การอักเสบของต่อมบาร์โธลิน: สาเหตุ อาการ และการรักษา

สารบัญ:

การอักเสบของต่อมบาร์โธลิน: สาเหตุ อาการ และการรักษา
การอักเสบของต่อมบาร์โธลิน: สาเหตุ อาการ และการรักษา

วีดีโอ: การอักเสบของต่อมบาร์โธลิน: สาเหตุ อาการ และการรักษา

วีดีโอ: การอักเสบของต่อมบาร์โธลิน: สาเหตุ อาการ และการรักษา
วีดีโอ: 5 เทคนิคดูแลตัวเองในคนไข้โรคเก๊าท์ 2024, กรกฎาคม
Anonim

การอักเสบของต่อม Bartholin (ต่อมไอน้ำขนาดใหญ่ของส่วนหน้าของช่องคลอด) เรียกว่า bartholinitis สาเหตุของโรคคือแบคทีเรียชนิดต่างๆ ในรูปของ E. coli, Staphylococcus, Trichomonas เป็นต้น

สาเหตุของการอักเสบของต่อม Bartholin อาจทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ร่วมกับสุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่ดีและความผิดปกติต่างๆ ที่ส่งผ่านจากระบบสืบพันธุ์ของคนคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง

การอักเสบของต่อมบาร์โธลิน
การอักเสบของต่อมบาร์โธลิน

ดังนั้น ความเสี่ยงของการเกิดการอักเสบดังกล่าวจึงเพิ่มขึ้นในสถานการณ์ต่อไปนี้:

  • สุขอนามัยส่วนบุคคลแย่โดยเฉพาะช่วงมีประจำเดือน ทำให้ติดเชื้อเข้าไปในท่อของต่อม
  • การปรากฏตัวของ microtrauma ในท้องถิ่นในรูปแบบของการเกา
  • ชุดชั้นในรัดรูปที่ขัดขวางการหลั่งของต่อม กับพื้นหลังนี้ ความลับซบเซาและสร้างเงื่อนไขในอุดมคติสำหรับการเข้ามาของเชื้อโรค การอักเสบของต่อม Bartholin เกิดขึ้นสาเหตุและการรักษาเชื่อมโยงกัน
  • กิจกรรมทางเพศที่สำส่อนเพิ่มโอกาสในการติดโรคดังกล่าวอย่างมีนัยสำคัญ
  • การปรากฏตัวของจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรังในรูปแบบของฟันผุหรือ pyelonephritis ในกรณีเช่นนี้ จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคจะอยู่ในต่อมของ Bartholin เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดหรือน้ำเหลือง
  • ระบบภูมิคุ้มกันล้มเหลวพร้อมกับภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำทั่วไปหรือในท้องถิ่น การขาดวิตามินทำให้การป้องกันของร่างกายลดลง สิ่งนี้มีส่วนช่วยให้จุลินทรีย์เข้าสู่ต่อมและนอกจากนี้เข้าไปในท่อด้วย แพทย์ควรระบุสาเหตุของการอักเสบของต่อม Bartholin
  • ดำเนินการผ่าตัดอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ (เช่น การทำแท้ง) ซึ่งละเมิดมาตรฐานสุขอนามัย รวมถึงการไม่ปฏิบัติตามกฎของระยะเวลาหลังผ่าตัด

คำอธิบายของโรค

การแพร่กระจายของการอักเสบของต่อม Bartholin ส่วนใหญ่เป็นฝ่ายเดียว เนื่องจากการอักเสบของต่อมทำให้ช่องไหลปิดได้ซึ่งจะป้องกันไม่ให้ความลับที่เป็นหนองออกมา เป็นผลให้หนองสะสมซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่องและการปรากฏตัวของฝีปลอม บุคคลนั้นอาจมีอาการปวด นอกจากนี้ต่อม Bartholin ยังสามารถเพิ่มขนาดได้ บางครั้งก็ถึงขนาดไข่ไก่ การอักเสบเป็นผลมาจากฝีและนำไปสู่การสลายตัวของต่อมน้ำเหลืองเอง มันเกิดขึ้นที่เนื้องอกเป็นหนองเปิดออกและของเหลวสีเขียวอมเหลืองถูกปล่อยออกมา

โรคหายเอง

การอักเสบต่อมของ Bartholin สามารถสิ้นสุดได้เองและไม่มีการหลั่งเป็นหนองจากนั้นจะเกิดการก่อตัวหนาแน่นและต่อมจะมีขนาดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง อาการอักเสบจะลุกเป็นไฟและลุกลามอย่างรวดเร็ว ในระยะเริ่มแรกโรคดังกล่าวจะไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย มีเพียงตราประทับที่ปากทางเข้าช่องคลอดเท่านั้น

นอกจากนี้ยังมีอาการแสบร้อนเป็นระยะ และนอกจากนี้ ยังรู้สึกเสียวซ่าหรือเจ็บปวดเล็กน้อยอีกด้วย ในกรณีของการพัฒนาและการแพร่กระจายของโรคต่อไป ความเจ็บปวดในฝีเย็บอาจเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือเป็นผลมาจากการออกกำลังกายของบุคคล ในกรณีนี้ คนๆ หนึ่งอาจมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว มีอาการหนาวสั่น

รูปถ่ายของต่อม Bartholin ที่อักเสบในผู้หญิงดูไม่น่าดึงดูดนัก

การอักเสบของต่อมของ Bartholin photo
การอักเสบของต่อมของ Bartholin photo

อาการของต่อมอักเสบ

อาการหลักของโรคนี้คือรอยแดงที่ริมฝีปากใกล้ต่อมบาร์โธลิน ในการคลำคุณสามารถสังเกตเห็นท่อของต่อมซึ่งในกรณีที่มีการอักเสบจะหนากว่าเกณฑ์ปกติมากและแรงกดเบา ๆ จะทำให้เกิดอาการปวด ในช่วงที่เจ็บป่วยเนื่องจากความหนาแน่นของการหลั่งที่เพิ่มขึ้นท่อนี้จะปิดลงซึ่งนำไปสู่การทำให้เนื้อเยื่อแดงขึ้นและทำให้เกิดการอักเสบของต่อม Bartholin อาการเหล่านี้ไม่เป็นที่พอใจมาก

เนื่องจากการสะสมของสารคัดหลั่งที่เริ่มก่อตัวเป็นหนอง ผู้ป่วยจึงพัฒนาฝีที่ผิดพลาดของต่อมนี้ ที่อนาคตจะถูกกำหนดโดยการขาดความแข็งแรงพร้อมกับความเจ็บปวดเป็นระยะ ๆ ใน perineum ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ความรู้สึกไม่สบายอาจเพิ่มขึ้นระหว่างการนั่งหรือออกกำลังกาย อาจเป็นไข้และสุขภาพไม่ดีโดยทั่วไป ส่วนแคมใหญ่นั้นยังสามารถเป็นสีแดงและอักเสบได้ การเปิดฝีถือเป็นความรอด เนื่องจากอุณหภูมิจะลดลงและสุขภาพดีขึ้น เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ และความเจ็บปวดจะค่อยๆ จางหายไป

ด้านล่าง เราจะมาดูการรักษาภาวะอักเสบของต่อม Bartholin อย่างละเอียดกัน ซึ่งภาพที่หลายคนตกตะลึง

กับพื้นหลังของโรคเรื้อรังของ bartholinitis การพัฒนายืดเยื้อซึ่งอาจเลวลงเนื่องจากพยาธิสภาพล่าสุด, ภาวะอุณหภูมิต่ำหรือเนื่องจากการมีประจำเดือน ในช่วงเวลาที่เหลือ โรคเรื้อรังชนิดนี้อาจไม่ปรากฏให้เห็นแต่อย่างใด บางครั้งอาจมีอาการปวดเล็กน้อยระหว่างการเคลื่อนไหวและการมีเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้ bartholinitis เรื้อรังสามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของถุงน้ำขนาดใหญ่ที่ทางเข้าช่องคลอด

ภาพการอักเสบของต่อมบาร์โธลินจะไม่สะท้อนอาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่ผู้หญิงประสบ

การรักษาต่อมบาร์โธลินอักเสบ
การรักษาต่อมบาร์โธลินอักเสบ

รักษาโรค

ในรูปแบบที่เป็นอันตรายโดยเฉพาะของโรค ผู้หญิงจะต้องถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลทางนรีเวช กับพื้นหลังนี้จำเป็นต้องใช้ยาซัลฟาและนอกจากนี้ยาแก้ปวดหรือยาปฏิชีวนะ ฝีที่เกิดขึ้นจะถูกเปิดออก เมื่อสิ้นสุดการรักษา ผู้ป่วยควรเฝ้าติดตามเพื่อไม่ให้อุณหภูมิของร่างกายลดลง และสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตสุขอนามัยด้วย จะเป็นประโยชน์ในการรักษาโรคท่อปัสสาวะเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคต่อไป

เพื่อป้องกันโรคนี้ต่อไป คุณต้องคอยตรวจสอบสุขอนามัยอย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณฝีเย็บและบริเวณอวัยวะเพศ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องปฏิบัติตามตารางการรักษาสำหรับท่อปัสสาวะอักเสบและลำไส้ใหญ่อักเสบ โดยไม่ล้มเลิกในทุกกรณีและไม่พลาดขั้นตอนที่กำหนด

บำบัด bartholinitis เฉียบพลันที่บ้าน

ตามกฎแล้วการรักษาโรคนี้จะดำเนินการในโรงพยาบาล แต่ด้วยอาการไม่รุนแรง โรคนี้สามารถรักษาได้ที่บ้าน สิ่งสำคัญคือการปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ที่เข้าร่วม

เป้าหมายของการรักษาคือลดอาการปวดและบวมควบคู่ไปกับการกำจัดอาการมึนเมา รวมทั้งป้องกันการก่อตัวของฝีและซีสต์บริเวณส่วนหน้าของช่องคลอด ด้วยเหตุนี้จึงใช้การรักษาเฉพาะที่ มีการกำหนดยาแก้ปวด ยาปฏิชีวนะ และยาลดไข้

การรักษาในท้องถิ่นเริ่มต้นด้วยถุงน้ำแข็งซึ่งห่อด้วยผ้าและทาบริเวณที่เกิดการอักเสบเป็นเวลาสี่สิบนาที จากนั้นหยุดพักเป็นเวลายี่สิบนาทีแล้วทำซ้ำขั้นตอนอีกครั้ง และพวกเขาทำเช่นนี้เป็นเวลาหลายชั่วโมง นอกจากนี้ยังใช้ขี้ผึ้งและประคบไฮเปอร์โทนิก

สำหรับการรักษา bartholinitis มีการใช้น้ำเกลือ 10 เปอร์เซ็นต์อย่างกว้างขวาง การใช้งานขึ้นอยู่กับความสามารถในการดูดซับของเหลวและไม่ทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงและเนื้อเยื่อ ในการเตรียมใช้เกลือสามช้อนโต๊ะแล้วผสมให้เข้ากันในน้ำอุ่นหนึ่งลิตร ต่อไปก็ชุบผ้าก๊อซในสารละลาย แล้วทาบริเวณที่เจ็บเป็นเวลาสี่สิบนาที ทำซ้ำขั้นตอนสามถึงหกครั้งต่อวัน

อาการอักเสบของต่อมบาร์โธลิน
อาการอักเสบของต่อมบาร์โธลิน

โรคนี้รักษาด้วยครีม Vishnevsky หรือ Levomekol ขี้ผึ้งทั้งสองนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายเช่นกัน ทาครีมลงบนผ้ากอซแล้วทาลงบนฝีและติดแน่น เป็นการดีกว่าที่จะสลับแอปพลิเคชัน ตัวอย่างเช่น ใช้ครีมของ Vishnevsky ในเวลากลางคืน และใช้ Levomekol ในระหว่างวัน

น้ำยาฆ่าเชื้อก็ใช้เช่นกัน โดยทั่วไป นิยมใช้วิธีแก้ปัญหาที่ไม่ทำให้เกิดแผลไหม้ ได้แก่ Miramistin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt และอื่นๆ

กายภาพบำบัดจะกำหนดเมื่ออาการของผู้ป่วยดีขึ้น (โดยปกติในวันที่สี่นับจากเริ่มมีอาการ) และอาการมึนเมาทั่วไปในรูปของไข้และหนาวสั่นลดลง ในระหว่างการรักษา ส่วนใหญ่จะใช้การบำบัดด้วยแม่เหล็ก

มีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะด้วย หลักสูตรคือสิบวัน ตามหลักการแล้วจะใช้ยาปฏิชีวนะซึ่งจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมีความอ่อนไหว อย่างไรก็ตาม เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะรอผลการทดสอบทางแบคทีเรีย ในแง่นี้ ยาปฏิชีวนะในวงกว้างมีการใช้งานในรูปแบบของ Azithromycin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Cefazolin, Ofloxacin, Clarithromycin, Ermitromycin เป็นต้น นอกจากนี้ยังใช้ Trichopolum และ Tinidazole

นอกจากนี้ยังสามารถสั่งยาแก้ปวดในรูปแบบของ "Analgin" และ "Baralgin" และยาแก้อักเสบเช่น "Ibuprofen"

ผ่าตัด bartholinitis เฉียบพลัน

ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคือฝีของต่อมบาร์โธลิน โดยเป็นส่วนหนึ่งของการจัดการ เปิดโฟกัสที่เป็นหนองและนำเนื้อหาออก จากนั้นช่องที่เกิดจะได้รับการบำบัดด้วยไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 3% และสำหรับการไหลออกที่เป็นหนองจะมีการใส่ท่อระบายน้ำเข้าไปซึ่งจะถูกลบออกหลังจากห้าวัน ควบคู่ไปกับการใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกับการประคบด้วยสารละลายไฮเปอร์โทนิกและการใช้ขี้ผึ้ง ในระหว่างการรักษา bartholinitis เฉียบพลัน แนะนำให้นอนพัก งดการมีเพศสัมพันธ์ และสิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ

การรักษา bartholinitis เรื้อรังโดยไม่ต้องผ่าตัด

สิ่งนี้ค่อนข้างซับซ้อน และในขณะเดียวกันก็เป็นกระบวนการที่ใช้เวลานาน เนื่องจากต่อมขนาดใหญ่ของช่องคลอดมีแคปซูลที่ค่อนข้างหนาแน่นซึ่งยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ แทบจะไม่สามารถเจาะเข้าไปได้ ดังนั้นในการรักษาอาการอักเสบเรื้อรังของต่อม Bartholin มีสองทางเลือก: อนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด

การอักเสบของต่อม bartholin รักษาที่บ้าน
การอักเสบของต่อม bartholin รักษาที่บ้าน

พิจารณาการรักษารูปแบบเรื้อรังโดยไม่ต้องผ่าตัด เป้าหมายของมันคือเพื่อให้เกิดการบรรเทาอาการนั่นคือการทรุดตัวของอาการอักเสบเพื่อทำการผ่าตัดต่อไป ในช่วงที่กำเริบการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะดำเนินการซึ่งสอดคล้องกับที่ใช้ในรูปแบบเฉียบพลันของ bartholinitis ทันทีหลังจากการทรุดตัวของอาการเฉียบพลันของโรค แต่งตั้ง:

  • ทำกายภาพบำบัดเฉพาะที่. โดยที่ใช้เลเซอร์อินฟราเรดและแม่เหล็กบำบัด
  • อาบน้ำด้วยยาต้มจากดอกคาโมไมล์, ดาวเรือง, เปลือกไม้โอ๊ค, เสจและอื่น ๆ
  • รับสารเสริมความแข็งแรง นั่นคือ วิตามิน

หลังจากหายเป็นปกติแล้ว แพทย์จะพิจารณาทำการผ่าตัด

การผ่าตัดเนื่องจาก bartholinitis เรื้อรัง

ปัญหาหลักของการผ่าตัดรักษาการอักเสบของต่อม Bartholin คือการเปิดฝีหรือซีสต์ไม่ใช่เรื่องง่าย ความจริงก็คือหลังจากการผ่าเนื้อเยื่อมันจะเกาะติดกันอย่างรวดเร็วซึ่งนำไปสู่ความจริงที่ว่าท่อปิดอีกครั้ง ดังนั้นการดำเนินการจะดำเนินการในสองเวอร์ชัน อาจมีการสร้างท่อต่อมเทียม (นี่คือกระบวนการที่เรียกว่า marsupialization) หรือเอาต่อม Bartholin ออก (กระบวนการกำจัดออก)

Marsupialization คือการรักษาที่ต้องการมากที่สุด สิ่งบ่งชี้สำหรับเธอคือการกำเริบของโรคบ่อยครั้งและนอกจากนี้ซีสต์ขนาดใหญ่ที่รบกวนชีวิตทางเพศและชีวิตประจำวัน จุดประสงค์ของการจัดการคือการสร้างช่องทางที่ไม่เหนียวเหนอะหนะซึ่งความลับที่ผลิตโดยต่อมจะถูกลบออกไปยังบริเวณส่วนหน้าของช่องคลอด ขั้นตอนสำหรับการดำเนินการนี้มีดังนี้:

  • ภายใต้การดมยาสลบ แผลขนาดเล็กถึงห้ามิลลิเมตรจะทำในซีสต์
  • ล้างโพรงแล้วสอดสายสวนเข้าไป ปลายลูกโป่งจะพองตลอดเวลา ลูกนี้ป้องกันไม่ให้สายสวนหลุดออกมา
  • หลังจากห้าสัปดาห์ สายสวนจะถูกลบออก เวลานี้เพียงพอสำหรับการสร้างท่อใหม่

เป็นที่น่าสังเกตว่าหลังจากการติดตั้งสายสวนในระหว่างการพักฟื้นไม่จำเป็นต้องทำการรักษา การกำเริบของโรคด้วยเทคนิคนี้หายากมาก และจากแหล่งต่างๆ พบว่ามีตั้งแต่สองถึงสิบเปอร์เซ็นต์ มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อซ้ำหรืออาการห้อยยานของอวัยวะ แต่สามารถใส่สายสวนเข้าไปใหม่ได้เสมอ ซึ่งดีกว่าการสูญเสียต่อมในช่องคลอดขนาดใหญ่ไปเลย

การอักเสบของต่อมบาร์โธลิน สาเหตุและการรักษา
การอักเสบของต่อมบาร์โธลิน สาเหตุและการรักษา

ความจริงก็คือการกำจัดต่อม Bartholin ในผู้หญิงที่มีการอักเสบถือเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างยากและมีเลือดไหล เนื่องจากขั้วบนของมันติดอยู่กับการก่อตัวของหลอดเลือดดำ นอกจากนี้หลังจากการกำจัดต่อมน้ำตามธรรมชาติของเยื่อเมือกในช่องคลอดอาจถูกรบกวน จริงอยู่ มีบางสถานการณ์ที่มาตรการรุนแรงเช่นนี้เป็นทางออกเดียว

สิ่งบ่งชี้สำหรับการขับออกคือโรคกำเริบบ่อยครั้งพร้อมกับการสร้างท่อเทียมของต่อมในช่องคลอดซ้ำแล้วซ้ำเล่าไม่สำเร็จ ขั้นตอนสำหรับการดำเนินการนี้มีดังนี้:

  • ภายใต้การดมยาสลบ จะมีการกรีดมีดผ่าตัดที่ด้านในของแคมแคม
  • ถัดไป ต่อมจะถูกลบออกอย่างระมัดระวัง
  • กรีดปิดด้วยไหมเย็บแคทกุท

หลังการผ่าตัดกำหนดการรักษาเพื่อฟื้นฟูเป็นเวลาสิบวัน ตามกฎแล้ว phonophoresis ถูกกำหนดพร้อมกับ magnetotherapy การใช้งานกับขี้ผึ้งและอื่น ๆ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าในระหว่างการรักษาการอักเสบของต่อม Bartholin เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อของคู่หูและเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคแนะนำให้งดการติดต่อทางเพศ

รักษาด้วยวิธีพื้นบ้าน

ตู้กับข้าวของธรรมชาติมีวิธีรับมือกับโรคภัยไข้เจ็บต่างๆ มากมาย และบาร์โธลินอักเสบก็ไม่มีข้อยกเว้น ในการรักษาโรคนี้คุณสามารถใช้การอาบน้ำจากสมุนไพรที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพและในขณะเดียวกันก็มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ พืชในรูปของดอกคาโมไมล์ เปลือกไม้โอ๊ค ดาวเรือง และสมุนไพรอื่นๆ เหมาะสำหรับสิ่งนี้

ผลดีของการรักษาอาการอักเสบของต่อม Bartholin ที่บ้านสามารถให้ได้โดยการใช้ส่วนผสมในการรักษาโรคสำหรับใช้ภายในเป็นยาบำรุง สำหรับการเตรียมและการใช้ยาผสมกระเทียมหลายกลีบและวอลนัท 300 กรัมจากนั้นผลิตภัณฑ์เหล่านี้จะถูกส่งผ่านเครื่องบดเนื้อ เพิ่มยี่หร่า 50 กรัมและน้ำผึ้งเหลวหนึ่งกิโลกรัมลงในส่วนผสมที่ได้ จากนั้นทุกอย่างก็ผสมให้เข้ากัน ทานยาสำเร็จรูปหนึ่งช้อนโต๊ะถึงสองครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งเดือน

รักษาอาการอักเสบของต่อมบาร์โธลินที่บ้านได้ดีที่สุดภายใต้การดูแลของแพทย์

ต่อมบาร์โธลิน รักษาอาการอักเสบ
ต่อมบาร์โธลิน รักษาอาการอักเสบ

การป้องกัน

การป้องกันในกรณีนี้เป็นเรื่องง่ายและไม่ทำให้เกิดความไม่สะดวกใดๆ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตสุขอนามัยของอวัยวะเพศภายนอก ในการทำเช่นนี้ก่อนนอนและหลังการถ่ายอุจจาระก็เพียงพอแล้วที่จะล้างช่องคลอดด้วยน้ำพร้อมกับฝีเย็บและทวารหนัก มันสำคัญมากที่จะต้องควบคุมการไหลของน้ำจากด้านหน้าไปด้านหลังโดยตรงจากอวัยวะเพศภายนอก

สำคัญเท่ากันใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่มีเพศสัมพันธ์ และทางที่ดีควรมีคู่นอนเพียงคนเดียว นอกจากนี้อย่าสวมชุดชั้นในที่รัดแน่น และแน่นอนว่าคุณต้องไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อจุดประสงค์ในการป้องกันอย่างน้อยปีละครั้ง

เรามาดูสาเหตุและการรักษาการอักเสบของต่อมบาร์โธลิน

แนะนำ: