แพนนิคูลิติสเป็นกระบวนการที่ก้าวหน้าของการอักเสบของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง ซึ่งทำลายเซลล์ไขมัน พวกมันจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โหนด การแทรกซึมและเนื้อเยื่อต่างๆ ด้วยโรคเกี่ยวกับอวัยวะภายในจะส่งผลต่อเซลล์ไขมันของไต, ตับ, ตับอ่อน, เนื้อเยื่อไขมันของ omentum หรือบริเวณด้านหลังเยื่อบุช่องท้อง ในประมาณ 50% ของกรณีพยาธิวิทยามีรูปแบบที่ไม่ทราบสาเหตุซึ่งส่วนใหญ่พบในผู้หญิงอายุ 20-50 ปี อีก 50% เป็น panniculitis ทุติยภูมิซึ่งพัฒนาบนพื้นหลังของโรคผิวหนังระบบและภูมิคุ้มกันผิดปกติและอิทธิพลของปัจจัยกระตุ้นต่างๆ (เย็นยาบางชนิด) การเกิด panniculitis ขึ้นอยู่กับข้อบกพร่องในการเกิด lipid peroxidation
เหตุผลในการปรากฏตัว
การอักเสบของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังอาจเกิดจากแบคทีเรียหลายชนิด (ส่วนใหญ่ได้แก่ Staphylococci และ Streptococci) ในกรณีส่วนใหญ่จะพัฒนาในแขนขาที่ต่ำกว่า โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากติดเชื้อรา, บาดเจ็บ, ผิวหนังอักเสบ, เกิดแผล บริเวณที่บอบบางที่สุดของผิวหนังคือบริเวณที่มีของเหลวมากเกินไป (เช่น มีอาการบวม) นอกจากนี้ อาจเกิด panniculitis ขึ้นบริเวณรอยแผลเป็นหลังการผ่าตัด
ในภาพ การอักเสบของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังสังเกตได้ยาก
อาการของโรคแพนนิคูลิติส
อาการหลักของ panniculitis ที่เกิดขึ้นเองคือการก่อตัวเป็นก้อนกลมที่ระดับความลึกต่างกันในไขมันใต้ผิวหนัง มักปรากฏที่ขาและแขน ไม่ค่อยปรากฏที่หน้าท้อง หน้าอก และใบหน้า
หลังจากการทำลายเป็นก้อนกลม จุดโฟกัสที่ฝ่อของเนื้อเยื่อไขมันจะยังคงอยู่ โดยมีลักษณะเป็นบริเวณกลมๆ ของการหดตัวของผิวหนัง ลักษณะเป็นก้อนกลมมีความโดดเด่นด้วยลักษณะของโหนดทั่วไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่มีขนาดตั้งแต่สามมิลลิเมตรถึงห้าเซนติเมตร
ผิวหนังบริเวณโหนดสามารถย้อมด้วยสีปกติหรือเป็นสีชมพูสดใส ด้วยการอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังทำให้เกิดการสะสมของก้อนกลมที่แยกจากกันซึ่งรวมตัวกันและก่อตัวเป็นกลุ่มหัวใต้ดิน
เมื่อก่อตัวเช่นนี้ ผิวอาจเป็นสีเบอร์กันดี-น้ำเงิน เบอร์กันดี หรือชมพูก็ได้ ในบางกรณี การสะสมเป็นก้อนกลมจะขยายไปถึงเนื้อเยื่อไหล่ ขาส่วนล่าง หรือต้นขาจนหมด ทำให้เกิดการบีบรัดหลอดเลือดและเส้นประสาท ด้วยเหตุนี้ อาการปวดจึงปรากฏ ต่อมน้ำเหลืองพัฒนา แขนขาจึงบวม
โรคชนิดแทรกซึมผ่านการละลายของโหนดและกลุ่มของพวกมัน ในบริเวณที่เป็นปมหรือคราบพลัค ผิวจะเป็นสีแดงสดหรือเบอร์กันดี แล้วเกิดความผันผวนซึ่งลักษณะของฝีและฝีลามร้าย แต่เมื่อเปิดโหนดจะมีการปล่อยมวลมันสีเหลืองออกมาไม่ใช่หนอง แผลเปื่อยที่ไม่หายเป็นเวลานานจะยังคงอยู่ในตำแหน่งของโหนดที่เปิดอยู่
โรคแพนนิคูลิติสชนิดผสม รูปร่างเป็นก้อนกลมๆ จะกลายเป็นคราบพลัค จากนั้นก็กลายเป็นก้อนที่แทรกซึมเข้าไป ตัวเลือกนี้มีข้อสังเกตในบางกรณี ในช่วงเริ่มต้นของโรค อาจมีไข้ ปวดกล้ามเนื้อและข้อ คลื่นไส้ ปวดหัว และอ่อนแรงทั่วไป ด้วยโรคเกี่ยวกับอวัยวะภายใน การอักเสบของระบบของเนื้อเยื่อไขมันเกิดขึ้นทั่วร่างกายของมนุษย์ด้วยการก่อตัวของโหนดเฉพาะในเส้นใยหลังเยื่อบุช่องท้องและเยื่อบุช่องท้อง ตับอ่อนอักเสบ ตับอักเสบและไตอักเสบ โรคแพนนิคูลิติสสามารถอยู่ได้ตั้งแต่สองถึงสามสัปดาห์จนถึงหลายปี
วิธีการวินิจฉัย
การอักเสบของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังหรือ panniculitis นั้นได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจร่วมกันโดยแพทย์ผิวหนังและนักไตวิทยา แพทย์โรคข้อ แพทย์ทางเดินอาหาร ใช้การตรวจปัสสาวะและเลือด การศึกษาเอนไซม์ตับอ่อน การทดสอบของ Reberg และการทดสอบตับ คำจำกัดความของโหนดใน panniculitis ประเภทอวัยวะภายในเกิดขึ้นเนื่องจากการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องและไต การเพาะเลี้ยงเชื้อในเลือดเพื่อความเป็นหมันช่วยแยกการวางแนวบำบัดน้ำเสียของโรค การวินิจฉัยที่แม่นยำเกิดขึ้นหลังจากได้รับการตรวจชิ้นเนื้อด้วยการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อ
การจำแนก
เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังมีการอักเสบเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและทุติยภูมิ โรคสะเก็ดเงินรองคือ:
- โรคแพนนิคูลิติสทางภูมิคุ้มกัน –เกิดขึ้นบ่อยครั้งใน vasculitis ระบบ
- lupus-panniculitis (lupus) - มีรอยโรคที่ลึกของโรคลูปัส erythematosus;
- ตับอ่อนอักเสบจากเอนไซม์ - เกี่ยวข้องกับอิทธิพลของเอนไซม์ตับอ่อน
- panniculitis เซลล์ลุกลาม - กับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ฮิสติโอไซโตซิส มะเร็งเม็ดเลือดขาว ฯลฯ;
- panniculitis เย็นเป็นรูปแบบท้องถิ่นที่พัฒนาเป็นปฏิกิริยาต่อการสัมผัสกับความหนาวเย็น
- แพนนิคูลิติสเตียรอยด์ - ปรากฏในเด็กหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาคอร์ติโคสเตียรอยด์;
- panniculitis เทียม - เกิดจากการให้ยา
- panniculitis ผลึก - ปรากฏในภาวะไตวาย, โรคเกาต์เนื่องจากการสะสมของแคลเซียม, ปัสสาวะในเส้นใย;
- panniculitis กรรมพันธุ์ซึ่งเกิดจากการขาด α1-antitrypsin
โรคมีลักษณะเป็นก้อนกลม คราบพลัค และแทรกซึม โดยรูปร่างของโหนด
การกระทำของผู้ป่วย
ถ้าสัญญาณแรกของ panniculitis ปรากฏขึ้น คุณต้องไปพบแพทย์ คุณควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการใหม่ (ไข้ต่อเนื่อง, ง่วงนอน, เหนื่อยล้ามาก, พุพอง และมีรอยแดงเพิ่มขึ้น)
คุณสมบัติของการรักษา
วิธีรักษาอาการอักเสบของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังนั้นพิจารณาจากลักษณะและรูปแบบ ใน panniculitis เป็นก้อนกลมเรื้อรังจะใช้สารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Ibuprofen, Diclofenac sodium) สารต้านอนุมูลอิสระ (วิตามินอีและซี) ชิปปิดการก่อตัวของปมกลูโคคอร์ติคอยด์ ขั้นตอนทางกายภาพบำบัดก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน: ไฮโดรคอร์ติโซน phonophoresis, อัลตราซาวนด์, UHF, เลเซอร์บำบัด, ozocerite, magnetotherapy
ในคราบพลัคและชนิดแทรกซึม ระยะกึ่งเฉียบพลันของโรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการใช้กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ (ไฮโดรคอร์ติโซนและเพรดนิโซโลน) และไซโตสแตติกส์ (เมโธเทรกเซต) รูปแบบทุติยภูมิของโรคจะรักษาด้วยการบำบัดโดยเน้นที่พื้นหลังของหลอดเลือดอักเสบ, โรคเกาต์, ตับอ่อนอักเสบ และโรคลูปัส erythematosus
จาก panniculitis มาตรการป้องกันคือการวินิจฉัยและรักษาโรคเบื้องต้นอย่างทันท่วงที - การติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อรา การขาดวิตามินอี
การอักเสบของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่ขาปรากฏอย่างไร
เซลลูไลท์
เซลลูไลท์หรือโรคไขมันในช่องท้อง เกิดจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในเนื้อเยื่อไขมัน ซึ่งมักนำไปสู่การเสื่อมสภาพของจุลภาคในเลือดและน้ำเหลืองซบเซาอย่างรุนแรง ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญทุกคนที่พิจารณาว่าเซลลูไลท์เป็นโรค แต่พวกเขายืนยันว่าสามารถเรียกได้ว่าเป็นข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางได้
การอักเสบของไขมันใต้ผิวหนังดังในรูป
เซลลูไลท์ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้หญิง อันเป็นผลมาจากการหยุดชะงักของฮอร์โมนที่เกิดขึ้นเป็นระยะๆ ได้แก่ วัยรุ่น การตั้งครรภ์ ในบางกรณี การปรากฏตัวของมันสามารถกระตุ้นการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งคือปัจจัยของพันธุกรรมและลักษณะเฉพาะของอาหาร
กำจัดอย่างไร
รักษาเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังจำเป็นต้องซับซ้อน เพื่อให้บรรลุความสำเร็จคุณต้องกินให้ถูกต้องดื่มวิตามินสารต้านอนุมูลอิสระ ส่วนสำคัญของการรักษาคือกิจกรรมกีฬาและการหายใจที่กระฉับกระเฉง
แพทย์แนะนำหลักสูตรขั้นตอนเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลือง - การกระตุ้น bioresonance การนวด การกดทับ และการบำบัดด้วยแม่เหล็ก เซลล์ไขมันจะเล็กลงหลังการทำ Mesotherapy อัลตราซาวนด์ อิเล็กโทรไลซิส และอัลตราโฟโนโฟรีซิส พวกเขาใช้ครีมต่อต้านเซลลูไลท์แบบพิเศษ
