ฟันคนต้องดูแลเป็นพิเศษตลอดชีวิต ท้ายที่สุดสุขภาพของอวัยวะภายในของเราโดยเฉพาะลำไส้นั้นขึ้นอยู่กับสภาพของพวกเขา พวกเขาทั้งสองสามารถป้องกันเราจากการติดเชื้อและเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ได้ ฟันที่ไม่ดีทำให้เรารู้สึกไม่สบายเป็นพิเศษ เรารู้สึกเจ็บปวดเมื่อสัมผัสกับอาหารร้อนหรือเย็น หวานหรือเค็ม เมื่ออาการปวดฟันเริ่มขึ้น คุณควรติดต่อทันตแพทย์ทันที เนื่องจากอาการที่ชัดเจนอาจบ่งบอกถึงระยะลุกลามของโรคภายในฟัน ในกรณีนี้ จะใช้วิธีการรักษาแบบพิเศษ ซึ่งหนึ่งในนั้นคือการรักษารากฟัน
แผนกทันตกรรม - เอ็นโดดอนต์
เอ็นโดดอนต์เป็นแนวทางของการรักษาทางทันตกรรม โดยมุ่งเน้นที่การรักษาโรคเกี่ยวกับการอักเสบของเนื้อฟันและเนื้อเยื่อรอบ ๆ รากฟัน - ปริทันต์ คำว่า "เอ็นโดดอนต์" มาจากคำสองคำ: "เอ็นโด" ซึ่งแปลว่า "ข้างใน" และ "ฟัน" ซึ่งแปลว่า "ฟัน"
คืออะไรการแทรกแซงรากฟัน?
การรักษารากฟันเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนของการรักษาต่อเนื่องกันโดยมีจุดประสงค์เพื่อรักษาฟัน ในกรณีของภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยเช่นโรคฟันผุเช่นเยื่อกระดาษหรือโรคปริทันต์อักเสบจำเป็นต้องทำงานภายในฟันโดยตรง ความซับซ้อนของการรักษานี้อยู่ที่ข้อเท็จจริงที่ว่าปริมาตรภายในของฟันอาจมีขนาดเล็กมาก รูของคลองรากฟันมักจะแคบมากจนยากที่จะตรวจจับได้ หากรากบิดเบี้ยวและฟันเอียง การเปิดปากก็ถูกจำกัดด้วยเหตุผลบางประการ การรักษารากฟันจะกลายเป็นจุดศูนย์กลางของทันตกรรมสมัยใหม่ ต้องใช้ประสบการณ์และสัญชาตญาณมากมายจากทันตแพทย์ การครอบครองวิธีการวินิจฉัยและการรักษาที่มีเทคโนโลยีสูงมากมาย
การรักษารากฟัน - ข้อบ่งชี้
สิ่งบ่งชี้สำหรับการรักษาดังกล่าวคือ:
- เยื่อกระดาษอักเสบทุกประเภทไม่อยู่ภายใต้การบำบัดทางชีวภาพและอนุรักษ์นิยม
- ปริทันต์อักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
- จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาหลังจากจัดฟันครั้งก่อน
- การเตรียมฟันเทียมแบบมีแถบตอไม้
- การเตรียมฟันเทียมด้วยครอบฟันที่ต้องการการบดเนื้อเยื่อฟันแข็ง (รวมถึงการเอียงหรือยื่นฟันออกจากกราม)
- การรักษารากฟันยังมีการระบุไว้เมื่อเตรียมฟันสำหรับการฟอกสีฟันในช่องปากด้วย
- การรักษาฟันหักที่ทำให้บาดเจ็บเนื้อหรือความตาย
มีข้อห้ามสำหรับขั้นตอนนี้หรือไม่
ข้อห้ามในการรักษารากฟันสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: แบบสัมบูรณ์และแบบสัมพัทธ์
ข้อห้ามสัมบูรณ์:
- โรคปริทันต์ป้องกันฟันคุด;
- ถ้าจะถอนฟันด้วยเหตุผลอื่น (จำนวนเกิน, ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องในฟันและไม่อยู่ภายใต้การรักษาทางทันตกรรมจัดฟัน, ด้วยการถอนฟันก่อนเวลาสำหรับข้อบ่งชี้ทางทันตกรรมจัดฟัน ฯลฯ);
- ฟันแตกตามยาว;
- มีซีสต์ที่ไม่อยู่ภายใต้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือศัลยกรรม หรือการก่อตัวอื่นๆ ในบริเวณรากฟัน (กระดูกอักเสบ เนื้องอก ฯลฯ)
- ภาวะทั่วไปที่รุนแรงของผู้ป่วยยังเป็นข้อห้ามสำหรับการปรับเปลี่ยนเช่นการรักษาคลองรากฟันรักษารากฟัน
ข้อห้ามสัมพัทธ์:
- ความโค้งของคลองรากฟันที่สำคัญ;
- อุดตันของคลองรากฟัน (ขาดลูเมน มีวัสดุอุดฟันที่ถอดยาก);
- มีสิ่งแปลกปลอมในรูของคลองรากฟัน เช่น เศษเครื่องดนตรี
- เจาะผนังราก;
- ขัดแย้งคนไข้ ไม่ยอมรักษาฟัน
เป้าหมายที่หมอทำในระหว่างการบงการนี้
ความท้าทายที่ทันตแพทย์ต้องเผชิญในระหว่างการรักษารากฟันสามารถแบ่งได้ดังนี้ปลายทาง:
- ดูแลความปลอดเชื้อของเครื่องมือและวัสดุที่ใช้
- แยกฟันที่เป็นโรคออกจากน้ำลายระหว่างทำงาน
- คุณภาพการกำจัดเนื้อที่อักเสบบางส่วนหรือทั้งหมดหรือกำจัดการสลายตัวอย่างสมบูรณ์
- ต่อสู้กับจุลินทรีย์ก่อโรคภายในฟันและหลังยอดราก
- คุณภาพและการขยายคลองรากฟันอย่างปลอดภัย
- เติมคลองรากฟันให้เต็มทั้งปริมาตร ชั่วคราวหรือถาวร
- ควบคุมคุณภาพการรักษาทุกขั้นตอน
เตรียมตัวสำหรับการรักษานี้
ในการเตรียมตัวสำหรับการรักษาคลองรากฟัน จำเป็นต้องทำการตรวจอย่างเต็มรูปแบบ: ทำการวินิจฉัยและวางแผนขั้นตอนของการแทรกแซงที่กำลังจะเกิดขึ้น จำเป็นต้องศึกษาการเอ็กซ์เรย์เบื้องต้น ข้อมูลที่ได้รับจะต้องสื่อสารกับผู้ป่วยอย่างชัดเจน หลังจากที่เขาเข้าใจประเด็นสำคัญทั้งหมดของการรักษาที่จะเกิดขึ้นแล้ว ผู้ป่วยก็ลงนามในเอกสารแสดงความยินยอม
สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจล่วงหน้าว่าผู้ป่วยไม่มีข้อห้ามสำหรับขั้นตอนต่างๆ ของการรักษาที่จะเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งการดมยาสลบ ในกรณีที่ไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับการไม่มีอาการแพ้ยาชา จำเป็นต้องทำการทดสอบการแพ้โดยแนะนำผู้ป่วยให้รู้จักกับผู้แพ้
การรักษารากฟันทำอย่างไร
ควรทำการรักษาภายในฟันโดยแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมเฉพาะทางเท่านั้น รับรองโดยใบรับรองที่เหมาะสม ในการเลือกวิธีการดมยาสลบ แพทย์จะต้องเลือกยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด โดยคำนึงถึงลักษณะที่เป็นไปได้ของร่างกายผู้ป่วย - การตั้งครรภ์หรือโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด การแพ้ยาบางชนิด เป็นต้น
ระหว่างการรักษา แพทย์จะติดตามอาการทั่วไปของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง โดยต้องพร้อมเมื่อใดก็ได้เพื่อขัดจังหวะการรักษาหลักในกรณีฉุกเฉิน
การใช้วิธีการวินิจฉัยและการบำบัดเพิ่มเติมในระหว่างการรักษาเป็นสิ่งสำคัญมาก การใช้วิสิโอกราฟหรือเครื่องระบุตำแหน่งปลายรากทำให้สามารถรักษาคลองรากฟันที่มีคุณภาพสูงได้ ลดความเสี่ยงที่จะได้รับบาดเจ็บที่ผนังรากและเนื้อเยื่อรอบ ๆ รากฟัน คลองรากฟันล้นหรือล้น เป็นต้น
จำเป็นต้องเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนต่างๆ และความรู้สึกไม่สบายหลังการรักษา ขอแนะนำให้อธิบายเหล่านี้ก่อนทำหัตถการ ซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมของการแทรกแซงและให้ความมั่นใจมากขึ้นในการดำเนินการของแพทย์
ขั้นตอนการรักษา
การรักษารากฟันทุกขั้นตอนสามารถแบ่งคร่าวๆ ได้เป็นสามขั้นตอน:
- เตรียมเข้าคลองรากฟัน ในขั้นตอนนี้จะมีการดมยาสลบ เนื้อเยื่อที่ไม่มีชีวิตทั้งหมดของโพรงฟันถูกตัดออก และทำการบำบัดน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างต่อเนื่อง
- ทำงานในคลองรากฟันเตรียมการอุดฟันถาวร แพทย์พบทางเข้าสู่คลองรากฟันเอาเนื้อหาออกรวมทั้งชั้นที่ติดเชื้อจากผนัง เพิ่มช่องของช่องสำหรับความเป็นไปได้ในการเติมเพิ่มเติม จำเป็นต้องมีน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างต่อเนื่องในรูของคลองรากฟันในระหว่างการรักษารากฟัน!
- หลังจากขจัดอาการอักเสบและชะล้างสิ่งปนเปื้อนต่างๆ คลองรากฟันจะถูกปิดสนิท วิธีการอุดขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและคุณสมบัติของแพทย์ เมื่อเสร็จงานแล้ว ควรทำการเอ็กซ์เรย์ควบคุม ผู้ป่วยจะตัดสินใจเลือกวิธีการบูรณะส่วนนอกของฟันเพิ่มเติม
รักษาโรคปริทันต์
การรักษารากฟันสำหรับโรคปริทันต์อักเสบนั้นเกี่ยวข้องกับอีกระยะหนึ่ง - การรักษาภายหลังการผ่าฟันคุด หลังจากเตรียมคลองรากฟันเพื่ออุดฟันแล้วจะมีการวางยาไว้ชั่วคราวซึ่งจะถูกลบออกจากช่องเปิดบางส่วนซึ่งสามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพ ที่ใช้กันมากที่สุดเพื่อจุดประสงค์นี้คือการเตรียมการที่มีแคลเซียมไฮดรอกไซด์
ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนของการอักเสบของปริทันต์ด้วยการเกิดแกรนูโลมาหรือซีสต์ ให้ฉีดยาซ้ำได้ หากจำเป็น นอกจากการรักษารากฟันแล้ว จะต้องผ่าตัดเอาปลายรากฟันและผนังถุงน้ำออก
ภาวะแทรกซ้อนระหว่างการจัดการ
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดในการรักษารากฟันคือ:
- การแตกหักของเครื่องมือในรูของคลองรากฟัน
- เจาะผนังราก
- ตรวจไม่พบคลองรากฟันเพิ่มเติม
- ไม่เพียงพอทางผ่านของคลองรากฟัน
- การอุดคลองรากฟันน้อยเกินไปหรือการนำวัสดุอุดรากฟันออกมากเกินไป
- การอุดรูของคลองรากฟันไม่สมบูรณ์ นำไปสู่การสลายการอุดรากฟัน
- ปวดและ/หรือบวมหลังการรักษา
หากมีการร้องเรียนหรือหากตรวจพบภาวะแทรกซ้อนที่ระบุไว้ ให้ระบุการรักษารากฟันซ้ำ ในช่วงระยะเวลาการรับประกันที่ระบุไว้ในสัญญา การถอยจะไม่มีค่าใช้จ่าย การบำบัดซ้ำสามารถทำได้ทั้งทั้งหมดและบางส่วน โดยเติมเฉพาะคลองที่มีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานเท่านั้น
