เยื่อหุ้มปอดอักเสบเรียกว่าเยื่อหุ้มปอดอักเสบ ซึ่งเป็นชั้นซีรั่มที่ห่อหุ้มปอด เปลือกดูเหมือนส่วนที่โปร่งแสงของสสารในปอด ซึ่งส่วนหนึ่งอยู่ติดกับปอด และส่วนที่สองหุ้มโพรงไว้ข้างใน ข้างในมีของเหลวซึ่งรับประกันการเคลื่อนไหวของเยื่อหุ้มปอดสองชั้นระหว่างการสูดดมและหายใจออก ปริมาณของมันปกติไม่เกิน 10 มล. ด้วยโรคนี้ ของเหลวจึงสะสมมากเกินไป
อาการนี้มักเรียกกันว่าเยื่อหุ้มปอด เยื่อหุ้มปอดอักเสบรูปแบบคล้ายคลึงกันเรียกว่า exudative หรือ exudative มันเกิดขึ้นบ่อยขึ้น โรคนี้ยังสามารถมีรูปแบบแห้งได้ - ในกรณีนี้โปรตีนไฟบรินจะสะสมอยู่ในระนาบของเยื่อหุ้มปอดทำให้ฟิล์มหนาขึ้น แต่ตามกฎแล้ว โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบจากไฟบรินเป็นเพียงระยะแรกของโรคเท่านั้น นอกจากนี้ เมื่อติดเชื้อภายใน สารคัดหลั่งก็อาจเป็นหนองได้เช่นกัน อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาและอาการของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบในเด็กได้ในบทความ
เหตุผล
เยื่อหุ้มปอดอักเสบไม่ใช่โรคหลัก จากมุมมองทางการแพทย์ ภาวะนี้สามารถเรียกได้ว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคอื่นๆ และโรค อะไรทำให้เกิดเยื่อหุ้มปอดอักเสบในเด็ก
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งคือการกลืนกินจุลินทรีย์ต่างๆ เข้าสู่ร่างกาย ซึ่งจะนำไปสู่กระบวนการอักเสบของแผ่นเยื่อหุ้มปอด สาเหตุของการติดเชื้อสามารถเป็นตัวแทนของเชื้อวัณโรคเฉพาะเช่นเดียวกับไวรัสทุกชนิด Haemophilus influenzae และ Staphylococci สาเหตุของโรคติดเชื้อบางชนิดสามารถเข้าสู่ร่างกายได้หลายวิธี เช่น สัมผัสกับน้ำเหลืองหรือเลือด
โดยธรรมชาติแล้ว ไม่มีใครพูดถึงว่ามีการพัฒนาของโรคติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนที่ตามมาในรูปแบบของเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่มีการซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้น เช่นเดียวกับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันที่ลดลง เยื่อหุ้มปอดอักเสบจาก Metapneumonic ในเด็กอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อบ่อยครั้งอุณหภูมิต่ำและการขาดองค์ประกอบบางอย่างซึ่งการขาดสิ่งเหล่านี้อาจส่งผลต่อปอดในทางลบมากที่สุด นอกจากนี้ โรคนี้อาจเกิดจากการถูกแดดเผาหรือความเสียหายทางกลไกที่หน้าอก
อาการ
การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบในผู้ป่วยรายเล็กอาจเป็นเรื่องยาก เนื่องจากอาการจะแตกต่างกันไป เยื่อหุ้มปอดอักเสบในเด็กมีอาการอย่างไร
ทันทีที่กระบวนการอักเสบเริ่มขึ้นในปอด สิ่งนี้จะนำไปสู่การสะสมของของเหลวอย่างค่อยเป็นค่อยไป โดยธรรมชาติจะขึ้นอยู่กับระยะของโรคและประเภทสาเหตุของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ นอกจากนี้ สารหลั่งที่เป็นหนองจะสังเกตได้จากเยื่อหุ้มปอดข้างเดียว ในขณะที่ของเหลวในซีรัมมักส่งผลกระทบต่อปอดสองส่วนในเด็ก อย่างไรก็ตาม อาการอื่น ๆ ของเยื่อหุ้มปอดอักเสบเริ่มต้นสามารถตรวจพบได้ด้วยอาการอื่น ๆ เช่น หายใจถี่อย่างต่อเนื่อง เช่นเดียวกับการเสื่อมสภาพในสภาพทั่วไปและอุณหภูมิร่างกายที่เพิ่มขึ้น
ถ้าพูดถึงอุณหภูมิของร่างกาย อุณหภูมิอาจเปลี่ยนแปลงหรือคงอยู่ที่ระดับหนึ่ง ในบางกรณี อาการดังกล่าวอาจหายไปโดยสิ้นเชิง ดังนั้นในเด็กที่เป็นโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่อายุต่ำกว่าหนึ่งปี อุณหภูมิอาจอยู่ในระดับปกติ และหากเพิ่มขึ้นก็จะมีขนาดเล็ก นอกจากนี้ควรสังเกตด้วยว่าในเด็กเล็ก อาการของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบอาจไม่ชัดเจนนัก ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงใช้วิธีการวินิจฉัยแบบพิเศษ
การวินิจฉัย
เยื่อหุ้มปอดอักเสบโดยเนื้อแท้เป็นโรครองบนพื้นหลังของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่มีอยู่แล้วในปอด ดังนั้นการรำลึกถึงเด็กที่ป่วยควรเริ่มต้นด้วยการค้นหาข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโรคพื้นเดิม (เช่น โรคปอดบวม วัณโรค โรคไขข้อ) มาตรการวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบในเด็กเริ่มต้นด้วยการตรวจภายนอกและการรวบรวมข้อร้องเรียนของผู้ป่วย ในกรณีเจ็บป่วย แพทย์ที่รักษาควรสังเกตอาการเจ็บขณะหายใจ หน้าอกไม่เท่ากันขณะหายใจ หายใจถี่ อาการมึนเมาทั่วไป และการอักเสบในร่างกาย
การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบในเด็ก มีความพิเศษวิธีการทางการแพทย์ที่จะยืนยันการวินิจฉัยที่สงสัยระหว่างการตรวจ ได้แก่
- จำนวนเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ ซึ่งจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับจำนวนเม็ดเลือดขาว ปฏิกิริยาการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงแบบเร่ง การลดลงของฮีโมโกลบิน
- การตรวจเอกซเรย์และอัลตราซาวนด์สำหรับเยื่อหุ้มปอดอักเสบแสดงการมีอยู่และการแปลของของเหลว (หรืออากาศ) ในเยื่อหุ้มปอด และยังช่วยในการกำหนดระดับการเคลื่อนตัวของซี่โครงและไดอะแฟรม เพื่อดูระดับของ เยื่อหุ้มปอดอักเสบหนาขึ้น
- หากตรวจพบกระบวนการทางพยาธิวิทยาระหว่างการตรวจเอ็กซ์เรย์ในเยื่อหุ้มปอดและปอด จำเป็นต้องเจาะเยื่อหุ้มปอดเพื่อให้ได้สารหลั่งเพื่อศึกษาองค์ประกอบทางชีวเคมีและแบคทีเรีย
การรักษา
ในการเชื่อมต่อกับการก่อตัวของเยื่อหุ้มปอดอักเสบกับพื้นหลังของโรคอื่น ๆ ขอบเขตสัญญาณวิธีการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับปัจจัยเริ่มต้นของกระบวนการของโรคในเยื่อหุ้มปอด ดังนั้นคำแนะนำทางคลินิกเบื้องต้นสำหรับเยื่อหุ้มปอดอักเสบในเด็กจึงมุ่งเน้นไปที่การกำจัดโรคหลักและการรักษาโรคที่เราสนใจก็ลดลงเพื่อทำให้กระบวนการทางพยาธิวิทยาเป็นปกติ - บรรเทาอาการปวด, ทำให้สารหลั่งลดลงเป็นปกติ, ระงับการติดเชื้อ, ปรับการทำงานของระบบทางเดินหายใจให้เป็นปกติ เป็นต้น
แก้ไขการติดเชื้อ
แบคทีเรียมักกลายเป็นปัจจัยในพยาธิวิทยา ด้วยเหตุนี้ การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบในเด็กจึงเป็นที่นิยมมากขึ้น (การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ) อันดับแรก ตามกฎแล้ว ยาจะถูกกำหนดอย่างกว้างๆช่วงของการกระทำและหลังจากได้รับผลการวินิจฉัยเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อและความไวต่อสารเฉพาะที่เป็นส่วนหนึ่งของยาจะมีการกำหนดยาบางชนิด ปริมาณและระบบการรับสารขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและอันตรายของกระบวนการเกิดโรค
ตามแนวทางการรักษา ยาสามัญที่สุดสำหรับโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบในเด็กมีดังนี้:
- "แอมพิซิลลิน" - เป็นของเพนิซิลลิน อิทธิพลของผนังของจุลินทรีย์จะขัดขวางการสืบพันธุ์ ใช้ทางหลอดเลือดดำหรือเข้ากล้ามเนื้อ บรรทัดฐานรายวันคือ - 1.5 มล. (ระดับแสง), 3 มล. (ปานกลาง), 12 มล. (ระดับรุนแรงของโรค) แต่ไม่มากไปกว่านี้ ใช้ร่วมกับซัลแบคแทม
- Imipenem เป็นยาต้านแบคทีเรียเบต้าแลคตัมที่มีผลหลากหลาย ทำลายผนังของจุลินทรีย์เริ่มต้นการตายของพวกมัน บรรทัดฐานรายวันคือ 1-3 กรัมสำหรับ 2-3 ปริมาณ ใช้ร่วมกับ Cilastatin
- "คลินดามัยซิน" สกัดกั้นการรวมตัวของโปรตีนของแบคทีเรีย อันเป็นผลมาจากการหยุดการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของมัน ปริมาณฉีดเข้าเส้นเลือดดำและเข้ากล้ามคือ 300-2700 มก. ต่อวัน ภายใน - 150-350 มก.
- "Ceftriaxone" - ทำลายผนังของจุลินทรีย์เริ่มต้นการตายของพวกมัน ปริมาณรายวันคือ 1-2 กรัมต่อวันทางหลอดเลือดดำหรือเข้ากล้าม
บรรเทาอาการอักเสบ
ทางเดินของโรคในระหว่างกระบวนการของการเสียดสีของเยื่อหุ้มปอดกันเองนั้นมาพร้อมกับความเจ็บปวด แก้ปวดเมื่อยใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และฮอร์โมน
ในบรรดาสารในกลุ่ม NSAID ได้แก่ Diclofenac, Nurofen, Nimesil, Meloxicam กลูโคคอร์ติคอยด์ที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสามารถเรียกได้ว่า "เพรดนิโซโลน"
ล้างพิษ
แบคทีเรียเมื่ออยู่ในร่างกายจะเป็นพิษกับผลิตภัณฑ์จากกิจกรรมที่สำคัญของพวกมันเอง ซึ่งเป็นตัวแทนของสารพิษ (พิษ) สำหรับมนุษย์ ในเวลาเดียวกัน แบคทีเรียก่อโรคที่ตายแล้วมีส่วนช่วยในการพัฒนาแหล่งที่มาของการสลายตัวจากภายในบุคคล ภาวะทั้งสองนี้ทำให้เกิดอาการมึนเมาในร่างกาย ทำให้เบื่ออาหาร คลื่นไส้ และไม่สบายตัวทั่วไป
เพื่อกำจัดจุลินทรีย์และสารพิษที่ตายแล้วออกจากตัวแทนที่มีชีวิตของการติดเชื้อ การบำบัดด้วยการล้างพิษถูกนำมาใช้ ซึ่งประกอบด้วย:
- การให้สารละลายน้ำตาลกลูโคส โพลีแซคคาไรด์ ("เดกซ์ทราน") และสารละลายเกลือ-น้ำทางหลอดเลือดดำ
- การใช้ยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ) - "Furosemide";
- การใช้ยาล้างพิษ – Atoxil, Albumin.
ดื่มมากกับเยื่อหุ้มปอดอักเสบไม่ได้ เนื่องจากของเหลวส่วนเกินจะเพิ่มปริมาณของไหลในช่องเยื่อหุ้มปอด
เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน
การพัฒนาของโรคติดเชื้อและพยาธิวิทยาตามกฎแล้ว มีความเกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันมีหน้าที่รับผิดชอบโดยตรงต่อการเผชิญหน้าของร่างกายกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค นอกจากนี้ความมึนเมาของร่างกายที่ติดเชื้ออีกด้วยทำให้ภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง
เพื่อรักษาระบบภูมิคุ้มกัน มีการกำหนดเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน - "Imudon", "IRS-19", "Timogen" วิตามินซี (กรดแอสคอร์บิก) จำนวนมากที่พบในกุหลาบป่า แครนเบอร์รี่ มะนาว ด๊อกวู้ด เถ้าภูเขา ลูกเกด ไวเบอร์นัม ถือเป็นสารกระตุ้นตามธรรมชาติสำหรับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
ฟื้นฟูจุลินทรีย์
เพื่อสุขภาพที่ดี ลำไส้ของมนุษย์ประกอบด้วยจุลินทรีย์ที่จำเป็น - แบคทีเรียที่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหารและการดูดซึมของอาหารตลอดจนการเปลี่ยนแปลงขององค์ประกอบที่จำเป็นบางอย่างจากอาหารและการดูดซึมของร่างกายในภายหลัง
การใช้ยาต้านแบคทีเรียส่งผลเสียต่อจุลินทรีย์ที่ต้องการ โดยดูดซับไปบางส่วน ด้วยเหตุผลนี้ ยามักจะมาพร้อมกับยารองหลายชนิด เพื่อฟื้นฟูจุลินทรีย์ในลำไส้นั้นจำเป็นต้องใช้โปรไบโอติก - Linex, Bifiform, Acipol
ศัลยกรรม
ในหลายๆ กรณี โรคนี้จะมีการเจาะเยื่อหุ้มปอด ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า thoracocentesis สาระสำคัญของ thoracocentesis คือการนำเข็มภายใต้การดมยาสลบเข้าไปในโพรงเยื่อหุ้มปอดซึ่งปริมาณน้ำที่เฉพาะเจาะจงจะถูกขับออกจากร่างกาย การดำเนินการนี้ดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์สองประการ - การรับสารหลั่งเพื่อการวินิจฉัยเช่นเดียวกับการกำจัดสารหลั่งส่วนเกินหากการรักษาหลักไม่นำไปสู่ผลตามที่ต้องการหรือร่วมกับเป้าหมายของการปล่อยช่องเยื่อหุ้มปอดในทันที ผลของการยักย้ายถ่ายเทเพื่อวัตถุประสงค์ในการบำบัดคือการขจัดความกดดันจากปอด ซึ่งช่วยเพิ่มความคล่องตัวในการหายใจ และตามนี้ สภาพของผู้ป่วย
กำลังกิน
ไม่มีแนวทางการบริโภคอาหารพิเศษสำหรับเยื่อหุ้มปอดอักเสบ มีการกำหนดอาหารที่เกี่ยวข้องกับโรคโดยเฉพาะเนื่องจากมีการสร้างพยาธิสภาพในเยื่อหุ้มปอด อย่างไรก็ตาม อาจสังเกตได้ว่าโภชนาการสำหรับโรคต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคติดเชื้อ จะต้องประกอบด้วยอาหารที่เต็มไปด้วยวิตามินและธาตุขนาดเล็ก สิ่งนี้จะไม่เพียงแต่เสริมสร้างภูมิคุ้มกันเท่านั้น แต่ยังทำให้ร่างกายแข็งแรงอีกด้วย
ภาวะแทรกซ้อน
การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนมากมาย:
- ปอดบวมที่เยื่อหุ้มปอดอักเสบในเด็ก;
- การยึดเกาะในโพรงเยื่อหุ้มปอดมากขึ้น
- การลบรอยแยกระหว่างแถบ;
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบแบบมีกาว;
- แผลเป็นที่เยื่อหุ้มปอด;
- การบีบตัวของเยื่อหุ้มปอด;
- การพัฒนาของเยื่อหุ้มปอดอักเสบ;
- empyema;
- ระบบหายใจล้มเหลว;
- ลดการออกกำลังกายของกะบังลม
การมีหรือไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวข้องโดยตรงกับปัจจัยในการก่อตัวของพยาธิวิทยา
การป้องกันโรค
มาตรการป้องกันโรคมีดังนี้
- ติดต่อแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างทันท่วงทีสำหรับโรคต่าง ๆ เพื่อนำหน้าการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่รูปแบบเรื้อรัง
- ทำตามคำแนะนำการฟื้นฟูหลังผ่าตัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- พยายามอย่าอยู่ในที่พลุกพล่านในช่วงที่ไข้หวัดใหญ่ระบาด ซาร์ส การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน
- การปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
- อย่าละเลยการพักผ่อนและนอน
- ระบายอากาศในที่ที่คุณอยู่ทุกวัน
- เลิกบุหรี่และแอลกอฮอล์
- หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำ
