พวกเราแต่ละคนต่างพบกับความจริงที่ว่าบางครั้ง กับโรคใดๆ หรือเพียงแค่การตรวจป้องกัน แพทย์ได้ส่งต่อเพื่อตรวจเลือดทั่วไป ในบรรดาตัวชี้วัดทั้งหมด มี MCHC ตัวหนึ่งที่เข้าใจยาก ตัวบ่งชี้นี้คืออะไร เหตุใดจึงกำหนด และเปลี่ยนแปลงอย่างไรขึ้นอยู่กับสถานะของสิ่งมีชีวิต
MCHC คืออะไร
MCHC - ดัชนีเม็ดเลือดแดงที่บ่งบอกถึงสถานะของเม็ดเลือดแดงของเรา - เซลล์เม็ดเลือดหลัก ดัชนีนี้แสดงจำนวนฮีโมโกลบินที่มีอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดงทั้งหมด
เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนในเลือดหลักที่มีหน้าที่ในการขนส่งคาร์บอนไดออกไซด์และออกซิเจนในเลือด ดังนั้น MCHC แสดงให้เห็นว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงทั้งหมดสามารถจับและขนส่งออกซิเจนได้มากเพียงใด
วิธีหลักในการตรวจสอบ MCHC คือการตรวจเลือด การถอดรหัสหมายถึงปริมาณฮีโมโกลบินที่ลดลงหรือเพิ่มขึ้นและกำหนดข้อบ่งชี้สำหรับการรักษา (ถ้าจำเป็น)
ดัชนีนี้ถูกกำหนดร่วมกับดัชนีอื่นๆ เช่น ปริมาณเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดง ปริมาณเฉลี่ยของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง ตัวบ่งชี้เหล่านี้บ่งบอกถึงกิจกรรมและการทำงานประโยชน์ของเม็ดเลือดแดง
ตัวชี้วัดเหล่านี้ต้องกำหนดหากผู้ป่วยมีภาวะโลหิตจางจากแหล่งกำเนิดต่างๆ (ลดลงในเนื้อหาของเม็ดเลือดแดงในเลือดหรือฮีโมโกลบิน), โรคทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเม็ดเลือดแดงบกพร่องและ (ทางอ้อม) กับการหายใจล้มเหลว.
บรรทัดฐานของตัวบ่งชี้นี้
MCHC ปกติในการตรวจเลือดคืออะไร? หน่วยนี้มีหน่วยเป็นกรัมต่อลิตร
ขึ้นอยู่กับเพศและอายุ บรรทัดฐานมีหลายรูปแบบ:
- ในเด็กอายุต่ำกว่า 2 สัปดาห์ ค่าปกติของตัวบ่งชี้นี้มีตั้งแต่ 280 ถึง 350 g/l
- นานถึง 4 เดือน ตัวบ่งชี้เพิ่มขึ้นเล็กน้อย - มากถึง 370 g / l และนานถึง 12 ปีที่พวกเขาจะไม่เปลี่ยนแปลง
- ตั้งแต่อายุ 12 ขวบ ตัวบ่งชี้นี้มีความแตกต่างเล็กน้อย: สำหรับเด็กผู้หญิง ค่าสูงสุดคือ 360 g / l และสำหรับเด็กผู้ชาย - มากถึง 380 นี่เป็นเพราะการเริ่มมีประจำเดือน, เลือด การสูญเสียและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน
- จนถึงอายุ 18 ความแตกต่างนี้ยังคงอยู่ อายุ 18 ถึง 45 ปีตัวบ่งชี้กำลังปรับระดับ - 320-360g / l
- ตั้งแต่อายุ 45 ถึงวัยชรา ค่าต่ำสุดของตัวบ่งชี้นี้จะลดลง - MCHC ในการตรวจเลือดของผู้หญิงคือ 300 g / l และในผู้ชายยังคงไม่เปลี่ยนแปลง (สามารถสังเกตการลดลงได้หลังจาก 75 ปี). ทั้งหมดนี้เกิดจากการเสื่อมสภาพของร่างกายและการสร้างเซลล์ใหม่ลดลง
อย่างที่คุณเห็น ตัวบ่งชี้ค่อนข้างคงที่และในทางปฏิบัติไม่เปลี่ยนแปลงไปตลอดชีวิต ปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อระดับ MCHC คืออะไร
ตรวจเลือด - ถอดเสียง
บรรทัดฐานของตัวบ่งชี้นี้ตามที่กล่าวไว้อยู่ในช่วง 320 ถึง 380 g / l เมื่อใช้ร่วมกับมัน จำเป็นต้องกำหนดปริมาตรเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดง (MCV) และความเข้มข้นเฉลี่ยของเฮโมโกลบินในหนึ่งเม็ดเลือดแดง (MCH) ตัวชี้วัดเหล่านี้ขึ้นอยู่กับกันและกันโดยตรง (หากตัวใดตัวหนึ่งเปลี่ยนแปลง ตัวอื่นๆ ก็เปลี่ยนด้วย) ดำเนินการเพื่อวินิจฉัยแยกโรคโลหิตจางจากกันและกัน ตลอดจนเพื่อกำหนดประโยชน์ของเซลล์เม็ดเลือดแดงและข้อบ่งชี้ในการถ่ายเลือด
นอกจากนั้น ควรกำหนดปริมาณของเฮโมโกลบินด้วย หากมีจำนวนเงินปกติกับ MCHC ภายในช่วงปกติ ควรให้ความสนใจกับ MCH เมื่อลดลงเราสามารถตัดสินการปรากฏตัวของ microcytic polycythemia (ความอิ่มตัวของเลือดที่อุดมสมบูรณ์ด้วยเม็ดเลือดแดงขนาดเล็กที่ทำงานได้ต่ำ) ข้อมูลผกผัน (การลดลงของ MCHC และเฮโมโกลบินด้วย MCV และ MCH ปกติ) บ่งชี้ว่ามีการละเมิดการสังเคราะห์โปรตีนขนส่ง
โรคที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในตัวบ่งชี้นี้
อะไรจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในดัชนีเม็ดเลือดแดงนี้
โรคหลักที่ตัวบ่งชี้นี้เปลี่ยนไปคือโรคโลหิตจาง
สามารถมีต้นกำเนิดได้หลากหลาย จัดสรรโรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดการสังเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดแดงด้วยการสลายตัวที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับการสูญเสีย
โรคโลหิตจางกลุ่มแรกรวมถึงพยาธิสภาพของจมูกเม็ดเลือดแดง สามารถสังเกตได้ในระหว่างการฉายรังสีเช่นเดียวกับในโรคบางชนิด (โรคกระเพาะ,ปอดอุดกั้นเรื้อรัง).
โรคโลหิตจางในกลุ่มที่ 2 นั้นเป็นผลมาจากกิจกรรมที่มากเกินไปของม้าม ซึ่งเป็นบริเวณหลักของการสลายเซลล์เม็ดเลือดแดง สิ่งนี้แสดงออกบ่อยที่สุดด้วยอาการ hypersplenism เมื่อสังเกตพบกิจกรรมทางพยาธิวิทยาของเซลล์ม้าม
ภาวะโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียเลือดพบได้ในผู้หญิงที่มีประจำเดือนหนัก เช่นเดียวกับในผู้ป่วยที่มีเลือดออกในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น
ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ที่มักจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใน MCHC การตรวจเลือด (ถอดรหัส) ทำให้สามารถระบุลักษณะของโรคโลหิตจางได้
ลดลงในระดับดัชนีนี้
ความอิ่มตัวของฮีโมโกลบินของเม็ดเลือดแดงนั้นเกือบคงที่ ใช้เพื่อระบุข้อผิดพลาดในการทำงานของอุปกรณ์วิเคราะห์
วิธีหลักในการพิจารณา MCHC คือการตรวจเลือด ตัวบ่งชี้นี้เพิ่มขึ้นโดยส่วนใหญ่เป็นผลมาจากข้อผิดพลาดของฮาร์ดแวร์ (เงื่อนไขที่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นนั้นหายากมาก) โดยปกติปริมาณเฮโมโกลบินจะลดลง
นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่อุปกรณ์ทำงานปกติ ดัชนีเม็ดเลือดแดงในระดับต่ำจะถูกกำหนด ความเข้มข้นที่ลดลงมักเกิดขึ้นกับโรคโลหิตจางซึ่งได้กล่าวไว้ข้างต้น ร่างกายไม่มีเวลาสังเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่ที่เต็มเปี่ยม และจำเป็นต้องเติมเต็มเซลล์ที่ขาด เป็นเพราะเหตุนี้เองที่เซลล์ก่อตัวขึ้นด้วยปริมาณเฮโมโกลบินที่น้อยกว่าที่จำเป็น เซลล์เหล่านี้ไม่สามารถทำหน้าที่ได้เต็มที่ ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของเนื้อเยื่อขาดออกซิเจน
