ซาร์คอยด์เป็นโรคที่พบได้ยากเมื่อไม่นานมานี้ แต่ในปัจจุบันนี้ ด้วยวิธีการวินิจฉัยล่าสุดที่มีให้บริการ ทำให้ได้รับการวินิจฉัยบ่อยขึ้น เป็นครั้งแรกที่มีการอธิบายโรคนี้เมื่อกว่าศตวรรษที่ผ่านมา แล้วถือว่าเป็นวัณโรครูปแบบหนึ่ง อย่างไรก็ตาม ภายหลัง คำสั่งนี้ถูกปฏิเสธโดยยาอย่างเป็นทางการ
คำจำกัดความ
ซาร์คอยด์เป็นโรคทางระบบ มันนำไปสู่ความเสียหายต่อระบบอินทรีย์และเนื้อเยื่อ กรณีที่พบบ่อยที่สุดของ Sarcoidosis ของปอดและผิวหนัง มิฉะนั้นโรคนี้เรียกว่าโรค Besnier-Beck-Schaumann (เพื่อเป็นเกียรติแก่แพทย์ที่ทำงานเกี่ยวกับการศึกษาพยาธิวิทยานี้) Sarcoidosis มีการอักเสบในธรรมชาติ อยู่ในกลุ่มของ granulomatosis ในกระบวนการพัฒนาทางพยาธิวิทยา จะเกิดกลุ่มเซลล์อักเสบขึ้น ซึ่งเรียกว่าแกรนูโลมา
sarcoidosis ได้กลายเป็นเป้าหมายของความสนใจของ internists, pulmonologists และผู้ปฏิบัติงานทั่วไป การศึกษาสาเหตุของโรค การวินิจฉัย และการรักษา มีความเกี่ยวข้องระหว่างแพทย์ Sarcoidosis สามารถตรวจพบได้ไม่เพียงแต่ตามผลลัพธ์ศึกษาฟลูออโรกราฟิคแต่ก็ด้วยอาการทางผิวหนัง
การแพร่กระจายของโรค
โดยมากแล้ว sarcoidosis ของผิวหนัง ซึ่งอาการจะกล่าวถึงด้านล่าง ได้รับการวินิจฉัยในคนวัยกลางคน โรคนี้พบได้บ่อยในผู้หญิง โรคนี้เกิดขึ้นได้ยากมากในเด็ก อาการที่สำคัญที่สุดของโรคคือการปรากฏตัวของแกรนูโลมา เป็นก้อนที่อยู่ในรูปแบบของจุดโฟกัสจำกัด พวกเขาอาจแตกต่างกันในขนาดและรูปร่าง โรคนี้ใช้ไม่ได้กับโรคติดเชื้อ บ่อยครั้งที่ Sarcoidosis เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใด ๆ และตรวจพบในระหว่างการตรวจร่างกายของผู้ป่วยเท่านั้น
นิรุกติศาสตร์โรค
สาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้ยังไม่ทราบ แต่แพทย์ส่วนใหญ่เชื่อว่าการพัฒนาของพยาธิวิทยานี้ได้รับอิทธิพลจากสาเหตุหลายประการ รวมถึงปัจจัยทางภูมิคุ้มกัน สิ่งแวดล้อม และพันธุกรรม ตามทฤษฎีปัจจุบัน เชื้อราที่ทำให้เกิดโรค แบคทีเรีย ปรสิต ละอองเกสรพืช และสารพิษก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน อย่างเป็นทางการ โรคนี้ไม่ติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม ความเป็นไปได้ของอิทธิพลของจุลินทรีย์ในการพัฒนาโรคเช่น sarcoidosis ของผิวหนังไม่สามารถตัดออกได้อย่างสมบูรณ์
ยังไม่ทราบสาเหตุของการเกิด มีสองทฤษฎีเกี่ยวกับเรื่องนี้ ตามข้อแรก Sarcoidosis นั้นสืบทอดมา ผู้ชื่นชมความคิดเห็นที่สองให้เหตุผลว่าการปรากฏตัวของโรคนั้นสัมพันธ์กับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกายต่อการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน สาเหตุหลักมาจากกรรมพันธุ์คุณสมบัติของภูมิคุ้มกันนั่นคือปฏิกิริยาเฉพาะต่ออิทธิพลบางอย่าง ตามกฎแล้วจำเป็นต้องมีสาเหตุหลายประการสำหรับการเจ็บป่วย เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้ป่วยรายที่สามหรือหกทุกรายมีรอยโรคที่ผิวหนังด้วย sarcoidosis
Sarcoidosis ประเภทหลัก
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ผื่นที่ผิวหนังเป็นลักษณะของโรคตั้งแต่แรก สิ่งเหล่านี้คือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาบางอย่างที่แสดงออกมาในรูปของก้อนสีแดง จุดและคราบจุลินทรีย์ โรคนี้เรียกว่า erythema nodosum ที่พบมากที่สุดคือ sarcoidosis เป็นก้อนกลมขนาดเล็ก มีลักษณะเฉพาะด้วยการปรากฏตัวของจุดสีแดงขนาดเล็กจำนวนมากซึ่งในที่สุดก็เปลี่ยนเป็นก้อนที่มีความหนาแน่นสม่ำเสมอ sarcoidosis เป็นก้อนกลมขนาดใหญ่แสดงออกในลักษณะของก้อนเดียวและมักจะมีหลายก้อน รอยโรคที่ผิวหนังในกรณีนี้แสดงต่อหน้าโหนดทรงกลมขนาดใหญ่เพียงพอ โดยมีขอบเขตที่แหลมคม
ความเจ็บป่วยรูปแบบอื่นๆ
โรคยังมีอีกหลายสายพันธุ์. แพทย์จัดสรร:
- ซาร์คอยโดสิสแบบแพร่กระจาย ผื่นที่ผิวหนังเกิดขึ้นในรูปแบบของโล่หนาแน่น มีการแปลที่ศีรษะหรือใบหน้า ขอบเขตของการก่อตัวที่มีสีน้ำตาลจะเบลอ เส้นผ่านศูนย์กลางถึง 15 ซม.
- แองจิโอลูปอยด์ โบรคา-พอตริเยร์. พบเนื้องอกที่จมูกและแก้ม ตามกฎแล้วในตอนแรกเป็นจุดสีแดงหรือสีม่วง โล่สีน้ำตาลก็ปรากฏขึ้นแทนที่
- โรคลูปัสเพอนิซิทัสของเบสเนียร์-เทนเนสสัน สถานที่จำหน่ายคือใบหน้าและใบหู แผลเป็นสีแดงม่วงและแบน
- ซาร์คอยด์ Darier-Russy. รูปแบบของโรคนี้มีลักษณะเป็นโหนดขนาดใหญ่ที่อยู่ใต้ผิวหนังและเป็นตัวแทนของการแทรกซึม Localization - บริเวณหน้าท้อง ต้นขา และ รักแร้
- ชนิดใต้ผิวหนังเป็นก้อนกลม. ต่อมใต้ผิวหนังปรากฏที่ขาหรือลำตัว มีการก่อตัวน้อยไม่เจ็บปวดและเคลื่อนที่ได้ ซาร์คอยด์อาจรวมตัวกันเป็นแผ่นที่แทรกซึมและมีพื้นผิวขรุขระ
โดยทั่วไป sarcoidosis ของผิวหนัง การรักษาที่เราจะพิจารณาในบทความนี้เป็นระยะๆ ในช่วงเวลาที่ก้อนเนื้อหายไป ในบริเวณจุดโฟกัส ผิวหนังจะแตกต่างจากเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี เป็นเม็ดสีและเป็นสะเก็ด ข้อยกเว้นคือโรคลูปัสของ Besnier-Tenneson ในกรณีนี้ จุดโฟกัสหลังจากการหายตัวไปของผื่นจะไม่แตกต่างจากเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี Sarcoidosis ของผิวหนังซึ่งมีรูปถ่ายในบทความแสดงให้เห็นถึงรอยโรคขนาดใหญ่บนใบหน้าของผู้ป่วย ต่อไป - เกี่ยวกับอาการ
ผิวหนัง Sarcoidosis: สัญญาณของโรค
อาการเฉพาะของโรค: คราบจุลินทรีย์, ต่อม, โรคซิคาทริเซียล sarcoidosis, การเปลี่ยนแปลงแบบมาคูโล อาการที่หายาก ได้แก่ แผลพุพอง การเปลี่ยนแปลงคล้ายโรคสะเก็ดเงิน ภาวะกระดูกพรุน ผมร่วง เล็บเสียหาย สังเกตได้ว่ารอยโรคที่ผิวหนังส่วนใหญ่มีอาการปานกลาง อย่างไรก็ตาม ยังมีรอยโรคที่ผิวหนังเรื้อรังที่ทำให้บุคคลเสียโฉม
sarcoidosis ของผิวหนัง รูปภาพและอาการที่แสดงในสิ่งพิมพ์ มีลักษณะเด่นอื่นๆ คุณสมบัติของมันคือการก่อตัวของการกระแทกหนาแน่นบนผิวหนังของแขนขาใบหน้าและในบางกรณีลำตัว สีของแมวน้ำจะเปลี่ยนจากสีแดงอมชมพูเป็นสีน้ำเงินและน้ำตาล มักมีองค์ประกอบหลายอย่างรวมกัน มีจุดสีน้ำตาลเล็ก ๆ บนผิวหนัง ในบางกรณีตุ่มปรากฏขึ้น
หนังศรีษะ Sarcoidosis อาจเป็นหนึ่งในอาการแรกของโรค ในกรณีนี้จำเป็นต้องวินิจฉัยอวัยวะและระบบอื่นๆ ที่อาจเกิดการอักเสบได้เช่นกัน ตามปกติความพ่ายแพ้ของหนังศีรษะจะรวมกับการปรากฏตัวของผื่นที่ผิวหนังของหน้าผาก ที่จุดโฟกัสตรงกลาง ความหนาแน่นและเส้นผ่านศูนย์กลางของเส้นผมลดลง ซึ่งอาจเป็นต้นเหตุของการเกิดจุดโฟกัสของผมร่วง
sarcoidosis เป็นก้อนกลมเล็กและใหญ่
โรคซาร์คอยด์อาจเป็นก้อนกลมเล็กหรือก้อนใหญ่ก็ได้ ในกรณีแรกก้อนส่วนใหญ่มักจะอยู่บนใบหน้าในบริเวณข้อต่อข้อศอก, decollete, หัวไหล่ ขนาดมีขนาดเล็ก - ประมาณ 0.5 ซม. มีความแข็งและหนาแน่นเป็นสีอิฐหรือสีแดงอมฟ้า บางครั้งก้อนสามารถแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย การคลำไม่เจ็บปวด ด้วยกระบวนการทางพยาธิวิทยา พื้นที่ผิวในแผลจะมีสีคล้ำ เส้นขอบสีใสก่อตัวขึ้นรอบๆ พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
ถ้าเราพิจารณาตัวเลือกที่สอง แสดงว่ามีโหนดแยกต่างหาก มีขนาดใหญ่กว่าในกรณีก่อนหน้า: ถึง 2 ซม. สีไม่แตกต่างจากขนาดเล็ก ส่วนใหญ่มักปรากฏที่ใบหน้า คอ ขาหนีบ บางครั้งที่ด้านนอกด้านข้างของมือ อาจเกิดสิวสีแดงหรือสีขาว เมื่อเวลาผ่านไป โหนดมักจะละลายและทิ้งพื้นผิวที่เป็นเม็ดสีของผิวหนัง
ยารักษา
ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยที่มี Sarcoidosis จะได้รับยาต่อไปนี้: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ฮอร์โมน มีการรักษาที่ซับซ้อน การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับรูปแบบผิวหนังของโรคนี้คือ glucocorticoids, methotrexate และยาต้านมาเลเรีย ทาขี้ผึ้งฮอร์โมนในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและใช้ยารับประทานด้วย นอกจากยาเหล่านี้แล้ว ผู้ป่วยยังได้รับยาระงับประสาทและยากล่อมประสาทในบางกรณี
การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่ทำให้รูปลักษณ์ภายนอกเสียส่งผลเสียต่อสภาพทั่วไป ผู้ป่วยในกรณีนี้อาจรู้สึกหดหู่หมกมุ่นอยู่กับปัญหาของเขา Sarcoidosis ของผิวหน้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลเสียต่อสภาพจิตใจของผู้ป่วย ปรากฎว่าเป็นวงจรอุบาทว์: การสลายทางประสาทกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคและกระตุ้นการเกิดขึ้นของจุดโฟกัสใหม่ นอกจากนี้นอกเหนือจากยาข้างต้นแล้วขั้นตอนทางกายภาพบำบัดยังเชื่อมโยงกัน: อัลตราซาวนด์, การรักษาด้วยเลเซอร์และอิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยไฮโดรคอร์ติโซน ปัจจุบันโรคยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ ดังนั้น การรักษาจึงเป็นเรื่องยากในบางกรณี แพทย์สั่งเทคนิคการผ่าตัดกำจัดอาการ
Sarcoidosis ของผิวหนัง: การรักษาพื้นบ้าน
โรคซาร์คสามารถรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านพวกเขามีส่วนทำให้ความจริงที่ว่า granulomas จะแก้ไขนอกจากนี้ระบบภูมิคุ้มกันโดยรวมจะมีความเข้มแข็ง ทิงเจอร์โพลิสมักใช้เป็นยาพื้นบ้านสำหรับโรคนี้ สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยาหรือทำเองก็ได้ ในการทำเช่นนี้จะต้องเติมโพลิส 100 กรัมในขวดวอดก้าเป็นเวลาหนึ่งเดือน การประยุกต์ใช้มีดังนี้: ละลาย 25-30 หยดในน้ำต้มหรือนมดื่มวันละครั้งในตอนเช้าในขณะท้องว่าง หลักสูตร - 28 วัน
ซาร์คอยด์มักรักษาด้วยสมุนไพร ตัวอย่างเช่นเพื่อจุดประสงค์นี้ใช้ทิงเจอร์ของเรดิโอลาโรเซีย ควรละลายยา 15-20 หยดในน้ำต้ม ใช้เวลาในตอนเช้า: ก่อนอาหารเช้าและกลางวัน วิธีการรักษาจะต้องเมาในสองหลักสูตรซึ่งแต่ละแห่งมีค่าเท่ากับ 25 วัน ช่วงพักระหว่างพวกเขาคือ 2 สัปดาห์ ชาสมุนไพรซึ่งรวมถึงรากมาร์ชเมลโล่ ออริกาโนและต้นเสจ ดอกดาวเรือง นกปีนเขา และใบกล้าก็ให้ผลลัพธ์ที่ดีเช่นกัน ส่วนผสมที่ใช้เชื่อมต้องผสมในส่วนเท่าๆ กัน แล้ว 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. เทน้ำเดือดลงบนส่วนผสม (1.5 ถ้วย) ยืนยันเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง เอา 2 ช้อนโต๊ะ ล. ล. สี่ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษา 28 วัน พัก - หนึ่งสัปดาห์ จึงต้องทำซ้ำ 4 ครั้ง
ได้ผลมากและเป็นยาต้มจากกิ่งองุ่น จำเป็นต้องต้มกิ่งก้าน 300 กรัมในน้ำ 1.5 ลิตร ปรุงอาหารประมาณ 15-20 นาที เย็นและความเครียด ดื่มน้ำผึ้งเช่นชา 100-200 กรัมต่อวัน ชาใบยูคาลิปตัสมีคุณสมบัติยากล่อมประสาทซึ่งใช้สำหรับโรคนี้ด้วย ในตอนเช้าคุณต้องนอนหลับ 50 กรัมใบบดในกระติกน้ำร้อนแล้วเทน้ำครึ่งลิตร ตอนเย็นดื่มน้ำผึ้ง 100 กรัม
เป็นที่น่าสังเกตว่ายาต้มที่ได้รับการพิจารณาในการรักษา sarcoidosis นั้นไม่เพียงใช้ภายในเท่านั้น แต่ยังอยู่ในรูปแบบของโลชั่น (ยกเว้นชายูคาลิปตัส) ในระยะเริ่มต้นของโรคแนะนำให้ใช้ครีมหัวหอม มันถูกจัดทำขึ้นดังนี้: หัวหอมขูดผสมกับน้ำมันดอกทานตะวันและทาลงบนผิว คุณยังสามารถอาบน้ำด้วยสะระแหน่ ดอกคาโมไมล์ สตริง และดาวเรืองได้
คำแนะนำ
มีคำแนะนำหลายประการ การปฏิบัติตามนี้จะช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้น ดังนั้นจึงไม่มีมาตรการป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรค อย่างไรก็ตาม มีเคล็ดลับบางประการที่จะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดโรคซาร์คอยด์ ในหมู่พวกเขา: การรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี (การปฏิเสธนิโคติน), การรักษาโรคที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง, การยึดมั่นในการรับประทานอาหารที่ไม่เข้มงวดและการรับประทานอาหารที่มีเหตุผล อาหารควรบริโภค 5-6 ครั้งต่อวันในปริมาณน้อย นิเวศวิทยาของพื้นที่นั้นมีความสำคัญไม่น้อย และจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจร่างกายในคลินิกด้วย
จำเป็นต้องแยกผลิตภัณฑ์นมออกจากอาหาร ลดการบริโภคของหวานและเกลือ แต่ปริมาณผักและผลไม้กลับเพิ่มขึ้น คุณควรเลือกผลไม้ที่มีวิตามินซีสูงที่สุด หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารที่มีฤทธิ์รุนแรงซึ่งอาจทำให้เกิดการระคายเคืองและอาการแพ้ทางผิวหนัง หากผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างเป็นระบบเพียงพอ โรคก็จะหายไปอย่างรวดเร็ว ตลอดชีพนี้ความเจ็บป่วยไม่มีผล
ตรวจชิ้นเนื้อ
สำหรับการตรวจหา Sarcoidosis ในระยะแรก วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือการตรวจชิ้นเนื้อ ใช้สำหรับการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้นโดยใช้ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด Sarcoidosis สามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบต่าง ๆ ของร่างกาย โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลือง ตับ ม้าม หัวใจ และระบบประสาทควบคู่ไปกับผิวหนังได้ หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Sarcoidosis ของผิวหนัง เขาควรได้รับการตรวจอย่างสมบูรณ์ เพราะมักเกิดกับอวัยวะอื่นด้วยโรคนี้
แผลเฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจง
โรคผิวหนังแบ่งเป็นแบบเฉพาะและไม่เจาะจง ลองพิจารณาประเภทแรก จุดโฟกัสของ erythema nodosum เกิดขึ้นโดยไม่มีความผิดปกติ แต่มีอาการปวดเมื่อคลำ อาจมาพร้อมกับโรคข้ออักเสบ มีไข้ ด้วยอาการกำเริบของโรคนอกจากนี้ยังมีความเหนื่อยล้าและผื่นผิวหนังซึ่งคงอยู่ประมาณ 3-6 สัปดาห์ ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคโหนดสีแดงอบอุ่นที่เจ็บปวดจะปรากฏขึ้นที่ขาส่วนล่าง การก่อตัวทวิภาคีซึ่งมีขนาดตั้งแต่ 1 ถึง 5 ซม. สามารถเปลี่ยนสีได้หลายครั้ง: จากสีแดงสดและสีม่วงเป็นสีเหลืองและสีเขียว มักจะไม่สังเกตนิพจน์ ก้อนเนื้อส่วนใหญ่รักษาได้โดยไม่มีรอยแผลเป็น อาการที่ไม่จำเพาะเจาะจงได้แก่ กลายเป็นปูนที่ผิวหนังและต่อมน้ำเหลือง
sarcoidosis ของผิวหนัง ซึ่งแสดงอาการโดยแผลเฉพาะ มักเป็นชนิด maculopapular มีจุดโฟกัสสีน้ำตาลแดงหรือม่วงขนาดไม่ถึง 1 ซม. กระจายไปที่ใบหน้าคอริมฝีปาก ใบหู แขนขา และหลังส่วนบน แกรนูโลมาทั่วไปไม่แสดงอาการติดเชื้อ รอยแผลเป็นเก่าที่เสียหายด้วยเหตุผลบางอย่างอาจแทรกซึมด้วย sarcoid granulomas
สอบ
สำหรับภาวะที่เรียกว่า sarcoidosis ของผิวหนัง การวินิจฉัยมักจะรวมถึงขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อและการนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ด้วยจำนวนเม็ดเลือดขาวและจำนวนเกล็ดเลือด ด้วยโรคนี้ในบางกรณี leukopenia, thrombocytopenia, anemia มักเกิดขึ้น - eosinophilia, ปฏิกิริยาที่ผิวหนังลดลง, hypergammaglobulinemia นอกจากนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจหาปริมาณแคลเซียมในปัสสาวะและซีรั่มในเลือดทุกวัน ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมีภาวะแคลเซียมในเลือดสูง 13% มีภาวะแคลเซียมในเลือดสูง ทำการวิเคราะห์ระดับ AKF ในซีรัมในเลือด ในผู้ป่วยมากกว่าครึ่งจะสูงขึ้น นอกจากนี้ยังมีการตรวจเลือดทางชีวเคมี ควรคำนึงถึงการเพิ่มขึ้นของ ESR และวัตถุต้านนิวเคลียร์ด้วย
สำหรับโรคซาร์คอยด์ จะทำการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เนื่องจากโรคนี้มักมาพร้อมกับความเสียหาย เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น จะทำการตัดชิ้นเนื้อผิวหนัง หลังจากนั้นจึงส่งวัสดุ รวมทั้งผิวหนังชั้นหนังแท้และไขมันใต้ผิวหนังไปตรวจเนื้อเยื่อ
ไดเอท
เพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว คุณต้องปฏิบัติตามอาหารบางอย่าง ซึ่งรวมถึงอาหารที่มีกรดไขมันโอเมก้า 3 กระตุ้นการผลิตฮอร์โมนที่มุ่งเป้าไปที่ลดการอักเสบ นอกจากน้ำมันปลาและเมล็ดแฟลกซ์แล้ว คุณต้องกินผลไม้ ผัก และถั่วด้วย ในกรณีนี้ คุณต้องแยกอาหารเหล่านั้นที่เพิ่มความเสี่ยงของการอักเสบออก ตัวอย่างเช่น น้ำส้มสายชูและกรดสังเคราะห์อื่นๆ จำเป็นต้องลดการบริโภคน้ำตาล ผลิตภัณฑ์จากแป้ง ของทอด อาหารรสเค็ม ซอสและเครื่องปรุงรสร้อน น้ำอัดลมหวาน ผลิตภัณฑ์นม
ในบทความนี้ เราตรวจสอบโรคที่ค่อนข้างหายาก - sarcoidosis ผิวหนัง ภาพถ่ายและอาการที่แสดงอย่างชัดเจนถึงอาการทางคลินิกของโรคนี้ การรักษาจะดำเนินการส่วนใหญ่ด้วยยาฮอร์โมน การพยากรณ์โรคในที่ที่มีรูปแบบเฉียบพลันมักจะดี การบำบัดมักจะให้แบบผู้ป่วยนอก
