ในบทความ พิจารณาอัตรายูเรียในเลือด
การตรวจหายูเรียและครีเอตินีนในเลือดเป็นอีกวิธีหนึ่งในการตรวจจับความผิดปกติของการเผาผลาญในร่างกายมนุษย์ นี่เป็นตัวบ่งชี้แรกและที่สำคัญของระยะเริ่มต้นและวิกฤตของโรคไต ความผิดปกติของตับ และกล้ามเนื้อเสื่อม
ยูเรียเป็นผลพลอยได้จากการสลายตัวของโปรตีน ผลิตตับในกระบวนการสังเคราะห์โปรตีน ยูเรียถูกขับออกทางปัสสาวะโดยไต เพื่อตรวจสอบปริมาณยูเรียในคนจะทำการตรวจเลือดทางชีวเคมี อัตรายูเรียในเลือดสัมพันธ์กับอายุและเพศของบุคคล เป็นมูลค่าที่กล่าวว่าในผู้หญิงจะต่ำกว่าเล็กน้อย ดูข้อมูลเฉพาะเพิ่มเติมเกี่ยวกับรายการนี้ได้ที่ด้านล่าง
บรรทัดฐานของผู้หญิงคืออะไร
ตัวบ่งชี้เนื้อหาขององค์ประกอบนี้ในสตรีอายุต่ำกว่าหกสิบปีอยู่ในช่วงตั้งแต่ 2 ถึง 6.5 มิลลิโมลต่อลิตร เมื่ออายุครบ 60 ปี ค่ายูเรียในเลือดของหญิงและชายจะใกล้เคียงกันและอยู่ในช่วง 2.8 ถึง 7.4 มิลลิโมลต่อลิตร เนื้อหาอาจได้รับอิทธิพลจากสิ่งต่อไปนี้:
- ระดับประสิทธิภาพของตับ
- ระดับการทำงานของไต
- ปริมาณกรดอะมิโนที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญโปรตีน
ยูเรีย ผู้ชายธรรมดา
เมื่อทำการวิเคราะห์ทางชีวเคมี ผู้ช่วยในห้องปฏิบัติการจะกำหนดปริมาณของสารสำคัญ เช่น เฮโมโกลบิน ยูเรีย กลูโคส คอเลสเตอรอล ครีเอตินีน และเอ็นไซม์ต่างๆ บรรทัดฐานของยูเรียในเลือดในผู้ชายควรเป็น:
- อายุต่ำกว่าหกสิบจาก 2.5 มิลลิโมลต่อลิตรเป็น 6.4.
- ในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า ค่าปกติอยู่ในช่วง 2.8 ถึง 7.4 มิลลิโมลต่อลิตรของเลือด
บางแหล่งบ่งชี้ถึงขีดจำกัดสูงสุดของยูเรียในเลือดในผู้ชายประมาณ 8.2 มิลลิโมลต่อลิตรของเลือด
ต่ำกว่ามาตรฐานสำหรับผู้หญิง
แน่นอน ยูเรียเป็นปกติดีอยู่แล้ว
ในกรณีที่ผลจากการศึกษาทางชีวเคมี ผู้หญิงคนหนึ่งตรวจพบองค์ประกอบนี้ในเลือดที่มีความเข้มข้นต่ำ สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงนี้คือ:
- อาหารที่เกี่ยวข้องกับการยกเว้นผลิตภัณฑ์จากสัตว์ในรูปของเนื้อสัตว์ นม หรือไข่ เช่นเดียวกับปลา รวมถึงการอดอาหารเป็นเวลานาน
- การปรากฏตัวของโรคตับในรูปแบบของตับอักเสบ, ตับแข็ง, ตับอักเสบหรือโคม่าตับ
- พัฒนาการของอโครเมกาลี่ซึ่งเป็นพยาธิสภาพของฮอร์โมนที่แสดงออกในรูปแบบการขยายตัวของบางส่วนของร่างกายไม่สมส่วน
- การหยุดชะงักในต่อมไทรอยด์นำไปสู่การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานของยูเรียในเลือด
- การเกิดพิษจากสารประกอบที่มีสารหนูและฟอสฟอรัส
- การดูดซึมผิดปกติในรูปของการดูดซึมกรดอะมิโนในลำไส้ลดลง
การลดลงเมื่อเทียบกับบรรทัดฐานของยูเรียในเลือดของผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่เรื่องแปลก การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกี่ยวข้องโดยตรงกับความจริงที่ว่าโปรตีนของมารดาไปสร้างร่างกายของเด็กที่กำลังพัฒนา ต่อไป ให้ค้นหาว่ายูเรียที่มีความเข้มข้นสูงในร่างกายบ่งบอกถึงอะไร
ยูเรียความเข้มข้นสูง
การเกินมาตรฐานของยูเรียสามารถบ่งบอกถึงโรคร้ายแรงได้เสมอ บ่อยครั้งที่พบสารนี้ในระดับสูงในโรคดังกล่าว:
- ไตวายและอาการป่วยอื่นๆ ในรูปของ pyelonephritis, glomerulonephritis, tuberculosis และอื่นๆ
- ปัสสาวะไม่ออกอันเป็นผลจากโรคนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ เป็นต้น
- การพัฒนาของกล้ามเนื้อหัวใจตายพร้อมกับภาวะหัวใจล้มเหลว
- ลำไส้อุดตันพร้อมกับเลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
- การพัฒนาของต่อมไทรอยด์ทำงานเกินพร้อมกับมะเร็งเม็ดเลือดขาว
- เป็นเบาหวานเนื่องจากการขับถ่ายยูเรียบกพร่อง
- เกิดแผลไหม้และช็อก
- พิษของร่างกายที่มีสารปรอท ฟีนอล หรือกรดออกซาลิก
- ขาดน้ำอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากท้องเสียหรืออาเจียน
นอกจากนี้ ยูเรียที่มากเกินไปในผู้ชายและผู้หญิงอาจเป็นผลมาจากการทำงานหนักเกินไปทางร่างกาย (โดยเฉพาะในระหว่างการฝึกอย่างหนัก) หรือการครอบงำของอาหารโปรตีนในอาหาร บางครั้งระดับของยูเรียสามารถเพิ่มขึ้นได้เนื่องจากปฏิกิริยาของร่างกายมนุษย์ต่อการใช้ยา รวมถึงอะนาโบลิกร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาปฏิชีวนะ และซัลโฟนาไมด์
บรรทัดฐานของยูเรียในผู้หญิงขึ้นอยู่กับอายุ
ยูเรียในยาที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเรียกว่า uremia (hyperazotemia) ภาวะนี้มักเกิดจากการสะสมของของเหลวในเซลล์ทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นและการเสื่อมถอยอย่างรุนแรงในหน้าที่การงาน ในเวลาเดียวกันความมึนเมาของแอมโมเนียจะถูกบันทึกไว้ซึ่งแสดงออกในความผิดปกติของระบบประสาท ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ อาจปรากฏขึ้นด้วย
คุณสามารถทำให้เนื้อหายูเรียเป็นปกติได้โดยการทำหลักสูตรการรักษาโรคพื้นเดิม มีบทบาทสำคัญในการรักษาและป้องกันโดยการควบคุมอาหารอย่างเหมาะสม ยูเรียและครีเอตินินควรเป็นปกติ
ค้นหาว่าครีเอตินินคืออะไร
ครีเอทินีน
องค์ประกอบนี้เป็นผลิตภัณฑ์สุดท้ายของการเผาผลาญโปรตีนซึ่งถูกขับออกจากร่างกายมนุษย์ผ่านทางไต ระดับครีเอตินีนสะท้อนถึงการทำงานของอวัยวะนี้ควบคู่ไปกับสถานะของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ตรวจพบเนื้อหาของครีเอตินินโดยการวิเคราะห์ทางชีวเคมีของการศึกษาในขณะเดียวกันก็จำเป็นต้องคำนึงถึงความจริงที่ว่าบรรทัดฐานนั้นแตกต่างกันสำหรับผู้ชายและผู้หญิง ระดับของ creatinine ในผู้หญิงที่ถือว่าปกติ? เราจะพูดถึงเรื่องนี้ในภายหลัง
บรรทัดฐานครีเอตินิน
ค่าครีเอตินินในผู้หญิงขึ้นอยู่กับอายุเป็นหลัก ตัวเลขอ้างอิงตามหมวดหมู่อายุมีดังนี้
- เมื่ออายุสิบสี่ถึงสิบแปดปี ปริมาณขององค์ประกอบนี้คือ 44 ถึง 88 ไมโครโมลต่อลิตร
- อายุสิบแปดถึงห้าสิบ 53 ถึง 97 µmol ต่อลิตร
- ตอนอายุห้าสิบปี 53 ถึง 106 ไมโครโมลต่อลิตร
ดังนั้น ก่อนถึงวัยแรกรุ่น ค่าปกติจะลดลงประมาณเก้าหน่วย และหลังจากอายุ 50 ปี โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้หญิงจะมีอัตราครีเอทินีนสูงขึ้นประมาณเก้าหน่วย
สตรีมีครรภ์มักสังเกตเห็นการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในตัวบ่งชี้นี้เมื่อเทียบกับค่าปกติ สถานการณ์ที่พบบ่อยมากคือเมื่อผู้หญิงที่คาดว่าจะมีบุตรเมื่อทราบผลการวิเคราะห์ก็ตกใจว่าครีเอตินีนของเธอมีปริมาณเกือบครึ่งหนึ่งของค่าปกติ อันที่จริงนี่เป็นภาพชั่วคราวที่เกี่ยวข้องกับลักษณะเฉพาะของสรีรวิทยา
Creatinine: การเตรียมการทดสอบ
เพื่อให้ผลการวิเคราะห์กำหนดเนื้อหาขององค์ประกอบนี้ให้น่าเชื่อถือที่สุด คุณต้องทำสิ่งต่อไปนี้:
- ยกเว้นการออกกำลังกายใดๆ ล่วงหน้าอย่างน้อยสองวัน
- ระหว่างวันห้ามดื่มชาหรือกาแฟ กินอาหารที่มีโปรตีนน้อยลงด้วย
- แปดชั่วโมงก่อนเข้าห้องแล็บ กินไม่ได้ กินได้แต่น้ำเปล่าไม่มีแก๊ส
- ก่อนเก็บตัวอย่างเลือด ให้ผ่อนคลายและนั่งอย่างน้อยสิบนาทีในสภาวะสงบอย่างสมบูรณ์
สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงระดับครีเอตินินและระดับสูง
การเพิ่มขึ้นของครีเอตินินบ่งชี้ว่า ประการแรกคือ กระบวนการทางพยาธิวิทยาในไตที่เกิดจากการติดเชื้อ การปรากฏตัวของเนื้องอก การไหลออกไม่เพียงพอหรือการไหลเข้าของเลือด สาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้ครีเอตินินเพิ่มขึ้นคือ:
- การพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลว
- ลักษณะของอาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อเสียหายพร้อมกับแผลไหม้ที่กว้างขวาง
- ลักษณะของการสูญเสียเลือดที่สำคัญรวมถึงเลือดออกภายใน
- การเกิดขึ้นของพยาธิสภาพของระบบกล้ามเนื้อในรูปแบบของ myasthenia gravis, dystrophy เป็นต้น
- การพัฒนาของความผิดปกติของต่อมไร้ท่อในรูปแบบของ acromegaly, hyperthyroidism และอื่นๆ
- มีอาการขาดน้ำหรือเจ็บป่วยจากรังสี
นอกจากนี้ ระดับครีเอตินีนยังสูงขึ้นในผู้ป่วยที่ชอบเนื้อ การใช้ยาบาร์บิทูเรตบางชนิด รวมถึงวิธีที่ยาขับปัสสาวะ thiazide, ซัลโฟนาไมด์ และอื่นๆ สามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของครีเอตินีนได้ ควรสังเกตว่าการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นขององค์ประกอบเลือดนี้มักพบในผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วน ค่า creatinine ที่เพิ่มขึ้นอาจมาพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้:
- มีอาการปวดและรู้สึกหนักบริเวณเอว
- มีอาการหายใจลำบาก
- อาการเมื่อยล้าอย่างต่อเนื่องพร้อมกับอาการเสีย
- ลดความอยากอาหารและคลื่นไส้
- การละเมิดการขับปัสสาวะจนถึงการพัฒนาของการขาดปัสสาวะอย่างสมบูรณ์
- ความดันโลหิตสูงพร้อมกับอาการสับสนและชัก
ครีเอทินีนต่ำ
ต่ำกว่าระดับครีเอตินีนปกติอาจเกิดจาก:
- โรคตับรุนแรง เช่น โรคตับแข็ง
- มวลกล้ามเนื้อลดลงอย่างมากเนื่องจากการอดอาหารหรือการเจ็บป่วยเป็นเวลานาน
- การพัฒนาไฮเปอร์ไฮเดรต
การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นเวลานานอาจทำให้ระดับครีเอตินีนลดลงได้ ดังนั้นความเข้มข้นของครีเอตินินในเลือดที่เหมาะสมจึงเป็นสัญญาณของสุขภาพ ตัวเลขที่สอดคล้องกับตัวบ่งชี้ปกติจะระบุไว้ในผู้ที่มีอวัยวะภายในที่มีระบบร่างกายทำงานโดยไม่มีปัญหาที่สำคัญใดๆ
เราตรวจสอบอัตรายูเรียในผู้หญิงและผู้ชาย
