ทางเดินน้ำดี: โรคที่เป็นไปได้ ความผิดปกติ การวินิจฉัย การรักษา และคำแนะนำจากแพทย์

สารบัญ:

ทางเดินน้ำดี: โรคที่เป็นไปได้ ความผิดปกติ การวินิจฉัย การรักษา และคำแนะนำจากแพทย์
ทางเดินน้ำดี: โรคที่เป็นไปได้ ความผิดปกติ การวินิจฉัย การรักษา และคำแนะนำจากแพทย์

วีดีโอ: ทางเดินน้ำดี: โรคที่เป็นไปได้ ความผิดปกติ การวินิจฉัย การรักษา และคำแนะนำจากแพทย์

วีดีโอ: ทางเดินน้ำดี: โรคที่เป็นไปได้ ความผิดปกติ การวินิจฉัย การรักษา และคำแนะนำจากแพทย์
วีดีโอ: ภาวะลิ่มเลือดอุดตันและเกล็ดเลือดต่ำ หลังฉีดวัคซีนโควิด-19 (VITT) 2024, กรกฎาคม
Anonim

รับผิดชอบในการกำจัดน้ำดีและสารอินทรีย์อื่น ๆ ออกจากร่างกาย ท่อน้ำดีเป็นจุดที่ค่อนข้างอ่อนแอในร่างกายมนุษย์ ไม่ช้าก็เร็วสภาพทางพยาธิวิทยาของพื้นที่นี้รบกวนผู้อยู่อาศัยในโลกของเราเกือบทุกคน แนวโน้มของการละเมิดจะขึ้นอยู่กับรูปแบบการใช้ชีวิตและโรคร่วม ความแตกต่างด้านสุขภาพ และด้านอื่นๆ จากสถิติทางการแพทย์ ทราบกันดีว่าคนส่วนใหญ่มีความกังวลเกี่ยวกับโรคนิ่วในถุงน้ำดี

ข้อมูลทั่วไป

ก่อนที่จะพิจารณาถึงความผิดปกติของระบบทางเดินน้ำดี คุณควรให้ความสนใจกับองค์ประกอบของร่างกายมนุษย์ก่อน ความเกี่ยวข้องของปัญหาคือความชุกของโรคที่ทำให้คุณภาพชีวิตมนุษย์แย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ ทศวรรษที่ผ่านมาได้รับการทำเครื่องหมายโดยความก้าวหน้าทางการแพทย์ในการรักษาสภาพที่ผิดปกติและวิธีการและเครื่องมือล่าสุดได้รับการพิจารณาและหารืออย่างแข็งขันในการประชุมสัมมนาและการประชุมระดับโลกที่จัดขึ้นเป็นประจำโดยมหาวิทยาลัยและคลินิกที่มีชื่อเสียง

น้ำดีทางเดินถูกสร้างขึ้นโดยถุงน้ำดีและท่อที่ออกแบบมาเพื่อระบายของเหลวที่หลั่งออกมาจากต่อม ท่อ lobar มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ยประมาณ 2 มม. และท่อร่วมของตับถึง 5 มม. ขนาดของท่อน้ำดีทั่วไปมีความคล้ายคลึงกัน ขนาดที่ค่อนข้างเล็กทำให้ไซต์ค่อนข้างเสี่ยง ซึ่งส่งผลต่อข้อมูลทางสถิติ: แพทย์ทราบว่าความสำเร็จของตลาดยาและเทคโนโลยีการรักษาใหม่ ๆ ไม่ได้ทำให้อุบัติการณ์ของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารลดลงรวมถึงระบบทางเดินน้ำดีลดลง ความถี่ของสภาวะทางพยาธิวิทยาขององค์ประกอบที่พิจารณาของร่างกายแตกต่างกันไปตามการประมาณการต่างๆตั้งแต่ 12% ถึง 58% ตัวบ่งชี้เฉพาะถูกกำหนดโดยลักษณะของไลฟ์สไตล์ของบุคคลและความแตกต่างของร่างกายของเขา ดังนั้น สำหรับผู้หญิง ความเสี่ยงโดยเฉลี่ยสูงขึ้น 3 เท่า เมื่อเทียบกับตัวแทนครึ่งที่แข็งแกร่ง

ความผิดปกติของทางเดินน้ำดี
ความผิดปกติของทางเดินน้ำดี

คุณลักษณะของปัญหา

ความผิดปกติของระบบทางเดินน้ำดี, ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ, กล้ามเนื้อหูรูดมักจะปรากฏขึ้นเองตามธรรมชาติเป็นครั้งแรก สาเหตุอาจมาจากลักษณะการทำงานของร่างกายที่หลากหลาย และอาการทางคลินิกของความล้มเหลวอาจแตกต่างกันไปในบางครั้ง กรณีแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและระยะเวลา ประเด็นการชี้แจง

จากสถิติจะเห็นได้ว่าคนส่วนใหญ่ที่ประสบปัญหาดังกล่าวแทบจะในทันทีจะไปที่คลินิก อาการไม่ดีจะรุนแรงขึ้นหากบุคคลไม่ไปพบแพทย์ทันที แต่ในตอนแรกพยายามรับมือกับพยาธิสภาพด้วยตนเอง หากกรณีนี้เป็นการวินิจฉัยปัญหาอย่างหนึ่งและการตรวจพบความผิดปกติทางร่างกายและระบบประสาทใช้เวลานานความเสี่ยงในการพัฒนาภาวะ hypochondriacal เพิ่มขึ้น มีอันตรายจากโรคซึมเศร้า

ผู้เชี่ยวชาญขอให้ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผู้ป่วย หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการทำงานล้มเหลวและการทำงานผิดปกติของระบบทางเดินน้ำดีในเด็กและผู้ใหญ่ ยิ่งใช้เวลานานในการชี้แจงการวินิจฉัย ยิ่งเลือกโปรแกรมการรักษาที่เหมาะสมในภายหลัง คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยก็จะยิ่งแย่ลง

หลายคนเชื่อว่าตนเองมีโรคร้ายแรง ร้ายแรงถึงตาย และรักษาไม่ได้ นอกจากนี้ การรักษาที่ได้รับการวินิจฉัยอย่างไม่ถูกต้องและการเลือกอย่างไม่ถูกต้องมักจะมาพร้อมกับคำแนะนำในการรับประทานอาหารที่เข้มงวด ซึ่งส่งผลเสียต่อบุคคลนั้นด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการยึดมั่นในข้อจำกัดที่บังคับเป็นเวลานาน ซึ่งไม่เหมาะกับการเจ็บป่วยในปัจจุบันจริงๆ

ถุงน้ำดี

GSD เป็นโรคทางเดินน้ำดีที่พบบ่อยที่สุดในเด็กและผู้ใหญ่ สภาพทางพยาธิวิทยาถือได้ว่าเป็นเรื่องปกติที่สุดสำหรับคนทุกวัยที่อาศัยอยู่ในท้องถิ่นและประเทศต่างๆ ในประเทศที่พัฒนาแล้ว จำนวนผู้ป่วยอยู่ที่ประมาณ 10-40% ของประชากรทั้งหมด โดยเฉลี่ยแล้ว พารามิเตอร์นี้จะเพิ่มเป็นสองเท่าทุกๆ 10 ปี ในประเทศของเรา ความถี่ของการเกิดนิ่วในถุงน้ำดีจะแตกต่างกันระหว่าง 5-20% ตัวชี้วัดเฉพาะจะถูกกำหนดโดยภูมิภาคและลักษณะของกลุ่มตัวอย่าง

ความชุกของปัญหา แนวโน้มอย่างต่อเนื่องต่อการเพิ่มขึ้นของกรณี นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความถี่ของการแทรกแซงการผ่าตัดมุ่งเป้าไปที่การกำจัดถุงน้ำดีอักเสบ บ่อยขึ้น การผ่าตัดจะทำเฉพาะเมื่อจำเป็นเพื่อรักษาไส้ติ่งอักเสบ GSD ได้รับการยอมรับจากวงการแพทย์ว่าเป็นปรากฏการณ์ทางสังคม การแพทย์ และเศรษฐกิจที่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อความเป็นอยู่ที่ดีของประชากรทั่วทุกมุมโลก

ความผิดปกติของการทำงานของทางเดินน้ำดี
ความผิดปกติของการทำงานของทางเดินน้ำดี

ระบบย่อยอาหารและน้ำหนักเกิน

เมื่อเร็ว ๆ นี้ แพทย์ได้รับความสนใจจากการเชื่อมโยงระหว่างความผิดปกติของระบบทางเดินน้ำดีในเด็กและผู้ใหญ่และน้ำหนักส่วนเกิน ตามสถิติทางการแพทย์ น้ำหนักส่วนเกินส่งผลเสียต่อสภาพร่างกายในทุกด้าน ระบบภายในและอวัยวะต่าง ๆ ประสบ ยิ่งคนมีน้ำหนักมากเท่าไหร่ก็ยิ่งป่วยด้วยโรคเบาหวาน, หยุดหายใจขณะหลับ, โรคหลอดเลือด, โรคหัวใจบ่อยขึ้น การมีน้ำหนักเกินนั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ PCOS ผู้ป่วยน้ำหนักเกินเกือบ 88% เป็นโรคความดันโลหิตสูง ในเวลาเดียวกัน ความเสี่ยงของการเกิดโรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD) และภาวะไขมันในเลือดผิดปกติก็เพิ่มขึ้น ภาวะไขมันพอกตับสร้างความกังวลให้กับผู้ที่มีน้ำหนักเกินทุกคนโดยไม่มีข้อยกเว้น

ความน่าจะเป็นของการเกิดนิ่วในถุงน้ำดีในกรณีที่น้ำหนักเกินอยู่ที่ประมาณ 20% และคอเลสเตอรอลน้ำดีทำให้คนอ้วนทุกคนเป็นห่วง ความน่าจะเป็นของภาวะทางพยาธิวิทยา, ความผิดปกติของการทำงานของทางเดินน้ำดีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับลักษณะของอาหาร ยิ่งมีไขมันสัตว์ในอาหารมากเท่าไร ความเสี่ยงของภาวะเมตาบอลิซึมก็จะสูงขึ้น ซึ่งนำไปสู่น้ำหนักเกินก่อน และจากนั้นจึงทำให้เกิดนิ่วในถุงน้ำดี

ช่วงนี้บ่อยที่สุดGSD เป็นที่สังเกตในชาวอเมริกัน จำนวนการดำเนินงานในครั้งนี้ในประเทศของเรามีน้อยกว่าปกติสำหรับการแพทย์ตะวันตกประมาณเจ็ดครั้ง จริงอยู่ ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าสิ่งนี้ไม่ได้เกิดจากการที่โรคนิ่วในถุงน้ำดีเท่านั้น แต่ยังรวมถึงพฤติกรรมทั่วไปของผู้ป่วยทั่วไปด้วย: ในหมู่คนอเมริกัน การไปคลินิกเพื่อรักษาอาการเจ็บป่วยที่น่าเป็นห่วงนั้นเป็นเรื่องปกติมากขึ้น

อันตรายและพยาธิสภาพ

คุณมักจะเรียนรู้จากประสบการณ์ของตัวเองว่าความผิดปกติของการทำงานของท่อน้ำดีเป็นอย่างไร อาการที่แสดงออก และต้องรักษาอย่างไรหากบุคคลมีน้ำหนักเกิน กลุ่มเสี่ยงประกอบด้วยผู้หญิงเป็นหลัก ซึ่งโรคนิ่วในถุงน้ำดีเกิดขึ้นบ่อยกว่าผู้ชายประมาณสามเท่า นี่เป็นเพราะการหยุดชะงักของฮอร์โมนซึ่งเป็นลักษณะของตัวแทนในช่วงครึ่งปีแรก ทั้งหมดนี้แก้ไขการเผาผลาญส่งผลต่อระบบทางเดินน้ำดี ด้วยรังไข่ polycystic การศึกษาพบว่าตับไขมันก่อตัวใน 42% ของผู้ป่วย และสิ่งนี้มักจะทำให้เกิดนิ่วในถุงน้ำดี

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับความผิดปกติของการทำงานของระบบทางเดินน้ำดี ได้แก่ อายุของบุคคลและการใช้ยาคุมกำเนิดที่ควบคุมปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย บ่อยครั้ง ก้อนหินก่อตัวขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์และในผู้ที่ลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วและกระตือรือร้นด้วยโปรแกรมลดน้ำหนักที่ก้าวร้าว

โรคเมตาบอลิซึม ความเสี่ยงของการเกิดนิ่วสูงกว่าคนอื่นๆ 5.54 เท่า ความเสี่ยงยิ่งมีนัยสำคัญยิ่งอาการของโรคยิ่งเด่นชัดขึ้น บนความดันโลหิตสูง ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง โรคอ้วน และไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำในเปอร์เซ็นต์ต่ำ บ่งบอกถึงอันตรายอย่างยิ่ง กลุ่มอาการเมตาบอลิซึมเกิดขึ้นในผู้ป่วยทุกวินาทีที่เป็นโรคนิ่ว

ความผิดปกติของทางเดินน้ำดี
ความผิดปกติของทางเดินน้ำดี

คุณสมบัติของเคส

หากระบบทางเดินน้ำดีถูกทำลาย อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดหลังรับประทานอาหารที่ลิ้นปี่และ/หรือกระตุกในภาวะ hypochondrium ด้านขวา การสำแดงทางพยาธิวิทยาบ่งบอกถึงดายสกินของเส้นทางการไหลของน้ำดี จากการศึกษาพบว่าประมาณ 90% ของกรณีของการปรากฏตัวของนิ่วบนพื้นหลังของกลุ่มอาการเมตาบอลิซึมเป็นรูปแบบที่ปรากฏบนพื้นฐานของคอเลสเตอรอล: กระบวนการที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับการสร้างคอเลสเตอรอลที่ใช้งานอยู่และการขับสารนี้ไปสู่น้ำดี. ทางเดินจะหลั่ง mucin ลดความสามารถในการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะ

จากการสังเกตพบว่าความล้มเหลวของพืชเป็นปัจจัยสำคัญอีกประการหนึ่งในการก่อตัวของนิ่วในถุงน้ำดี Parasympathetic, sympathetic NS ทำงานไม่เพียงพอ, ความสมดุลระหว่างพวกเขาจะหายไป, สภาพที่เรียกว่า hypersympathicotonia เกิดขึ้น ด้วยเหตุนี้ hypomotor dyskinesia ของทางเดินน้ำดีจึงปรากฏขึ้น ความเห็นอกเห็นใจเพิ่มขึ้น และพยาธิสภาพกระซิกลดลง

น้ำหนักและหิน: มีตัวเลือกหรือไม่

แพทย์กำลังทำงานอย่างแข็งขันไม่เพียง แต่ในการศึกษาคุณสมบัติของการละเมิดทางเดินน้ำดี แต่ยังรวมถึงวิธีการในการป้องกันสภาพดังกล่าว โดยเฉพาะอย่างยิ่งให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน ปัจจุบันมีการใช้กรด ursodeoxycholic ในร้านขายยาที่แสดงภายใต้ชื่อทางการค้า "Ursosan" สารประกอบออกฤทธิ์ของยานี้ส่งผลต่อเยื่อหุ้มเซลล์ตับ, เยื่อบุผิวในทางเดินอาหาร, cholangiocytes ด้วยเหตุนี้โครงสร้างขององค์ประกอบเซลล์จึงมีเสถียรภาพลดอิทธิพลภายนอกที่ก้าวร้าวของสารพิษลดลงความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลในน้ำดีลดลงเนื่องจากการผลิตโดยโครงสร้างตับถูกยับยั้ง นอกจากนี้ภายใต้อิทธิพลของกรด คอเลสเตอรอลจะละลายได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ยากระตุ้นการสลายตัวของโครงสร้างที่เป็นของแข็งและป้องกันการปรากฏตัวของโครงสร้างใหม่ การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่ากรด ursodeoxycholic มีผลดีใน 80% ของกรณี

ขอแนะนำหลักสูตรป้องกันโรคด้วยการใช้ยานี้ในกรณีที่มีโอกาสสูงที่จะเกิดความผิดปกติของทางเดินน้ำดีอันเนื่องมาจากการสร้างกระแสไฟในทางเดินน้ำดี มีการระบุยาเสพติดหากการศึกษาพบนิ่วคอเลสเตอรอลจำนวนมากซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 5 มม. กรดนี้ช่วยปกป้องเซลล์ตับ ลดการทำงานของการอักเสบโดยการยับยั้งการสร้างไซโตไคน์ ยานี้มีฤทธิ์ต้านมะเร็ง ตัวแทนมีผลต่อการขับไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำมากออกจากร่างกาย

ความผิดปกติของทางเดินน้ำดีตามประเภท hypotonic
ความผิดปกติของทางเดินน้ำดีตามประเภท hypotonic

ความผิดปกติในการทำงาน

ความผิดปกติของระบบทางเดินน้ำดีที่แตกต่างกันใน ICD ได้รับการเข้ารหัสด้วยรหัส K80-K87 ตามที่แพทย์ได้กำหนดขึ้น ก่อนที่ผู้ป่วยจะตรวจพบนิ่วในถุงน้ำดี ตะกอนน้ำดีจะพัฒนา และเกิดขึ้นก่อนด้วยสภาวะการทำงานผิดปกติ ถ้าเนื่องจากสถิติที่แม่นยำอย่างเป็นธรรมเกี่ยวกับอุบัติการณ์ของนิ่วในถุงน้ำดี จึงไม่มีภาพที่ชัดเจนสำหรับความผิดปกติของการทำงาน

ผู้เชี่ยวชาญบางคนที่จัดการกับปัญหานี้พบว่าความผิดปกติในการทำงานนั้นบ่งชี้โดยปรากฏการณ์และอาการต่างๆ ซึ่งจะทำการศึกษาทางสถิติโดยประมาณได้ ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะที่ตรวจพบระหว่างอัลตราซาวนด์จึงเป็นความผิดปกติที่หลากหลายถึง 70% และสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าคนเหล่านี้มีความผิดปกติในการทำงาน นอกจากความผิดปกติของทางเดินน้ำดีแล้ว ความผิดปกติของตับอ่อนก็มีความโดดเด่นเช่นกัน

การวินิจฉัยและปรากฏการณ์

เงื่อนไขก่อนความผิดปกติที่มีรหัส ICD ของทางเดินน้ำดีได้รับการพิจารณาภายในกรอบของการประชุมทางการแพทย์ที่จัดขึ้นในกรุงโรมโดยผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องกับระบบย่อยอาหารของร่างกายมนุษย์ งานที่จัดขึ้นในปี 2549 ได้อุทิศให้กับการทำงานของระบบทางเดินน้ำดีโดยเฉพาะ

นี่เป็นสัญญาณการวินิจฉัยหลักของพยาธิวิทยาในการพิจารณาการร้องเรียนของผู้ป่วยเกี่ยวกับความเจ็บปวด ความรู้สึกไม่สบาย ซึ่งบางครั้งแสดงออกมาในบริเวณส่วนลิ้นปี่ ใต้ซี่โครงจากด้านบนขวาหรือซ้าย ปรากฏการณ์แต่ละอย่างสามารถปรากฏขึ้นได้ด้วยตัวเองอาการที่ซับซ้อนอาจเกิดขึ้นได้ การโจมตีของความเจ็บปวดทำให้เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความผิดปกติของการทำงานควรใช้เวลาครึ่งชั่วโมงขึ้นไป เมื่อวินิจฉัยมีความจำเป็นต้องชี้แจงอย่างชัดเจนเมื่อมีอาการปวด: สภาพทางพยาธิวิทยาที่เป็นปัญหานั้นระบุด้วยความรู้สึกที่ปรากฏไม่นานหลังอาหาร (ในระหว่างหนึ่งในสี่ของชั่วโมงถึงสามชั่วโมง)

เมื่อวินิจฉัยความผิดปกติของการทำงานก่อนหน้าเงื่อนไขที่ระบุเป็น K80-K87 ในรหัส ICD 10 (ความผิดปกติของทางเดินน้ำดี) จำเป็นต้องชี้แจงว่าผู้ป่วยมีอาการปวดประเภทใด ความรุนแรงบ่งชี้ถึงพยาธิสภาพที่ร้ายแรง - ระดับที่บุคคลไม่สามารถทำงานได้ตามปกติและจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในตอนแรกความเจ็บปวดมาในตอนและค่อยๆกลายเป็นความเจ็บปวดถาวร หลังจากการถ่ายอุจจาระความรู้สึกไม่ลดลง ไม่เปลี่ยนอิริยาบถหรือกินยาลดกรดก็ช่วยบรรเทาอาการได้

คุณสมบัติและปรากฏการณ์

หากสงสัยว่ามีความผิดปกติของการทำงานของทางเดินน้ำดี การวินิจฉัยแยกโรคมาก่อน เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าอาการที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้สามารถปรากฏขึ้นพร้อมกับเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่หลากหลายซึ่งส่งผลต่อระบบทางเดินอาหาร เฉพาะการทดสอบและเครื่องมือวัดเท่านั้นที่จะช่วยในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

ในผู้ป่วยบางราย พยาธิสภาพจะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้หรือกระตุ้นการสะท้อนปิดปาก สามารถปวดได้ใต้สะบักด้านขวาหรือด้านหลัง มีความเป็นไปได้ที่จะโจมตีตอนกลางคืน: ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้จะเกิดขึ้นไม่เร็วกว่าสองโมงเช้า อาการป่วยและอาการผิดปกติทางระบบทางเดินปัสสาวะมีความโดดเด่นเป็นอาการที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

ความแตกต่างของการวินิจฉัย

อย่างเป็นทางการที่การประชุมในปี 2549 พวกเขาไม่เพียง แต่กำหนดว่าความผิดปกติของการทำงานคืออะไร ความแตกต่างที่แสดงออกในการทำงานของทางเดินน้ำดี แต่ยังพิจารณาถึงวิธีการป้อนผลการวิจัยในแผนภูมิของผู้ป่วยอย่างถูกต้อง.

เป็นไปได้ตัวเลือก: FRZHP, FBRSO, FPRSO การเข้ารหัสทางเลือก: E1, E2, E3 ในกรณีแรก เรากำลังพูดถึงความผิดปกติของการทำงาน ในครั้งที่สองมีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนของความผิดปกติของน้ำดีในการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi ในครั้งที่สาม - ตับอ่อน

ทางเดินน้ำดีมีลักษณะอย่างไร
ทางเดินน้ำดีมีลักษณะอย่างไร

ความเจ็บปวด: สาเหตุและผลที่ตามมา

หากบุคคลมีความผิดปกติของระบบทางเดินน้ำดีตามสถานการณ์ hypotonic ผู้ป่วยมักจะบันทึกความรู้สึกไม่สบายและไม่สบายอย่างเด่นชัด ความทุกข์อย่างเป็นระบบนำไปสู่โรคซึมเศร้า ซึ่งลดความสามารถในการทนต่อความเจ็บปวดและทำให้รุนแรงขึ้น และยังเริ่มต้นการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการไปสู่ความเรื้อรัง โรคที่เกิดจากการทำงานที่ส่งผลต่อพื้นที่ที่กำลังพิจารณามักมีอาการทางประสาทแม้ว่าจะมีความเป็นไปได้ที่จะมีการสะท้อนกลับของอวัยวะภายในและอวัยวะภายในของลักษณะทางพยาธิวิทยา เช่นเดียวกับการละเมิดของระบบทางเดินอาหารและระบบอื่น ๆ อวัยวะ

การศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับความผิดปกติของสมรรถภาพทางกายมีความน่าสนใจเป็นพิเศษ เนื่องจากให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับการพัฒนาและความก้าวหน้าของสภาวะทางพยาธิสภาพทางอินทรีย์หลายอย่าง บ่อยครั้งที่ความผิดปกติมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในการไหลของน้ำดี คุณสมบัติคอลลอยด์ของสารที่หลั่งออกมาจะสูญเสียไป ซึ่งไม่ช้าก็เร็วต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน

ความผิดปกติของทางเดินน้ำดีตามประเภท hypotonic เช่นเดียวกับการพัฒนาตามสถานการณ์การไหลอื่น ๆ เป็นปัจจัยบังคับแบบคลาสสิกของ lithogenesis โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มต้นกระบวนการ การวินิจฉัยที่รวดเร็วที่สุดและตัวเลือกโปรแกรมที่ประสบความสำเร็จสำหรับการแก้ไขเงื่อนไข -ที่สำคัญที่สุดตามที่แพทย์สมัยใหม่ทุกคนพูดคืองานทางคลินิก

ความผิดปกติในการทำงาน ได้มีการตัดสินใจให้พิจารณาอาการทางคลินิกที่ปรากฏขึ้นถาวรหรือชั่วคราวซึ่งแสดงออกมาในส่วนต่างๆ ของระบบย่อยอาหาร ซึ่งรวมถึงปัญหาที่ไม่สามารถอธิบายได้ด้วยความแตกต่างของชีวเคมีหรือลักษณะโครงสร้างของอวัยวะภายใน ในส่วนของทางเดินน้ำดีนั้น พยาธิสภาพของการทำงานนั้นกล่าวกันว่าเป็นอาการที่ซับซ้อนซึ่งเกิดจากการทำงานผิดพลาดของการทำงานของมอเตอร์โทนิกของกระเพาะปัสสาวะ กล้ามเนื้อหูรูดที่อยู่ในนั้น และเส้นทางการไหลของน้ำดี

ปัญหาและแนวทางแก้ไข

เมื่อพิจารณาลักษณะของความผิดปกติของระบบทางเดินน้ำดีในเด็กและผู้ใหญ่ แม้ว่าจะเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาสาเหตุของกระบวนการ แต่ก็ไม่ได้นำมาพิจารณาในการแก้ไขเพิ่มเติมในทางปฏิบัติ งานของแพทย์คือการทำให้ท่อน้ำดีเป็นปกติโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของปัญหา ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก ด้วยความหลากหลายของความผิดปกติ ความขัดแย้งในที่ทำงาน ในสถานการณ์ประจำวัน มีปัญหาในการชี้แจงสภาพและการปรากฏตัวของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องซึ่งต้องใช้วิธีการรักษาอย่างละเอียดถี่ถ้วน ผู้ป่วยอาจถูกส่งต่อไปยังโรงพยาบาล ตามกฎแล้ว เขาต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลาหนึ่งและครึ่งหรือสองสัปดาห์ - โดยปกติช่วงเวลานี้ก็เพียงพอแล้ว

บางครั้งความผิดปกติของระบบทางเดินน้ำดีในเด็กและผู้ใหญ่ก็สัมพันธ์กับโรคประสาท ต้องใช้ยาระงับประสาท ยาชูกำลัง และยารักษาเสถียรภาพการนอนหลับ

ส่วนสำคัญของโปรแกรมการรักษาคือความไว้วางใจและการสื่อสารอย่างใกล้ชิดระหว่างแพทย์และผู้ป่วย - แพทย์ต้องอธิบายให้ลูกค้าทราบถึงสิ่งที่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและผลกระทบร้ายแรง วิธีแก้ไขการละเมิด ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยต้องการคำปรึกษาหรือการดูแลโปรแกรมโดยนักจิตอายุรเวช

การตรวจร่างกาย
การตรวจร่างกาย

กินถูก

ด้วยความผิดปกติของทางเดินน้ำดี หนึ่งในแง่มุมที่สำคัญที่สุดคือเมนูที่ถูกต้อง สมดุล และเพียงพอในแง่ของแคลอรี่และคุณค่าทางโภชนาการ อาหารถูกสร้างขึ้นโดยคำนึงถึงชนิดของการรบกวนในการทำงานของระบบทางเดินอาหารที่ถูกรบกวน ผู้ที่ปฏิบัติตามโปรแกรมที่พัฒนาโดยนักโภชนาการจะได้รับการฟื้นฟูเร็วขึ้นมาก และคุณภาพชีวิตดีขึ้นในสองสามวันแรกหลังจากเริ่มระบบการรับประทานอาหารใหม่ ตัวเลือกที่ดีที่สุดคือมื้ออาหารที่เป็นเศษส่วนบ่อยครั้ง - มากถึงหกมื้อต่อวัน สิ่งนี้ช่วยกระตุ้นถุงน้ำดีให้ว่างเปล่าเป็นประจำ ทำให้ความดันภายในในท่อและลำไส้เป็นปกติ มื้อสุดท้ายแนะนำให้กินก่อนนอนไม่นาน

ด้วยความผิดปกติของทางเดินน้ำดี ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มอัดลมโดยเด็ดขาด ห้ามใช้เนื้อรมควัน อาหารทอด และเนื้อสัตว์ที่มีไขมันสัตว์สูง คุณไม่สามารถใช้เผ็ด เครื่องปรุงรสทั้งหมดจะต้องไม่รวมอยู่ในอาหาร เนื่องจากอาหารดังกล่าวมีแนวโน้มสูงที่จะกระตุ้นให้กล้ามเนื้อหูรูดกระตุก

กระฉับกระเฉงเกินไปและอ่อนแอเกินไป

เมื่อประกอบอาหาร ควรคำนึงว่าสารที่อยู่ในอาหารสามารถทำอะไรได้บ้างปรับการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความผิดปกติของภาวะ hyperkinetic ต้องการการจำกัดการเข้าสู่ร่างกายของสารประกอบที่สามารถกระตุ้นการหดตัวได้ สิ่งนี้จำเป็นต้องแยกไขมันพืช, น้ำซุปที่อุดมไปด้วยเห็ด, ปลาและเนื้อสัตว์รวมถึงน้ำมันที่คั้นจากพืชจากเมนู ผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์จากอาหารที่อุดมด้วยแมกนีเซียมซึ่งช่วยลดกล้ามเนื้อ - บัควีท ข้าวฟ่าง กะหล่ำปลี คุณควรละทิ้งอย่างสมบูรณ์หรือลดการบริโภคไข่แดงลงอย่างมาก ส่วนเครื่องดื่ม กาแฟ ชา โดยเฉพาะในรูปแบบเข้มข้น อาจมีข้อจำกัด ผู้ป่วยควรหยุดกินครีม ถั่ว มัฟฟิน

