ข้อเท้าจากมุมมองทางกายวิภาคมีโครงสร้างที่ซับซ้อนที่สุด และความคิดเกี่ยวกับธรรมชาติดังกล่าวค่อนข้างคล้อยตามคำอธิบายเชิงตรรกะ ท้ายที่สุดมันอยู่ในส่วนนี้ของขาที่ได้รับมอบหมายหน้าที่สำคัญมาก - รองรับ - ซึ่งข้อต่อนั้นสมบูรณ์แบบ แต่ถ้าทุกอย่างเป็นไปด้วยดี ทำไมอาการบาดเจ็บเอ็นข้อเท้าจึงเป็นการวินิจฉัยที่พบบ่อยที่สุดโดยแพทย์ผู้บาดเจ็บ
โครงสร้างทางกายวิภาคของข้อเท้า
ข้อเท้าเกิดจากเท้าและกระดูกของขาท่อนล่างและมีรูปร่างเป็นบล็อก มุมของความคล่องตัวในระหว่างการยืดและการงอถึง 90° ทั้งด้านนอกและด้านในเสริมด้วยเอ็น ภายในซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่าเดลทอยด์หรืออยู่ตรงกลางเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของข้อเท้าตั้งอยู่จาก Malleolus ตรงกลางไปทาง calcaneus, talus และ navicular bone ภายนอกมีรูปร่างใกล้เคียงกับสามเหลี่ยม
แต่สำหรับเอ็นภายนอกของข้อข้อเท้า มีสามเอ็น พวกมันทั้งหมดมาจากกระดูกน่อง ในขณะที่สองตัวติดอยู่ที่เท้าและอีกตัวติดอยู่ที่กระดูกเท้า มันเป็นเพราะตำแหน่งของพวกเขาที่เรียกว่าเอ็นหลังและด้านหน้า talofibular และ calcaneofibular ligament
ลักษณะเฉพาะของข้อต่อที่รองรับนี้คือความคล่องตัว ยิ่งไปกว่านั้น ในผู้ใหญ่ จะเคลื่อนที่ไปทางพื้นผิวฝ่าเท้า ในเด็ก - ไปทางด้านหลังของเท้า
อาการบาดเจ็บที่ข้อเท้า - ปัญหาของนักกีฬาหรือโรคที่รอใครอยู่?
อย่าคิดว่าอาการบาดเจ็บที่เอ็นข้อเท้าเป็นเพียงปัญหาสำหรับนักกีฬาที่ทำให้ร่างกายต้องเผชิญความเครียดทางร่างกายอย่างมาก อย่างไรก็ตาม จากจำนวนผู้ป่วยบาดเจ็บทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยดังกล่าว มีเพียง 15-20% ที่ได้รับบาดเจ็บระหว่างการฝึก เป็นไปไม่ได้เลยที่จะจำแนกส่วนที่เหลือตามกลุ่มอายุ อาชีพ หรือเพศ และนี่ค่อนข้างสมเหตุสมผล เนื่องจากทุกคนสามารถสะดุด เคลื่อนไหวผิดอย่างเฉียบขาด บิดขา หรือเพียงแค่กระโดดจากขั้นตอนที่ไม่สำเร็จ
บ่อยครั้ง อาการบาดเจ็บที่เอ็นข้อเท้าได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแฟชั่นนิสต้ายุคใหม่ ซึ่งความงามมีความสำคัญมากกว่าความสบายและสุขภาพ พวกเขาเลือกรองเท้าโดยไม่ได้คำนึงถึงความสบายและการยึดเท้าอย่างเหมาะสม แต่ขึ้นอยู่กับราคา ความสูงของส้น สีหรือเทรนด์แฟชั่น อุปกรณ์เสริมที่เลือกสรรอย่างไม่เหมาะสมของตู้เสื้อผ้าของผู้หญิงเหมาะสำหรับกระเป๋าถือการแต่งกายหรือสีตามักทำให้เกิดการบาดเจ็บ ซึ่งตามศัพท์ทางการแพทย์คืออาการบาดเจ็บที่เอ็นข้อเท้า
เด็กเป็นโรคนี้ก็มีไม่บ่อยนัก ท้ายที่สุดแล้ว อาการอยู่ไม่สุขเล็กๆ น้อยๆ ก็เคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ ข้อต่อและกระดูกยังไม่พัฒนาเต็มที่ จึงบาดเจ็บได้ง่าย
ใครควรระวังอาการบาดเจ็บที่ข้อเท้า
การบาดเจ็บที่เอ็นของข้อข้อเท้าไม่ได้เกิดจากการบาดเจ็บเท่านั้นเสมอไป ใน 20-25% ตามหลักฐานทางการแพทย์ แพทย์เรียกอาการจูงใจทางกายวิภาคและโรคเรื้อรังว่าเป็นสาเหตุของโรค ส่วนใหญ่มักจะบันทึกการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันในผู้ที่มีการหงายสูงหรือส่วนโค้งของเท้าด้วยแขนขาที่มีความยาวต่างกันรวมถึงในผู้ที่มีความอ่อนแอของอุปกรณ์เอ็น ความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อและความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อต่างๆ
ดังนั้น ทุกคนที่อยู่ในหมวดเสี่ยงนี้ควรระมัดระวังเป็นพิเศษในการเลือกรองเท้า ให้ระบุกิจกรรมการออกกำลังกายในระบบกล้ามเนื้อและกระดูกอย่างชัดเจน
เอ็นเอ็นฉีกขาด
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน โรคนี้แบ่งออกเป็นสามระดับหลัก สิ่งแรกและง่ายที่สุดคือการแตกของเส้นใยเดี่ยวซึ่งไม่ละเมิดความมั่นคงของข้อต่อ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดในระดับต่ำ ซึ่งสามารถขจัดออกด้วยยาแก้ปวดในรูปแบบของยาเม็ดและขี้ผึ้ง บนบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บอาจมีอาการบวมเล็กน้อย แต่ไม่มีสัญญาณของภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง
อาการแสดงทางคลินิกของการบาดเจ็บระดับที่สอง
ถ้าคนได้รับบาดเจ็บที่เอ็นข้อเท้าซ้าย (หรือขวา) ระดับที่สอง อาการจะสดใสขึ้น เหยื่อประสบกับอาการปวดอย่างรุนแรง มีรอยฟกช้ำและรอยฟกช้ำที่อ่อนแอปรากฏบนผิวหนัง การฉีกขาดบางส่วนของเอ็นดังกล่าวไม่ส่งผลต่อความมั่นคงของข้อต่อ แต่ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บแทบจะเดินไม่ได้
ลักษณะอาการของความเสียหายระดับที่สาม
ระดับที่สามของการบาดเจ็บต่อโครงสร้างเกี่ยวพันมีสิทธิ์เรียกได้ว่ารุนแรงที่สุด ท้ายที่สุด ความเสียหายที่เกิดกับเอ็นของข้อต่อข้อเท้าขวา (หรือด้านซ้าย - มันไม่สำคัญ) บ่งบอกถึงการแตกของเส้นใยทั้งหมดโดยไม่มีข้อยกเว้น ลักษณะอาการคือความเจ็บปวดเฉียบพลันของความรุนแรงในระดับสูงการทำงานของมอเตอร์บกพร่องรวมถึงความไม่มั่นคงของข้อต่อเอง นอกจากนี้ เลือดออกใต้ผิวหนังขนาดต่างๆ จะปรากฏขึ้นทันทีที่บริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ ซึ่งหลังจากนั้นไม่นานก็จะเกิดอาการบวมอย่างรุนแรง
ฉันควรปฏิเสธการรักษาพยาบาลหรือไม่
แม้อาการบาดเจ็บที่เอ็นข้อเท้าสองระดับแรกจะไม่รุนแรงและไม่ต้องการการรักษาเฉพาะ แต่การตรวจของแพทย์ก็ไม่ฟุ่มเฟือย ท้ายที่สุด ความรู้สึกเจ็บปวดที่มีความรุนแรงปานกลาง บวม และภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง เป็นอาการที่ไม่เพียงแต่สร้างความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเท่านั้น เช่นภาพทางคลินิกยังเป็นลักษณะของรอยแตกและการแตกหักของเนื้อเยื่อกระดูกซึ่งการรักษาทำได้ดีที่สุดภายใต้การดูแลของแพทย์ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่ผู้เชี่ยวชาญจะวินิจฉัยอาการบาดเจ็บอย่างชัดเจนและกำหนดแนวทางการรักษาที่เหมาะสม
เรายังทราบด้วยว่าแม้ว่าบุคคลจะมีอาการบาดเจ็บที่เอ็นของข้อข้อเท้าเพียงบางส่วน แต่เขาจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ การดำเนินการนี้จะช่วยเร่งกระบวนการกู้คืน ดังนั้นโดยไม่คำนึงถึงระดับของการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน คุณไม่ควรปฏิเสธการรักษาพยาบาลมืออาชีพ
ปฐมพยาบาลเอ็นข้อเท้าหัก
ถ้าได้ยินเสียงกระทืบหรือเสียงแตกเมื่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเสียหาย ไม่ต้องสงสัยเลยว่าเส้นเอ็นจะขาด นอกจากนี้ ในกรณีนี้ การเคลื่อนไหวใด ๆ ที่เหยื่อพยายามทำจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดเฉียบพลัน และอาการบวมหรือรอยฟกช้ำจะปรากฏขึ้นทันทีในบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ เพื่อปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยก่อนที่เขาจะเข้ารับการตรวจจากแพทย์ จำเป็นต้องปฐมพยาบาลผู้ป่วยอย่างเหมาะสม
ขั้นแรกคุณต้องตรึงแขนขาที่บาดเจ็บทันที ผู้ป่วยควรนั่งและควรนอนราบเพื่อให้ข้อเท้าอยู่เหนือระดับหัวใจ ตำแหน่งนี้จะช่วยให้หากมีความเสียหายที่สมบูรณ์ต่อเอ็นข้อเท้าเพื่อป้องกันการตกเลือดภายใน
อย่างที่สอง ควรประคบเย็นตรงบริเวณที่เสียหาย แต่ใช้ก้อนน้ำแข็ง จากนั้นเหยื่อจะได้รับยาชาและตัดสินใจว่าจะส่งเขาไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดได้อย่างไร หากความเสียหายต่อเอ็นของข้อต่อข้อเท้า (อาการที่อธิบายข้างต้น) มาพร้อมกับภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง ความเจ็บปวดที่ทนไม่ได้ และอาการบวมเป็นวงกว้าง ทางที่ดีควรเรียกรถพยาบาล แพทย์จะใส่เฝือกที่ขาทันทีและนำผู้ป่วยส่งโรงพยาบาลเพื่อทำการวินิจฉัยโดยสมบูรณ์
การรักษาอาการบาดเจ็บเอ็นดีกรีแรก
บาดเจ็บสาหัสขนาดนี้ไม่ต้องรักษา สาระสำคัญของกระบวนการคือการแก้ไขข้อต่อที่เสียหายและใช้ยาแก้ปวดหากจำเป็น กล่าวอีกนัยหนึ่ง ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าได้รับบาดเจ็บที่เอ็นข้อเท้าระดับแรกสามารถดำเนินชีวิตได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม ในช่วงพักฟื้น แพทย์แนะนำให้ลดการออกกำลังกายให้มากที่สุด และใช้ผ้าพันแผลแน่นๆ กับข้อต่อที่เสียหาย
ตามกฎแล้ว หลังจาก 10-12 วัน จะมีการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์
อาการบาดเจ็บที่เอ็นดีกรี 2 รักษาอย่างไร
การรักษาอาการบาดเจ็บระดับความรุนแรงที่สองจะใช้เวลานานกว่าการเคล็ด นอกจากนี้ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยไม่ควร จำกัด การออกกำลังกายเท่านั้น แต่ยังได้รับการบำบัดที่ซับซ้อนซึ่งจะช่วยให้ฟื้นตัวเร็วขึ้นหลังจากการละเมิดเช่นความเสียหายต่อเอ็นของข้อต่อข้อเท้า ผลที่ตามมาของโรคด้วยการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดผู้ป่วยจะไม่ถูกรบกวน แต่การรักษาตัวเองในสถานการณ์เช่นนี้อาจทำให้เกิดปัญหามากมาย และแม้กระทั่งหลังจากผ่านไปสองสามปี บุคคลก็จะไม่สามารถลืมอาการบาดเจ็บได้
ตามกฎแล้ว การฉีกขาดบางส่วนของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของข้อเท้า ผู้ป่วยจะใช้เฝือกปูนปลาสเตอร์เป็นเวลา 3 สัปดาห์เพื่อตรึงขา เพื่อบรรเทาอาการปวดมีการกำหนดยาชาในรูปแบบแท็บเล็ต นี่อาจเป็นหนึ่งในยาเช่น Nurofen, Ibuprofen หรือ Ketorol ตั้งแต่วันที่ 3 ของการรักษา สามารถเชื่อมต่อการทำกายภาพบำบัดเพื่อเร่งกระบวนการบำบัดได้
เอ็นบาดเจ็บขั้นที่สาม: ลักษณะของการรักษา
คุณควรรู้ว่าหากแพทย์ระบุว่าผู้ป่วยมีอาการบาดเจ็บเอ็นข้อเท้าที่ซับซ้อน การรักษาจะใช้เวลาอย่างน้อย 5-6 สัปดาห์ ควรกล่าวด้วยว่ามันดำเนินการในโรงพยาบาลเนื่องจากต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งเนื้อเยื่อเกี่ยวพันฉีกขาดถูกเย็บเข้าด้วยกันเลือดถูกสูบออกจากข้อต่อหลังจากนั้น Novocain หรือยาอื่นที่คล้ายคลึงกันจะถูกฉีดเข้าไปในโพรง
หลังการผ่าตัดที่ขา ผู้ป่วยจะใส่ปูนปลาสเตอร์เป็นเวลา 3-5 สัปดาห์ และกำหนดหลักสูตรยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวด จากการรักษา 3-4 วัน ขั้นตอนทางกายภาพบำบัดจะรวมอยู่ในการรักษาที่ซับซ้อน ซึ่งช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่เสียหายและกระตุ้นการทำงานในการป้องกันของร่างกายโดยรวม
ผลที่ตามมาของอาการบาดเจ็บที่ข้อเท้า
ผิดที่จะบอกว่าเอ็นข้อเท้าเสียหาย (รูปถ่ายของพื้นที่เสียหายที่โพสต์บนอัฒจันทร์ใกล้สำนักงานแพทย์บาดเจ็บกลัวผู้ป่วยจำนวนมาก ซึ่งค่อนข้างเข้าใจได้) มักจะเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรง ท้ายที่สุด การรักษาเริ่มต้นตรงเวลาและการปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมดทำให้คุณสามารถฟื้นฟูเนื้อเยื่อเกี่ยวพันได้อย่างสมบูรณ์ ข้อยกเว้นคือกรณีที่ผู้ป่วยเพิกเฉยต่อคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญหรือได้รับการรักษาด้วยตนเองโดยเฉพาะด้วยความช่วยเหลือจากแพทย์แผนโบราณ ผลที่ตามมาของความประมาทและทัศนคติที่ไม่รับผิดชอบต่อสุขภาพของคุณส่วนใหญ่มักจะกลายเป็นความไม่มั่นคงของข้อต่อข้อเท้า และอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บซ้ำที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกระดูก
ดังนั้น ก่อนรักษาอาการบาดเจ็บเอ็นข้อเท้า ผู้ป่วยต้องเข้าใจให้ชัดเจนว่าสุขภาพของเขาขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ในระหว่างการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ
