กล่องเสียงอักเสบเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อเยื่อเมือกของกล่องเสียงและสายเสียง ส่วนใหญ่โรคเริ่มต้นด้วยรอยโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการพัฒนาของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคและจุลินทรีย์ในตัวพวกเขา หากการอักเสบไม่หายไปเป็นเวลานาน (มากกว่า 3 สัปดาห์) ผู้ใหญ่และเด็กจะเป็นโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง
ลักษณะของโรค
การอักเสบของกล่องเสียงและสายเสียงอาจสร้างความไม่สะดวกอย่างมากในชีวิตประจำวัน ในโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะขยายไปถึงกล่องเสียงทั้งหมด
กล่องเสียงอักเสบอาจเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของการใช้สายเสียงมากเกินไป ซึ่งมักพบในนักร้อง ครู และผู้คนในอาชีพอื่นๆ ที่เส้นเสียงมีความตึงเครียดเพิ่มขึ้น อากาศเย็นไม่แนะนำให้หายใจเอาอากาศเย็นเข้าปากเพื่อไม่ให้เกิดการอักเสบ
หลักสูตรของพยาธิวิทยาเรื้อรังส่วนใหญ่มักมีลักษณะเป็นลูกคลื่นและกินเวลานานมากแม้หลังจากออกจากอาชีพ (ครู, นักร้อง) โรคยังคงอยู่กับคนตลอดชีวิต
การบำบัดด้วยความสามารถมุ่งเป้าไปที่การลดความรุนแรงของโรคเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้บุคคลสามารถมีความกระตือรือร้นในสังคมและไม่มีปัญหากับการทำงานของเสียง แพทย์เห็นพ้องกันว่าการรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังต้องใช้ความอดทนและความแข็งแกร่งมากกว่าการกำจัดพยาธิสภาพเฉียบพลันมาก
ประเภทโรคเรื้อรัง
ตามการจำแนกโรคระหว่างประเทศของการแก้ไขครั้งที่สิบ (รหัส J37.0 ตาม ICD-10) โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังมักจะแบ่งออกเป็นสามประเภท:
- โรคหวัด;
- atrophic (แห้ง);
- hypertrophic (ไฮเปอร์พลาสติก).
แต่ละรูปแบบมีลักษณะการไหลของตัวเอง
โรคหวัด
โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังเป็นโรคที่ไม่รุนแรง พยาธิสภาพนี้ไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อของกล่องเสียงและยังไม่แสดงอาการทางคลินิกที่ชัดเจน โรคนี้มักมาพร้อมกับอาการไอ จั๊กจี้ในลำคอและการแยกน้ำมูก ในวัยผู้ใหญ่ โทนเสียงจะเปลี่ยนไปโดยเฉพาะในตอนเย็น
Atrophic
กล่องเสียงอักเสบเรื้อรังแบบแห้ง ถือเป็นโรคในวัยผู้ใหญ่ ไม่เกิดในเด็ก ในระหว่างการเกิดโรค เยื่อเมือกของกล่องเสียงฝ่อ ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานระยะยาวในอุตสาหกรรมอันตราย เช่นเดียวกับภูมิหลังของการสูบบุหรี่
กล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน (ICD-10 ชื่อสำหรับโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังแบบแห้ง) มาพร้อมกับอาการที่เด่นชัดมากขึ้น โดยหลักๆ แล้วคือไอแห้ง คัน คอแห้ง และมีความหนืดไหลออกเป็นประจำความลับ. เมื่อแยกเปลือกแห้งออกอาจมีเลือดออก ในขณะเดียวกัน สภาพทั่วไปของผู้ป่วยแย่ลง ความรู้สึกอ่อนแอเพิ่มขึ้น ประสิทธิภาพลดลง และความใส่ใจลดลง
ไฮเปอร์โทรฟิก
กล่องเสียงอักเสบเรื้อรังทำให้เกิดความหนาและขยายของเยื่อเมือกของกล่องเสียง เมื่อถูพื้นผิวที่ขยายใหญ่ขึ้นอาจทำให้เกิดแผลพุพองการกัดเซาะสามารถพัฒนาได้ อาการของโรคคือเสียงแหบ เจ็บคอ รู้สึกระคายเคืองอย่างต่อเนื่อง แพทย์เห็นพ้องกันว่าการพัฒนาของภาวะกล่องเสียงอักเสบจากพลาสติกมากเกินไปอาจเป็นลางบอกเหตุของมะเร็งได้
สาเหตุของโรคเรื้อรัง
กล่องเสียงอักเสบเรื้อรังไม่ปรากฏขึ้นตั้งแต่เริ่มต้น มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เจ็บป่วยยืดเยื้อ:
- โรคทางเดินหายใจบ่อย, กล่องเสียงอักเสบเฉียบพลัน;
- โรคอื่นๆ ของระบบทางเดินหายใจและช่องจมูก
- การรบกวนของฮอร์โมนในร่างกาย
- ใช้ยาปฏิชีวนะอย่างไม่มีการควบคุม
- ติดเหล้าหรือสูบบุหรี่;
- โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด;
- สัมผัสกับสถานที่ปนเปื้อนบ่อยครั้ง;
- สายเสียงตึงเกินไปและอุณหภูมิเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน
แม้จะมีปัจจัยกระตุ้นมากมาย แต่ภูมิคุ้มกันของบุคคลนั้นมีมากมาย ด้วยการปกป้องร่างกายตามธรรมชาติที่ดี ความเสี่ยงที่แม้แต่กล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันจะกลายเป็นเรื้อรังก็ต่ำมาก
สำหรับผู้ใหญ่ นิสัยแย่ๆ มีบทบาทสำคัญ การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ ตลอดจนสภาพการทำงานที่รุนแรง (มลพิษทางอากาศ) เพิ่มความอ่อนไหวของบุคคลต่อการเกิดโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังอย่างมีนัยสำคัญ
สาเหตุของการเกิดโรคในวัยเด็ก
กล่องเสียงอักเสบเรื้อรังในเด็กมักเกิดขึ้นจากปัจจัยภายนอกและสภาวะแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์ที่อยู่รอบตัวเด็ก แต่คุณสมบัติด้านสุขภาพก็ไม่สามารถละสายตาได้
ท่ามกลางสาเหตุหลักคือ:
- ผนังกั้นจมูกคด;
- ติ่งในโพรงจมูก
- อยู่ในห้องที่มีอากาศแห้ง (ห้องไม่มีอากาศถ่ายเท);
- สภาพอากาศและความเป็นอยู่ที่ไม่เอื้ออำนวย
การพัฒนาของโรคบางชนิดทำให้เลือดไปเลี้ยงกล่องเสียงเสื่อมสภาพและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรัง โรคเหล่านี้รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร, ระบบหัวใจและหลอดเลือดทำงานผิดปกติ, อาการแพ้, ภูมิคุ้มกันผิดปกติ
ลักษณะเฉพาะของหลักสูตรโรค
ลักษณะสำคัญของโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังเรียกว่าเจ็บคอ เสียงที่เปลี่ยนไป (เสียงแหบ) การผลิตเสมหะ
การร้องเรียนครั้งแรกเกี่ยวกับเงื่อนไขนี้ปรากฏในผู้ใหญ่ที่เครียดอุปกรณ์เสียงในชีวิตประจำวัน ระดับความรุนแรงของอาการเป็นรายบุคคล
ในกรณีของเด็ก โรคนี้สามารถพัฒนาได้จากการร้องไห้ยาวๆ ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับทารก อย่างไรก็ตาม สถิติทางการแพทย์ระบุว่าซึ่งในเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี โรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังนั้นหายาก หลังจากอายุนี้ พยาธิวิทยาปรากฏตัวบ่อยขึ้นเมื่อเทียบกับภูมิหลังของโรคระบบทางเดินหายใจที่ซับซ้อน
เมื่ออายุมากขึ้น พยาธิสภาพก็อาจดูเหมือนเป็นโรคอิสระ ซึ่งเกิดจากการสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ และภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ในผู้ใหญ่มักพบปรากฏการณ์การสูญเสียเสียงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนเย็นหรือหลังการนอนหลับ พบว่าในช่วงวัยหมดประจำเดือน มีประจำเดือน ตั้งครรภ์ในผู้หญิง อาการจะรุนแรงขึ้น
ระยะอาการกำเริบในเด็กกลายเป็นอันตรายมากขึ้น พร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น สำหรับเด็กเล็ก โรคนี้อาจเป็นอันตรายและก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ดังนั้นการวินิจฉัยโรคกล่องเสียงอักเสบอย่างทันท่วงทีและเข้ารับการรักษาจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก
ภาวะแทรกซ้อนจากโรค
ในมุมมองทางการแพทย์ รูปแบบของโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังที่ไม่รุนแรงที่สุดคือโรคหวัด ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงทีโรคจะไม่มาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม หากเงื่อนไขนี้ถูกกระตุ้นจากการสูบบุหรี่ สภาพการทำงานหรือความเป็นอยู่ที่เป็นอันตราย ระบบนิเวศน์ที่ไม่ดี แบบฟอร์มนี้สามารถเกิดใหม่ได้อีกรูปแบบที่อันตรายกว่า
กล่องเสียงอักเสบเรื้อรังส่งผลให้เกิดโรคแทรกซ้อน:
- ความล้มเหลวในการทำงานของกล่องเสียงซึ่งสามารถกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญของเสียงและอัมพฤกษ์ของสายเสียง
- หมดความสามารถในการพูด;
- หายใจถี่;
- กล่องเสียงแคบซึ่งอาจนำไปสู่การหายใจไม่ออก;
- การพัฒนาของซีสต์ติ่งเนื้อและการก่อตัวอื่นๆ บนเยื่อเมือกของกล่องเสียง
รูปแบบที่อันตรายที่สุดคือภาวะกล่องเสียงอักเสบจากพลาสติกมากเกินไป ซึ่งในบางกรณีจำเป็นต้องได้รับการรักษาในทันทีและต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลภาคบังคับ รูปแบบของพยาธิวิทยานี้นำไปสู่การพัฒนาของแผลและซีสต์ปลอมของกล่องเสียงซึ่งมีลักษณะเฉพาะของการระเบิดอย่างกะทันหัน ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและยากที่สุดคือการก่อตัวของเนื้องอกมะเร็งและมะเร็งของกล่องเสียง
วิธีวินิจฉัยโรค
การรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังเริ่มต้นด้วยการวินิจฉัยสภาพของผู้ป่วยและกำหนดรูปแบบของพยาธิสภาพที่กำลังพัฒนา การตรวจโดยแพทย์ประกอบด้วยขั้นตอนที่จำเป็นหลายประการ:
- บันทึกความทรงจำระหว่างการปรึกษาหารือ
- การตรวจสภาพของคอหอย การตรวจจับการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน
- การกำหนดปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพัฒนารูปแบบเรื้อรังของโรค
- ตรวจด้วยกระจกกล่องเสียงและกล้องเอนโดสโคป;
- ตรวจสอบการทำงานของเส้นเสียง
เมื่อตรวจพบภาวะกล่องเสียงอักเสบจากเลือดสูง อาจต้องมีการตรวจที่จริงจังกว่านี้ ซึ่งรวมถึงการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การบำบัดด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก และการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อ หากสงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อนจากเนื้องอก แพทย์จะส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเพื่อยืนยันหรือหักล้างความเสี่ยงที่ตรวจพบ
รักษาโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังโดยไม่ใช้ยาได้อย่างไร
วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและสภาพของแต่ละบุคคลสุขภาพของผู้ป่วย ในขณะเดียวกันก็มีกฎทั่วไปสำหรับการบำบัดซึ่งแบ่งออกเป็นที่ไม่ใช่ยาและยา
คำแนะนำที่ไม่ใช้ยา ได้แก่:
- เลิกสูบบุหรี่โดยสมบูรณ์;
- ลดความตึงเครียดของสายเสียง;
- หลีกเลี่ยงการอยู่ในห้องฝุ่น การผลิตอันตราย การใช้อุปกรณ์ป้องกันพิเศษ
- ทำความชื้นในอากาศ;
- หลีกเลี่ยงความร้อนสูงเกินไป
- ถ้าเป็นไปได้ วางแผนการเดินทางไปยังพื้นที่ที่มีภูมิอากาศทางทะเล
- รักษาโรคร่วมของจมูก ลำคอ รักษาภูมิคุ้มกัน
- เปลี่ยนอาหาร งดอาหารหนักๆ และระคายเคือง
การกระทำดังกล่าวจะลดอัตราการพัฒนาและความรุนแรงของโรคได้อย่างมาก ซึ่งจะช่วยให้ร่างกายรับมือกับโรคได้เร็วขึ้น
ยารักษา
การรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังในผู้ใหญ่และเด็กรวมถึงการใช้ยาในคอมเพล็กซ์ด้วย:
- การทานยาปฏิชีวนะซึ่งมักมีการกำหนดไว้ในช่วงที่โรคกำเริบ
- ดำเนินการขั้นตอนการสูดดม (อัลคาไลน์) โดยใช้ "Lazolvan";
- ใช้ยาระงับอาการไอ;
- ใช้ยาขับเสมหะ;
- การชลประทานของลำคอซึ่งสามารถทำได้ด้วยการสลายของคอร์เซ็ตและเพลท
เชื่อกันว่าโรคหวัดสามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างรวดเร็วที่บ้าน ตามคำแนะนำของแพทย์ที่จะยากระตุ้นภูมิคุ้มกันจะถูกเพิ่มเข้าไปในยาที่ระบุไว้ และอาจแนะนำหลักสูตรกายภาพบำบัดด้วย หากจำเป็นต้องฟื้นฟูเสียงก็จะใช้น้ำมันและวิธีแก้ปัญหาพิเศษหลักสูตรการพูดและการออกเสียงโฟโนพีเดียก็ดำเนินไป
ด้วยการพัฒนาของโรคกล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันในรูปแบบเรื้อรัง เป็นเรื่องปกติที่จะเพิ่มเอนไซม์สลายโปรตีนในคอมเพล็กซ์ยาที่ระบุ ซึ่งเข้าสู่ร่างกายผ่านขั้นตอนการสูดดมพิเศษ การบำบัดนี้ช่วยให้คุณเร่งกระบวนการกู้คืนเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บของกล่องเสียง การรักษาด้วยเลเซอร์ อิเล็กโตรโฟรีซิส การใช้วิตามินบีรวมถือเป็นข้อบังคับ
กล่องเสียงอักเสบ Hypertrophic ในกรณีส่วนใหญ่ต้องได้รับการผ่าตัด การรักษาแบบเดิมจะได้ผลเฉพาะในระยะแรกของโรคเท่านั้น ในกรณีนี้จำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะและใช้วิธีกัดกร่อนในท้องถิ่นด้วย
วิธีการผ่าตัดรักษา
การผ่าตัดจะใช้ในกรณีที่วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลตามที่ต้องการ การพัฒนาของเหตุการณ์ดังกล่าวเป็นไปได้ด้วยโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังและแกร็นไฮเปอร์พลาสติก
การดำเนินการโดยใช้เลเซอร์ภายใต้การควบคุมของวิดีโอสโคป งานหลักคือการเอาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออกจากกล่องเสียง หากมี papillomas, cysts, fibromas, การก่อตัวอื่น ๆ ในกล่องเสียง พวกเขาจะต้องตัดตอนเพื่อดำเนินการจุลพยาธิวิทยาทั้งหมดในอนาคต
ในบางกรณี จำเป็นต้องกำจัดส่วนโตที่อยู่บริเวณเส้นเสียงออก
ผิดพลาดที่จะไม่ทำ
Bกระบวนการรักษาโรคกล่องเสียงอักเสบเรื้อรังมีความสำคัญมากที่จะไม่ทำอันตราย ในการทำเช่นนี้ โปรดจำกฎจำนวนหนึ่งและปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด:
- มีข้อห้ามในการใช้ผลิตภัณฑ์ที่อาจทำให้เกิดอาการแพ้;
- ห้ามใช้พลาสเตอร์มัสตาร์ดในการรักษา
- ห้ามใช้แอลกอฮอล์ที่เตรียมมาล้างคอ
- ห้ามใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
- อย่าสูดดมร้อน
- ห้ามกินหัวหอมและกระเทียม
- อย่าละเลยคำแนะนำของแพทย์และอย่าข้ามขั้นตอนที่กำหนด
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าวิธีหลักในการหลีกเลี่ยงโรคที่ไม่พึงประสงค์คือการดูแลสุขภาพของคุณอย่างระมัดระวัง รักษาโรคระบบทางเดินหายใจได้อย่างสมบูรณ์ทันท่วงที ตรวจสอบสภาพของช่องจมูก เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน และดูแลสายเสียงของคุณเอง (หลีกเลี่ยงการออกแรงมากเกินไปและภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ)