เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองและเซรุ่มรักษาอย่างไร

เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองและเซรุ่มรักษาอย่างไร
เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองและเซรุ่มรักษาอย่างไร

วีดีโอ: เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองและเซรุ่มรักษาอย่างไร

วีดีโอ: เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองและเซรุ่มรักษาอย่างไร
วีดีโอ: ปัญหาวัยหมดประจำเดือน | รู้สู้โรค | คนสู้โรค 2024, กรกฎาคม
Anonim

เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคร้ายแรงที่ทำให้เสียชีวิตได้เกือบ 90% โดยไม่รักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองของแบคทีเรีย การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบควรทำในโรงพยาบาลเท่านั้น การเยียวยาพื้นบ้านสามารถใช้เป็นยาเสริมที่ช่วยให้ทนต่อสภาวะนี้ได้ดีขึ้น และควรใช้โดยปรึกษากับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การรักษามีพื้นฐานมาจากอะไร? หากไม่มีผลการวิเคราะห์ CSF (น้ำไขสันหลัง) ที่ได้จากการเจาะเอว จะไม่สามารถรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้ เฉพาะการวิเคราะห์นี้เท่านั้นที่สามารถช่วยให้แพทย์แยกแยะเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองออกจากซีรัมได้เนื่องจากตามอาการทางคลินิกนั่นคืออาการอาจไม่ชัดเจนเสมอไป (ดังนั้นการรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะไม่ถูกต้อง) นอกจากนี้ โรคบางชนิดเกิดขึ้นได้ทั้งความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นและอุณหภูมิสูง และยังมีอาการเยื่อหุ้มสมองเป็นบวก ดังนั้นการจัดการนี้จึงจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำ

ในระหว่างการเจาะ จะนำน้ำไขสันหลังอักเสบสองสามมิลลิลิตรไปตรวจหนึ่งในนั้นถูกส่งไปยังการศึกษาในห้องปฏิบัติการทางคลินิกซึ่งผลลัพธ์ที่ได้ให้ข้อสรุปว่าการอักเสบนั้นเด่นชัดเพียงใดและมีลักษณะเป็นเซรุ่มหรือมีหนองหรือไม่ น้ำไขสันหลังอีกจำนวนเล็กน้อยถูกส่งไปยังการศึกษาไวรัสและแบคทีเรีย ซึ่งผลลัพธ์จะตามมาในภายหลังเล็กน้อย และจะช่วยให้แพทย์ปรับการรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบตามที่กำหนดไว้ในขั้นต้น

ลองคิดกันดูว่ายาอะไรใช้รักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบกันเถอะ การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากซีรัมนั้นขึ้นอยู่กับการใช้ยาต้านไวรัสที่ไม่เฉพาะเจาะจง ซึ่งส่วนใหญ่เป็นการเตรียมอินเตอร์เฟอรอน (Laferon, Viferon, Lipoferon) การใช้งานขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าเมื่อมีไวรัสเข้าสู่ร่างกายของเรา ระบบภูมิคุ้มกันจะตอบสนองด้วยการผลิตสารที่คล้ายคลึงกันซึ่งช่วยในการรับมือกับการติดเชื้อนี้ นอกจากนี้ ควรทำการศึกษา PCR ของน้ำไขสันหลังเพื่อตรวจหา DNA ของไวรัสเริม ไวรัส varicella-zoster ไวรัส Epstein-Barr และ cytomegalovirus ไวรัสเหล่านี้เป็นสาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่รุนแรงและทุพพลภาพที่สุด แต่โชคดีที่มีการรักษาเป็นพิเศษสำหรับพวกเขา: อะไซโคลเวียร์, แกนซิโคลเวียร์, วาลาซิโคลเวียร์, บวกกับอิมมูโนโกลบูลินจำเพาะ ในบางครั้ง ในกรณีที่อาการร้ายแรง เยื่อหุ้มสมองอักเสบในซีรัม การรักษาด้วยอะไซโคลเวียร์ทางหลอดเลือดดำจะเริ่มขึ้นก่อนที่จะได้รับผลลัพธ์ของ PCR ใน DNA ของไวรัสกลุ่มเริม

การรักษาอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
การรักษาอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากสาเหตุวัณโรคประกอบด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะต้านวัณโรคหลายชนิด (เช่น "สเตรปโตมัยซิน") ในปริมาณที่มากกว่าการใช้วัณโรคของการแปลภาษาอื่น

หากเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อซีรั่มเกิดจากเชื้อเอชไอวีหรือพืชที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์ (มีลักษณะเป็นเซรุ่มด้วย) การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาลเฉพาะทางด้วยยาเฉพาะ

หากผู้ป่วยมีเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในวงกว้าง เฉพาะผู้ที่สามารถเจาะเกราะของเซลล์รอบ ๆ สมองได้เท่านั้น (สิ่งกีดขวางในเลือดและสมอง) ยาดังกล่าวได้รับการฉีดให้ทางหลอดเลือดเท่านั้น (นั่นคือ ฉีดเข้าเส้นเลือดดำหรือฉีดเข้ากล้าม แต่ไม่ใช่ในรูปแบบของยาเม็ด) และให้ในขนาดสูงสุดเท่านั้น

การรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง
การรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง

ยาปฏิชีวนะตัวแรกถูกเลือกโดยพิจารณาจากอัตราส่วนระหว่างสติสัมปชัญญะกับระดับของการอักเสบในสุรา อายุ และโรคร่วม ดังนั้น หากการอักเสบแสดงออกมาเป็นพันๆ เซลล์ และบุคคลนั้นมีสติสัมปชัญญะ โรคนี้ไม่ใช่ภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวม โรคหูน้ำหนวก ไซนัสอักเสบ หรือโรคหูคอจมูกอื่น ๆ ดังนั้น Ceftriaxone และ Amikacin ในปริมาณที่เหมาะสมสามารถกลายเป็นยาปฏิชีวนะตัวแรกได้ บ่อยครั้งที่โรคต้องใช้ยาราคาแพงกว่า: Meronem, Vancomycin

ยาปฏิชีวนะตัวที่สอง ถ้าจำเป็น จะถูกเลือกโดยพิจารณาจากผลของการหว่านน้ำไขสันหลังบนจุลินทรีย์และความไวของเชื้อโรคต่อยาปฏิชีวนะ การรักษาไม่ได้กำหนดว่าอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบรุนแรงเพียงใด: การรักษาได้รับการคัดเลือกโดยพิจารณาจากผลการศึกษาน้ำไขสันหลังเท่านั้น