กะบังลมกระตุกมักทำให้คนไข้ตกใจ เมื่อประสบกับความรู้สึกไม่พึงปรารถนานี้ ผู้คนจะตื่นตระหนกได้ง่าย ทันใดนั้นบุคคลนั้นบีบหน้าอกและมีความรู้สึกขาดอากาศ โดยส่วนใหญ่ ภาวะนี้ไม่ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพ แต่ในบางกรณี การหดตัวของกล้ามเนื้อกะบังลมโดยไม่สมัครใจอาจเป็นสัญญาณของพยาธิวิทยา ทำไมอาการกระตุกเกิดขึ้น? และวิธีการผ่อนคลายไดอะแฟรม? เราจะพิจารณาปัญหาเหล่านี้ในบทความ
นี่อะไร
กะบังลมเป็นกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการหายใจ แยกส่วนหน้าอกออกจากช่องท้อง เมื่อบุคคลหายใจเข้า กล้ามเนื้อนี้จะหดตัว หน้าอกขยายและอากาศเข้าสู่ปอด
ระหว่างหายใจออก กะบังลมจะคลายตัว ซึ่งจะทำให้คาร์บอนไดออกไซด์ออกจากปอดได้
เกิดอะไรขึ้นระหว่างกะบังลมกระตุก? มีการหดตัวของกล้ามเนื้อนี้โดยไม่สมัครใจ ไม่เกี่ยวข้องกับลมหายใจ. หากอาการกระตุกเกิดขึ้นจากแรงบันดาลใจ บุคคลจะนำอากาศเข้าสู่ปอดได้ยาก หากเกิดการหดตัวระหว่างการหายใจออก ผู้ป่วยจะไม่สามารถปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ออกจากปอดได้ อาการกระตุกอาจค่อนข้างเจ็บปวด หรืออาจไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายมากนัก
บางครั้งคนไข้บรรยายความรู้สึกว่า "กระพือปีก" ที่หน้าอก ในเวลาเดียวกันพวกเขามีอาการกระตุกบ่อย แต่สั้นมาก บุคคลนั้นรู้สึกว่ากล้ามเนื้อกะบังลมกระตุกเล็กน้อย
อาการกระตุกมักอยู่ได้ไม่นาน พวกมันก็ปรากฏขึ้น แล้วก็หยุดกะทันหัน
อาการ
อาการและสาเหตุของอาการกระตุกของกะบังลมอาจแตกต่างกันไป อาการของโรคนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุของตะคริวที่กล้ามเนื้อกะทันหัน อาการกระตุกอาจมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:
- หายใจเข้าออกลำบาก
- เจ็บหน้าอกแผ่ไปถึงท้องหรือหลัง
- คลื่นไส้อาเจียน
- สะอึก;
- ไอ;
- กลืนน้ำและอาหารลำบาก
- หายใจไม่ออก
อาการเหล่านี้อาจมีระดับความรุนแรงต่างกันไป อาการเจ็บหน้าอกรุนแรงแค่ไหนขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการกระตุก
เหตุผล
ทำไมกะบังลมถึงหดตัวกะทันหัน? โดยปกติเงื่อนไขนี้จะนำหน้าด้วยผลกระทบของปัจจัยกระตุ้นต่างๆ แพทย์ระบุสาเหตุของอาการกระตุกของไดอะแฟรมดังต่อไปนี้:
- กระทบกระเทือนบริเวณหน้าอก(เช่น รอยฟกช้ำหรือระเบิด);
- ฝึกกีฬาหนัก;
- ระคายเคืองปลายประสาท
- ไส้เลื่อน
โรคหายากก็มี - กะบังลมกระพือปีก มันอยู่กับเขาที่ผู้ป่วยรู้สึก "กระพือปีก" ที่หน้าอก
ต่อไปเราจะมาดูอาการกระตุกของกะบังลมและการรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการนี้กัน
สไตรค์
อาการกระตุกมักเกิดขึ้นกับรอยฟกช้ำ ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อบุคคลได้รับการกระแทกบริเวณช่องท้องสุริยะ ความเสี่ยงของความเสียหายดังกล่าวมีสูงโดยเฉพาะในนักกีฬาที่เกี่ยวข้องกับมวย, ศิลปะการต่อสู้, รักบี้ บ่อยครั้งที่ไดอะแฟรมหดตัวโดยไม่สมัครใจเกิดขึ้นเมื่อหกล้มบนหน้าอกหรือท้องไม่สำเร็จ
เมื่อถูกกระแทกบริเวณช่องท้องแสงอาทิตย์ คนๆ หนึ่งจะรู้สึกเจ็บแปลบ บางครั้งเขาไม่สามารถหายใจเข้าหรือหายใจออกได้เนื่องจากการกระตุกของไดอะแฟรมอย่างรุนแรง ผู้ป่วยอาจถึงตายได้เนื่องจากขาดออกซิเจน
ถ้ารอยฟกช้ำไม่รุนแรง การหายใจก็จะกลับมาเป็นปกติในไม่ช้านี้ และสุขภาพของบุคคลนั้นกลับคืนสู่สภาพปกติ อย่างไรก็ตาม การพัดไปที่ช่องท้องของดวงอาทิตย์มักมีผลกระทบร้ายแรง การบาดเจ็บบริเวณนี้อาจนำไปสู่การแตกของกล้ามเนื้อรวมทั้งกระตุ้นให้เกิดไส้เลื่อนกระบังลมในอนาคต ยิ่งกล้ามเนื้อหน้าท้องและหน้าอกอ่อนแอลงเท่าไหร่ ผลที่ตามมาของการระเบิดดังกล่าวก็ยิ่งอันตรายมากขึ้นเท่านั้น
จะบรรเทาอาการกระตุกของไดอะแฟรมหลังฟกช้ำได้อย่างไร? เพื่อฟื้นฟูการหายใจ บุคคลต้องยืนขึ้นเล็กน้อยเอนตัวไปข้างหน้าแล้วเอนมือลงบนโต๊ะ ถ้าหมัดไม่แรงเกินไป อาการกระตุกจะหมดไป
หากบุคคลหมดสติหลังจากการเป่า ให้นอนตะแคงและนวดหัวใจทางอ้อม แล้วต้องรีบไปพบแพทย์
คุณควรขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในกรณีที่ความเจ็บปวดไม่หายไปเป็นเวลานานและในเวลาเดียวกันมีอาการคลื่นไส้อาเจียนปวดในหัวใจถ่ายอุจจาระโดยไม่สมัครใจ อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงอาการบาดเจ็บร้ายแรงที่ควรรักษาโดยแพทย์เท่านั้น
ออกแรงมากเกินไป
อาการกระตุกของไดอะแฟรมมักจะแซงหน้าบุคคลขณะออกกำลังกายในโรงยิม สาเหตุมาจากการออกกำลังกายมากเกินไป นอกจากนี้ อาการกระตุกกะทันหันอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการวอร์มอัพไม่เพียงพอก่อนการฝึก
อาการกระตุกของกะบังลมเนื่องจากการออกแรงมากเกินไปจะรู้สึกเสียวซ่าที่ด้านขวา ความรู้สึกเจ็บปวดเกิดขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของปริมาณเลือดไปยังตับ อวัยวะนี้มีขนาดเพิ่มขึ้นและเริ่มกดดันไดอะแฟรม สิ่งนี้ทำให้เธอมีอาการกระตุก
หากมีอาการกระตุกขณะเล่นกีฬา คุณควรลดความเข้มข้นของน้ำหนักลงทันที อย่างไรก็ตาม คุณไม่สามารถหยุดการออกกำลังกายได้ในทันที ซึ่งจะทำให้สถานการณ์แย่ลง คุณสามารถโค้งงอเล็กน้อย วิธีนี้จะช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อกะบังลมได้เล็กน้อย
ระคายเคืองประสาท
อาการกระตุกมักเกิดจากการระคายเคืองของเส้นประสาท phrenic ในกรณีนี้บุคคลมีอาการสะอึกและหายใจลำบาก เส้นประสาทนี้เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวทางเดินหายใจของไดอะแฟรมและผลกระทบใด ๆ ที่มีต่อมันทำให้เกิดอาการกระตุก
การระคายเคืองของเส้นประสาทอาจเกิดจาก:
- กินมากเกินไป;
- หายใจเข้าลึก ๆ ขณะทานอาหาร;
- เนื้องอกร้ายที่หน้าอก
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง;
- เงื่อนไขหลังการผ่าตัดหลอดอาหารและกะบังลม;
- osteochondrosis;
- ความมึนเมาของร่างกายกับพื้นหลังของการติดเชื้อ
- การใช้อาหารรสจัดและเครื่องเทศร้อนในทางที่ผิด
หากภาวะนี้เกิดจากข้อผิดพลาดในด้านโภชนาการ หลังจากการรับประทานอาหารปกติ อาการกระตุกของไดอะแฟรมในผู้ป่วยจะหายไปอย่างสมบูรณ์ การรักษาจำเป็นเฉพาะในกรณีที่เกิดการระคายเคืองของเส้นประสาทด้วยเหตุผลทางพยาธิวิทยา มีความจำเป็นต้องรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ หลังจากนั้นการหายใจจะกลับคืนมา อาการกระตุกจะหายไป
ไส้เลื่อน
กะบังลมมีช่องเปิดของหลอดอาหาร ในบางกรณี ส่วนของกระเพาะอาหารอาจยื่นออกมา แพทย์เรียกพยาธิสภาพนี้ว่าไส้เลื่อน สาเหตุหลักคือกล้ามเนื้ออ่อนแรงเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงตามอายุ ตลอดจนหลังจากการบาดเจ็บและการผ่าตัดต่างๆ
ไส้เลื่อนมักทำให้กะบังลมหดเกร็ง โรคนี้อาจมาพร้อมกับอาการปวด เรอ แสบร้อนกลางอก กลืนลำบาก แต่มักไม่มีอาการแน่นอน
อาการกระตุกต้องรักษาพยาธิวิทยาพื้นฐาน ในกรณีที่ไม่รุนแรง แพทย์แนะนำให้ติดตามแบบไดนามิก ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจร่างกายเป็นประจำและตรวจร่างกายที่จำเป็นทั้งหมด รวมทั้งควบคุมอาหาร และหลีกเลี่ยงการออกแรงอย่างหนัก หากมีอันตรายจากการละเมิดไส้เลื่อนผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัด หลังผ่าตัดกระตุกในไดอะแฟรมหยุด
กระพือ (myoclonus) ไดอะแฟรม
โรคนี้หายากมากที่แพทย์เรียกกันว่ากระบังลมกระพือปีก ปัจจุบัน ยาไม่ทราบสาเหตุของพยาธิสภาพนี้
ด้วยโรคนี้ ผู้ป่วยจะประสบกับการหดตัวของไดอะแฟรมโดยไม่ได้ตั้งใจบ่อยครั้ง คนรู้สึกว่าพวกเขากระพือปีกในอก ความถี่ของการกระตุกสามารถถึง 100 ครั้งต่อนาที การโจมตีกินเวลาหลายนาทีถึงหลายชั่วโมงและมีอาการหายใจลำบาก หากคุณดูที่บริเวณ epigastric ของผู้ป่วย คุณจะสังเกตเห็นการกระตุกของกล้ามเนื้อใต้ผิวหนัง
เนื่องจากสาเหตุของโรคไม่ชัดเจน การรักษาที่มีประสิทธิภาพจึงยังไม่ได้รับการพัฒนา ยาต้านฮีสตามีนช่วยลดความถี่ของการโจมตีได้บ้าง อย่างไรก็ตาม ควรรับประทานตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
วิธีบรรเทาการโจมตี
พิจารณาวิธีบรรเทาอาการกระตุกของไดอะแฟรม วิธีการต่อไปนี้จะช่วยขจัดความรู้สึกไม่สบาย:
- คุณสามารถลองกดดันกล้ามเนื้อบริเวณกล้ามเนื้อกระตุกได้ นี้จะช่วยให้ไดอะแฟรมคลายตัวหน่อย
- ในช่วงกล้ามเนื้อกระตุก แนะนำให้นอนหงายและยกแขนขึ้น ตำแหน่งนี้ควรคงไว้จนกว่าจะสิ้นสุดไดอะแฟรมหดตัว
- คุณสามารถวางแผ่นความร้อนด้วยน้ำเย็นบนไดอะแฟรมได้
- หากมีอาการสะอึก ให้ดื่มน้ำเย็นหนึ่งแก้วในอึกเดียวก็มีประโยชน์
นอกจากนี้ยังมีวิธีทางการแพทย์ในการบรรเทาอาการกระตุกอีกด้วย แพทย์สั่งยากันชักและยากล่อมประสาทในกรณีดังกล่าว อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์อย่างเคร่งครัด และไม่ควรรับประทานเอง
การวินิจฉัย
หากไดอะแฟรมหดตัวอย่างกะทันหันเกิดขึ้นในบางกรณีก็ไม่จำเป็นต้องวินิจฉัยและรักษาเป็นพิเศษ เป็นไปได้มากว่าอาการกระตุกมักเกิดจากสาเหตุแบบสุ่มและสามารถกำจัดได้ที่บ้าน
หากมีอาการกระตุกซ้ำๆ เป็นประจำและส่งผลต่อคุณภาพชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ คุณควรไปพบแพทย์ นี่อาจเป็นสัญญาณของโรคต่างๆ
ผู้ป่วยมักเข้าใจผิดว่าอาการปวดท้องและหลอดอาหารเป็นอาการกระตุกของกะบังลม สำหรับการวินิจฉัยแยกโรค แพทย์กำหนดให้ตรวจดังนี้
- MRI และ CT ของบริเวณไดอะแฟรม
- เอ็กซ์เรย์หน้าอก;
- ตรวจเลือด (คลินิกและชีวเคมี);
- esophagomanometry (การศึกษาการบีบตัวของหลอดอาหาร)
สรุป
กระบังลมกระบังลมไม่เป็นอันตรายในตัวมันเอง การโจมตีมักจะไม่นานและไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้ป่วย อย่างไรก็ตามหากอาการกระตุกซ้ำบ่อยมากก็มีแนวโน้มว่าจะเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพ ในกรณีนี้คุณต้องไปพบแพทย์และรับการรักษาการหดตัวของไดอะแฟรมโดยไม่สมัครใจจะหายไปหลังจากกำจัดสาเหตุเท่านั้น