หากความผิดปกติเกิดขึ้นจากสถานการณ์ hypokinetic ก็ควรแก้ไขอาหารเพื่อให้ร่างกายได้รับผลิตภัณฑ์ที่มีประโยชน์ในปริมาณที่เพียงพอซึ่งส่งผลดีต่อการหดตัวของเนื้อเยื่อ

ผู้ป่วยแสดงน้ำซุปเนื้อไม่เข้มข้นเกินไป ซุปปลาเข้มข้น ครีมและครีมเปรี้ยวถือว่ามีประโยชน์ เพื่อกระตุ้นการหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูด คุณควรกินสลัดที่ปรุงรสด้วยน้ำมันพืช ต้มไข่ลวก คุณสามารถใช้น้ำมันพืชเป็นอาหารเป็นผลิตภัณฑ์อิสระได้ - ก่อนอาหาร 30 นาที ช้อนชา ทุกวัน สามครั้ง ระยะเวลาของโปรแกรมถึงสามสัปดาห์

เพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก คุณควรกินอาหารที่ช่วยกระตุ้นระบบลำไส้ แครอทและหัวบีต แตงโม และผักใบเขียวต่างๆ มีลักษณะพิเศษที่เด่นชัด ผู้ป่วยควรกินแตง, บวบ, ทำอาหารฟักทอง ผลไม้แห้งมีประโยชน์มากที่สุดในบรรดาผลไม้แห้งแอปริคอตและลูกพลัมและควรใส่ใจกับลูกแพร์และส้มจากของสด เมื่อรวบรวมอาหาร แพทย์จะแนะนำให้ใส่น้ำผึ้งในอาหารอย่างแน่นอน การใช้รำสามารถกระตุ้นทักษะยนต์ได้

อาหารสำหรับโรค
อาหารสำหรับโรค

เงื่อนไขทั่วไป

บ่อยครั้ง ความผิดปกติของระบบน้ำดีมีผลเสียต่อสถานะทางจิตและอารมณ์ กระตุ้นให้เกิดความผิดปกติต่างๆ ลักษณะทางคลินิกกลายเป็นพื้นฐานสำหรับการระบุภาวะซึมเศร้าภายในร่างกาย วิธีแก้ไขจะถูกเลือกโดยการประเมินสถานะของระบบประสาท รวมทั้งระบบอัตโนมัติและอาการทางจิต-อารมณ์

ผู้ป่วยจะได้รับยาที่ช่วยลดความซับซ้อนในการปรับตัวให้เข้ากับสภาพภายนอก ยากล่อมประสาท และยากล่อมประสาท ในกรณีที่รุนแรง อาจใช้ยารักษาโรคจิตได้ ในบางกรณี แนะนำให้ใช้ยากล่อมประสาท ตัวบล็อกปมประสาท คอมเพล็กซ์ยิมนาสติกพิเศษและกายภาพบำบัดจะได้รับประโยชน์

เมื่อเร็วๆ นี้ ตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการต่อสู้กับอาการเจ็บแปลบที่อวัยวะภายในถือเป็นการใช้ยาซึมเศร้า ในบรรดายารักษาโรคจิต ยาที่มีส่วนผสมของซัลไพไรด์จะชอบมากกว่า โปรแกรมยาช่วยบล็อกใบสั่งยา dopamine D2 กำจัดการอาเจียนและทำให้การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารคงที่ หลักสูตรนี้ควรกำหนดให้กับผู้ใหญ่ แต่ในวัยชราจะได้รับอนุญาตก็ต่อเมื่อสามารถตรวจสอบความคืบหน้าของสภาพของผู้ป่วยได้อย่างสม่ำเสมอ เป็นที่ทราบกันดีว่าในช่วงหลายปีที่ผ่านมาความเสี่ยงต่อการแพ้มีมากขึ้น ซึ่งหมายความว่าการใช้ซัลไพไรด์สามารถกระตุ้นผลที่ไม่พึงประสงค์ได้

แนะนำ: