ปริทันต์อักเสบเป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในเนื้อเยื่อปริทันต์ ในกรณีนี้กระดูกถูกทำลายการอักเสบของเหงือกเกิดขึ้น ปริทันต์เป็นเนื้อเยื่อที่ล้อมรอบฟัน เมื่อเกิดโรค ส่วนประกอบหนึ่งของปริทันต์จะได้รับผลกระทบ
ทำให้เกิดโรค
สาเหตุที่มีอิทธิพลต่อการปรากฏตัวของโรคสามารถแบ่งออกเป็นท้องถิ่นและทั่วไป พวกเขามีผลเท่าเทียมกันในการปรากฏตัวของโรคปริทันต์ ท้องถิ่น ได้แก่:
- โล่. ช่องปากมีแบคทีเรียที่ผลิตของเสีย การแปรงฟันทุกวันช่วยป้องกันการปรากฏตัวของคราบจุลินทรีย์และคราบจุลินทรีย์ แต่ความสมดุลระหว่างเนื้อเยื่อฟันและแบคทีเรียถูกรบกวน ซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของคราบจุลินทรีย์ที่อ่อนนุ่ม ซึ่งต่อมากลายเป็นหิน การทำให้เป็นแร่ได้รับการส่งเสริมโดยน้ำลาย เมื่อหินปูนสะสมตัว ก็จะเกิดแรงกดบนเหงือก การอักเสบของกระเป๋าเหงือกทำให้เกิดโรคปริทันต์
- น้ำลาย. องค์ประกอบของน้ำลายตรงบริเวณที่มีลักษณะพิเศษของโรคปริทันต์ ประกอบด้วยเอ็นไซม์ที่ทำหน้าที่สลายอาหารและส่งเสริมการก่อตัวของหิน
- ปัจจัยกระตุ้น. การผ่าตัดและทันตกรรมประดิษฐ์เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคปริทันต์อักเสบ โรคนี้พัฒนาอย่างรวดเร็ว ความเจ็บปวดนั้นเด่นชัด
- เครียดเรื่องฟันมาก. ภาระที่มากเกินไปในปริทันต์เกิดขึ้นเมื่อ malocclusion การสูญเสียฟันและการผ่าตัด หากน้ำหนักบรรทุกมีมาก สารอาหารของเนื้อเยื่อจะเปลี่ยนไป ซึ่งทำให้ฟันเสียรูป
- ไม่มีภาระในปริทันต์ ด้วยการให้อาหารเหลวเป็นเวลานาน กระดูกฟันผุ ส่งผลให้มีกระเป๋าระหว่างฟันและเหงือก
ปัจจัยทั่วไปในการพัฒนาโรคปริทันต์อักเสบ
ปัจจัยทั่วไปที่กระตุ้นการพัฒนาของโรคปริทันต์ ได้แก่ สภาพทั่วไปของร่างกาย:
- การขาดวิตามินเป็นสาเหตุหลักของโรค การขาดวิตามิน A, B1, C, E ส่งผลเสียต่อการผลิตคอลลาเจน นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเหงือก ในการฟื้นฟูเนื้อเยื่อฟันจำเป็นต้องมีวิตามิน A B1 และ E ช่วยเพิ่มการเผาผลาญและความเร็วของกระบวนการสร้างใหม่
- สถานะของเรือส่งผลต่อลักษณะกระเป๋าเหงือก หลอดเลือดกระตุ้นให้เกิดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคปริทันต์ ในกระเป๋าที่ก่อตัวขึ้นจะมีการรวบรวมอาหารเนื้อเยื่อรอบ ๆ กระดูกจะถูกทำลาย อาจมีหนอง
- ภูมิคุ้มกันลดลงช่วยให้คุณเร่งกระบวนการพัฒนาโรคได้ เมื่อแบคทีเรียก่อโรคเพิ่มจำนวนในช่องปาก ร่างกายไม่สามารถรับมือกับมันได้ด้วยตัวเอง ซึ่งจะทำให้ระยะเวลาของโรคเพิ่มขึ้น
- การหยุดชะงักของต่อมไทรอยด์เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคปริทันต์โรคที่เกี่ยวข้องคือโรคเบาหวาน ในกรณีนี้ โรคปริทันต์ทั่วไปจะเกิดขึ้นในระยะยาว
- โรคของระบบทางเดินอาหารเพิ่มปริมาณฮีสตามีนในเลือดของผู้ป่วยซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการอักเสบของปริทันต์
- การเปลี่ยนแปลงขององค์ประกอบเลือดกระตุ้นให้เกิดโรคปริทันต์อักเสบ การลดลงของฮีโมโกลบิน เกล็ดเลือด มะเร็งเม็ดเลือดขาว นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเหงือก โรคกระดูกพรุนในเนื้อเยื่อกระดูก
- การใช้ยาระงับประสาท ยารักษาโรคจิต ความเครียดเป็นเวลานาน จะเพิ่มโอกาสในการเกิดโรค
การจำแนกโรค
การจำแนกโรคปริทันต์อักเสบแตกต่างกันไปตามลักษณะของโรค:
- เผ็ด;
- เรื้อรัง;
- ฝี;
- ถดถอย
โรคนี้เกิดเฉพาะบริเวณเหงือกเดียวหรือกระจาย ในกรณีนี้ การรักษาจะใช้เวลานานและต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์จึงจะดำเนินโรคให้เสร็จสิ้น
การจำแนกโรคปริทันต์อักเสบตาม ICD 10 กำหนดความรุนแรงของโรค:
- ระดับอ่อนกระทบกระดูกได้ไม่เกิน 1/3 ของกระดูก การอักเสบของช่องเหงือก - ความลึกไม่เกิน 3.5 มม. ในขณะเดียวกันฟันก็ไม่วอกแวก การรักษาเสร็จสิ้นอย่างรวดเร็วและมีการพยากรณ์โรคที่ดี
- ความรุนแรงปานกลาง มีลักษณะเป็นช่องเหงือกสูงถึง 5 มม. ฟันกลายเป็นมือถือ กระบวนการเคี้ยวอาหารถูกรบกวน มีอาการปวด กระดูกได้รับความเสียหายถึงครึ่งหนึ่งของรากฟัน
- รูปแบบที่รุนแรงของโรคจะถูกกำหนดเมื่อกระเป๋าเหงือกมากกว่า 5 มม. และการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกมากกว่าครึ่ง การเคลื่อนไหวของฟันถึงระดับ 3 หรือ 4
ระดับการเคลื่อนตัวของฟันเป็นวิธีสำคัญในการกำหนดระดับของปริทันต์อักเสบโดยการตรวจด้วยสายตา:
- การเคลื่อนตัวของฟัน 1 ระดับนั้นมีลักษณะการเคลื่อนของฟันไม่เกิน 1 มม.
- 2 องศา - ฟันเคลื่อนได้มากกว่า 1 มม.
- 3 องศา - ฟันเคลื่อนไปในทิศทางใดก็ได้ รวมทั้งแนวตั้ง;
- 4 องศา - ฟันหมุนรอบแกน
การตรวจเอ็กซ์เรย์ - ภาพรังสีประเภทหนึ่งที่เหมาะกับการวินิจฉัยโรคปริทันต์อักเสบเฉพาะที่ - ช่วยให้คุณระบุจุดโฟกัสขององศาที่แตกต่างกันได้
โรคปริทันต์ในเด็ก
ปริทันต์ในเด็กแตกต่างจากในผู้ใหญ่ เด็กโตขึ้นเนื้อเยื่อได้รับการปรับโครงสร้างใหม่ ร่างกายที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะกระตุ้นปฏิกิริยาเชิงลบต่อปัจจัยที่ระคายเคือง คราบจุลินทรีย์อ่อนในเด็กสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคปริทันต์อักเสบได้อย่างรวดเร็ว โรคลึกลงไปส่งผลต่อเนื้อเยื่อกระดูก
ในศตวรรษที่ 20 เชื่อกันว่าโรคปริทันต์ทุกประเภทไม่เกิดในวัยเด็ก การศึกษาล่าสุดพิสูจน์เป็นอย่างอื่น ความคล่องตัวของฟันในเด็กเกิดจากการเปลี่ยนฟันน้ำนมเป็นฟันถาวร แต่ก็ไม่ได้มีเหตุผลเสมอไป ในวัยเด็กโรคนี้มีลักษณะเฉื่อยชา ดังนั้นผู้ปกครองและแพทย์จึงให้ความสนใจเฉพาะกับโรคปริทันต์อักเสบที่ร้ายแรงเท่านั้น
การจำแนกโรคปริทันต์อักเสบในวัยเด็กนั้นคล้ายกับในผู้ใหญ่ เนื่องจากการวินิจฉัยล่าช้าตรวจพบระดับรุนแรงของโรค
ประเภทของโรคปริทันต์
โรคปริทันต์มักเกิดขึ้นหลังจากเหงือกอักเสบที่ไม่ได้รับการรักษา การติดเชื้อไปถึงเนื้อเยื่อลึกจับฟันที่อยู่ติดกัน มันสามารถแพร่กระจายต่อไป ส่งผลกระทบต่อกระดูกและช่องปากส่วนใหญ่ มีโรคปริทันต์อักเสบประเภทต่อไปนี้:
- โฟกัส;
- ทั่วไป;
- เผ็ด;
- เรื้อรัง;
- หนอง;
- ทั่วไปทั่วไป;
- ฝี;
- รูปแบบก้าวร้าว
โฟกัส
ในการจำแนกโรคปริทันต์อักเสบโฟกัสหรือโรคเฉพาะที่ ความแตกต่างที่สำคัญคือระยะเฉียบพลันของโรค อาการของโรคปริทันต์อักเสบชนิดนี้คือ:
- ปวดขณะทานอาหาร;
- เยื่อเมือกบวมน้ำ;
- เหงือกแดง;
- เลือด;
- กลิ่นปาก;
- การเคลื่อนตัวของฟัน;
- ลักษณะของกระเป๋าหมากฝรั่ง;
- ปฏิกิริยาต่ออากาศเย็นและร้อน
เมื่อเน้นการอักเสบเพิ่มขึ้น ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นเมื่อเคี้ยว เด็กมีความเสี่ยงต่อโรคนี้ในระหว่างการเปลี่ยนฟัน ในวัยรุ่น โรคปริทันต์ชนิดนี้จะพัฒนาเป็นรูปแบบเรื้อรัง การรักษาอย่างทันท่วงทีช่วยป้องกันการลุกลามของโรค
ปริทันต์อักเสบเฉียบพลัน
โรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลันแบ่งออกเป็น 3 ระยะ:
- เลือดออกตามไรฟัน อาการคัน ระคายเคือง อาจมีความเจ็บปวดจากความหนาวเย็น ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ในขั้นตอนนี้
- เลือดออกขณะแปรงฟันและกินอาหารแข็ง กระเป๋าเหงือกปรากฏขึ้น ฟันกลายเป็นมือถือ มีอาการปวดเมื่อกัด บุคคลนั้นรู้สึกไม่สบาย ในขั้นตอนนี้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะขอความช่วยเหลือจากทันตแพทย์
- เนื้อเยื่อกระดูกถูกทำลายบางส่วน หมากฝรั่งจะหลวม ฟันหลวมเมื่อเคี้ยว หากไม่ได้รับการรักษา โรคในระยะนี้จะทำให้ฟันหลุด
ปริทันต์อักเสบเฉียบพลันเกิดจากการอักเสบ เกิดขึ้นเนื่องจากความเสียหายทางกลและบ่อยครั้งที่ความเสียหายจากความร้อน การทำงานร่วมกันของพืชที่ทำให้เกิดโรคและภูมิคุ้มกันลดลงทำให้เกิดการอักเสบ การซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น ปริมาณเลือดลดลง โครงสร้างเนื้อเยื่อถูกทำลาย
ปัจจัยกระตุ้นสำหรับการพัฒนาของการเจ็บป่วยเฉียบพลันคือ:
- โรคของช่องจมูก;
- ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง
- โรคของระบบสืบพันธุ์;
- ซีสต์และแกรนูโลมา
รูปแบบเรื้อรัง
ตามการจำแนก ICD ของโรคปริทันต์อักเสบ รูปแบบเรื้อรังจะถูกกำหนด (KO5.3) นี่เป็นรูปแบบระยะยาวของโรคที่ค่อยๆ ทำลายเนื้อเยื่อปริทันต์ ด้วยหลักสูตรดังกล่าวบุคคลอาจไม่สังเกตเห็นโรคจนถึงระยะสุดท้าย
รูปแบบเรื้อรังอันตรายจากการหลุดของฟัน การใช้ยาเป็นเวลานาน เบาหวาน การอักเสบของทางเดินอาหารเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดพยาธิสภาพรูปแบบนี้
อาการหลักของโรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังคือ:
- เลือดออกระหว่างเวลาดูแลทันตกรรม
- เจ็บเวลากัด;
- อักเสบ;
- รู้สึกไม่สบายบริเวณเหงือก
ยิ่งมีอาการน้อย ยิ่งไม่สังเกตโรค ความเจ็บปวดหายไป เลือดออกลดลง และบุคคลนั้นเลิกกังวล แต่โรคปริทันต์อักเสบดำเนินไป อาการกำเริบของโรคหรือการเปลี่ยนแปลงไปสู่รูปแบบเฉียบพลันเป็นไปได้ ในขณะเดียวกัน อุณหภูมิก็เพิ่มขึ้น ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น การอักเสบก็เพิ่มขนาดขึ้น
ปริทันต์อักเสบทั่วไป
โรคนี้ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อปริทันต์ทั้งหมด ในการจำแนกสาเหตุและการเกิดโรคปริทันต์อักเสบแบบฟอร์มนี้ใช้ตำแหน่งพิเศษ ในการรักษานี้เป็นกรณีที่ร้ายแรงที่สุด สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค กลุ่มเสี่ยงหลักคือคนอายุ 30-40 ปี โรคนี้สามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็ว
อาการหลักคือ:
- เลือดออกตามไรฟัน;
- เนื้อเยื่อกระดูกถูกทำลาย
- หมากฝรั่งหยุดจับฟัน;
- มีหนองปรากฏขึ้นและกลิ่นปากรุนแรงขึ้น
- ปวดมากเวลาแปรงฟัน;
- ทาร์ทาร์ที่เพิ่มขึ้น
ความรุนแรงของโรคจะพิจารณาหลังการตรวจและเอกซเรย์
โรคมีหนองและเป็นฝี
เมื่อมีอาการปริทันต์เป็นหนอง หนองก็ปรากฏขึ้นอย่างต่อเนื่อง หากโรคไม่ได้รับการรักษาก็จะเข้าสู่ระยะฝี จุดเน้นของการอักเสบและปริมาณหนองเพิ่มขึ้น เนื้อเยื่อจะถูกทำลาย รักษาฟันไว้ไม่ได้ จำเป็นต้องทำการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อเพิ่มเติม เกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้ระยะนี้เจ็บจนทนไม่ได้
รูปแบบก้าวร้าว
ปริทันต์อักเสบอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบก้าวร้าว ซึ่งโรคนี้มีลักษณะผิดปกติ ในกรณีนี้ แบคทีเรียจะแทรกซึมเข้าไปในชั้นลึกของฟันได้เร็วกว่า โรคกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว
ในรูปแบบที่ก้าวร้าว ประเภทของโรคปริทันต์อักเสบดังต่อไปนี้:
- โรคทางระบบ;
- แผลเนื้อตาย;
- โรคเรื้อรังในผู้ใหญ่;
- คืบหน้าอย่างรวดเร็ว;
- ประเภท A และ B;
- ก่อนวัยเรียน
โรคปริทันต์อักเสบเรื้อรังในผู้ใหญ่เกิดขึ้นหลังจาก 35 ปี ไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา โรคนี้ปรากฏในช่องปากทั้งหมด ส่งผลกระทบต่อฟันเกือบทั้งหมด แทบจะสังเกตไม่ได้ในระยะเริ่มแรก
โรคปริทันต์ก่อนวัยอันควรเกิดขึ้นระหว่างการปะทุของฟันแท้ แบบฟอร์มนี้หายากและวินิจฉัยยาก
โรคปริทันต์อักเสบแบบลุกลามอย่างรวดเร็วเกิดขึ้นเมื่ออายุ 14-35 ปี เป็นลักษณะการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอย่างรวดเร็ว ฟันสูญเสียรูปร่าง ส่วนโค้งเปลี่ยนไป ในกรณีนี้ คราบพลัคบนฟันไม่มีส่วนสำคัญ ประเภท A เป็นเรื่องปกติสำหรับคนหนุ่มสาวอายุไม่เกิน 26 ปี ประเภท B - อายุไม่เกิน 35 ปี
โรคปริทันต์อักเสบจากแผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นในรูปแบบของโรคที่ไม่ได้รับการรักษาและมักเกิดขึ้นอีก หากไม่รักษาจะส่งผลให้ฟันหลุดได้ การเข้าพบทันตแพทย์อย่างทันท่วงทีจะช่วยรักษาสุขภาพฟันที่ดี
การรักษาเสถียรภาพของโรคปริทันต์อักเสบ แพทย์เป็นผู้กำหนด ยางถูกเลือกโดยคำนึงถึงภาพทางคลินิกและการวิเคราะห์
