โรคหัวใจหุ้มเกราะ: อาการและการรักษา

สารบัญ:

โรคหัวใจหุ้มเกราะ: อาการและการรักษา
โรคหัวใจหุ้มเกราะ: อาการและการรักษา

วีดีโอ: โรคหัวใจหุ้มเกราะ: อาการและการรักษา

วีดีโอ: โรคหัวใจหุ้มเกราะ: อาการและการรักษา
วีดีโอ: ไม่ควรมองข้าม...ลำไส้อุดตัน 2024, พฤศจิกายน
Anonim

เปลือกหัวใจเป็นโรคที่เรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบในทางยาอย่างเป็นทางการ นี่คือโรคที่ถุงเยื่อหุ้มหัวใจส่วนใหญ่ได้รับความทุกข์ทรมานนั่นคือเนื้อเยื่อที่ปกคลุมอวัยวะหลักของร่างกายมนุษย์จากภายนอก สาเหตุของปัญหาดังกล่าวมักเกิดจากการติดเชื้อซึ่งเป็นผลมาจากอาการหัวใจวายหรือโรคไขข้อ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบมีลักษณะเฉพาะด้วยความเจ็บปวดที่กระตุ้นในระหว่างการดลใจ รวมทั้งอาการไอ อ่อนแรง

ตาข่ายเกราะหัวใจ
ตาข่ายเกราะหัวใจ

มุมมองทั่วไป

กระดองหัวใจมักจะมาพร้อมกับการขับเหงื่อของปริมาตรของเหลวที่เกิดขึ้นระหว่างแผ่นกระดาษทิชชู่ ด้วยรูปแบบของโรคนี้คน ๆ หนึ่งต้องทนทุกข์ทรมานจากการหายใจถี่ แบบฟอร์มนี้ถือว่าอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากกระตุ้นกระบวนการเป็นหนองและอาจทำให้เกิดการกดทับซึ่งก็คือภาวะที่หลอดเลือดเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจถูกถ่ายโอนโดยปริมาตรของของเหลวที่สะสม เมื่อตรวจพบแบบฟอร์มนี้ บ่อยครั้งวิธีการรักษาคือการผ่าตัดด่วน

เปลือกหัวใจเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบที่เกิดจากปัญหาสุขภาพอื่นๆ บ่อยครั้ง เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบ่งชี้ถึงการอักเสบของหัวใจ การติดเชื้อ หรือโรคทางระบบกระบวนการอักเสบ พยาธิวิทยาสามารถพัฒนาโดยละเมิดการทำงานของอวัยวะใด ๆ หรือเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ

ช่วงเวลาที่อยากรู้อยากเห็น

ทั้งๆ ที่หัวใจที่มีเปลือกหุ้มมักจะถูกกระตุ้นจากหลายสาเหตุ แต่โรคนี้มักจะเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับแพทย์ ในขณะที่ลักษณะอื่นๆ ของภาวะสุขภาพของบุคคลนั้นเป็นเพียงเรื่องรองเท่านั้น เนื่องจากมีอันตรายน้อยกว่า เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าในผู้ป่วยประมาณ 6% ที่เป็นโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ โรคนี้ได้รับการพิจารณาเฉพาะตอนมรณกรรมเท่านั้น พยาธิสภาพดังกล่าวสามารถแซงได้ทุกวัยแม้ว่ากลุ่มเสี่ยงจะเป็นผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ ในบรรดาประชากรหญิงครึ่งหนึ่งของโลก ปัญหาเกิดขึ้นบ่อยกว่าในเพศตรงข้าม

บ่อยครั้ง เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบส่งผลกระทบต่อเยื่อเซรุ่มของอวัยวะหลักในร่างกายของเรา ในสถานการณ์เช่นนี้การวินิจฉัยโรคในรูปแบบซีรั่มและเนื้อเยื่อสามารถซึมเข้าสู่เลือดได้และหลอดเลือดที่ไหลผ่านจะขยายตัว เม็ดเลือดขาวแทรกซึมเข้าไปในพื้นที่ที่ใกล้ที่สุด, ไฟบรินถูกสะสม, การยึดเกาะ, รอยแผลเป็นเกิดขึ้น, และแผ่นเยื่อหุ้มหัวใจสะสมแคลเซียม ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับแรงกดดันต่อหัวใจที่เพิ่มขึ้นและนำไปสู่สภาพที่ค่อนข้างร้ายแรงของผู้ป่วย

ปัญหามาจากไหน

หัวใจที่หุ้มเกราะ สาเหตุของพยาธิวิทยาในปัจจุบันแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: การติดเชื้อและเส้นทางปลอดเชื้อของโรค ส่วนใหญ่แล้วพยาธิวิทยาถูกกระตุ้นโดยวัณโรคโรคไขข้อ ในรูปแบบแรกจะทราบกรณีของการเคลื่อนไหวของสารติดเชื้อจากปอดตามลำธารที่มีน้ำเหลืองไปยังเนื้อเยื่อต่าง ๆ ของร่างกาย มันอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อหัวใจ โรคนี้ค่อนข้างคล้ายกับโรคภูมิแพ้ในขณะที่กระบวนการติดเชื้อ

หัวใจที่ปอกเปลือกสามารถรักษาให้หายขาดได้
หัวใจที่ปอกเปลือกสามารถรักษาให้หายขาดได้

โรคไขข้อเป็นสาเหตุของการสร้างเครือข่ายหุ้มเกราะของหัวใจ เมื่อเนื้อเยื่อสองชั้นต้องทนทุกข์พร้อมกัน: กล้ามเนื้อหัวใจและเยื่อบุโพรงหัวใจ

เมื่ออันตรายยิ่งใหญ่กว่า?

หัวใจของเชลล์เป็นโรคที่เกิดจากปัจจัยต่างๆ นานา แต่แพทย์ได้ระบุถึงปัจจัยหลายประการที่เพิ่มโอกาสในการพัฒนาพยาธิสภาพได้อย่างมีนัยสำคัญ ก่อนอื่นจำเป็นต้องพูดถึงการติดเชื้อ อันตรายคือโรคหัด ไข้หวัดใหญ่ รวมถึงแบคทีเรียต่างๆ ที่อาจทำให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบ ไข้อีดำอีแดง ที่เกี่ยวข้องกับวัณโรค บ่อยครั้งที่พบเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเมื่อเลือดติดเชื้อติดเชื้อปรสิตเชื้อรา การอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังเยื่อหุ้มหัวใจจากบริเวณใกล้เคียง อันตรายดังกล่าวเกี่ยวข้องกับโรคปอดบวม, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, เยื่อหุ้มปอดอักเสบ ตัวแทนเข้าสู่เยื่อหุ้มหัวใจผ่านทางน้ำเหลืองหรือเลือด

เอ็กซ์เรย์หัวใจที่มีเปลือกหุ้มในปฏิกิริยาการแพ้ที่เกี่ยวข้องกับยา เช่นเดียวกับในโรคในซีรัม โอกาสของการเกิดพยาธิสภาพดังกล่าวมีมากขึ้นในผู้ที่เป็นโรคหัวใจ การบาดเจ็บที่อวัยวะนี้ เนื้องอกที่ร้ายแรง และปัญหาการเผาผลาญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอันตรายคือส่วนประกอบที่เป็นพิษซึ่งการผลิตที่เกี่ยวข้องกับโรคเกาต์ uremia

ดูอะไรดี

หัวใจกระดองเป็นภาวะที่มักมาพร้อมกับอาการบาดเจ็บจากรังสี ดังนั้นผู้ที่ได้รับรังสีจึงควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับภาวะดังกล่าวสุขภาพโดยทั่วไป โดยเฉพาะกล้ามเนื้อหัวใจ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นถูกซ่อนไว้โดยความผิดปกติของเยื่อหุ้มหัวใจ รวมทั้ง diverticula, ซีสต์

ผู้ป่วยโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันยังอยู่ในกลุ่มเสี่ยง นี่คือโรคไขข้อที่กล่าวถึงข้างต้น, โรคข้ออักเสบที่มีลักษณะคล้ายคลึงกัน, เช่นเดียวกับโรคลูปัสในรูปแบบที่เป็นระบบ มีหลายกรณีของเปลือกหัวใจในผู้ที่ทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือด ซึ่งมีแนวโน้มที่จะบวมน้ำ เนื่องจากสภาวะเหล่านี้กระตุ้นการสะสมของของเหลวในแผ่นเยื่อหุ้มหัวใจ

เปลือกหัวใจเอ็กซเรย์
เปลือกหัวใจเอ็กซเรย์

โรค: เกิดอะไรขึ้น

กระดองหัวใจเป็นแนวคิดที่รวมเอาพยาธิวิทยาหลายประเภทไว้ด้วยกัน การแบ่งแบบคลาสสิกเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรคในรูปแบบปฐมภูมิและทุติยภูมิที่เกี่ยวข้องกับรอยโรคที่ปอด เนื้อเยื่อหัวใจ และระบบภายในและอวัยวะอื่นๆ ในผู้ป่วยบางราย ปัญหาจะได้รับการวินิจฉัยในรูปแบบที่จำกัด เมื่อครอบคลุมเฉพาะฐานหัวใจ ในส่วนอื่นๆ จะตรวจพบรูปแบบบางส่วน มีความเป็นไปได้ที่จะมีการพัฒนาเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบโดยทั่วไป เมื่อเยื่อหุ้มหัวใจทั้งหมดมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการเชิงลบอย่างสมบูรณ์

ภาพทางคลินิกทำให้เราพูดถึงโรคเรื้อรังหรือเฉียบพลันได้ อันตรายอย่างยิ่งคือตัวเลือกเฉียบพลันที่มีอายุการใช้งานนานถึงหกเดือน พวกเขาพัฒนาอย่างรวดเร็ว แตกต่างกันในอาการเด่นชัด

เกี่ยวกับพันธุ์

ดังจะเห็นได้จากภาพถ่ายที่นำเสนออย่างมากมายบนเวิลด์ไวด์เว็บ หัวใจที่หุ้มเกราะมักพบในรูปแบบไฟบริน พยาธิวิทยาถูกกระตุ้นโดยเลือดของเยื่อหุ้มหัวใจล้น ไฟบรินเหงื่อออกในโพรงเยื่อหุ้มหัวใจแต่ของเหลวในการศึกษาอวัยวะนั้นพบได้ในปริมาณที่ค่อนข้างน้อย

รูปเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากการหลั่งมีความเกี่ยวข้องกับการสะสมของของเหลวในปริมาณค่อนข้างมาก จัดสรรรูปแบบการตกเลือดที่เกี่ยวข้องกับเลือดออกตามไรฟัน, วัณโรคซึ่งทำให้เกิดการอักเสบในกล้ามเนื้อหัวใจ ไฟบรินัสเซรุ่ม - แบบฟอร์มดังกล่าวเมื่อของเหลวผสมพลาสติกและของเหลว หากตรวจพบพยาธิสภาพในระยะแรก เมื่อมีการหลั่งสารคัดหลั่งจำนวนเล็กน้อย ด้วยการเลือกโปรแกรมการรักษาที่ถูกต้อง จะมีตัวเลือกสำหรับการสลายเนื้อหาในโพรงโดยสมบูรณ์

อะไรอีก

หัวใจที่กระดองอาจมีหนอง เกี่ยวพันกับผ้าอนามัยแบบสอด หรือพัฒนาเมื่อไม่มีอาการดังกล่าว พวกเขาพูดถึงการกดทับเมื่อของเหลวสะสมในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งนำไปสู่ความดันที่เพิ่มขึ้นในรอยแยกเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งจะไปขัดขวางการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ

โรคหัวใจหอย
โรคหัวใจหอย

หลักสูตรเรื้อรัง

รูปแบบดังกล่าวค่อยๆ คืบหน้า ยาวนานกว่าครึ่งปี เป็นผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคดังกล่าวซึ่งส่วนใหญ่มักจะคิดว่าจะได้รับการรักษาหัวใจที่หุ้มเกราะหรือไม่ แท้จริงโรคดำเนินไปอย่างช้าๆและค่อนข้างรุนแรง และลักษณะเฉพาะของการรักษาคือไม่สามารถทนต่อการรักษาได้ง่าย

รูปแบบ exudative และแบบกาวมีความโดดเด่น อย่างที่สองมักเกิดจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากการถ่ายโอนไปก่อนหน้านี้ เมื่อการอักเสบมีประสิทธิผล ซึ่งเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็น แผ่นเยื่อหุ้มหัวใจเกาะติดกัน ประสานกัน หรือติดกับเนื้อเยื่อใกล้เคียง ด้วยรูปแบบกาวบางครั้งอาการของเปลือกหัวใจแทบจะมองไม่เห็น เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดจะไม่ถูกรบกวน อย่างไรก็ตาม สถานการณ์ดังกล่าวไม่ใช่เรื่องแปลกเมื่อกิจกรรมของกล้ามเนื้อหัวใจได้รับความทุกข์ทรมานอย่างมากจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา เกลือแคลเซียมสามารถสะสมในเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลง บางครั้งการยึดเกาะของหัวใจจะคงที่

ดำเนินเรื่องต่อ

ในผู้ป่วยบางราย โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจะได้รับการแก้ไขในรูปแบบที่สร้างสรรค์ ด้วยการไหลดังกล่าวแผ่นจะเติบโตเป็นเนื้อเยื่อเส้นใยกลายเป็นที่สะสมแคลเซียม เยื่อหุ้มหัวใจหนาขึ้นห้องของอวัยวะสามารถเติมเลือดได้ในระดับที่ จำกัด เท่านั้น สิ่งนี้นำไปสู่ความซบเซาของของเหลวในเส้นเลือด

มักเกิดรูปแบบเรื้อรังตามหลักการหอยมุก นี้มักเกี่ยวข้องกับวัณโรคเป็นแหล่งที่มาหลักของการอักเสบ แกรนูโลมาอักเสบจะกระจายไปทั่วเยื่อหุ้มซีรัมของหัวใจ

อาการของโรค

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบในกรณีต่างๆ มีหลายอาการ ไม่เพียงแต่รูปแบบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระยะของโรคด้วย ส่วนใหญ่จะพิจารณาจากชนิดของของเหลวที่สะสมอยู่ในโพรง การเติมปริมาตรอิสระอย่างรวดเร็ว การยึดเกาะอย่างแข็งขัน รูปแบบเฉียบพลันมักเกี่ยวข้องกับโรคชนิดแห้ง ซึ่งเปลี่ยนแปลงอาการเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากการสะสมของของเหลว

เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแบบแห้ง สงสัยจะเจ็บหัวใจ เสียงดัง อาการปวดจะทื่อราวกับว่ากดทับพื้นหลังจะรู้สึกที่ไหล่คอสะบักด้านซ้าย อาการปวดส่วนใหญ่อยู่ในระดับปานกลาง มักเจ็บปวดน้อยกว่า คล้ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ แต่เพิ่มขึ้นค่อยๆ ยาวนานเป็นชั่วโมงหรือเป็นวัน ด้วยเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบไนโตรกลีเซอรีนไม่เป็นประโยชน์และยาแก้ปวดยาเสพติดให้ผลในระยะสั้นเท่านั้น หลายคนบ่นว่าหัวใจเต้นแรง หายใจลำบาก ไอ สภาพทั่วไปของบุคคลนั้นยากจนรู้สึกอ่อนแอ อาการแสดงคล้ายกับเยื่อหุ้มปอดอักเสบในรูปแบบแห้ง เมื่อหายใจเข้าลึก ๆ อาการปวดก็ทวีความรุนแรงขึ้น ความรู้สึกคล้ายคลึงกันกับการกลืน การไอ การเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย ความรู้สึกอาจอ่อนแอลงบ้างหากคุณนั่ง แต่เมื่อคุณนอนหงาย อาการจะเปิดใช้งาน ผู้ป่วยหายใจตื้นบ่อยๆ

การวินิจฉัยโรคหัวใจ
การวินิจฉัยโรคหัวใจ

รูปแบบการไหล: คุณสมบัติบางอย่าง

มีความเป็นไปได้ที่จะสงสัยว่าหัวใจที่เหมือนเปลือกของพันธุ์นี้หากมีโรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรังหรือมีเนื้องอกที่ร้ายแรง วัณโรค หรือโรคภูมิแพ้ได้พัฒนาขึ้นแล้ว ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บหัวใจ ที่หน้าอก ราวกับว่ามีอะไรมาบีบ เมื่อเวลาผ่านไปการไหลเวียนของเลือดจะถูกรบกวน, หายใจถี่, กลืนลำบาก, อาการสะอึกและมีไข้ปรากฏขึ้น ใบหน้าคอบวมหน้าอกด้านหน้าเช่นกันเส้นเลือดบวมที่คอ ผิวเปลี่ยนเป็นสีซีด ช่องว่างระหว่างซี่โครงจะเรียบ

ทำอย่างไร

การรักษาเปลือกหัวใจที่บ้านเป็นไปไม่ได้อย่างเด็ดขาด แพทย์กำหนดหลักสูตรการรักษาโดยเน้นที่รูปแบบทางพยาธิวิทยาที่ตรวจพบ ในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันการกำจัดอาการจะดีที่สุดซึ่งกำหนดแอสไพรินและยาอื่น ๆ ที่สามารถหยุดกระบวนการอักเสบได้ เพื่อบรรเทาอาการปวดมีการกำหนดยาแก้ปวด, โพแทสเซียมถูกกำหนดเพิ่มเติม, ยาที่ทำให้การเผาผลาญเป็นปกติกระบวนการ

อาการหัวใจกระสับกระส่าย
อาการหัวใจกระสับกระส่าย

รูปแบบการหลั่งเฉียบพลันต้องใช้วิธีการเดียวกันกับการตรวจสอบคุณภาพการไหลเวียนของเลือดอย่างต่อเนื่อง ตรวจสอบปริมาตรของการไหลออกอย่างสม่ำเสมอ ตรวจดูสภาพของผู้ป่วยเพื่อสังเกตสัญญาณของการเต้นของหัวใจในเวลาที่กำหนด

แนวทางทางเลือก

หากโรคนี้เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ตรวจพบรูปแบบเป็นหนอง คุณควรเข้ารับการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพ พวกเขาเลือกโปรแกรมเฉพาะโดยก่อนหน้านี้ระบุว่าตัวแทนของการติดเชื้อมีความไวต่ออะไร หากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากวัณโรค จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นเวลาหกเดือน (อาจนานกว่านั้น) ด้วยวิธีการรักษาวัณโรคแบบพิเศษ โดยปกติหลายรายการจะรวมกันในคราวเดียว (ไม่เกินสามรายการ) หากตรวจพบเนื้องอก จำเป็นต้องฉีดยาพิเศษอย่างเร่งด่วนเข้าไปในเยื่อหุ้มหัวใจโดยตรง

แบบฟอร์มรอง

ด้วยตัวเลือกนี้ หัวใจที่หุ้มเกราะจะรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ การใช้ยาอย่างเหมาะสมจะกระตุ้นการสลายของสารหลั่ง การบำบัดแสดงให้เห็นประสิทธิภาพสูงสุดหากโรคเกิดจากอาการแพ้ พยาธิสภาพของระบบ

หัวใจหุ้มเกราะ
หัวใจหุ้มเกราะ

ถ้าสารหลั่งสะสมเร็วมาก จำเป็นต้องเจาะหัวใจเพื่อป้องกันการกดทับ แพทย์จะลบปริมาณที่สะสม บางครั้งจำเป็นต้องมีเหตุการณ์ดังกล่าวหากกระบวนการดูดซับช้าเกินไป (ครึ่งเดือนขึ้นไป) เมื่อตรวจการเจาะ ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุสาเหตุหลักของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบได้แม่นยำยิ่งขึ้น

แนะนำ: