ยาปฏิชีวนะ เพนิซิลลิน สเปกตรัมกว้างกึ่งสังเคราะห์

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 21:38

ยาปฏิชีวนะมักใช้รักษาโรคที่ติดเชื้อหรือมีลักษณะเป็นแบคทีเรีย อย่างไรก็ตามจำนวนของพวกเขามีขนาดใหญ่มากจนผู้ป่วยไม่เข้าใจว่ายาชนิดใดเหมาะกับเขาเสมอไป โดยธรรมชาติแล้ว การใช้ยาด้วยตนเองนั้นไม่คุ้มค่า แพทย์จะช่วยคุณเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม แต่ส่วนใหญ่มักใช้เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ เขาเป็นที่รู้จักมากว่า 80 ปี

สินค้าคืออะไร

ดังนั้น เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์จึงเป็นอะนาล็อกของสารธรรมชาติที่มีคุณสมบัติใหม่ที่มีคุณค่าอย่างยิ่ง และถือว่ามีประสิทธิภาพมากกว่ารุ่นก่อน กล่าวคือ มันสามารถทำหน้าที่ในกรณีที่เชื้อโรคพัฒนาความต้านทานต่อผลกระทบของเพนิซิลลินธรรมชาติ

ยาในกลุ่มนี้ถือว่าเป็นหนึ่งในยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการต่อต้านโรคจำนวนมาก ดังนั้นจึงมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย นอกจากนี้ยังเกือบปลอดภัยต่อร่างกายอีกด้วย นั่นคือเหตุผลที่พวกเขามักจะถูกกำหนดในการรักษาหญิงตั้งครรภ์เช่นเดียวกับเด็กวัยทารก

เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์มีความทนทานต่อกรดมากกว่า จึงสามารถรับประทานในรูปแบบยาเม็ดได้แล้ว มีผลยาวนาน นั่นคือยากลุ่มนี้นิยมใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์

หลักการออกฤทธิ์ของยาปฏิชีวนะ

ดังนั้น ผลิตภัณฑ์ของกลุ่มที่นำเสนอจึงมีวงแหวน β-lactam ในองค์ประกอบ มันทำให้สามารถหยุดการผลิต peptidoglycan โดยเซลล์ของจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายได้ กล่าวคือ การเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของเชื้อโรคหยุดลง มันไม่เกิดใหม่ ซึ่งหมายความว่ามันจะตาย ในขณะเดียวกัน สารนี้ก็ไม่ส่งผลเสียต่อเซลล์ของร่างกายมนุษย์ เนื่องจากไม่มีสารเปปติโดไกลแคน

นอกจากนี้ วงแหวน β-lactam ยังขัดขวางการสังเคราะห์ผนังเซลล์แบคทีเรีย ซึ่งกระตุ้นการเผาผลาญที่ผิดปกติภายในนั้น โดยทั่วไป ยาเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์มีประสิทธิภาพมากในการต่อสู้กับการติดเชื้อต่าง ๆ ของอวัยวะภายใน โรคจากการผ่าตัด

หมายถึงประโยชน์

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องพิจารณาเพิ่มเติมว่ายากลุ่มนี้มีข้อดีอย่างไร ยาเพนนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์มีข้อดีดังต่อไปนี้:

• พวกมันสามารถออกฤทธิ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพแม้กระทั่งกับเชื้อโรคที่พัฒนาแล้วการดื้อต่อยาปฏิชีวนะประเภทนี้
• ยาหลายชนิดออกฤทธิ์ได้หลากหลาย กล่าวคือ สามารถทำลายแบคทีเรียจำนวนมากได้
• เพนิซิลลินส่วนใหญ่ในกลุ่มนี้มีคุณสมบัติโดดเด่น: ทนต่อผลกระทบของกรดในกระเพาะอาหาร นั่นคือยาเม็ดจะมีประสิทธิภาพไม่น้อยไปกว่าการฉีด

คุณสมบัติแอปพลิเคชั่น

กลุ่มยาเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์เป็นยาปฏิชีวนะที่พบได้บ่อยที่สุด ผลิตออกมาในรูปแบบต่างๆ ในร้านขายยาคุณสามารถซื้อน้ำเชื่อม, ยาเม็ด, ผงสำหรับเจือจางหรือของเหลวสำเร็จรูปสำหรับฉีด ผงมักจะบรรจุในขวดแก้วที่มีปริมาตรที่แน่นอนซึ่งปิดด้วยฝายางและฝาโลหะ หลังจากเปิดขวดควรใช้ยาปฏิชีวนะทันที เพราะไม่ได้เก็บไว้นานเมื่อเปิดขวด

ผงใช้สำหรับเตรียมสารละลายสำหรับฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดใต้ผิวหนัง ในการเจือจางจะใช้ของเหลวพิเศษ นอกจากนี้ยังมีผงเม็ดที่ใช้ในการเตรียมสารแขวนลอยสำหรับการบริหารช่องปาก ส่วนใหญ่มักใช้ยาปฏิชีวนะรูปแบบนี้ในการรักษาเด็กเล็ก

อย่างไรก็ตาม รูปแบบการผลิตที่พบบ่อยที่สุดคือแท็บเล็ต เนื่องจากยาบางชนิดในกลุ่มที่นำเสนอมีความทนทานต่อผลกระทบของกรดในกระเพาะอาหาร สารหลักในยาจึงไม่ถูกทำลาย นั่นคือมันยังคงมีประสิทธิภาพมากที่สุดแม้หลังจากเข้าสู่สภาพแวดล้อมที่ก้าวร้าว

ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน

ในกรณีที่มีพยาธิสภาพติดเชื้อหรือแบคทีเรียในร่างกาย แพทย์มีสิทธิสั่งจ่ายยาได้ยาปฏิชีวนะ เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์สามารถใช้รักษาอาการดังต่อไปนี้:

• ปอดอักเสบ ติดเชื้อเยื่อหุ้มปอด
• เยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อ
• โรคทางนรีเวชที่มาพร้อมกับกระบวนการอักเสบและมีลักษณะเป็นหนอง
• แอนแทรกซ์
• แบคทีเรีย
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
• การติดเชื้อที่คอ จมูก หรือหู
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• แก๊สเน่า.
• คอตีบ.
• หนองใน, ซิฟิลิส
• โรคฉี่หนู
• ไข้อีดำอีแดง
• การติดเชื้อที่ท่อไตและทางเดินน้ำดี
• การติดเชื้อที่ผิวหนังหรือเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งมาพร้อมกับการปล่อยหนอง
• เยื่อบุตาอักเสบจากหนองใน, เสมหะในวงโคจร, โรคไขข้ออักเสบ, บาดแผลที่เปลือกตาหรือตานั่นเอง

นอกจากนี้ยังสามารถขยายรายการนี้ ดังที่เห็นได้จากข้อบ่งชี้ที่นำเสนอ ยาเพนนิซิลลินใช้ในการรักษาโรคของอวัยวะเกือบทั้งหมดของมนุษย์

มีข้อห้ามในการใช้งานอย่างไร

แม้ว่าเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ซึ่งมีสเปกตรัมกว้างมาก เกือบจะปลอดภัยสำหรับมนุษย์แล้ว แต่ก็ยังมีข้อห้ามบางประการสำหรับการใช้:

1. แพ้ยาหรือส่วนประกอบ
2. การแพ้ยาอินทรีย์บางกลุ่ม

อย่างไรก็ตาม มีบางกรณีของการแพ้ แต่เมื่อสั่งจ่ายยาเพนิซิลลิน แพทย์ต้องทำการทดสอบความทนทานคนไข้ของกองทุนนี้

อาการไม่พึงประสงค์อะไรที่อาจเกิดขึ้นได้

ผลข้างเคียงของยาเพนนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์มีรายละเอียดที่เพียงพอ พวกเขาสามารถมีความเข้มที่แตกต่างกัน ในกรณีส่วนใหญ่ อาการจะน้อยมากและไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วย หลังจากใช้ยาที่มีเพนิซิลลินแล้ว อาการข้างเคียงอาจเกิดขึ้น:

• คลื่นไส้อาเจียน
• อีโอซิโนฟิเลีย
• เพิ่มอุณหภูมิร่างกายโดยรวม
• ปวดหัว
• หลอดลมหดเกร็ง
• บวมน้ำ (แม้กระทั่ง angioedema).
• ปฏิกิริยาทางระบบประสาท
• Arthrapia (โรคข้อทุติยภูมิที่เกิดจากโรคอื่น)
• ชัก
• โคม่า
• อาการแพ้. จะช้าหรือกระทันหัน
• Plebitis หรือ thrombophlebitis (เมื่อฉีดเข้าเส้นเลือดดำ)
• เปื่อย (เมื่อใช้แบบเม็ด).

ในกรณีใด ๆ รายชื่ออาการไม่พึงประสงค์สามารถขยายได้โดยไม่มีกำหนด อย่างไรก็ตาม ด้วยการหยุดยากลุ่มนี้อย่างทันท่วงที อาการไม่พึงประสงค์จะหายไปภายในสองสามวัน อย่างไรก็ตาม การแพ้อย่างรุนแรงอาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ ดังนั้นจึงควรห้ามใช้เพนิซิลลินในรูปแบบใด ๆ (แม้กระทั่งกับอาหาร)

การแบ่งประเภทของกองทุน

ดังนั้น ยาที่ใช้เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์สามารถแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

1. ยาเพนนิซิลิเนสเสถียร: ออกซาซิลลิน, เมธิซิลลิน
2. คาร์บอกซีเพนิซิลลิน:"ไทคาร์ซิลลิน", "คาร์เบนิซิลลิน"
3. ยาแก้อักเสบ:
4. Aminopenicillins: "Amoxicillin", "Ampicillin" (พบบ่อยที่สุด). เพนิซิลลินในวงกว้างสเปกตรัมกึ่งสังเคราะห์เหล่านี้ไม่สามารถต้านทานผลกระทบของเบต้าแลคตาเนส อย่างไรก็ตาม รับประทานเป็นยาเม็ดได้
5. Uridopenicillins: เมซโลซิลลิน, แอซโลซิลลิน

แม้ว่าสารกึ่งสังเคราะห์แต่ละกลุ่มจะมีจุดประสงค์เพื่อต่อสู้กับโรคบางชนิด แต่หากไม่ได้ผล ก็จะไม่สามารถใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะที่ใช้ฆ่าเชื้อแบคทีเรียอื่นๆ ได้ อาจทำร้ายร่างกาย

ตัวทำละลายชนิดใดให้เลือกสำหรับการเจือจางแบบผง

ในการให้ยาปฏิชีวนะเข้ากล้ามเนื้อหรือฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ผงแป้งจะต้องถูกเปลี่ยนเป็นของเหลว ตัวทำละลายต่างๆ ใช้สำหรับสิ่งนี้ ที่พบมากที่สุดคือ: น้ำเกลือ น้ำสำหรับฉีด และโนโวเคน

หากควรให้ยาเข้ากล้าม ก็สามารถใช้ตัวทำละลายใดๆ ข้างต้นได้ แต่ไม่ควรอุ่นเนื่องจากประสิทธิภาพของผงหลังจากการเจือจางในกรณีนี้อาจลดลง ในฤดูร้อนสามารถใช้น้ำเย็นเพื่อลดอุณหภูมิของตัวทำละลายได้ คุณเพียงแค่ต้องลดหลอดบรรจุลงในภาชนะที่มีของเหลวสักครู่ อุณหภูมิของขวดไม่ควรเกิน 18-20 องศา

เพื่อลดความรู้สึกไม่สบายระหว่างการฉีด ควรใช้น้ำเกลือในท้ายที่สุด หากผู้ป่วยไม่ต้องการไม่รู้สึกเจ็บปวดจากนั้นคุณสามารถเจือจางผงด้วย Novocain ซึ่งมีผลยาชาเฉพาะที่ อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ ของเหลวที่เตรียมไว้อาจมีครึ้มเนื่องจากลักษณะของเกลือโนโวเคนของเบนซิลเพนิซิลลิน อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่ส่งผลต่อคุณภาพหรือประสิทธิภาพของยา

ยาสามัญที่สุด: คำอธิบายสั้น ๆ

หากจำเป็นต้องใช้ยาเพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ แพทย์จะสั่งยาในแต่ละกรณี ยาปฏิชีวนะที่ได้รับความนิยมมากที่สุดของกลุ่มนี้คือ:

• "แอมพิซิลลิน". เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้างซึ่งมีผลกับแกรมลบและแบคทีเรียแกรมบวกบางชนิด จากกระเพาะอาหารและลำไส้ยาจะถูกดูดซึมค่อนข้างช้า ยานี้ได้รับการยอมรับอย่างดีในผู้ป่วยส่วนใหญ่ เมื่อนำ "Ampicillin" ร่วมกับยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปาก ผลของยาหลังจะเพิ่มขึ้น วิธีแก้ไขใช้เวลา 4-6 ครั้ง / วัน
• "อะม็อกซีซิลลิน". เป็นยาที่คล้ายกับยาตัวก่อนซึ่งมีลักษณะการดูดซึมที่สมบูรณ์มากขึ้นจากทางเดินอาหาร ส่วนใหญ่มักจะขายในรูปแบบของยาเม็ดเนื่องจากทนต่อผลเสียของน้ำย่อยและไม่สลายตัวภายใต้อิทธิพล
• ออกซาซิลลิน. ยานี้ไม่เพียงแต่ทนต่อกรดในกระเพาะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเอนไซม์ที่สามารถทำลายเพนิซิลลินด้วย เนื่องจากถูกขับออกทางปัสสาวะอย่างรวดเร็วจึงจะต้องถ่ายค่อนข้างบ่อย ยาสามารถใช้ได้ในรูปแบบการฉีด

กลุ่มเซฟาโลสปอริน

มียาปฏิชีวนะกลุ่มหนึ่งแยกต่างหาก: เพนนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์ - เซฟาโลสปอริน มาจากยา Cephalosporin C ที่เป็นพิษตามธรรมชาติ ยาในกลุ่มนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการบำบัดด้วยเคมีบำบัดสำหรับโรคติดเชื้อต่างๆ

การสั่งจ่ายยาของกลุ่มนี้ควรเป็นหมอที่รู้ลักษณะการกระทำเท่านั้น ตัวอย่างเช่น ผลิตภัณฑ์รุ่นแรกและรุ่นที่สองทั้งหมดมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน อย่างไรก็ตาม การดื้อยาของแบคทีเรียต่อเซฟาโลสปอรินนั้นค่อนข้างช้า ควรสังเกตว่ายาในกลุ่มนี้มีพิษร้ายแรงต่อไตพอสมควร แม้จะให้ยาในปริมาณที่ค่อนข้างน้อย (4-6 กรัม)

นั่นคือคุณสมบัติทั้งหมดของยาที่ทำขึ้นจากเพนิซิลลิน แม้จะมีความปลอดภัยของยาปฏิชีวนะเหล่านี้สำหรับร่างกาย แต่ก็ไม่ควรให้ยาด้วยตนเอง รักษาสุขภาพ!