วิธีตรวจต่อมไทรอยด์

สารบัญ:

วิธีตรวจต่อมไทรอยด์
วิธีตรวจต่อมไทรอยด์

วีดีโอ: วิธีตรวจต่อมไทรอยด์

วีดีโอ: วิธีตรวจต่อมไทรอยด์
วีดีโอ: ลูกไอ...ให้กินยาแก้ไอตัวไหนดี 2024, กรกฎาคม
Anonim

ในบทความเราจะพูดถึงรายละเอียดเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคไทรอยด์ เราจะพิจารณาหัวข้อโดยรวม แต่เราจะเจาะลึกถึงการวินิจฉัยโรคต่างๆ เราจะเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการสมัยใหม่และแบบดั้งเดิม พูดคุยเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของวิธีการเหล่านี้

ต่อมไทรอยด์ควบคุมการทำงานของระบบประสาทและระบบหัวใจและหลอดเลือดผ่านการผลิตฮอร์โมน นั่นคือเหตุผลที่อะไรหลายๆ อย่างขึ้นอยู่กับกองหลังตัวน้อยคนนี้ หากการทำงานของต่อมทำงานผิดปกติ คุณควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อหาสาเหตุและกำหนดการรักษา

จำเป็นต้องสอบรวมเมื่อไหร่

เพื่อเริ่มต้น เราจำได้ว่าอาการของต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติเกือบตลอดเวลา ดังนั้นจึงค่อนข้างยากที่จะสับสน ประการแรกรู้สึกไม่สบายที่คอ, อ่อนเพลีย, ไอ, บวมที่แขนขา เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้สภาพของเล็บผมและผิวหนังเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็ว อาการเหล่านี้มักเป็นลักษณะเฉพาะของโรคอื่นๆ นั่นคือเหตุผลที่ควรติดต่อนักบำบัดโรคในขั้นต้นเพื่อให้เป็นไปตามจากข้อร้องเรียนหลักของผู้ป่วย ได้ส่งต่อไปยังแพทย์เฉพาะทาง

ผู้เชี่ยวชาญหลักในการจัดการกับความผิดปกติของต่อมนี้คือแพทย์ต่อมไร้ท่อ เป็นไปได้มากว่าเขาจะสั่งการทดสอบฮอร์โมนเพื่อระบุกระบวนการอักเสบ ความล้มเหลวของฮอร์โมน หรือการมีอยู่ของการก่อตัวของต่อม อย่างไรก็ตาม ก่อนการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ผู้ป่วยจะต้องผ่านขั้นตอนเพิ่มเติมหลายอย่าง

การวินิจฉัยไทรอยด์
การวินิจฉัยไทรอยด์

บ่อยครั้ง อาจมีการสั่งการศึกษาเนื่องจากความเครียดเป็นประจำ โภชนาการที่ไม่ดี หรือความเป็นพิษต่อสิ่งแวดล้อม ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่ความผิดปกติของต่อมได้อย่างง่ายดาย พยาธิวิทยาที่การทำงานของมันอ่อนแอลงเรียกว่าภาวะพร่อง มันแสดงออกในรูปแบบของภาวะซึมเศร้า, การเพิ่มของน้ำหนัก, ความเมื่อยล้า, ท้องผูก พยาธิวิทยาที่การทำงานของต่อมทำงานมากเกินไปเรียกว่าภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน มีอาการหงุดหงิด ใจสั่น และน้ำหนักลดอย่างรวดเร็วด้วยความอยากอาหาร

มะเร็งอวัยวะนี้แสดงออกด้วยอาการหายใจลำบาก แน่นคอ ต่อมน้ำเหลืองก็บวมเสียงแหบ แน่นอนว่าอาการดังกล่าวอาจเกิดขึ้นกับโรคอื่นๆ ได้ แต่หลังจากการตรวจโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อแล้ว ควรเข้ารับการตรวจอย่างละเอียดดีกว่า

ลำดับ

การวินิจฉัยของต่อมไทรอยด์ประกอบด้วยความซับซ้อนหลายประการของการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ เริ่มแรกใช้วิธีที่ง่ายที่สุดคือการคลำ หลังจากนั้นผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจอัลตราซาวนด์ หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอก ควรทำการเจาะและ scintigraphy การทดสอบฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์เป็นสิ่งสำคัญมาก ความไม่สมดุลของพวกเขาสามารถบ่งบอกถึงสาเหตุที่แท้จริงของการละเมิด

คลำ

การวินิจฉัยโรคไทรอยด์ง่ายที่สุดคือการตรวจ แพทย์ที่มีประสบการณ์สามารถกำหนดความคล่องตัวและขนาดของต่อมได้ เขายังสามารถกำหนดสถานะและตำแหน่งและแม้กระทั่งลักษณะของคอพอก จำได้ว่าเป็นก้อนกลมหรือกระจายก็ได้

ระหว่างการวินิจฉัย แพทย์จับที่คอแล้วกดเบา ๆ ที่บริเวณต่อม สำหรับผู้ป่วย ขั้นตอนนี้แทบไม่เจ็บปวด แต่ช่วยให้คุณวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำถึง 60% ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการคลำของต่อมน้ำหลือง ดังนั้น หากฟันมีขนาดใหญ่ขึ้นโดยเทียบกับพื้นหลังของการเคลื่อนตัวของฟันต่ำ อาจบ่งชี้ว่ามีเนื้องอกที่เป็นมะเร็ง

หมายเหตุ ขนาดของต่อมมี 6 ระดับ ที่ระดับ 0 จะเป็นขนาดปกติ แต่ที่ระดับ 5 จะค่อนข้างใหญ่และทำให้หายใจลำบากมาก ในกรณีนี้ แพทย์ควรตรวจดูว่าต่อมบีบเข้าไปในหลอดเลือดแดง carotid หรือไม่

การวินิจฉัยโรคไทรอยด์
การวินิจฉัยโรคไทรอยด์

อัลตราซาวนด์

อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ช่วยให้คุณกำหนดรูปทรงของอวัยวะ ความสม่ำเสมอของเนื้อเยื่อและโครงสร้างของต่อมไทรอยด์ได้ ด้วยอัลตราซาวนด์ คุณสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับการมีหรือไม่มีเนื้องอกได้ ข้อมูลดังกล่าวมีความจำเป็นสำหรับแพทย์ในการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย ด้วยวิธีการวิจัยนี้ จึงสามารถระบุความผิดปกติของโฟกัสหรือการกระจายที่เกิดขึ้นในอวัยวะได้ การแพร่กระจาย หยุดชะงัก หมายความว่ามีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของต่อมทั้งหมด พยาธิสภาพดังกล่าวสามารถตรวจพบได้แม้จะคลำ แพทย์อาจสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของปริมาณอวัยวะ

พยาธิสภาพโฟกัสหมายถึงโหนดของการอักเสบซึ่งมีเนื้อเยื่อมากเกินไป ในกรณีนี้พยาธิสภาพอาจซับซ้อนหรือกระจายโฟกัสซึ่งเป็นเรื่องปกติธรรมดา ผลของอัลตราซาวนด์บ่งชี้ว่ามี adenoma, คอพอกเป็นก้อนกลม, ไทรอยด์อักเสบ, ซีสต์, มะเร็ง อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ไม่สามารถรับประกันความถูกต้องของการวินิจฉัยได้ เน้นการประเมินสภาพภายนอกของต่อม เพื่อค้นหาธรรมชาติของกระบวนการบางอย่างจำเป็นต้องตรวจสอบระดับและอัตราส่วนของฮอร์โมน บางครั้งอาจจำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อ

โปรดทราบว่าในระยะแรกของการวินิจฉัยโรคเนื้องอกวิทยา การตรวจด้วยไฟฟ้าจะดำเนินการ นี่เป็นการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ซึ่งช่วยให้คุณทราบเกี่ยวกับความหนาแน่นของเนื้อเยื่อ ดังนั้นจึงสามารถระบุเนื้องอกได้ในระยะเริ่มต้น

การตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์
การตรวจอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์

วิธีเรย์

อย่างที่เราทราบกันดีว่าต่อมไทรอยด์เป็นอวัยวะที่มีลักษณะเป็นก้อนกลมอยู่ตรงกลางคอ ประกอบด้วยสองแฉกในแต่ละด้านซึ่งเชื่อมต่อกันด้วยคอคอด ในหลาย ๆ คน มันขาดหรือเป็นแถบบาง ๆ ของเนื้อเยื่อเส้นใย โปรดทราบว่าขนาดและปริมาตรของต่อมอาจแตกต่างกันไปตามเพศและอายุ

การวินิจฉัยการฉายรังสีของต่อมไทรอยด์เป็นการกระทำที่ซับซ้อนทั้งหมด ซึ่งรวมถึงการถ่ายภาพรังสีและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เอ็กซ์เรย์แสดงได้การมีหรือไม่มีเนื้องอกบางชนิดรวมถึงการสะสมของเกลือแคลเซียม เช่นเดียวกับวิธีการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจเอ็กซ์เรย์ คุณสามารถหาข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งและขนาดของต่อมได้ ข้อดีของวิธีนี้คือ รูปภาพเป็นเอกสารการวินิจฉัยเชิงสารคดีและเป็นภาพนิ่ง ข้อเสียของวิธีนี้คือในระหว่างการตรวจร่างกายจะได้รับรังสีจำนวนหนึ่ง แม้ว่าจะไม่สำคัญ แต่การวิจัยดังกล่าวมักไม่คุ้มค่าที่จะทำ

เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เป็นวิธีการวิจัยที่ทันสมัย อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ใช้ในการศึกษาเซลล์ วิธีนี้มีประสิทธิภาพหากต่อมออกแรงกดทับอวัยวะข้างเคียงและเมื่อจำเป็นต้องประเมินวิธีการและความจำเป็นในการผ่าตัด ในขณะเดียวกัน การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สามารถแสดงตำแหน่งที่แน่นอนของเนื้องอกได้

MRI เป็นวิธีที่ปลอดภัยต่อร่างกายอย่างแน่นอน นี่เป็นขั้นตอนที่มีราคาแพง แต่อย่าให้อวัยวะที่เป็นโรคได้รับรังสีเพิ่มเติม เป็นผลให้ผู้เชี่ยวชาญได้รับภาพหลังตัดขวางซึ่งสามารถตรวจจับขนาดและตำแหน่งของการก่อตัวขนาดเล็กการเปลี่ยนแปลงรูปร่างและโครงสร้างของต่อม

รังสีวินิจฉัยของต่อมไทรอยด์
รังสีวินิจฉัยของต่อมไทรอยด์

การวินิจฉัยทางเซลล์ของต่อมไทรอยด์

วัสดุสำหรับการตรวจเซลล์ได้มาจากการเจาะต่อมไทรอยด์ นี่เป็นวิธีที่ง่ายและราคาถูกพอสมควร ซึ่งไม่เจ็บปวดเช่นกัน วิธีก่อนการผ่าตัดนี้ช่วยให้การตรวจสอบทางสัณฐานวิทยาของกระบวนการบางอย่าง การตรวจทางเซลล์วิทยามักดำเนินการควบคู่ไปกับการตรวจชิ้นเนื้อ เป้าหมายแรกคือการลดจำนวนการดำเนินการบังคับที่ดำเนินการกับผู้ป่วยที่ไม่มีเนื้องอก มักใช้เพื่อป้องกันเนื้อร้าย ในเวลาเดียวกัน เขาได้รับความนิยมอย่างมากเนื่องจากกรณีที่ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดเพิ่มขึ้น แม้ว่าจะไม่ได้มีความจำเป็นเป็นพิเศษสำหรับการผ่าตัดก็ตาม ความจริงก็คือด้วยการแทรกแซงดังกล่าว ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ก็เพิ่มขึ้น

สิ่งบ่งชี้สำหรับการตรวจเซลล์คือเนื้องอก นอกจากนี้ยังมีการกำหนดการศึกษาด้วยวิธีนี้สำหรับการก่อตัวเป็นก้อนกลม โดยหลักการแล้วสำหรับโรคเล็ก ๆ น้อย ๆ ควรทำการศึกษาอวัยวะดังกล่าวเพื่อร่างแผนการรักษาเฉพาะ นั่นคือเหตุผลที่ศัลยแพทย์ นักเซลล์วิทยา และแพทย์ต่อมไร้ท่อต้องทำงานร่วมกัน สาระสำคัญของงานควรเป็นการวินิจฉัยที่ครอบคลุมตามระดับการวิจัยที่แตกต่างกัน

มาดูวิธีการเจาะกัน ผู้ป่วยควรอยู่ในตำแหน่งแนวนอน เขาไม่ได้รับอนุญาตให้พูดหรือกลืน ผู้เชี่ยวชาญใช้เข็มเกจ 23 เข็มเจาะคอ ในกรณีนี้สามารถใช้ยาชาเฉพาะที่ มูลค่าของการวิเคราะห์ดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นอย่างมากหากวัสดุได้รับการประเมินโดยนักเซลล์วิทยาทันที เพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดและไม่รวมความเป็นไปได้ของการเกิดมะเร็ง ควรทำการเจาะอย่างน้อยสองครั้ง

การวินิจฉัยแยกของต่อมไทรอยด์

การวินิจฉัยแยกโรคหมายถึงวิธีการวินิจฉัยต่อมไทรอยด์ที่แตกต่างกันการศึกษาดังกล่าวมีความจำเป็นหากเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยให้ชัดเจน ในกรณีนี้นักต่อมไร้ท่อจะต้องดำเนินการตามจำนวนสูงสุดเพื่อระบุโรค เขาสามารถมีส่วนร่วมกับผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ ที่จะช่วยเขาในเรื่องนี้ การวินิจฉัยแยกโรคเกี่ยวข้องกับการใช้เทคนิคต่างๆ เพื่อให้วินิจฉัยได้ตั้งแต่เนิ่นๆ หรือหลีกเลี่ยงการผ่าตัด ต่อไปนี้ค่อนข้างเป็นที่นิยมและทันสมัย แต่ในขณะเดียวกันก็มีราคาแพง

การตรวจทางห้องปฏิบัติการของต่อมไทรอยด์
การตรวจทางห้องปฏิบัติการของต่อมไทรอยด์

วิธีอื่นๆ

ตอนนี้ มาดูวิธีอื่นๆ ในการวินิจฉัยต่อมไทรอยด์โดยละเอียดกัน มักใช้ Scintigraphy นี่เป็นวิธีการฉีดไอโซโทปรังสีเข้าสู่ร่างกาย สะสมในต่อมแล้วปรากฏบนรูปภาพหลังจากใช้กล้องแกมมา ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงได้รับแบบจำลองสามมิติของอวัยวะซึ่งมองเห็นการสะสมของไอโซโทปรังสีได้ชัดเจน วิธีการวินิจฉัยนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับเนื้องอกมะเร็ง ไอโซโทปที่เป็นอันตรายจะถูกขับออกจากร่างกายอย่างรวดเร็วด้วยอุจจาระและปัสสาวะ

การตรวจชิ้นเนื้อเป็นวิธีการวินิจฉัยเซลล์ที่รู้จักกันดีซึ่งใช้เมื่อต้องสงสัยว่าเป็นมะเร็ง ด้วยวิธีนี้จึงสามารถกำหนดลักษณะของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำ หลักการของวิธีนี้คือการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อไทรอยด์จากผู้ป่วย เมื่อใช้เกมพิเศษ แพทย์จะเจาะบริเวณคอหลายครั้งและส่งต่อวัสดุที่ได้ไปให้นักเซลล์วิทยา อันที่จริงการตรวจชิ้นเนื้อและการเจาะเป็นสิ่งเดียวกันขั้นตอน

ตรวจทางห้องปฏิบัติการของต่อมไทรอยด์

หมายเหตุ อวัยวะนี้ผลิตฮอร์โมนหลัก 2 ชนิดคือ T3 และ T4 ซึ่งจำเป็นสำหรับร่างกายในการเผาผลาญที่เหมาะสม ในกรณีนี้ ต่อมใต้สมองจะผลิตฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของต่อม นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำการวิเคราะห์เพราะปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์อาจเกิดจากการทำงานผิดปกติในสมอง

การวิเคราะห์มีสามประเภท วิธีแรกคือ radioimmunoassay ซึ่งเป็นวิธีที่ใช้บ่อยและแม่นยำที่สุด ผู้ป่วยใช้เลือดดำซึ่งต่อมาผสมกับสารกัมมันตภาพรังสีที่สามารถจับกับฮอร์โมนได้ หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง สารอิสระและสารที่ถูกผูกไว้จะถูกแยกออกและกำหนดผลลัพธ์ การวิเคราะห์ประเภทที่สองคือการเรืองแสง ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะนำเลือดดำจากผู้ป่วยและสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลต หลังจากนั้นผู้ช่วยห้องปฏิบัติการจะคำนวณปริมาณฮอร์โมนที่ต้องการโดยใช้ฟลูออโรมิเตอร์ และประเภทที่สามของการวิเคราะห์คือเอนไซม์ จำเป็นต้องกำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมนไทรอยด์ ในกรณีนี้ เลือดดำจะถูกนำไปผสมกับรีเอเจนต์ด้วย

โรคที่เป็นก้อน

โหนดสามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนต่างๆ ของต่อม พวกเขาไม่มีอาการดังนั้นส่วนใหญ่มักถูกค้นพบโดยบังเอิญ ในเวลาเดียวกัน โรคที่เป็นปมประสาทนั้นพบได้บ่อยมาก สำหรับการวินิจฉัยของพวกเขาจะใช้การคลำอัลตราซาวนด์การทดสอบในห้องปฏิบัติการ บางครั้งมีการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มซึ่งสามารถให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำมาก

การวินิจฉัยแยกโรคของต่อมไทรอยด์
การวินิจฉัยแยกโรคของต่อมไทรอยด์

เราได้ทบทวนวิธีการวินิจฉัยโรคไทรอยด์ทั้งหมดแล้ว จากนี้เราสามารถสรุปได้ว่าในขณะนี้มีวิธีการที่ทันสมัยที่ช่วยให้คุณสามารถค้นหาสถานะของอวัยวะนี้โดยไม่ต้องผ่าตัด ในเวลาเดียวกัน การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์ยังคงเป็นวิธีการวิจัยที่ได้รับความนิยมมากที่สุด โดยหลักการแล้ววิธีนี้ไม่มีข้อผิดพลาด เนื่องจากให้ข้อมูลที่ถูกต้องแม่นยำ อย่างไรก็ตาม การรักษาขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยของต่อมไทรอยด์ ดังนั้นคุณควรระมัดระวังเกี่ยวกับปัญหานี้และปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่ดีที่สุด

จำไว้ว่าหมอแนะนำให้ไปพบหมอต่อมไร้ท่อทุกปี นอกจากนี้ ขอแนะนำให้วินิจฉัยโรคต่อมไทรอยด์และทำการทดสอบ แม้ว่าจะไม่มีข้อบ่งชี้พิเศษสำหรับเรื่องนี้ก็ตาม เริ่มตั้งแต่อายุ 25 ทุกปีจำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียด การทดสอบและวินิจฉัยต่อมไทรอยด์อย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงปัญหามากมาย

วิธีการวินิจฉัยโรคไทรอยด์
วิธีการวินิจฉัยโรคไทรอยด์

คนกลุ่มเสี่ยงควรใส่ใจสุขภาพเป็นพิเศษ เหล่านี้คือผู้ใหญ่และผู้ที่เคยเป็นโรคไทรอยด์ในครอบครัว คุณต้องระวังผู้ที่อาศัยอยู่ในเขตรังสีและอ่อนไหวต่อการฉายรังสีที่ศีรษะและคอ จำไว้ว่าแม้แต่โหนดที่ตรวจพบก็อาจกลายเป็นคอลลอยด์ และไม่ต้องทำการรักษาใดๆ คุณไม่ควรถอดการศึกษาดังกล่าวออกเนื่องจากไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ แต่ในขณะเดียวกัน อาจมีการศึกษาอย่างจริงจัง ซึ่งเป็นไปได้ที่จะฟื้นตัวได้สำเร็จในตอนแรกเท่านั้นทาง