Pseudomyxoma ของเยื่อบุช่องท้อง: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

สารบัญ:

Pseudomyxoma ของเยื่อบุช่องท้อง: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา
Pseudomyxoma ของเยื่อบุช่องท้อง: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

วีดีโอ: Pseudomyxoma ของเยื่อบุช่องท้อง: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

วีดีโอ: Pseudomyxoma ของเยื่อบุช่องท้อง: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา
วีดีโอ: Gold is Everyone's Asset | The Auburns on Tour 2024, กรกฎาคม
Anonim

Pseudomyxoma ของเยื่อบุช่องท้องเป็นพยาธิสภาพที่เกิดจากการสะสมของเมือกที่จัดระเบียบใหม่เมื่อเวลาผ่านไป

เยื่อบุช่องท้อง pseudomyxoma สัญญาณขั้นสุดท้าย
เยื่อบุช่องท้อง pseudomyxoma สัญญาณขั้นสุดท้าย

หมายความว่าไง

คำนี้เสนอโดยนักวิทยาศาสตร์ Werth ในปี 1884 เดิมใช้กับกรณีของรอยโรคทุติยภูมิที่เกิดจากถุงซีสต์แตก เมื่อเวลาผ่านไป มีความเป็นไปได้ที่จะพบว่า pseudomyxoma ของเยื่อบุช่องท้องทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของสารในภาคผนวกเข้าไปในโพรง ซึ่งในทางกลับกัน กระตุ้นการพัฒนาในกระแสปัสสาวะหรือน้ำดี

นักวิทยาศาสตร์พบว่าการปนเปื้อนของเมือกเกิดขึ้นเนื่องจากการแตกที่เกิดขึ้นเองเนื่องจากการยืดของผนังมากเกินไปหรือความหนาของมันลดลง เช่นเดียวกับในระหว่างการผ่าตัด: การนำซีสต์หรือภาคผนวกออก

และใต้กล้องจุลทรรศน์?

เมื่อตรวจโพรงด้วยกำลังขยายสูง จะเห็นได้ว่า pseudomyxoma ของเยื่อบุช่องท้องนั้นเต็มไปด้วยสารเซรุ่มชนิดหนึ่งซึ่งมีเสมหะผสมอยู่ สิ่งนี้เริ่มการอักเสบอันเป็นผลมาจากการเสียรูปของผนัง:

  • ข้น;
  • การระบายน้ำ;
  • ย่น

ในบางกรณีพื้นผิวจะกลายเป็นกำมะหยี่ในขณะที่อยู่ในเลือดออกปรากฏในบางแห่ง ด้วยการพัฒนาทางพยาธิวิทยาทำให้ลำไส้ลูป omentum และกระเพาะอาหารถูกบัดกรี อวัยวะสูญเสียการเคลื่อนไหวที่จำเป็นสำหรับการทำงานปกติ

พยากรณ์โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
พยากรณ์โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ศึกษาบริเวณที่เสียหายด้วยกล้องจุลทรรศน์ คุณจะเห็นว่าในเซลล์ที่มีเมือกนั้น มีชั้นของเนื้อเยื่อซึ่งรวมถึงการแทรกซึมด้วย เยื่อบุผิวในเซลล์ที่เปลี่ยนแปลงคือ:

  • ลูกบาศก์;
  • แบน

องค์ประกอบของเซลล์ที่เป็นโรคจะเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลา ซึ่งพิจารณาจากระยะของพยาธิวิทยา ด้วยการวินิจฉัย "pseudomyxoma ของเยื่อบุช่องท้อง" เซลล์ปรากฏในเมือก:

  • ลิมโฟไซต์;
  • ไฟโบรบลาสต์;
  • ยักษ์ใหญ่แบบมัลติคอร์;
  • เม็ดเลือดขาวโพลีมอร์ฟิค;
  • ฮิสโตไซต์;
  • เยื่อบุผิวคอลัมน์

หลังสามารถฝังในช่องท้องได้ มันแทรกซึมเข้าไปในอวัยวะนี้โดยการเจาะ เกิดจากการขยายตัวของเยื่อบุผิวที่เยื่อบุช่องท้องอักเสบ (peritoneal pseudomyxoma) จัดเป็นโรคเนื้องอก ซึ่งอาการมักไม่ชัดเจน กระบวนการซบเซา มีเสมหะ ถือว่าอักเสบ

เนื้องอกน่ากลัวไหม

เนื้องอกในช่องท้องมีสองประเภท:

  • ประถม;
  • รอง

จากยาร้ายมักจะจับระยะแพร่กระจายอย่างแม่นยำนั่นคือรอง สำหรับเบื้องต้น pseudomyxoma ของเยื่อบุช่องท้องก็เป็นของพวกเขาเช่นกัน อาการของโรคในตอนแรกจะมองไม่เห็นอย่างสมบูรณ์ ด้วยพัฒนาการทางพยาธิวิทยาเซลล์กระจายไปทั่วพื้นผิวของเยื่อบุช่องท้องโดยไม่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะข้างเคียง นี่เป็นลักษณะสำคัญของมะเร็งที่อธิบายไว้ วิธีการแพร่กระจายของเซลล์ที่ติดเชื้อคือการแพร่กระจาย

ในกรณีที่นอกเหนือไปจาก omentum เนื้อเยื่ออื่น ๆ ก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน พวกเขากล่าวว่าการวินิจฉัย pseudomyxoma ทางช่องท้องได้รับการวินิจฉัยซึ่งการพยากรณ์โรคนั้นน่าผิดหวัง สาเหตุส่วนใหญ่มาจากความจริงที่ว่าพยาธิวิทยามักจะถูกตรวจพบโดยเทียบกับภูมิหลังของโรคมะเร็งที่ตรวจพบก่อนหน้านี้ในอวัยวะอื่น

การวินิจฉัย pseudomyxoma peritoneum
การวินิจฉัย pseudomyxoma peritoneum

การวินิจฉัย

Pseudomyxoma peritoneum มักวินิจฉัยโดย laparotomy กำหนดไว้สำหรับอาการต่อไปนี้:

  • ปวดท้อง (มักจะหมองคล้ำ);
  • ท้องขยายโดยไม่ทราบสาเหตุ

สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อของอวัยวะ

ไฮไลท์:

  • จำกัดความพ่ายแพ้;
  • pseudomyxoglobulosis.

มันเกิดขึ้นได้อย่างไร

ตามกฎแล้ว โรคนี้จะปรากฏบนพื้นหลังของถุงน้ำที่แตกออก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าการพัฒนาทำให้เกิดการเจาะเข้าไปในช่องท้องไม่เพียง แต่ของเมือกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อบุผิวด้วย เซลล์ของมันมีความสามารถพิเศษในการฝังตัวเองเข้าไปในเนื้อเยื่อที่พวกมันเกาะอยู่ เมื่อเวลาผ่านไป สถานที่ที่เกิดใหม่ก็เริ่มผลิตเมือก

ตามกฎแล้วการวินิจฉัย "ช่องท้องเทียม" หมายความว่าโรคนี้เป็นมะเร็ง พยาธิสภาพเป็นเพียงผิวเผินไม่นำไปสู่การหยุดชะงักของระบบภายในและอวัยวะ Pseudomyxoma เคลื่อนที่ได้ มีลักษณะเป็น "ซินโดรมตัวสั่น" วันนี้วิธีเดียวที่มีประสิทธิภาพในการวินิจฉัยโรคคือการผ่าตัดซึ่งในระหว่างนั้นจะได้รับตัวอย่างเนื้อเยื่อ การยืนยันทางพยาธิวิทยาจัดทำโดยการตรวจชิ้นเนื้อ

การรักษาเยื่อบุช่องท้องเทียม
การรักษาเยื่อบุช่องท้องเทียม

คาดหวังอะไร

จำเป็นต้องเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการวินิจฉัย "pseudomyxoma ของเยื่อบุช่องท้อง" ในการรักษาคือการผ่าตัด ยังไม่มีการคิดค้นวิธีอื่นที่มีประสิทธิภาพในการจัดการกับพยาธิวิทยา หากการเจริญเติบโตไม่เป็นพิษเป็นภัย ก็จะต้องถูกตัดออกโดยพิจารณาว่าเนื้อเยื่อยังแข็งแรงอยู่ที่ใด

เมื่อพยาธิวิทยาเสื่อมลงเป็นมะเร็ง เฉพาะผู้ที่พร้อมจะเข้ารับการกำจัดอย่างรุนแรงเท่านั้นจึงจะมีโอกาสได้รับการรักษา ในกรณีนี้การพยากรณ์โรคจะไม่เอื้ออำนวย การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีของกระบวนการเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง แต่หลังจากเกิดใหม่ การผ่าตัดก็ไม่สามารถปิดกั้นกระบวนการผลิตและการสะสมของเมือกได้อย่างสมบูรณ์

แพทย์อาจไม่สามารถระบุได้อย่างแม่นยำเสมอไปว่ามะเร็งได้เกิดขึ้นแล้วหรือไม่ สิ่งนี้ถูกตรวจพบในระหว่างการตรวจเนื้อเยื่อซึ่งอาจแสดงว่าไม่มีเซลล์มะเร็งในตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ถ่าย แต่ไม่สามารถรับประกันได้ว่าไม่มีเซลล์ดังกล่าวในร่างกายเลย

เมื่อวินิจฉัย "pseudomyxoma ของเยื่อบุช่องท้อง" การรักษาจะถูกเลือก โดยถือว่าเนื้องอกนั้นผ่านความร้ายกาจไปแล้ว นี่เป็นเพราะความถี่ของการกำเริบ การบุกรุก

อาการเยื่อบุช่องท้องเทียม
อาการเยื่อบุช่องท้องเทียม

ทำอย่างไร

ก่อนที่คุณจะรู้ว่าสัญญาณของพยาธิวิทยาในการวินิจฉัย "pseudomyxoma ของเยื่อบุช่องท้อง" คืออะไร (ระยะสุดท้าย)ก่อนอื่นคุณต้องชี้แจงให้กระจ่างว่าการฉายรังสีและเคมีบำบัดไม่ได้ผลในการต่อสู้กับโรค

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคนี้โดยเฉพาะ การกำจัดเมือกอย่างง่ายได้พิสูจน์แล้วว่าไม่ได้ผล เนื่องจากเซลล์ที่บุกรุกเยื่อบุผิวยังคงผลิตต่อไป

เชื่อกันว่าผลลัพธ์ที่ดีสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการฉายรังสีเมื่อเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบถูกฉายรังสีด้วยแพลตตินัม ไอโซโทปทองคำ

ถ้าไม่รักษา คนป่วยจะเสียชีวิตในหนึ่งถึงสองปี ในบางกรณี โรคจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของทวารบนผิวหนัง

เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
เยื่อบุช่องท้องอักเสบ

ความแตกต่างที่สำคัญ

สถิติบอกว่า pseudomyxoma ของเยื่อบุช่องท้องเกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 1% ดังนั้นจึงจัดว่าหายากมาก อันตรายอยู่ในเส้นทางแฝง การพัฒนาที่ผิดปกติ และการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวย

ในบางกรณี การพัฒนาของพยาธิวิทยาเกิดขึ้นกับพื้นหลังของเยื่อเมือกที่ไส้ติ่ง อาการที่ทำให้สงสัยว่าเป็นเนื้องอกคือลำไส้อุดตัน

มูซินประเภทต่อไปนี้เป็นลักษณะของโรค:

  • ฟรี
  • เงินฝาก. แยกความแตกต่างระหว่างขนาดใหญ่และขนาดเล็ก พอดีกับพื้นผิวช่องท้องค่อนข้างแน่น ในการสะสมของกระบวนการอักเสบและเซลล์ mesothelial มีอยู่ ในบางกรณี ไฟโบรบลาสต์และเส้นเลือดฝอยจะพบได้ที่นี่ แต่ส่วนใหญ่จะตรวจไม่พบเซลล์ที่ไม่ใช่พลาสติก
  • สระว่ายน้ำ. มวลเหล่านี้มักจะมีเนื้อเยื่อคอลลาเจนเป็นเปลือก ในวิทยาศาสตร์การก่อตัวดังกล่าวเรียกว่า mucin ที่แยกจากกัน

จะไว้ใจใคร

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีคลินิกในอิสราเอลหลายแห่งที่รับประกันการรักษามะเร็งได้อย่างสมบูรณ์ ตามกฎแล้วองค์กรดังกล่าวไม่ได้ให้คำมั่นสัญญาอย่างเป็นทางการ แต่ทำโฆษณาที่ติดหูเพื่อสร้างความหวังให้กับผู้ป่วยและญาติของพวกเขา

เยื่อบุช่องท้องอักเสบ
เยื่อบุช่องท้องอักเสบ

จำไว้ว่าจำเป็นต้องเลือกสถาบันทางการแพทย์หลังจากศึกษาเอกสารอย่างละเอียดถี่ถ้วนแล้ว เช่นเดียวกับความคิดเห็นของผู้เข้ารับการรักษาที่นั่นจริงๆ ระวังหมอไร้ยางอายและบริการที่มีคุณภาพไม่ดี

แนะนำ: