ อาการของโรคมีเหมือนกันมาก มาดูตัวอย่างกัน
- แม้แต่เด็กที่โตพอยังมักถูกหลอกหลอนด้วยความกลัวว่าจะหลงทางท่ามกลางผู้คนจำนวนมากบนท้องถนน เขาให้ลูกจับมือพ่อแม่แน่น ตรวจดูเป็นระยะว่ากำนิ้วแน่นหรือไม่
- เด็กๆ หลายคนกลัวพี่ชายและน้องสาวของตัวเองโดยการถูกส่งตัวไปสถานเลี้ยงเด็กกำพร้า ความกลัวที่จะอยู่ในสถาบันนี้ทำให้เด็กถามอยู่เสมอว่าพ่อแม่รักเขาหรือไม่
- พวกเราเกือบทุกคนทำของใช้ส่วนตัวหายอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนจะไม่มีใครสังเกตเห็นความรู้สึกของเรื่องนี้ ความตื่นตระหนกกับสมุดบันทึกที่สูญหายมักจะนำไปสู่การนับอุปกรณ์การเรียนที่คลั่งไคล้ วัยรุ่นอาจตื่นกลางดึกเพื่อตรวจสอบสิ่งของส่วนตัวทั้งหมดอีกครั้ง
โรคย้ำคิดย้ำทำในเด็กมักมาพร้อมกับอารมณ์ไม่ดี บูดบึ้ง น้ำตาไหลมากขึ้น บางคนสูญเสียความกระหาย บางคนถูกทรมานด้วยฝันร้ายในตอนกลางคืน หากภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์ ความพยายามทั้งหมดของผู้ปกครองในการช่วยเหลือเด็กไม่สำเร็จ จำเป็นต้องปรึกษากับนักจิตวิทยาเด็ก
วิธีการวินิจฉัย
เมื่อมีอาการวิตกกังวล โรคย้ำคิดย้ำทำ ให้ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต บ่อยครั้งที่ผู้ที่เป็นโรค OCD ไม่ทราบถึงปัญหาของพวกเขา ในกรณีนี้ ญาติสนิทหรือเพื่อนฝูงควรบอกใบ้ในการวินิจฉัยโรคนี้อย่างระมัดระวัง ด้วยตัวมันเองโรคนี้ไม่หาย
สามารถวินิจฉัยได้โดยจิตแพทย์ที่มีคุณสมบัติและประสบการณ์ที่เหมาะสมในสาขานี้เท่านั้น โดยปกติ แพทย์จะให้ความสำคัญกับสามสิ่ง:
- บุคคลนั้นแสดงความหลงไหลครอบงำ
- มีพฤติกรรมบีบบังคับที่เขาอยากจะซ่อนแต่อย่างใด
- OCD รบกวนจังหวะชีวิต การสื่อสารกับเพื่อนและที่ทำงาน
อาการต้องเกิดขึ้นอีกอย่างน้อย 50% ของวันภายในสองสัปดาห์จึงจะมีความสำคัญทางการแพทย์
มีมาตราส่วนการให้คะแนนพิเศษ (เช่น Yale-Brown) เพื่อกำหนดความรุนแรงของ OCD นอกจากนี้ยังใช้ในทางปฏิบัติเพื่อติดตามพลวัตของการรักษา
จากการทดสอบที่ทำและการสนทนากับผู้ป่วย แพทย์สามารถยืนยันการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ โดยปกติในการปรึกษาหารือ นักจิตอายุรเวทจะอธิบายว่าโรคย้ำคิดย้ำทำคืออะไรและมีอาการอย่างไร ตัวอย่างผู้ป่วยโรคนี้จากธุรกิจโชว์รูมช่วยให้เข้าใจว่าโรคไม่อันตรายมากก็ต้องสู้ นอกจากนี้ ในระหว่างการปรึกษาหารือ แพทย์จะพูดถึงกลยุทธ์การรักษา เมื่อใดที่คุณควรคาดหวังผลในเชิงบวกในครั้งแรก
คนช่วยตัวเองได้ไหม
OCD เป็นพยาธิสภาพที่พบได้บ่อย มันสามารถเกิดขึ้นได้เป็นระยะ ๆ ในบุคคลใด ๆ รวมถึงสุขภาพจิตที่ดีอย่างแน่นอน เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะสามารถรับรู้อาการแรกของความผิดปกติและขอความช่วยเหลือที่มีคุณภาพ หากไม่สามารถทำได้ ควรพยายามวิเคราะห์ปัญหาและเลือกกลวิธีเฉพาะเพื่อจัดการกับมัน แพทย์เสนอทางเลือกในการรักษาตนเองหลายทาง
ขั้นตอนที่ 1 สำรวจสิ่งที่ก่อให้เกิดโรคย้ำคิดย้ำทำ โรคย้ำคิดย้ำทำมีรายละเอียดอยู่ในวรรณกรรมเฉพาะทาง ดังนั้นทุกคนสามารถค้นหาสาเหตุและสัญญาณหลักได้อย่างง่ายดาย หลังจากศึกษาข้อมูลแล้วจำเป็นต้องเขียนอาการทั้งหมดที่เพิ่งทำให้เกิดความกังวล เว้นช่องว่างข้างความผิดปกติแต่ละอย่างเพื่อดูแผนโดยละเอียดว่าจะเอาชนะมันอย่างไร
ขั้นตอนที่ 2 ความช่วยเหลือจากบุคคลที่สาม หากคุณสงสัยว่าเป็นโรค OCD ทางที่ดีควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรอง บางครั้งการไปพบแพทย์ครั้งแรกอาจเป็นเรื่องยาก ในสถานการณ์นี้ คุณสามารถขอให้เพื่อนหรือญาติยืนยันอาการที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้หรือเพิ่มอาการอื่นๆ ได้
Step 3 เผชิญหน้ากับความกลัวของคุณ ผู้ที่เป็นโรคย้ำคิดย้ำทำมักเข้าใจว่าความกลัวเป็นเรื่องแต่ง ทุกครั้งที่มีความต้องการที่จะตรวจสอบประตูล็อคหรือล้างมืออีกครั้ง คุณต้องเตือนตัวเองถึงข้อเท็จจริงนี้
ขั้นตอนที่ 4 ให้รางวัลตัวเอง นักจิตวิทยาแนะนำให้ทำเครื่องหมายขั้นตอนบนเส้นทางสู่ความสำเร็จอย่างต่อเนื่อง แม้กระทั่งขั้นตอนที่เล็กที่สุด ชื่นชมตัวเองสำหรับการเปลี่ยนแปลงที่คุณทำและทักษะที่คุณได้รับ
คำแนะนำข้างต้นมักช่วยในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาความผิดปกติ
วิธีการทางจิตบำบัด
OCD ไม่ใช่ประโยค ความผิดปกติตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยเซสชั่นจิตบำบัด จิตวิทยาสมัยใหม่นำเสนอวิธีการที่มีประสิทธิภาพหลายประการ มาพิจารณากันให้ละเอียดยิ่งขึ้นกัน
- พฤติกรรมบำบัดทางปัญญา. ผลงานของเทคนิคนี้เป็นของเจฟฟรีย์ ชวาร์ตษ์ สาระสำคัญของมันจะลดลงเพื่อต้านทานโรคประสาท บุคคลนั้นรับรู้ถึงความผิดปกติก่อนแล้วจึงค่อยพยายามจัดการกับมัน การบำบัดเกี่ยวข้องกับการได้มาซึ่งทักษะที่ช่วยให้คุณหยุดความหมกมุ่นได้ด้วยตัวเอง
- วิธี "หยุดคิด". ออกแบบโดยโจเซฟ โวลเป้ นักจิตอายุรเวทแนะนำการรักษาตามการประเมินสถานการณ์โดยผู้ป่วย ในการทำเช่นนี้ Wolpe แนะนำให้บุคคลนั้นจำหนึ่งในศึกล่าสุดของความคับข้องใจ เขาใช้คำถามนำเพื่อช่วยผู้ป่วยประเมินความสำคัญของอาการและผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน นักบำบัดโรคค่อยๆ นำไปสู่การตระหนักถึงความไม่เป็นจริงของความกลัว เทคนิคนี้ช่วยให้คุณเอาชนะความผิดปกติได้อย่างสมบูรณ์
เทคนิคการรักษาที่อธิบายไว้ไม่ใช่เทคนิคเดียว อย่างไรก็ตามถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด
ยารักษา
ในกรณีขั้นสูงของโรคย้ำคิดย้ำทำต้องเข้ารับการรักษา วิธีการรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำในกรณีนี้? ยาหลักในการต่อสู้กับโรคนี้คือ serotonin reuptake inhibitors:
- "ฟลูโวซามีน".
- ยากล่อมประสาทไตรไซคลิก
- "พาราเซทีน".
นักวิทยาศาสตร์จากทั่วทุกมุมโลกยังคงศึกษาโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) อย่างแข็งขัน ไม่นานมานี้ พวกเขาสามารถค้นพบความเป็นไปได้ในการรักษาในสารที่มีหน้าที่ในการปลดปล่อยสารสื่อประสาทกลูตาเมต พวกเขาสามารถบรรเทาอาการของโรคประสาทได้อย่างมีนัยสำคัญ แต่ไม่ได้ช่วยกำจัดปัญหาตลอดไป ยาต่อไปนี้เหมาะกับคำอธิบายนี้: Memantine (Riluzole), Lamotrigine (Gabapentin)
ยากล่อมประสาทที่รู้จักกันทั้งหมดสำหรับโรคนี้ใช้เป็นการรักษาตามอาการเท่านั้น ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา คุณสามารถขจัดโรคประสาทและความตึงเครียดที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของสภาวะครอบงำ
ควรสังเกตว่ายาที่ระบุไว้ในบทความนั้นจ่ายจากร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น แพทย์จะเลือกใช้ยาเฉพาะสำหรับการรักษาโดยคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วย ไม่ใช่บทบาทสุดท้ายในเรื่องนี้ที่มีระยะเวลาของโรค ดังนั้นหมอควรรู้ว่านานแค่ไหนแล้วที่โรคย้ำคิดย้ำทำ
รักษาที่บ้าน
OCD อยู่ในกลุ่มอาการป่วยทางจิต ดังนั้นจึงไม่น่าเป็นไปได้ที่จะรักษาโรคนี้หากไม่ได้รับการสนับสนุนจากบุคคลที่สาม อย่างไรก็ตามการบำบัดด้วยการเยียวยาพื้นบ้านช่วยให้สงบลงได้เสมอ ด้วยเหตุนี้หมอจึงควรเตรียมยาต้มสมุนไพรที่มีคุณสมบัติยากล่อมประสาท ซึ่งรวมถึงพืชดังต่อไปนี้: บาล์มมะนาว, motherwort, valerian
วิธีฝึกหายใจไม่ถือว่าพื้นบ้าน แต่ทำได้ใช้ในบ้านได้สำเร็จ การรักษานี้ไม่ต้องการใบสั่งยาหรือการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญภายนอก การบำบัดด้วยการเปลี่ยนความแรงของการหายใจทำให้คุณสามารถฟื้นฟูสภาวะทางอารมณ์ได้ เป็นผลให้คนสามารถประเมินทุกสิ่งที่เกิดขึ้นในชีวิตของเขาอย่างมีสติ
กายภาพบำบัด
หลังการรักษา ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูทางสังคม เฉพาะในกรณีของการปรับตัวที่ประสบความสำเร็จในสังคมอาการของโรคจะไม่กลับมาอีก มาตรการการรักษาที่สนับสนุนมีจุดมุ่งหมายเพื่อสอนการติดต่ออย่างมีประสิทธิผลกับสังคมและญาติ ในขั้นตอนของการฟื้นฟู ความช่วยเหลือจากญาติและเพื่อนเป็นสิ่งสำคัญยิ่ง