ในบางกรณี อาจมีข้อผิดพลาดในการคำนวณ (เงื่อนไขที่ไม่ถูกต้องสำหรับการสุ่มตัวอย่างเลือด การปนเปื้อนของหลอดทดลอง) ซึ่งทำให้ตัวบ่งชี้ลดลง ในกรณีเช่นนี้ จะต้องกำหนดจำนวน MCHC ใหม่ การตรวจเลือด (ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการควรถอดรหัสแล้วเพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในการคำนวณ) จะต้องทำใหม่
ตัวบ่งชี้ที่เพิ่มขึ้น
หายากมาก แต่มันเกิดขึ้นที่ความเข้มข้นของเฮโมโกลบินอาจเกินปกติ นี่เป็นเพราะการพัฒนาของโรคทางพันธุกรรม - โรคโลหิตจาง hyperchromic ซึ่งเป็นผลมาจากการที่รูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกรบกวน (โดยปกติแล้วจะมีรูปร่างเป็นแผ่นดิสก์และในทางพยาธิวิทยาจะเป็นรูปไข่ทรงกลม) นอกจากนี้ ด้วยความผิดปกติของ hyperosmolar (ที่เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบอิเล็กโทรไลต์ของเลือด) ปริมาณฮีโมโกลบินที่เกี่ยวข้องอาจเพิ่มขึ้น ซึ่งแนะนำให้ทำการตรวจเลือดซ้ำเพื่อตรวจหา MCHC สามารถเพิ่มได้ในกรณีของการก่อตัวของเม็ดเลือดแดงปกติในปริมาณ แต่ด้วยการเพิ่มขึ้นของปริมาณของเฮโมโกลบินในพวกเขา (ซึ่งจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของดัชนีสีอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้)
เงื่อนไขค่อนข้างหายาก และโดยปกติการแสดงออกของอาการเหล่านี้เกิดจากความประมาทเลินเล่อในการศึกษา (ยกเว้น spherocytosis - ถูกกำหนดอย่างสมบูรณ์แบบแม้ในกล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสง)
นั่นคือสาเหตุที่โดยปกติแล้ว จำเป็นต้องมีการศึกษาครั้งที่สองเพื่อกำหนดความเข้มข้นของ MCHC บนอุปกรณ์อื่น
ข้อผิดพลาดในการวิจัย
บางครั้งคุณสามารถสังเกตภาพต่อไปนี้เมื่อพิจารณา MCHC การตรวจเลือด (ถอดรหัส -สูง) ดำเนินการด้วยการละเมิดจำนวนหนึ่ง ด้วยการกำหนดรูปร่างของเม็ดเลือดแดงเบื้องต้นและการมีอยู่ของเซลล์รูปแผ่นดิสก์ปกติ ควรจะสงสัยในทันทีว่าการศึกษาได้ดำเนินการอย่างไม่ถูกต้อง สิ่งนี้สามารถอำนวยความสะดวกได้ด้วยท่อที่ล้างไม่ดีซึ่งมีเลือดของผู้อื่นหลงเหลือ รีเอเจนต์ที่หมดอายุ และการตั้งค่าเครื่องวิเคราะห์ที่ไม่ถูกต้อง เมื่อตรวจสอบอีกครั้งในเครื่องอื่นหรือเมื่อนับด้วยตนเอง ระดับ MCHC มักจะอยู่ในช่วงปกติ (หากไม่เคยตรวจพบภาวะโลหิตจางมาก่อน)
บางครั้งเลือดก็ถูกฉีดด้วยเข็มฉีดยา เป็นผลให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงเกิดขึ้นพร้อมกับการปล่อยฮีโมโกลบินเข้าสู่พลาสมาเนื่องจากบางครั้งจะมีการกำหนด MCHC ในระดับเล็กน้อย การตรวจเลือด (ถอดรหัส - ลดลง) บ่งชี้ว่ามีภาวะโลหิตจาง (หากตรงตามเงื่อนไขทั้งหมดของการศึกษาวิจัย) หรือความเสียหายที่สำคัญต่อเม็ดเลือดแดง ซึ่งทำให้ภาพระดับดัชนีเม็ดเลือดแดงลดลง
ควรทำอย่างไรเมื่ออัตราลดลง
ดังที่กล่าวไว้ การลดลงของ MCHC เกิดจากระดับฮีโมโกลบินในเลือดลดลง มีการใช้มาตรการบังคับบางอย่างเพื่อปรับปรุง
ก่อนอื่น อาหารของผู้ป่วยได้รับการแก้ไข ด้วยการลดระดับของฮีโมโกลบินในพลาสมา ผู้ป่วยจะแสดงการรับประทานอาหารเช่นแอปเปิ้ล, เนื้อวัวและตับหมู, ทับทิมและน้ำทับทิม, เนื้อสัตว์ ทั้งหมดนี้ช่วยปรับปรุงการสังเคราะห์ฮีโมโกลบินและเพิ่มความเข้มข้น (รวมถึงระดับของ MCHC) ในเลือด หลังจาก "การบำบัดด้วยอาหาร" ควรทำการตรวจเลือดทั่วไป การถอดรหัส MCHC จะเป็นตัวกำหนดประสิทธิภาพของการรับของผลิตภัณฑ์เหล่านี้ ประสิทธิผลของ “การรักษา” ดังกล่าว และการกำหนดข้อบ่งชี้ในการใช้ยา
หากผลิตภัณฑ์ไม่ช่วย จำเป็นต้องใช้วิตามินและธาตุเหล็กทางหลอดเลือดเพื่อให้ร่างกายเป็นปกติ
การวิจัยอยู่ที่ไหน
หากคุณกังวลว่าจะอ่อนแรง อ่อนล้า อ่อนแรงเป็นเวลานาน ทั้งหมดนี้อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคโลหิตจาง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องกำหนด MCHC (การตรวจเลือด) การถอดรหัสจะทำให้คุณเข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นกับคุณ
การวิเคราะห์นี้สามารถทำได้ที่สถานพยาบาลใด ๆ ที่มีห้องปฏิบัติการที่มีอุปกรณ์ไม่มากก็น้อย ในคลินิกผู้ป่วยนอกตามกฎแล้วไม่มีอุปกรณ์ดังกล่าวดังนั้นผู้ป่วยจึงถูกบังคับให้ไปที่โรงพยาบาลในเมืองหรืออำเภอ (คลินิก)
ขั้นตอนค่อนข้างเร็ว ภายในไม่กี่ชั่วโมง คุณจะได้รับการตรวจเลือดสำเร็จรูป MCHC (บรรทัดฐานที่กล่าวไว้ข้างต้น) อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น ระดับของมัน จะช่วยให้คุณระบุได้ว่าเรื่องนั้นอยู่ในโรคโลหิตจางหรือไม่หรือว่ามีความเหนื่อยล้าตามปกติและทำงานหนักเกินไปทางศีลธรรม
การวิเคราะห์มักจะดำเนินการตามที่แพทย์กำหนด แม้ว่าคุณจะสามารถทำได้โดยมีค่าธรรมเนียม ราคาต่ำซึ่งทำให้ทุกคนราคาไม่แพง
ทำไมคำจำกัดความของตัวบ่งชี้นี้จึงสำคัญ
โรคโลหิตจางเป็นลางสังหรณ์ที่น่ากลัวของความผิดปกติต่างๆในร่างกาย หากไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที ภาวะสามารถกระตุ้นได้มากจนผู้ป่วยต้องการ หากไม่ใช่การปลูกถ่ายเนื้อเยื่อเม็ดเลือด ก็จะมีการถ่ายส่วนประกอบจำนวนมากเลือด (โดยเฉพาะมวลเม็ดเลือดแดง) นั่นคือเหตุผลที่ในอาการแรกของโรคโลหิตจางจำเป็นต้องทำการตรวจเลือดและศึกษาตัวบ่งชี้อย่างรอบคอบ อย่างไรก็ตาม ไม่จำเป็นต้องพยายามรักษาตัวเอง เป็นการดีกว่าที่จะแสดงผลการทดสอบต่อแพทย์เพื่อที่เขาจะได้กำหนดกลยุทธ์การรักษาเพิ่มเติมและสามารถระบุและป้องกันการทำงานผิดปกติในร่างกายได้ทันท่วงที การใช้ยาด้วยตนเองในกรณีนี้สามารถทำร้ายและทำให้ทุกอย่างแย่ลงได้
หากเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที ก็เป็นไปได้ที่จะทำให้จำนวนเลือดทั้งหมดเข้าสู่ระดับปกติและนำผู้ป่วยกลับไปทำกิจกรรมประจำวันของเขาได้