วันนี้โรคฉวยโอกาสที่มีลักษณะติดเชื้อเพิ่มขึ้น ซึ่งเกิดจากระดับอิทธิพลของปัจจัยแวดล้อมเชิงลบที่มีต่อร่างกายมนุษย์เพิ่มขึ้น สถานที่แรกในจำนวนการติดเชื้อราในทางเดินอาหารคือเชื้อราในขณะที่ใน 80% ของกรณีที่ผู้คนพัฒนาเชื้อราในลำไส้ โรคนี้เกิดจากเชื้อรา Candida albicans
โดยทั่วไปแล้ว ประมาณครึ่งหนึ่งของประชากรโลกทุกวันนี้เป็นพาหะของเชื้อรา พวกเขาอยู่ในสถานะเฉยๆ ในร่างกาย แต่เมื่อระบบภูมิคุ้มกันถูกรบกวน พวกมันจะทำงานและเริ่มทวีคูณอย่างรวดเร็วในวงกว้าง ปริมาณ การติดเชื้อทำให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาในลำไส้ซึ่งส่งผลต่อเยื่อเมือก
คำอธิบายปัญหา
เชื้อราในลำไส้เป็นโรคติดเชื้อที่ส่งผลต่อเยื่อเมือกของอวัยวะที่ระบุชื่อ สาเหตุของพยาธิวิทยาดังที่ได้กล่าวไปแล้วคือเชื้อรา Candida albicans ที่เข้าสู่ร่างกายและทวีคูณอย่างแข็งขันอันเป็นผลมาจากการขาดภูมิคุ้มกันของมนุษย์ จุลินทรีย์ก่อโรคปกติเป็นส่วนประกอบสำคัญของความสมดุลของช่องปาก อวัยวะย่อยอาหารและทางเดินอาหาร ระบบสืบพันธุ์ โดยไม่ก่อให้เกิดโรค แต่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยลบบางประการ การแพร่พันธุ์อย่างรวดเร็วของเชื้อราเริ่มต้นขึ้น ซึ่งแทนที่จุลินทรีย์ปกติและกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของเชื้อราในเชื้อรา (เชื้อรา)
แพทย์แจ้งว่าเชื้อราในลำไส้เป็นโรค dysbacteriosis ชนิดใดชนิดหนึ่ง เห็ดยึดติดกับเยื่อบุผิวจากนั้นได้รับรูปแบบเส้นใยและเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อกระตุ้นการปรากฏตัวของบริเวณที่เป็นเนื้อตายในบริเวณจุดโฟกัสของการอักเสบ รอบบริเวณเหล่านี้ โปรตีนไฟบรินเริ่มสะสม จุลินทรีย์ในลำไส้ที่แข็งแรงจะผลิตแอนติบอดีต้านเชื้อรา ซึ่งจะช่วยรับรองการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่เพียงพอ แต่ถ้าจุลินทรีย์ถูกรบกวนเนื่องจากภูมิคุ้มกันลดลง เชื้อราจะเริ่มแพร่ระบาดในพื้นที่ใหม่ที่มีสุขภาพดี
ระบาดวิทยา
เห็ดแคนดิดามีอยู่ทั่วไปในธรรมชาติ และสามารถวินิจฉัยโรคได้ในกลุ่มอายุ เพศ และสัญชาติต่างๆ เชื้อราสามารถพัฒนาได้ภายใต้อิทธิพลของสาเหตุต่างๆ:
- เป็นผลข้างเคียงของการใช้สารต้านแบคทีเรียในวงกว้างในระยะยาว
- จากการรับประทานคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือฮอร์โมน
- เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานและโรคต่อมไร้ท่อ
- มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
- ในที่ที่มีโรคเรื้อรังที่มีลักษณะติดเชื้อ
สาเหตุของการเกิดโรค
อย่างที่รู้ๆกัน เหตุผลการพัฒนาของพยาธิวิทยาเล่นโดยเชื้อรา Candida albicans ซึ่งมีอยู่ในร่างกายที่แข็งแรงและเริ่มทวีคูณเมื่อคุณสมบัติการป้องกันลดลง สาเหตุของภูมิคุ้มกันลดลง ได้แก่
- เนื้องอกวิทยา เคมีบำบัด
- ภูมิคุ้มกันบกพร่องที่เกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงตามอายุ สภาวะความเครียด การตั้งครรภ์ และการติดเชื้อเอชไอวีหรือเอดส์
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
- แพ้ภูมิตัวเองและโรคภูมิแพ้
- โรคระบบทางเดินอาหาร
- ปลูกถ่ายอวัยวะและเนื้อเยื่อผู้บริจาค
- ใช้ยาต้านแบคทีเรียและฮอร์โมนเป็นเวลานาน
- การละเมิดระบอบการปกครองของวันและโภชนาการ
- อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่เป็นมิตร
กลไกการลุกลามของโรค
ในทางยา เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะกลไกสองอย่างสำหรับการพัฒนาของเชื้อราที่ติดเชื้อ:
- เชื้อราที่แพร่กระจายโดยเชื้อราจะเข้าสู่เนื้อเยื่อเยื่อบุผิวในลำไส้ กับพื้นหลังของภูมิคุ้มกันลดลงอย่างมากเชื้อราเข้าสู่กระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ปรากฏการณ์นี้มักพบในผู้ที่เป็นโรคเอดส์ระยะสุดท้าย เช่นเดียวกับภาวะนิวโทรพีเนีย พยาธิวิทยาประเภทนี้มีสองชนิดย่อย: เชื้อราโฟกัสและแพร่กระจาย
- ดงไม่รุกรานเป็นเรื่องธรรมดาที่สุด โรคนี้แสดงออกกับพื้นหลังของ dysbacteriosis หรือการติดเชื้อในลำไส้ ในระหว่างการแพร่พันธุ์ของเชื้อรามีการผลิตสารพิษที่ระคายเคืองต่อลำไส้ของมนุษย์ทำให้เกิดอาการกำเริบของ dysbacteriosis การพัฒนาอาการแพ้และโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องทุติยภูมิ
เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน แนะนำให้เข้ารับการตรวจวินิจฉัยและรักษาโรคอย่างทันท่วงที เพื่อพัฒนาการรักษาที่มีประสิทธิภาพ แพทย์จะต้องค้นหาสาเหตุของพยาธิสภาพ
อาการและสัญญาณของการเจ็บป่วย
โรคมีพัฒนาการสามระยะ:
- ระยะแฝงที่ไม่มีสัญญาณของพยาธิวิทยาปรากฏขึ้น
- กลุ่มอาการไข้เป็นเวลานานพร้อมอาการติดเชื้อ
- Visceralization ซึ่งอาการของโรคต่างๆ ปรากฏขึ้น
สัญญาณของการติดเชื้อในลำไส้มักปรากฏอย่างเชื่องช้าเป็นเวลานาน แต่ในบางกรณีอาจมีอาการเฉียบพลันและมีอาการเด่นชัดได้
อาการของโรครูปแบบต่างๆ ได้แก่:
- เบื่ออาหาร;
- เมื่อยล้า;
- ท้องอืด;
- ปวดท้องและไม่สบาย;
- คันทวารหนัก;
- ร่างกายมึนเมาเล็กน้อย;
- อุจจาระไม่เป็นรูปเป็นร่างระหว่างขับถ่าย
อาการของการพัฒนาของเชื้อราในรูปแบบต่างๆ
โรคเชื้อราแพร่ระบาด อาการของผู้ป่วยมักจะรุนแรงมาก เนื่องจากร่างกายมึนเมา ในกรณีนี้อาการของ candidiasis ลำไส้จะปรากฏในรูปแบบของอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้อง, ท้องร่วง, มาพร้อมกับเลือดออกเช่นเดียวกับอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก รูปแบบของพยาธิวิทยานี้มักมาพร้อมกับการละเมิดที่ร้ายแรงภูมิคุ้มกันจึงมักมากับโรคอื่นๆ
เมื่อโรคเชื้อราที่โฟกัสในมนุษย์ทำให้โรครุนแรงขึ้น เช่น แผลในกระเพาะหรือลำไส้เล็กส่วนต้น อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ซึ่งไม่สอดคล้องกับการรักษามาตรฐาน อาการของพยาธิวิทยาเดียวกันนั้นสอดคล้องกับโรคพื้นเดิม
แต่ส่วนใหญ่มักจะมีความคิดเห็นเกี่ยวกับเชื้อราในลำไส้ซึ่งไม่รุกราน ด้วยความช่วยเหลือของยาแผนปัจจุบันทำให้สามารถกำจัดพยาธิสภาพนี้ได้อย่างสมบูรณ์ กับมันคนพัฒนาความเจ็บปวดในช่องท้อง, ท้องอืด, อาหารไม่ย่อย, ไม่สบาย บางครั้งอาจเกิดอาการแพ้ได้
บ่อยครั้งที่แพทย์มักสับสนกับอาการลำไส้แปรปรวน เนื่องจากอาการของโรคทั้งสองมีความคล้ายคลึงกัน
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา
ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือขาดไปตลอดจนการรักษาโรคด้วยตนเอง มันจะกลายเป็นเรื้อรัง ซึ่งเชื้อราจะแทรกซึมลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อ ทำลายโครงสร้างของพวกเขา ในอนาคตพยาธิวิทยากระตุ้นการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของแผลในลำไส้การพัฒนาของเลือดออกภายในและภาวะติดเชื้อ เงื่อนไขดังกล่าวเป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากอาจถึงแก่ชีวิตได้
อาการท้องร่วงเป็นเวลานานทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนซึ่งนำไปสู่การคายน้ำ ในระหว่างตั้งครรภ์ พยาธิวิทยาอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตหรือแท้งได้
มาตรการวินิจฉัย
เชื้อราในลำไส้มีปัญหาในการวินิจฉัย เนื่องจากสาเหตุของโรคสามารถไม่มีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาอยู่ในร่างกายในสภาวะที่ไม่โต้ตอบ ในกรณีนี้ แพทย์จะทำการวินิจฉัยโดยการยกเว้น ด้วยเหตุนี้จึงใช้การตรวจทางคลินิกและการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ซับซ้อน:
- การตรวจทางจุลชีววิทยาของอุจจาระเพื่อหาเชื้อ วิธีนี้ยังช่วยให้คุณเลือกยาปฏิชีวนะที่เชื้อรามีความไวมากที่สุดได้
- การส่องกล้องตรวจทำให้สามารถระบุสภาพของเยื่อบุผิวในลำไส้เพื่อตรวจหาแผลและคราบจุลินทรีย์สีขาว
- การศึกษาเนื้อเยื่อและเซลล์วิทยาของการขูดจากเยื่อบุผิวในลำไส้ ตลอดจนการตรวจชิ้นเนื้อคีม ในกรณีนี้ จะใช้วิธี Romanovsky-Giemsa เช่นเดียวกับวิธี Gridley
- เอ็กซ์เรย์ลำไส้
- การเพาะเชื้อแบคทีเรียของวัสดุจากเยื่อบุลำไส้
- PCR และ ELISA
ก่อนที่จะรักษาเชื้อราในลำไส้ แพทย์จะต้องตรวจร่างกายอย่างละเอียดและทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ความซับซ้อนของการวินิจฉัยพยาธิวิทยาอยู่ในความจริงที่ว่าเชื้อราไม่สามารถพบได้ในวัสดุทั้งหมดที่ตรวจสอบ ดังนั้นบ่อยครั้งที่ผลการทดสอบเป็นเท็จ ผู้ป่วยทุกรายต้องเข้ารับการตรวจวินิจฉัยโรค dysbacteriosis
ด้วยการรักษาโรคอย่างทันท่วงที มันเสื่อมโทรมเป็นระบบดง ซึ่งส่งผลกระทบต่อเยื่อเมือกของอวัยวะทั้งหมด
วิธีบำบัด
การรักษาเชื้อราในลำไส้มีเป้าหมายหลักเพื่อกำจัดโรคร่วม เพิ่มภูมิคุ้มกันและการกำจัดสารติดเชื้อ ทางเลือกของกลยุทธ์การรักษาขึ้นอยู่กับอาการของพยาธิวิทยา การปรากฏตัวของพยาธิสภาพของทางเดินอาหาร การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน เช่นเดียวกับสภาพทั่วไปของผู้ป่วย
บ่อยครั้งที่การรักษาเชื้อราในลำไส้จะเกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านเชื้อรา ซึ่งสามารถกำหนดได้ในรูปแบบของยาเม็ดหรือยาฉีด บ่อยครั้งร่วมกับยาดังกล่าว ผู้ป่วยได้รับการกำหนดสารต้านแบคทีเรียที่เหมาะสมเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิ และเกือบทุกครั้งผู้ป่วยจะได้รับยากระตุ้นภูมิคุ้มกันเช่นเดียวกับยาแก้แพ้
ยารักษา
ยาที่ใช้รักษาเชื้อราในลำไส้แบ่งได้ดังนี้
- ยาต้านเชื้อราเพื่อกำจัดสาเหตุของการติดเชื้อ
- ต้านเชื้อแบคทีเรีย - เพื่อกำจัดการติดเชื้อทุติยภูมิ
- ยารักษาตามอาการของโรค
- โปรไบโอติกใช้ฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้
ควรสังเกตว่า "Amphotericin", "Ketoconazole" และ "Fluconazole" ไม่ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในการติดเชื้อราในลำไส้เนื่องจากพวกมันถูกดูดซึมโดยลำไส้ส่วนบนเท่านั้นซึ่งเป็นผลมาจากความเข้มข้นของยาที่ต้องการ ไม่ถึงลูเมนของลำไส้ใหญ่ซึ่งมักพบความเข้มข้นของเชื้อราที่ใหญ่ที่สุด ยังไงก็ตาม ในกรณีนี้ การพัฒนาของผลข้างเคียงในรูปแบบของตับอักเสบที่เป็นพิษยังเป็นไปได้
สำหรับเด็กและสตรีมีครรภ์หมอมักกำหนด "Pimafucin" สำหรับเชื้อราในลำไส้ ยานี้ไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์และถือเป็นการรักษาที่มีประสิทธิผลสำหรับพยาธิสภาพนี้ นำมาหนึ่งเม็ดสี่ครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ เด็กจะได้รับวันละสองเม็ด
ควบคู่ไปกับการกำจัดการติดเชื้อดังที่ได้กล่าวไปแล้วการบำบัดโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันนั้นดำเนินการ สำหรับสิ่งนี้ สามารถกำหนดยาขับปัสสาวะ วิตามิน ตัวรับ H2 และอื่น ๆ ได้
อาหารสำหรับเชื้อราในลำไส้
ระหว่างการรักษาเชื้อราที่ติดเชื้อ ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารพิเศษ ดังนั้นจากอาหารประจำวันจำเป็นต้องกำจัดอาหารทั้งหมดที่สามารถกระตุ้นการสืบพันธุ์ของเชื้อราเช่นน้ำผึ้ง, ผลไม้หวาน, แอลกอฮอล์, เครื่องดื่มอัดลม, เห็ด คุณไม่สามารถกินอาหารที่มีไขมัน รมควัน และแป้งได้ พื้นฐานของโภชนาการในกรณีนี้ควรเป็นการบริโภคผักที่มีแป้งและผลิตภัณฑ์นมเปรี้ยวต่ำ รวมทั้งผลิตภัณฑ์ที่มีคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยว
พยากรณ์
ด้วยการวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงที บุคคลสามารถฟื้นตัวได้เต็มที่ ในกรณีของการพัฒนารูปแบบการแพร่กระจายของพยาธิวิทยา ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของการแพร่กระจายของกระบวนการที่ผิดปกติไปทั่วร่างกาย ในที่ที่มีโรคประจำตัว การพยากรณ์โรคอาจไม่ดี หากไม่ได้รับการรักษา โรคจะกลายเป็นเรื้อรังและอาจถึงแก่ชีวิตได้ในกรณีที่รุนแรงจากการพัฒนาของภาวะติดเชื้อ
การป้องกัน
มาตรการป้องกันมีความสำคัญอย่างยิ่ง ในกรณีนี้ควรมุ่งเป้าไปที่การกำจัดปัจจัยเสี่ยงรวมถึงการรักษาโรคที่ทำให้เกิด dysbacteriosis ในลำไส้อย่างทันท่วงที เพื่อรักษาจุลชีพปกติของเยื่อเมือก ขอแนะนำให้รับประทานอาหารที่เหมาะสม เพิ่มปริมาณใยอาหาร ตรวจสอบสุขอนามัยส่วนบุคคล และดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพ เมื่อรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียหรือฮอร์โมน ควรใช้โปรไบโอติกเพื่อป้องกัน dysbacteriosis และ candidiasis
เชื้อราหรือเชื้อราเป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที หากคุณรู้สึกไม่สบายท้อง ปวดและคัน คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย