สถิติอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานสามารถช็อก ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมาจำนวนผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้เพิ่มขึ้นอย่างน้อยสองครั้ง เกือบทุกคนไม่ทราบเกี่ยวกับการวินิจฉัยของพวกเขาเพราะในระยะเริ่มแรกภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการเด่นชัดและผลการทดสอบเป็นเรื่องปกติ การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเป็นหนึ่งในวิธีการวินิจฉัยสากลที่ใช้สำหรับการตรวจหาโรคอย่างทันท่วงทีในประเทศสมัยใหม่ทั้งหมดของโลก
เบาหวานคือโรคระบาดแห่งศตวรรษที่ 21
การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของอุบัติการณ์ของพยาธิวิทยานี้ทำให้เกิดความจำเป็นเร่งด่วนในการพัฒนามาตรฐานใหม่ในการรักษาและวินิจฉัยโรคเบาหวาน องค์การอนามัยโลกได้พัฒนาข้อความของมติสหประชาชาติในปี 2549เอกสารนี้มีข้อเสนอแนะต่อประเทศสมาชิกทั้งหมดเพื่อ “พัฒนายุทธศาสตร์ระดับชาติสำหรับการป้องกันและรักษาโรคนี้”
ผลที่ตามมาที่อันตรายที่สุดจากกระแสโลกาภิวัตน์ของการแพร่ระบาดทางพยาธิวิทยานี้คือลักษณะมวลของภาวะแทรกซ้อนของระบบหลอดเลือด ในผู้ป่วยส่วนใหญ่กับพื้นหลังของโรคเบาหวาน, โรคไต, จอประสาทตาพัฒนา, หลอดเลือดหลักของหัวใจ, สมอง, และหลอดเลือดส่วนปลายของขาได้รับผลกระทบ ภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดนี้นำไปสู่ความทุพพลภาพของผู้ป่วยในแปดรายในสิบรายและในสองราย - สู่ความตาย
ในเรื่องนี้ สถาบันงบประมาณของรัฐบาลกลาง "ศูนย์วิจัยต่อมไร้ท่อของสถาบันวิทยาศาสตร์การแพทย์แห่งรัสเซีย" ภายใต้กระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียได้ปรับปรุง "อัลกอริทึมสำหรับการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคน้ำตาลในเลือดสูง" จากผลการควบคุมและการศึกษาทางระบาดวิทยาที่ดำเนินการโดยองค์กรนี้ในช่วงปี 2545 ถึง พ.ศ. 2553 เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับจำนวนผู้ป่วยที่แท้จริงที่เป็นโรคนี้เกินจำนวนผู้ป่วยที่ลงทะเบียนอย่างเป็นทางการได้ถึงสี่เท่า ดังนั้นโรคเบาหวานในรัสเซียจึงได้รับการยืนยันในทุก ๆ คนที่สิบสี่
อัลกอริธึมฉบับใหม่เน้นวิธีการเฉพาะบุคคลเพื่อกำหนดเป้าหมายการรักษาสำหรับการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและการควบคุมความดันโลหิต ตำแหน่งเกี่ยวกับการรักษาภาวะแทรกซ้อนทางหลอดเลือดของพยาธิวิทยาก็ได้รับการแก้ไขเช่นกัน มีการแนะนำบทบัญญัติใหม่สำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน รวมถึงในช่วงตั้งครรภ์
PGTT คืออะไร
การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส บรรทัดฐานและตัวชี้วัดที่คุณจะได้เรียนรู้จากบทความนี้ เป็นการศึกษาทั่วไป หลักการของวิธีการทางห้องปฏิบัติการคือการใช้สารละลายที่มีกลูโคสและติดตามการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือด นอกจากวิธีการใช้ทางปากแล้ว องค์ประกอบยังสามารถบริหารให้ทางหลอดเลือดดำได้อีกด้วย อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ใช้น้อยมาก การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากจะดำเนินการทุกที่
การวิเคราะห์นี้ดำเนินการอย่างไร ผู้หญิงเกือบทุกคนที่ลงทะเบียนในคลินิกฝากครรภ์เพื่อการตั้งครรภ์รู้ดี วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการนี้ช่วยให้คุณทราบระดับน้ำตาลในเลือดก่อนรับประทานอาหารและหลังการเติมน้ำตาล สาระสำคัญของขั้นตอนคือการระบุความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความไวต่อกลูโคสเข้าสู่ร่างกาย การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเป็นบวกไม่ได้หมายความว่าบุคคลนั้นเป็นเบาหวาน ในบางกรณี การวิเคราะห์ช่วยให้เราสามารถสรุปเกี่ยวกับสิ่งที่เรียกว่า pre-diabetes ซึ่งเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่มาก่อนการพัฒนาของโรคเรื้อรังที่เป็นอันตรายนี้
หลักการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
อย่างที่คุณทราบ อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่เปลี่ยนกลูโคสที่เข้าสู่กระแสเลือดและขนส่งไปยังทุกเซลล์ของร่างกายตามความต้องการพลังงานของอวัยวะภายในต่างๆ การหลั่งอินซูลินไม่เพียงพอเรียกว่าเบาหวานชนิดที่ 1 หากฮอร์โมนนี้ผลิตในปริมาณที่เพียงพอ แต่ในขณะเดียวกันความไวต่อกลูโคสก็ลดลงการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภทที่สอง ในทั้งสองกรณี การผ่านการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสจะเป็นตัวกำหนดระดับของการประเมินค่าน้ำตาลในเลือดที่สูงเกินไป
ข้อบ่งชี้ในการนัดตรวจ
วันนี้ การทดสอบในห้องปฏิบัติการดังกล่าวสามารถทำได้ในสถาบันทางการแพทย์แห่งใดก็ได้ เนื่องจากความเรียบง่ายและความพร้อมโดยทั่วไปของวิธีการ หากสงสัยว่ามีความไวต่อกลูโคสบกพร่อง ผู้ป่วยจะได้รับการส่งต่อจากแพทย์และจะส่งไปทดสอบความทนทานต่อกลูโคส ไม่ว่าการศึกษานี้จะดำเนินการที่ใด ในคลินิกของรัฐหรือเอกชน ผู้เชี่ยวชาญจะใช้แนวทางเดียวในกระบวนการศึกษาตัวอย่างเลือดในห้องปฏิบัติการ
การทดสอบความทนทานต่อน้ำตาลมักได้รับคำสั่งให้ยืนยันหรือแยกแยะ prediabetes การทดสอบความเครียดมักไม่มีความจำเป็นในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน ตามกฎแล้ว กลูโคสส่วนเกินที่บันทึกไว้ในกระแสเลือดก็เพียงพอแล้ว
ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับสถานการณ์ที่ระดับน้ำตาลในเลือดยังคงอยู่ในช่วงปกติในขณะท้องว่าง ดังนั้นผู้ป่วยที่ทำการทดสอบน้ำตาลในเลือดเป็นประจำจึงได้รับผลลัพธ์ที่น่าพอใจเสมอ การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสซึ่งแตกต่างจากการตรวจทางห้องปฏิบัติการทั่วไป ช่วยให้คุณระบุการละเมิดความไวต่ออินซูลินต่อน้ำตาลหลังจากร่างกายอิ่มตัว หากความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดสูงกว่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ แต่การทดสอบในขณะท้องว่างไม่ได้บ่งชี้ถึงพยาธิสภาพ แสดงว่า prediabetes ได้รับการยืนยัน
แพทย์พิจารณาเหตุผลต่อไปนี้ในการดำเนินการ OGTTสถานการณ์:
- การปรากฏตัวของอาการของโรคเบาหวานที่มีค่าปกติของการทดสอบในห้องปฏิบัติการนั่นคือการวินิจฉัยไม่ได้รับการยืนยันก่อนหน้านี้
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม (โดยมากแล้ว โรคเบาหวานนั้นเกิดจากการที่ลูกมาจากพ่อแม่ ปู่ย่า ตายาย)
- เกินบรรทัดฐานของน้ำตาลในร่างกายก่อนรับประทานอาหาร แต่ไม่มีอาการของโรคโดยเฉพาะ
- glucosuria - การมีกลูโคสในปัสสาวะซึ่งไม่ควรอยู่ในคนที่มีสุขภาพดี
- โรคอ้วนและน้ำหนักเกิน
ในสถานการณ์อื่นๆ อาจพิจารณาการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสด้วย อะไรที่สามารถบ่งบอกถึงการวิเคราะห์นี้ได้? ก่อนอื่นการตั้งครรภ์ การศึกษาดำเนินการในช่วงไตรมาสที่ 2 ไม่ว่าระดับน้ำตาลในการอดอาหารจะถูกประเมินสูงเกินไปหรืออยู่ในช่วงปกติหรือไม่ก็ตาม สตรีมีครรภ์ทุกคนจะผ่านการทดสอบความไวต่อกลูโคสโดยไม่มีข้อยกเว้น
ความทนทานต่อกลูโคสในเด็ก
ตั้งแต่อายุยังน้อย ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้จะถูกส่งต่อเพื่อทำการวิจัย เด็กที่เกิดมามีน้ำหนักมาก (มากกว่า 4 กก.) เป็นระยะและเมื่อเขาโตขึ้นและมีน้ำหนักเกินก็จะต้องทำการวิเคราะห์เป็นระยะ การติดเชื้อที่ผิวหนังและการรักษารอยถลอกเล็กน้อย, บาดแผล, รอยขีดข่วนได้ไม่ดี - ทั้งหมดนี้เป็นพื้นฐานสำหรับการชี้แจงระดับของกลูโคส มีข้อห้ามหลายประการสำหรับการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส ซึ่งจะกล่าวถึงในภายหลัง ดังนั้น การวิเคราะห์ดังกล่าวจึงไม่สามารถทำได้โดยไม่จำเป็น
ขั้นตอนเป็นอย่างไร
การวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการนี้ดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลภายใต้การดูแลของเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ นี่คือวิธีการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส:
- ตอนเช้าตอนท้องว่างอย่างเคร่งครัด คนไข้บริจาคเลือดจากเส้นเลือด ความเข้มข้นของน้ำตาลในนั้นจะถูกกำหนดอย่างเร่งด่วน หากไม่เกินมาตรฐาน ให้ดำเนินการในขั้นตอนต่อไป
- ผู้ป่วยจะได้รับน้ำเชื่อมหวานดื่ม จัดทำดังนี้: เติมน้ำตาล 75 กรัมลงในน้ำ 300 มล. สำหรับเด็ก ปริมาณกลูโคสในสารละลายจะถูกกำหนดในอัตรา 1.75 กรัมต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม
- หลังจากให้น้ำเชื่อมผ่านไปสองสามชั่วโมง เลือดดำจะถูกถ่ายอีกครั้ง
- การเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลในเลือดได้รับการประเมินและให้ผลการทดสอบ
เพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดและความไม่ถูกต้อง ระดับน้ำตาลจะถูกกำหนดทันทีหลังจากการสุ่มตัวอย่างเลือด ไม่อนุญาตให้ขนส่งหรือแช่แข็งเป็นเวลานาน
เตรียมวิเคราะห์
ด้วยเหตุนี้ จึงไม่มีมาตรการเฉพาะในการเตรียมตัวสำหรับการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส ยกเว้นเงื่อนไขบังคับในการบริจาคโลหิตในขณะท้องว่าง เป็นไปไม่ได้ที่จะส่งผลต่อพารามิเตอร์ของเลือดที่ถ่ายอีกครั้งหลังจากรับกลูโคส - ขึ้นอยู่กับการบริหารสารละลายที่ถูกต้องและความแม่นยำของอุปกรณ์ห้องปฏิบัติการเท่านั้น ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยก็มีโอกาสที่จะมีอิทธิพลต่อผลการทดสอบครั้งแรกและป้องกันไม่ให้การทดสอบไม่น่าเชื่อถือ มีหลายปัจจัยที่อาจบิดเบือนผลลัพธ์:
- ดื่มแอลกอฮอล์วันก่อนวิจัย
- ระบบย่อยอาหาร;
- กระหายน้ำโดยเฉพาะในสภาพอากาศร้อนที่มีการดื่มน้ำไม่เพียงพอ
- ออกกำลังหรือออกกำลังกายอย่างหนักในวันก่อนสอบ
- การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการอย่างมากที่เกี่ยวข้องกับการปฏิเสธคาร์โบไฮเดรต ความอดอยาก;
- สูบบุหรี่;
- สถานการณ์ตึงเครียด
- โรคหวัดที่ย้ายเมื่อสองสามวันก่อนการทดสอบ
- ช่วงพักฟื้นหลังผ่าตัด
- จำกัดการเคลื่อนไหว การนอน
การเตรียมตัวสำหรับการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเป็นสิ่งสำคัญมาก โดยปกติ ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับทุกสิ่งที่อาจส่งผลต่อผลการทดสอบ
ข้อห้ามในการทดสอบ
การทดสอบนี้ไม่ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเสมอไป การศึกษาจะยุติลงหากในระหว่างการสุ่มตัวอย่างเลือดครั้งแรกซึ่งดำเนินการในขณะท้องว่าง ตัวบ่งชี้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าค่าปกติ ไม่มีการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสแม้ว่าการตรวจปัสสาวะเบื้องต้นและการตรวจเลือดเพื่อหาน้ำตาลจะเกินเกณฑ์ 11.1 มิลลิโมล / ลิตรซึ่งบ่งชี้ว่าเป็นโรคเบาหวานโดยตรง ปริมาณน้ำตาลในกรณีนี้อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพได้มาก: หลังจากดื่มน้ำเชื่อมหวานแล้ว ผู้ป่วยอาจหมดสติหรือถึงขั้นโคม่าน้ำตาลในเลือดสูง
ข้อห้ามสำหรับการทดสอบความไวของกลูโคสคือ:
- ติดเชื้อเฉียบพลันหรืออักเสบโรค;
- ไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์;
- เด็กอายุต่ำกว่า 14;
- รูปแบบเฉียบพลันของตับอ่อนอักเสบ;
- มีโรคของระบบต่อมไร้ท่อซึ่งมีระดับน้ำตาลในเลือดสูง: กลุ่มอาการอิทเซ็นโกะ-คุชชิง, ฟีโอโครโมไซโตมา, ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, อะโครเมกาลี;
- การใช้ยาแรงที่สามารถบิดเบือนผลการศึกษา (ยาฮอร์โมน ยาขับปัสสาวะ ยากันชัก ฯลฯ)
แม้ว่าวันนี้คุณสามารถซื้อกลูโคมิเตอร์ราคาไม่แพงที่ร้านขายยาใดก็ได้ และสารละลายกลูโคสสำหรับการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสสามารถเจือจางที่บ้านได้ แต่ห้ามทำการศึกษาด้วยตัวเอง:
- ประการแรก ผู้ป่วยที่ไม่รู้ว่าเป็นโรคเบาหวานนั้นเสี่ยงที่จะมีอาการแย่ลงอย่างร้ายแรง
- ประการที่สอง ผลลัพธ์ที่ถูกต้องสามารถหาได้ในห้องปฏิบัติการเท่านั้น
- ประการที่สาม ไม่ควรทำแบบทดสอบนี้บ่อยๆ เนื่องจากเป็นภาระใหญ่สำหรับตับอ่อน
ความแม่นยำของอุปกรณ์พกพาที่จำหน่ายในร้านขายยาไม่เพียงพอสำหรับการวิเคราะห์นี้ อุปกรณ์ดังกล่าวสามารถใช้เพื่อกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดในขณะท้องว่างหรือหลังจากรับประทานอาหารตามปกติที่ต่อมรับภาระตามธรรมชาติ ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์ดังกล่าว การระบุผลิตภัณฑ์ที่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความเข้มข้นของกลูโคสจะสะดวกมาก จากข้อมูลที่ได้รับ คุณสามารถสร้างอาหารส่วนบุคคลเพื่อป้องกันหรือควบคุมโรคเบาหวานได้
ถอดเสียงผลการทดสอบ
ที่ได้รับผลลัพธ์เมื่อเทียบกับค่าปกติซึ่งได้รับการยืนยันในคนที่มีสุขภาพดี หากข้อมูลที่ได้รับเกินขอบเขตที่กำหนดไว้ ผู้เชี่ยวชาญจะทำการวินิจฉัยที่เหมาะสม
สำหรับการเก็บตัวอย่างเลือดตอนเช้าจากผู้ป่วยในขณะท้องว่าง ค่ามาตรฐานจะน้อยกว่า 6.1 มิลลิโมล/ลิตร หากตัวบ่งชี้ไม่เกิน 6.1-7.0 mmol / l พวกเขาพูดถึง prediabetes ในกรณีที่ได้ผลลัพธ์เกิน 7 mmol / l ไม่ต้องสงสัยเลยว่าบุคคลนั้นเป็นเบาหวาน ส่วนที่สองของการทดสอบไม่ได้ดำเนินการเนื่องจากความเสี่ยงที่อธิบายไว้ข้างต้น
หลังจากรับประทานสารละลายหวานสองสามชั่วโมง เลือดก็ถูกดึงออกจากเส้นเลือดอีกครั้ง คราวนี้ค่าไม่เกิน 7.8 mmol / l จะถือว่าเป็นบรรทัดฐาน ผลลัพธ์ที่มากกว่า 11.1 มิลลิโมล/ลิตรเป็นการยืนยันอย่างปฏิเสธไม่ได้ของโรคเบาหวาน และการวินิจฉัยก่อนเป็นเบาหวานด้วยค่าระหว่าง 7.8 ถึง 11.1 มิลลิโมล/ลิตร
การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากเป็นการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ครอบคลุมซึ่งวัดการตอบสนองของตับอ่อนต่อการบริหารกลูโคสในปริมาณที่มีนัยสำคัญ ผลการวิเคราะห์ไม่เพียงแต่บ่งชี้ถึงโรคเบาหวานเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคอื่นๆ ของระบบต่างๆ ของร่างกายด้วย ท้ายที่สุด การละเมิดความทนทานต่อกลูโคสไม่เพียงแต่ถูกประเมินสูงเกินไป แต่ยังประเมินต่ำเกินไปด้วย
ถ้าน้ำตาลในเลือดต่ำกว่าปกติ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ หากมี แพทย์สามารถตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับโรคต่างๆ เช่น ตับอ่อนอักเสบ, พร่อง, พยาธิสภาพของตับ น้ำตาลในเลือดต่ำกว่าปกติเป็นผลมาจากแอลกอฮอล์ อาหาร หรือยาพิษ จากการใช้สารหนู บางครั้งภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะมาพร้อมกับโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ไม่ว่าในกรณีใด ด้วยการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสที่ต่ำ เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความจำเป็นสำหรับขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม
นอกจากโรคเบาหวานและภาวะก่อนเป็นเบาหวาน ระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติในระบบต่อมไร้ท่อ โรคตับแข็ง โรคไต และระบบหลอดเลือด
ทำไมต้องทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในหญิงตั้งครรภ์
การตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการด้วยปริมาณน้ำตาลเป็นมาตรการวินิจฉัยที่สำคัญสำหรับสตรีมีครรภ์ทุกคน น้ำตาลกลูโคสที่มากเกินไปอาจเป็นสัญญาณของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ พยาธิสภาพนี้สามารถเกิดขึ้นได้ชั่วคราวและหายไปหลังจากการคลอดบุตรโดยไม่มีการแทรกแซงใดๆ
ในคลินิกฝากครรภ์และแผนกนรีเวชของสถาบันการแพทย์รัสเซีย การศึกษาประเภทนี้จำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่ลงทะเบียนเพื่อตั้งครรภ์ สำหรับการวิเคราะห์นี้มีการกำหนดเงื่อนไขที่แนะนำ: การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสจะดำเนินการในช่วง 22 ถึง 28 สัปดาห์
สตรีมีครรภ์หลายคนสงสัยว่าทำไมต้องทำการทดสอบนี้ด้วย ประเด็นก็คือในระหว่างตั้งครรภ์ของทารกในครรภ์การเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงการทำงานของต่อมไร้ท่อถูกสร้างขึ้นใหม่พื้นหลังของฮอร์โมนจะเปลี่ยนไป ทั้งหมดนี้สามารถนำไปสู่การผลิตอินซูลินไม่เพียงพอหรือการเปลี่ยนแปลงในความไวต่อกลูโคส นี่คือเหตุผลหลักว่าทำไมสตรีมีครรภ์เสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
นอกจากนี้ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ยังคุกคามสุขภาพของแม่ไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทารกในครรภ์ด้วย เนื่องจากน้ำตาลส่วนเกินจะเข้าสู่ร่างกายของทารกในครรภ์อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ กลูโคสที่มากเกินไปอย่างต่อเนื่องจะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นสำหรับแม่และเด็ก ทารกในครรภ์ขนาดใหญ่ที่มีน้ำหนักตัวเกิน 4-4.5 กก. จะมีความเครียดมากขึ้นเมื่อผ่านช่องคลอด อาจประสบภาวะขาดอากาศหายใจซึ่งเต็มไปด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนของระบบประสาทส่วนกลาง นอกจากนี้การเกิดของทารกที่มีน้ำหนักดังกล่าวยังมีความเสี่ยงอย่างมากต่อสุขภาพของผู้หญิง ในบางกรณี เบาหวานขณะตั้งครรภ์เป็นสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนดหรือการแท้งบุตร
วิธีทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในหญิงตั้งครรภ์? โดยพื้นฐานแล้ว วิธีการวิจัยไม่แตกต่างจากที่อธิบายไว้ข้างต้น ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือ สตรีมีครรภ์จะต้องบริจาคเลือดสามครั้ง: ในขณะท้องว่าง หนึ่งชั่วโมงหลังจากการฉีดสารละลาย และสองชั่วโมงต่อมา นอกจากนี้ จะมีการถ่ายเลือดฝอยก่อนการทดสอบ และเลือดดำจะถูกถ่ายหลังจากรับประทานสารละลาย
การถอดรหัสค่าในรายงานห้องปฏิบัติการมีลักษณะดังนี้:
- การทดสอบการถือศีลอด. ค่าที่น้อยกว่า 5.1 mmol/l ถือว่าปกติ เบาหวานขณะตั้งครรภ์อยู่ที่ 5.1-7.0 mmol/l
- 1 ชั่วโมงหลังจากทานน้ำเชื่อม ผลการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสปกติสำหรับหญิงตั้งครรภ์น้อยกว่า 10.0 มิลลิโมล/ลิตร
- 2 ชั่วโมงหลังรับประทานกลูโคส ยืนยันเบาหวานที่ค่า 8.5-11.1มิลลิโมล/ลิตร ถ้าผลลัพธ์น้อยกว่า 8.5 mmol/L ผู้หญิงมีสุขภาพแข็งแรง
สิ่งที่ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษ รีวิว
การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสที่มีความแม่นยำสูงสามารถทำได้ในโรงพยาบาลที่มีงบประมาณจำกัดภายใต้กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับฟรี หากคุณเชื่อว่าผลตอบรับจากผู้ป่วยที่พยายามกำหนดระดับน้ำตาลในเลือดด้วยปริมาณกลูโคสโดยอิสระ เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดแบบพกพาจะไม่สามารถให้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือได้ ดังนั้นผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการจึงอาจแตกต่างไปจากที่ได้รับจากที่บ้านโดยสิ้นเชิง หากคุณกำลังจะบริจาคโลหิตเพื่อความทนทานต่อกลูโคส คุณต้องพิจารณาประเด็นสำคัญหลายประการ:
- คุณต้องทำการวิเคราะห์อย่างเคร่งครัดในขณะท้องว่าง เพราะหลังจากกินน้ำตาลจะถูกดูดซึมได้เร็วกว่ามาก ซึ่งส่งผลให้ระดับน้ำตาลลดลงและได้ผลลัพธ์ที่ไม่น่าเชื่อถือ มื้อสุดท้ายได้รับอนุญาต 10 ชั่วโมงก่อนการวิเคราะห์
- ไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการโดยไม่จำเป็น - การทดสอบนี้เป็นภาระที่ตับอ่อนทำได้ยาก
- หลังจากการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส คุณอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย ซึ่งได้รับการยืนยันจากความคิดเห็นของผู้ป่วยจำนวนมาก คุณสามารถทำการศึกษาเฉพาะกับภูมิหลังของสุขภาพปกติเท่านั้น
ผู้เชี่ยวชาญบางคนไม่แนะนำให้เคี้ยวหมากฝรั่งหรือแม้แต่แปรงฟันด้วยยาสีฟันก่อนการทดสอบ เนื่องจากผลิตภัณฑ์ดูแลช่องปากเหล่านี้อาจมีน้ำตาล แม้ว่าจะมีในปริมาณเล็กน้อย กลูโคสเริ่มถูกดูดซึมเข้าสู่ช่องปากทันทีดังนั้นผลลัพธ์อาจเป็นผลบวกลวง ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือด ดังนั้นจึงควรหยุดใช้สองสามวันก่อนการวิเคราะห์
