ด้วยโรคปอดบวมทั้งหมด กระบวนการทางพยาธิวิทยาขยายไปถึงปอดทั้งหมด (ต่างจากแผลรวมย่อยซึ่งได้รับผลกระทบเพียงส่วนหนึ่งของอวัยวะเท่านั้น) ในกรณีนี้ การอักเสบอาจเกิดขึ้นได้ทั้งที่หนึ่งและสองกลีบของอวัยวะ ผลลัพธ์ของการรักษาและการพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นฟูจะขึ้นอยู่กับระดับและความรุนแรงของความเสียหายของปอด ซึ่งเกิดจากปริมาณของความเสียหายของเนื้อเยื่อ การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญ หลักการรักษาโรคปอดบวมรวมและรวมย่อยมีความคล้ายคลึงกันมาก
ข้อมูลพยาธิวิทยา
ปอดบวมรวมเป็นโรคที่ผู้เชี่ยวชาญศึกษามาเป็นอย่างดี เงื่อนไขคือการอักเสบซึ่งมักจะเป็นแผนการติดเชื้อซึ่งถุงลมของปอดเต็มไปด้วยการก่อตัวของหนองหรือของเหลว ส่งผลให้กระบวนการแลกเปลี่ยนก๊าซธรรมชาติระหว่างออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์หยุดชะงัก หนึ่งกลีบได้รับผลกระทบปอดหรือทั้งสองอย่าง โรคนี้เรียกอีกอย่างว่าปอดบวม ไวรัส เชื้อรา หรือแบคทีเรียเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรค
การจำแนกพยาธิวิทยา
โรคปอดบวมแบ่งออกเป็นหลายประเภท:
- ชุมชนได้มา - พัฒนานอกโรงพยาบาลภายใต้อิทธิพลของเชื้อรา แบคทีเรีย หรือไวรัส
- โรงพยาบาล - สามารถพัฒนาในโรงพยาบาลได้ถ้าคนอยู่ที่นั่นนานกว่า 72 ชั่วโมง
- ความทะเยอทะยาน - พัฒนาหากอาหาร น้ำ หรือวัตถุอื่นๆ เข้าสู่ทางเดินหายใจ
- ผิดปกติ - เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของจุลินทรีย์ที่ไม่เอื้ออำนวย
ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค
ปัจจัยกระตุ้นอาจเป็นได้ทั้งภายในและภายนอก สาเหตุภายนอก ได้แก่:
- เชื้อโรคหลากหลาย;
- เงื่อนไขมนุษย์;
- วินิจฉัยทันเวลา;
- คุณภาพของกิจกรรมการรักษา
ผู้ป่วยจำนวนมากที่เริ่มมีอาการไอไม่พยายามที่จะขอความช่วยเหลือจากแพทย์ เลือกที่จะรักษาตัวเอง ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของปอดบวม
แม้ว่ายาหลายชนิดสามารถให้ผลการรักษาและแม้กระทั่งผลที่ซับซ้อน แต่ถ้าใช้อย่างไม่ถูกต้อง อาการจะแย่ลง นอกจากนี้ ไวรัสและแบคทีเรียจำนวนมากสามารถกลายพันธุ์และปรับให้เข้ากับผลกระทบของยาบางชนิดได้
ปัจจัยภายใน:
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ;
- อายุของผู้ป่วย;
- โรคร่วม;
- นิสัยไม่ดี
พิเศษภูมิคุ้มกันที่ลดลงเป็นสิ่งที่อันตราย เนื่องจากร่างกายในกรณีนี้ไม่สามารถต้านทานได้แม้เป็นหวัดเล็กน้อย ซึ่งภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวยก็สามารถกลายเป็นปอดบวมได้
สาเหตุของโรคปอดบวม
ปอดบวมมีหลายสาเหตุ มันสามารถแบ่งออกเป็นการติดเชื้อหรือไม่ติดเชื้อมันสามารถพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหรือดำเนินการในฐานะโรคอิสระ ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้อเยื่อปอดได้รับผลกระทบจากการพัฒนาของการติดเชื้อแบคทีเรีย อันดับที่ 2 คือการติดเชื้อไวรัสหรือแบบผสม (แบคทีเรีย-ไวรัส)
เชื้อโรคหลัก:
- จุลินทรีย์แกรมบวก ได้แก่ สแตไฟโลคอคซี สเตรปโตคอคซี ปอดบวม
- แบคทีเรียแกรมลบ - Pseudomonas aeruginosa, แบคทีเรียในลำไส้, Klepsiella เป็นต้น
- Mtcoplasma.
- ไวรัส - อะดีโนไวรัส ไวรัสไข้หวัดใหญ่และเริม ไวรัสพิคอร์นา
- การติดเชื้อรา - แคนดิดา ยีสต์ไดมอร์ฟิค ฯลฯ
หากปอดบวมไม่ติดเชื้อ สาเหตุต่อไปนี้อาจทำให้เกิดโรคได้:
- การสูดดมก๊าซพิษและทำให้หายใจไม่ออก - คลอโรฟอส ไอน้ำมันเบนซิน น้ำมันก๊าด น้ำมัน
- บาดเจ็บบริเวณหน้าอก - ฟกช้ำรุนแรง กดทับหรือเป่า
- มีสารก่อภูมิแพ้ - ละอองเกสรพืช ฝุ่นอุตสาหกรรม สะเก็ดผิวหนังของสัตว์ หรือการสัมผัสกับยาบางชนิด
- ไหม้ในทางเดินหายใจ
- ฉายรังสีรักษามะเร็ง
ปอดบวมรวมเฉียบพลันบ่อยๆพัฒนาโดยเทียบกับภูมิหลังของการสัมผัสกับเชื้อโรคหลักในที่ที่มีโรคต่างๆ เช่น หัด แอนแทรกซ์ ไข้อีดำอีแดง เลปโตสไปโรซิส เป็นต้น
แสดงอาการ
ภาวะที่อันตรายที่สุดคือช่วงที่อาการของโรคไม่ปรากฏ คนไม่ไออุณหภูมิของเขายังคงปกติ ภายใต้สถานการณ์ดังกล่าว การวินิจฉัยจะดำเนินการล่าช้า ซึ่งทำให้สถานการณ์ของผู้ป่วยแย่ลง
หากมีอาการปอดบวมทั้งหมด จะมีอาการดังนี้:
- อุณหภูมิร่างกายอาจสูงถึง 39 องศาและสูงกว่านั้นอีก
- เริ่มหายใจไม่ออก
- เมื่อไอ เสมหะถูกแยกออกจากกัน ซึ่งในขั้นรุนแรงของโรค อาจมีการก่อตัวของเลือด
- ผู้ป่วยตัวสั่น
- รู้สึกเจ็บบริเวณปอดที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะเมื่อหายใจเข้า
- มักรู้สึกเจ็บปวดระหว่างปอดบวมที่เยื่อหุ้มปอด
- หมดสติ
- ปื้นสีน้ำเงิน
- ปวดหัว.
หากทารกป่วย แสดงว่าอาจไม่มีสัญญาณหลายอย่าง คุณสามารถรับรู้ว่ามีบางอย่างผิดปกติจากความเฉื่อย อ่อนแรง ความอยากอาหารไม่ดี และมีไข้ อาการที่อันตรายที่สุดของโรคคือการขาดอากาศภาวะนี้อาจนำไปสู่ความตายได้ ดังนั้น โรคปอดบวมทั้งหมดในเด็กจึงรักษาในโรงพยาบาลเท่านั้น
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมาของโรคปอดบวม
ภาวะแทรกซ้อนอาจเป็นที่ปอดหรือนอกปอด ประการที่สองคือ:
- ตับอักเสบ;
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบอย่างง่าย;
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ;
- หูชั้นกลางอักเสบต่างๆ;
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- โรคโลหิตจาง;
- เต้านมอักเสบ;
- โรคไตอักเสบ;
- แผลติดเชื้อ
- โรคจิต
ภาวะแทรกซ้อนของแผนปอด:
- หลอดลมอักเสบ;
- การปรากฏตัวของโรคปอดบวม;
- atelectasis ปอด;
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบ;
- ฝีในปอด;
- ภาวะอุดกั้น;
- เยื่อหุ้มปอด
ด้วยการทำลายเนื้อเยื่อปอดอย่างกว้างขวางภายใต้อิทธิพลของสารพิษที่ปล่อยออกมา ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงจึงพัฒนา:
- ทางเดินหายใจเฉียบพลัน หัวใจวายหรือตับวาย
- การละเมิดความสมดุลของกรดเบสด้วยอาการรุนแรง
- พิษช็อก;
- โรคลิ่มเลือดอุดตัน;
- ไตวาย.
ปอดบวมทวิภาคีถือว่าอันตรายที่สุด
มาตรการวินิจฉัย
พื้นฐานของการวินิจฉัยโรคปอดบวมทั้งหมดมีดังนี้:
- การตรวจร่างกาย รวมถึงการซักประวัติ เคาะ และฟังปอด
- การกำหนดภาพทางคลินิก
- ผลการศึกษาทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ
การวินิจฉัยบังคับรวมถึงการตรวจเลือดและความมุ่งมั่นปอดบวมทั้งหมดจากการเอกซเรย์
รักษาโรคอย่างไร
กิจกรรมการรักษาในโรงพยาบาล ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและความเสียหายของปอด (ปอดบวมด้านขวาทั้งหมด แผลด้านซ้าย หรือทวิภาคี) จะถูกกำหนด:
- ถึงแผนกปอดที่มีออกซิเจนเสริม
- ไปยังห้องไอซียูโดยใช้เครื่องช่วยหายใจ
- ด้วยโรคปอดบวมรวมทวิภาคีที่ครอบคลุม เคมีบำบัดจะแสดงโดยใช้ยาหลายตัวในคราวเดียว ขึ้นอยู่กับทิศทางของการติดเชื้อ
การใช้ยาปฏิชีวนะแม้จะให้ผลที่หลากหลาย แต่ก็ไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีเสมอไป เนื่องจากการอักเสบของไวรัสจึงจำเป็นต้องเสริมการรักษาด้วยยาตาม Tamiflu
รักษาอาการอักเสบและตามอาการ
หากมีอาการปอดบวมทวิภาคีทั้งหมด ให้จ่ายยารักษาโรคหัวใจเพื่อลดภาระในอวัยวะนี้ ซึ่งถูกบังคับให้ทำงานอย่างเต็มประสิทธิภาพ
กำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้:
- Cephalosporins - ยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในกลุ่มนี้คือ Ceftriaxone และ Cefilim
- มาโครไลด์ - Clarithromycin, Azithromycin, Erythromycin
- ฟลูออโรควิโนโลน - เลโวฟล็อกซาซิน,ม็อกซิฟลอกซาน
- Carbapenems - ยาปฏิชีวนะนี้พบได้น้อย ยาหลักคือ Meronem
สำหรับโรคปอดบวมทั้งหมด มักใช้ยาม็อกซิฟลอกซาซิน
การทานยาต้านเชื้อราเช่น Nystatin หรือ Fluconazole เป็นสิ่งสำคัญในขณะที่ทานยาต้านแบคทีเรีย
ของ mucolytics ที่กำหนดบ่อยที่สุด:
- "แอมบร็อกซอล";
- "Mukolvan";
- "อะเซทิลซิสเทอีน".
ระยะเวลาของการบริโภคจะถูกกำหนดโดยแพทย์ ส่วนใหญ่มักจะเป็น 10 วันหรือมากกว่า เพื่อเป็นการรักษาเสริม การใช้ยาขยายหลอดลมเช่นยูฟิลลินและเอฟิดรีนเป็นสิ่งสำคัญ
ป้องกันโรคปอดบวม
เพื่อไม่ให้เผชิญกับโรคอันตรายเช่นปอดบวม จำเป็นต้องพัฒนามาตรการป้องกันหลายอย่างเพื่อตนเองซึ่งจะเสริมสร้างกลไกการป้องกันของร่างกาย:
- เริ่มแบ่งเบาบรรเทา
- พยายามเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน
- กำจัดจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้ออย่างทันท่วงที
- รักษาฟันผุอย่างทันท่วงที
- หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำ
- กำจัดนิสัยไม่ดีในรูปของแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ สิ่งเหล่านี้นำไปสู่การพัฒนาของโรคต่างๆ
- ต่อสู้กับฝุ่นในร่ม
- เมื่อทำงานในพื้นที่อันตราย ให้ใช้อุปกรณ์ป้องกันทุกวิถีทาง แต่ควรเปลี่ยนการทำงานดังกล่าวให้ปลอดภัยยิ่งขึ้น
- หากคุณเป็นโรคภูมิแพ้ให้ลดการติดต่อกับยั่วยุ
จะช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคปอดบวมและวัคซีนไข้หวัดใหญ่ในช่วงฤดูป่วย โภชนาการของมนุษย์ก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ไม่เพียงแต่จะต้องสมบูรณ์แต่ยังสมดุลอีกด้วย
