เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่เกิดจากเนื้อเยื่อของ myometrium เรียกว่าเนื้องอกในมดลูก myometrium เป็นชั้นกล้ามเนื้อตรงกลางในมดลูก ความร้ายกาจของโรคนี้อยู่ที่การพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเกินและบางครั้งอยู่ในความเสื่อมของเนื้องอกมะเร็ง
เนื้องอกในมดลูกคืออะไร
วันนี้เป็นโรคที่ค่อนข้างธรรมดา อันเป็นผลมาจากการพัฒนาเนื้องอกเดียวหรือหลายก้อนเกิดขึ้นพร้อมกัน เนื้องอกในมดลูกโดยธรรมชาติของการเกิดขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงเมื่อปริมาณของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดเกินค่าที่อนุญาต ลักษณะของโรคคือการเติบโตอย่างต่อเนื่องของเนื้องอก ด้วยเหตุนี้รอบเดือนจึงหยุดชะงัก นอกจากนี้ การตกขาวระหว่างมีประจำเดือนจะรุนแรงขึ้นมาก บางครั้งอาจมีเลือดเจือปน โรคนี้มาพร้อมกับเลือดออกหนักอย่างต่อเนื่อง
เลือดออกกับเนื้องอกในมดลูกวันนี้ถือว่าเป็นหนึ่งในกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่พบบ่อยที่สุด การมีเลือดออกเป็นเวลานานทุกเดือนโดยมีการสูญเสียเลือดมากทำให้เกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กและผลที่ตามมาอื่นๆ ดังนั้นการมีอยู่ของความผิดปกติดังกล่าวในร่างกายจึงไม่สามารถละเลยได้
ปัจจัยกระตุ้น
นี่คือบางส่วน:
- การก่อตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกไม่เท่ากันและเป็นผลให้มีการปฏิเสธไม่ครบถ้วน
- มดลูกหดไม่พอ เลือดออก หลอดเลือดแดงมดลูกบีบไม่เต็มที่
กับพื้นหลังของการสูญเสียเลือด อวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดออกซิเจนและโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กพัฒนา ในเรื่องนี้ความเสี่ยงของการมีเลือดออกที่คุกคามชีวิตของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้น จะหยุดเลือดออกในมดลูกด้วยเนื้องอกได้อย่างไร? คุณต้องไปรถพยาบาล อย่างไรก็ตาม การปฐมพยาบาลก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน
เนื้องอกในมดลูกชนิดต่างๆ
ในทางการแพทย์ มีเนื้องอกหลายประเภทที่มีลักษณะทั่วไปที่แตกต่างกันในตำแหน่งของการแปล:
- เนื้องอกใต้ผิวหนังอยู่ใต้ซีโรซาของมดลูก เกิดจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ เนื้องอกเติบโตไปทางเยื่อบุช่องท้องและในกรณีที่มีขนาดใหญ่ก็สามารถบีบอัดอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียงได้ ในกรณีนี้ รอบประจำเดือนยังคงไม่เปลี่ยนแปลงและสม่ำเสมอ
- เนื้องอกใต้เยื่อหุ้มปอดอยู่ใกล้กับชั้นในของมดลูกมากขึ้น
- เนื้องอกที่ผนังมดลูก. มักจะอยู่ที่ผนังด้านหลังเพิ่มขึ้นขยายขอบเขตของมดลูก
- Sumbucose - พัฒนาในชั้นลึก แสดงออกอย่างแข็งแกร่งเลือดออกด้วยเนื้องอก ซึ่งไม่ใช่ทุกคนที่รู้วิธีหยุด
ในทางกลับกัน เนื้องอกใต้ผิวหนังจะแบ่งออกเป็นประเภทย่อย:
- Intramural - เป็นปมบนก้านบาง ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อบริเวณอุ้งเชิงกราน มันเติบโตผ่านชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก ปกคลุมชั้นในและทำให้ร่างกายเสียรูป จำนวนการก่อตัวสามารถเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายแบบ ขนาดของก้อนก็แตกต่างกันไปตั้งแต่เล็กไปจนถึงใหญ่ ประเภทนี้ทำลายรอบประจำเดือน
- คั่น - อยู่บนพื้นผิวของมดลูก
- myoma pedunculated subserous เป็นสายพันธุ์อันตราย เนื่องจากก้อนเนื้อถูกป้อนผ่านขา การบิดของมันจึงนำไปสู่การพัฒนาของกระบวนการอักเสบเป็นหนอง
สาเหตุที่ทำให้เกิดเนื้องอกในสมอง:
- แรกเกิดในวัยผู้ใหญ่;
- ขาดการคลอดบุตร;
- ทำแท้ง;
- ผ่าท้อง;
- การปรากฏตัวของติ่งและการกัดเซาะ;
- โรคเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์;
- ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดสูงกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอกเป็นก้อนกลม
บ่อยครั้งมากที่เริ่มมีอาการของสภาพอากาศ ต่อมน้ำเหลืองจะหายในผู้หญิง เนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเวลานี้ลดลงอย่างเห็นได้ชัด
กลุ่มเสี่ยง
ผู้หญิงที่มีพันธุกรรมไม่ดี รวมถึงการเบี่ยงเบนในการทำงาน มีความเสี่ยงที่จะเป็นเนื้องอก:
- ระบบต่อมไร้ท่อ;
- เมแทบอลิซึม (น้ำหนักเกิน);
- ระบบไหลเวียนเลือด
คลินิกรูปภาพ
บ่อยครั้ง เนื้องอกบางชนิดไม่แสดงตัวเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มต้นของการพัฒนา ซึ่งจะทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น บ่อยครั้งที่การตรวจจับเกิดขึ้นโดยบังเอิญในการตรวจป้องกันโดยนรีแพทย์ ดังนั้น เด็กผู้หญิงและสตรีทุกคนตั้งแต่วัยแรกรุ่นต้องไปพบแพทย์ทางนรีแพทย์และดูแลอนามัยการเจริญพันธุ์ของเธอ
ระดับของการแสดงอาการขึ้นอยู่กับการแปลของ myomatous nodes และอัตราการเจริญเติบโตโดยตรง ตัวอย่างเช่น อาการของเนื้องอกอาจเป็น:
- ร่างกายอ่อนแอ;
- โรคโลหิตจางที่วินิจฉัย;
- ปวดท้องน้อยเป็นประจำ
- ปวดมากตอนมีประจำเดือนต้องใช้ยาแก้ปวด
- ทำลายวงจร;
- พบประจำเดือน;
- ปัสสาวะบ่อย;
- ท้องผูกอย่างเป็นระบบ;
- ปวดหลังและแขนท่อนล่าง;
- มีบุตรยาก;
- ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
หากคุณมีเลือดออกมากกะทันหันระหว่างมีประจำเดือนพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง เป็นไปได้มากว่าสิ่งนี้บ่งชี้ว่ามีเนื้องอกที่กำลังพัฒนา คุณต้องนัดพบสูตินรีแพทย์
เลือดออกกับมีประจำเดือนต่างกันอย่างไร
แยกแยะเลือดออกในโพรงมดลูกด้วยเนื้องอกจากการมีประจำเดือนหนักได้ในบางพื้นที่ บางส่วน:
- เกิดปวดอย่างกะทันหันในด้านสืบพันธุ์อวัยวะที่ขยายไปถึงหลังส่วนล่าง
- มีลิ่มเลือดในช่วงมีประจำเดือน. เลือดออกจากเนื้องอกทำให้เกิดลิ่มเลือดแข็งที่มีลักษณะคล้ายตับไก่
- อ่อนล้าและอ่อนแรงมากเกินไป เมื่อแต่ละก้าวลำบากมาก ไม่แยแส ระดับฮีโมโกลบินในเลือดลดลง
- ไหลยาว
ผู้หญิงต้องนึกถึงรอบที่ไม่สม่ำเสมอ ความเจ็บปวด และเลือดออก จะทำอย่างไรกับ myoma เมื่อมีอาการเหล่านี้ปรากฏขึ้น? การไปพบแพทย์โดยด่วนจะช่วยให้คุณปลอดภัยจากผลกระทบร้ายแรง
ประจำเดือนมาไม่ปกติ
อาการยั่วยุที่ทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติ:
- เยื่อบุโพรงมดลูกขยายใหญ่ขึ้นภายในโพรงมดลูกไม่เท่ากัน ในตอนท้ายของวัฏจักร เมื่อเซลล์พร้อมที่จะถูกปฏิเสธในรูปของการมีประจำเดือน เซลล์บางส่วนจะออกมา และบางส่วนยังคงอยู่ในมดลูก เนื่องจากสถานการณ์เช่นนี้ เยื่อบุโพรงมดลูกจึงไม่สามารถต่ออายุตัวเองได้เต็มที่และเติบโตอย่างไม่สม่ำเสมอ
- การสูญเสียเลือดเป็นเวลานานและมากมายเกิดขึ้นเนื่องจากพยาธิสภาพของมดลูก เมื่อมดลูกหดตัวจะต้องปิดหลอดเลือดแดงเกลียว ผลจากการตกเลือดอย่างเป็นระบบ การทำงานของมันลดลง และหลอดเลือดแดงยังคงตกอยู่
เลือดออกจากเนื้องอกไม่ได้เป็นเพียงความรู้สึกไม่สบายเท่านั้น แต่ยังเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิงอีกด้วย ประการแรกการมีประจำเดือนมากทำให้เกิดอาการป่วยไข้ ในขั้นต่อไปมีเลือดออกระหว่างมีประจำเดือน ส่งผลให้ร่างกายผู้หญิงอ่อนแอ เสียเลือดและพละกำลังมาก โรคโลหิตจางทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและสภาพเป็นลม
ต่อมลูกหมากโตทำให้มีลูกยาก การตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นหรือถูกขัดจังหวะ ในที่สุดภาวะมีบุตรยากก็เข้ามา เมื่อไม่ได้ใช้งานมานานหลายปี ความเสี่ยงของการเสื่อมสภาพของเนื้องอกจากเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงไปจนถึงเนื้องอกมะเร็งจะเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ไม่ควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการคล้ายคลึงกัน
การวินิจฉัยเนื้องอก
เพื่อระบุสาเหตุของการเบี่ยงเบนไปจากปกติ (รอบเดือนไม่คงที่ มีประจำเดือนหนัก และปวด) ผู้ป่วยจะต้องตรวจร่างกายอย่างเต็มรูปแบบ ซึ่งรวมถึงการศึกษาต่อไปนี้:
- อัลตราซาวด์วินิจฉัยสถานะของอวัยวะอุ้งเชิงกรานของผู้หญิง (อัลตราซาวนด์)
- ตรวจฮอร์โมนในเลือด
- ตรวจนับเม็ดเลือด
- ตรวจเก้าอี้นรีเวชแล้วละเลง
- ตรวจหลอดเลือดโดย angiography
- MRI ของอวัยวะในช่องท้องและอุ้งเชิงกราน
ผู้หญิงทุกคนควรรู้และอธิบายลักษณะประจำเดือนของเธอให้หมอฟัง ตัวอย่างเช่น สถานการณ์ที่แผ่นประจำเดือนจะเต็มภายในหนึ่งชั่วโมงนั้นไม่ปกติและต้องไปพบแพทย์ เป็นไปได้ว่านี่ไม่ใช่การมีประจำเดือน แต่มีเลือดออกในมดลูก อาการทั่วไปของเลือดออกในมดลูกในเนื้องอก:
- ช่วงเวลาของวันวิกฤติได้ลากต่อไปและกินเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์
- ปล่อยพร้อมกับลิ่มเลือดจำนวนมาก
- ปวดท้อง;
- ฮีโมโกลบินในเลือดต่ำ;
- ทุพพลภาพในช่วงนี้ อ่อนแอ และสุขภาพไม่ดี
โดยทั่วไปเลือดออกในมดลูกจะมาพร้อมกับ submucosal fibroids เนื้องอกในโพรงมดลูกชนิดหนึ่งกระตุ้นการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก เช่นเดียวกับการเพิ่มขนาดของมดลูก
สำคัญ! การสูญเสียเลือดเกิน 70-80 มล. ต่อวันเป็นสาเหตุของการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วน
เลือดออกด้วย myoma อาจเป็นสัญญาณของการเสื่อมของเนื้องอกในเนื้องอกมะเร็งได้หรือไม่? ใช่ ถ้าผู้หญิงที่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในวัยหมดประจำเดือนแล้ว และเธอกังวลเกี่ยวกับการจำ นี่เป็นสัญญาณที่ไม่ดี
สาเหตุของเลือดออก
นี่คือสิ่งที่หมอพูด ทำไมผู้หญิงถึงกังวลเรื่องตกขาวหนัก:
- เกินปริมาณเอสโตรเจนในเลือด;
- ชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตไม่เท่ากัน
- ลดการหดตัวของมดลูก
- เนื้องอกเติบโตอย่างเข้มข้น
- เพิ่มขนาดของมดลูกเนื่องจากการเติบโตของเนื้องอก
ปฐมพยาบาล
ในกรณีที่มีเนื้องอกเนื้องอกเลือดออกมาก สิ่งแรกที่ต้องทำคือเรียกรถพยาบาล ต่อไป ถ้าเป็นไปได้ ควรประคบเย็นที่หน้าท้องส่วนล่าง อาจเป็นน้ำแข็งหรืออาหารแช่แข็ง ดื่มยาห้ามเลือด เช่น
- "Vikasol" (วิตามิน K) ซึ่งเพิ่มการแข็งตัวของเลือด
- "Dicinone" - ตัวแทนห้ามเลือด;
- "Tranexam" - ลดการสูญเสียเลือด
หากไม่มีชุดปฐมพยาบาลยาดังกล่าวจำเป็นต้องซื้อ โรงพยาบาลใช้ยาที่มีฤทธิ์ห้ามเลือดเพื่อหยุดเลือดในเนื้องอกในมดลูก หลังจากให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับยารักษา
วิธีหยุดเลือดจากเนื้องอกในมดลูก
มี 2 ตัวเลือกการรักษา:
- ขั้นตอนการใช้ยา - การบำบัดด้วยฮอร์โมนและสารที่ไม่ใช่ฮอร์โมน
- การผ่าตัด - การขูดมดลูกหรือการกำจัดเนื้องอก ในกรณีที่รุนแรง มดลูกจะถูกลบออก
เด็กหญิงวัยเจริญพันธุ์เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลได้รับการขูดมดลูก (ทำความสะอาดมดลูก) ชั้นบนของเยื่อบุโพรงมดลูกถูกขูดออกด้วยเครื่องมือพิเศษ ข้อเสียของวิธีนี้คือเป็นจังหวะยั่วยุให้เกิดเลือดออกตามมา อย่างไรก็ตาม วิธีการนี้มีประสิทธิภาพในการรักษาเนื้องอกที่มีเลือดออกหากก้อนเนื้องอกมีขนาดเล็กและมีขอบเขตชัดเจน ดังนั้นจึงใช้มาจนถึงทุกวันนี้ ขออภัย ด้วยหลายโหนด การขูดไม่ใช่วิธีที่มีประสิทธิภาพ
จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับยาที่เสริมสร้างผนังหลอดเลือด ลดระดับความเปราะบางลง นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาเพื่อเพิ่มการแข็งตัวของเลือด
ยาฮอร์โมนมีสามกรณี:
- เมื่อผู้ป่วยยังไม่บรรลุนิติภาวะ
- เพื่อทำให้พื้นหลังของฮอร์โมนเป็นปกติของผู้ป่วยในวัยเจริญพันธุ์ขึ้นไป
- เมื่อเวลาผ่านไปสั้น ๆ นับตั้งแต่การขูดครั้งสุดท้ายโดยเฉพาะน้อยกว่าหกเดือน
เพื่อหลีกเลี่ยงอาการดังกล่าว จำเป็นต้องรักษาเนื้องอกในมดลูก ไม่ใช่ผลที่ตามมามากมายของโรคในกรณีขั้นสูง
ข้อบ่งชี้ในการกำจัดเนื้องอกในมดลูก
เมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลว คำถามเกี่ยวกับการผ่าตัดเนื้องอกในมดลูกจึงถูกยกขึ้น ข้อบ่งชี้สำหรับการดำเนินการคือสถานการณ์ต่อไปนี้:
- เนื้องอกขนาดใหญ่;
- ประเภทซัมบูโคส;
- เนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็ว
- โลหิตจางเนื่องจากการสูญเสียเลือดหนัก;
- ไม่สามารถมีบุตรหรือมีบุตรยาก
วิธีการผ่าตัดเอาเนื้องอกในมดลูกออก
นรีแพทย์ใช้วิธีเหล่านี้:
- Laparoscopy - การนำเนื้องอกออกโดยการเจาะช่องท้องด้วยอุปกรณ์พิเศษ
- Hysteroscopy - การกำจัดเนื้องอกในช่องคลอด
- เส้นเลือดอุดตันที่หลอดเลือดแดงมดลูกเป็นวิธีการหนึ่งที่มีพื้นฐานมาจากการขาดสารอาหารของเนื้องอกด้วยความช่วยเหลือของยาเฉพาะที่ฉีดเข้าไปในหลอดเลือดแดง โดยหยุดการไหลเวียนของเลือด เนื้องอกตาย
- ตัดมดลูก - กำจัดเนื้องอกพร้อมกับมดลูก (วิธีนี้ใช้ในกรณีที่รุนแรงและรุนแรง)
- FUZ-ablation - การทำลายเซลล์เนื้องอกด้วยคลื่นอัลตราโซนิก
ก้อนเดียวที่ผ่าตัดเอาออกได้ไม่ยากเพราะขอบชัดเจนและแยกออกจากร่างกายของมดลูก
