โรคนี้เรียกอีกอย่างว่า stenosing ligamentitis และเป็นภาวะที่นิ้วข้างหนึ่งงออย่างถาวร เมื่อยืดให้ตรงก็จะทำการคลิกคล้ายกับการยิง ดังนั้นชื่อสามัญของโรคนี้ คือ โรคนิ้วเรียก
โรคนอตนั้นได้รับการวินิจฉัยเมื่อเนื่องจากกระบวนการอักเสบ พื้นที่ใต้ปลอกหุ้มรอบเอ็นจะแคบลง ในกรณีที่รุนแรง นิ้วยังคงงอ
หากงานหรืองานอดิเรกของคุณต้องใช้การเคลื่อนไหวจับมือซ้ำๆ ซ้ำๆ คุณมีความเสี่ยง บ่อยครั้งที่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงและผู้ป่วยโรคเบาหวานทั้งสองเพศ
อาการ
สัญญาณและอาการของโรคนอตมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง ในหมู่พวกเขา:
- ข้อแข็งเกร็งโดยเฉพาะในตอนเช้า
- ความรู้สึกคลิกหรือคลิกเมื่อขยับนิ้ว
- ความนุ่มหรือก้อน (ปม) บนฝ่ามือที่โคนนิ้วที่ได้รับผลกระทบ
- บางคราวก็ไม่สามารถยืดนิ้วให้ตรงได้ แต่สักพักมันก็คลายออกโดยไม่คำนึงถึงจำนวนและความเข้มข้นของความพยายามในการยืดให้ตรง
โรคนอตมักส่งผลต่อนิ้วโป้ง นิ้วกลาง หรือนิ้วนาง บางครั้งโรคแพร่กระจายไปยังหลายนิ้วพร้อมกันหรือแม้แต่มือทั้งสองข้าง ความรู้สึกไม่พึงประสงค์จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษในตอนเช้า เมื่อคุณพยายามเหยียดนิ้วหรือบีบสิ่งของใดๆ ให้แน่น
ไปพบแพทย์
หากคุณสังเกตเห็นการเคลื่อนไหวที่จำกัดหรือข้อต่อของนิ้วของคุณแข็ง ให้แจ้งผู้เชี่ยวชาญเพื่อที่เขาจะได้วิเคราะห์อาการและทำการตรวจร่างกายของมือคุณ หากข้อต่ออักเสบและรู้สึกร้อนเมื่อสัมผัส คุณอาจต้องไปพบแพทย์โดยด่วน เนื่องจากสัญญาณเหล่านี้บ่งบอกถึงการติดเชื้อ
เหตุผล
เอ็นเป็นโครงสร้างเส้นใยที่เชื่อมกล้ามเนื้อกับกระดูก เส้นเอ็นแต่ละเส้นล้อมรอบด้วยปลอกป้องกัน เอ็นอักเสบตีบได้รับการวินิจฉัยเมื่อปลอกหุ้มนี้ในเอ็นของนิ้วระคายเคืองและอักเสบ กระบวนการที่เป็นอันตรายขัดขวางการเคลื่อนไหวตามปกติของเส้นเอ็นใต้ปลอก
การระคายเคืองที่ปลอกเอ็นเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดรอยแผลเป็น โครงสร้างหนาขึ้นและเกิดเป็นก้อนขึ้น (ก้อน) ซึ่งรบกวนการทำงานปกติของเส้นเอ็น
ปัจจัยเสี่ยง
สถานการณ์ที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคนอต ได้แก่:
- จับการเคลื่อนไหวซ้ำๆ งานและงานอดิเรกที่ต้องทำซ้ำ ๆ ซ้ำ ๆ ของการเคลื่อนไหวของนิ้วเดียวกันมักจะทำให้เอ็นตีบได้
- ปัญหาสุขภาพบางอย่าง. ผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีความเสี่ยง
- เพศ. ส่วนใหญ่มักวินิจฉัยโรคนอตในผู้หญิง
ก่อนไปพบแพทย์
เพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องตามอาการและการตรวจร่างกาย คุณจะต้องติดต่อนักบำบัดโรคในพื้นที่หรือเอกชน
ก่อนไปคลินิกหรือศูนย์การแพทย์ แนะนำให้ทำรายการอาหารเสริมและยาที่บริโภคเป็นประจำ คุณสามารถจดคำถามหลักที่ต้องการถามแพทย์ล่วงหน้า เช่น
- โรคนี้ชั่วคราวหรือไม่
- อาการเกิดจากอะไร
- โรคนอตรักษาได้อย่างไร
- จะมีอาการแทรกซ้อนจากการรักษาที่กำหนดหรือไม่
หมอจะถามคำถามที่ชัดเจนกับคุณด้วย เตรียมพร้อมที่จะตอบคำถามเพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญมีข้อมูลที่สำคัญที่สุดทั้งหมด แพทย์มีแนวโน้มที่จะสนใจรายละเอียดดังต่อไปนี้:
- อาการของคุณเป็นอย่างไร
- สังเกตอาการของโรคน็อตนานแค่ไหน
- อาการเป็นพักๆหรือถาวรหรือไม่
- อาการของคุณดีขึ้นหรือแย่ลงจากปัจจัยใดๆ หรือไม่
- อาการของคุณแย่ลงในตอนเช้าหรือบางช่วงเวลาของวันหรือไม่
- คุณเคลื่อนไหวมือซ้ำๆ ในที่ทำงานหรือในยามว่างหรือไม่
- ช่วงนี้มือคุณบาดเจ็บไหม
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยในกรณีนี้ไม่ต้องการการศึกษาที่ซับซ้อน แพทย์จะวินิจฉัยโรคตามประวัติการรักษาและการตรวจร่างกาย ในระหว่างการตรวจ ผู้เชี่ยวชาญจะขอให้คุณกำมือและคลายกำปั้น และวิเคราะห์บริเวณที่มีความรู้สึกเจ็บปวด การเคลื่อนไหวที่ราบรื่น และลักษณะของการตึงของข้อต่อ แพทย์จะรู้สึกว่าฝ่ามือของคุณมีก้อนเนื้อ หากการกระแทกที่ตรวจพบเกิดจากเอ็นตีบ มันจะเคลื่อนที่ไปพร้อมกับการเคลื่อนไหวของนิ้วอันเนื่องมาจากเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบ
บำบัด
มีหลายวิธีในการกำจัดความฝืดในข้อต่อและกลุ่มอาการเจ็บปวด ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคเช่นโรคน็อต การรักษาด้วยวิธีการไม่รุกรานแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึง:
- พักผ่อน. เป็นเวลาอย่างน้อย 3-4 สัปดาห์ คุณควรละเว้นจากกิจกรรมที่ต้องใช้การเคลื่อนไหวจับที่จำเจซ้ำซากจำเจ
- ยืด. การออกกำลังกายแบบยืดเหยียดอย่างอ่อนโยนช่วยรับมือกับโรคนี้ได้ แต่ควรให้แพทย์เท่านั้นที่กำหนดให้การออกกำลังกายดังกล่าว
- ร้อนหรือเย็น. เป็นเวลานานหลายคนถูกทรมานด้วยโรค Knott; การรักษาพื้นบ้านสำหรับโรคนี้ประกอบด้วยการใช้น้ำแข็งประคบบนฝ่ามือ อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ป่วยบางราย การใช้แผ่นประคบร้อนอุ่นจะมีประโยชน์มากกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทาที่แขนทันทีหลังจากตื่นนอนตอนเช้า
วิธีอื่นๆ
ผู้ป่วยโรคเอ็นตีบส่วนใหญ่ทำการฉีดสเตียรอยด์เข้าปลอกเอ็นโดยตรง เตียรอยด์ช่วยลดการอักเสบและฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ตามปกติของนิ้วมือ วิธีการรักษานี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสูงใน 90% ของเคสและถูกใช้ทุกที่ บางครั้งจำเป็นต้องฉีดครั้งที่สองเพื่อรวมผลลัพธ์
หากผู้ป่วยเป็นเบาหวาน สเตียรอยด์อาจใช้ไม่ได้ผลในการรักษาโรคเช่นโรคน็อต การผ่าตัดในกรณีนี้ถือเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด: ศัลยแพทย์จะทำการกรีดบริเวณที่กดทับในปลอกป้องกันของเส้นเอ็นด้วยการกรีดเล็กๆ ที่ฐานของนิ้วที่เป็นโรค การผ่าตัดใช้เวลาไม่นานและเป็นการรักษาที่ได้ผลมากที่สุดสำหรับอาการนิ้วก้อย
