ในทางศัลยกรรมกระดูก มักใช้ขั้นตอนเพื่อทดแทนส่วนที่เสียหายของข้อต่อ อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนข้อเข่านั้นยากกว่าและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น: ต่างจากการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกซึ่งไม่มีเหตุการณ์และยอมรับได้ดี
- กระบวนการติดเชื้อที่จุดฝังรากเทียม
- การเคลื่อนของขาเทียม;
- ในสะบ้า อาจเกิดการฉีกขาดของเอ็นได้
- ลิ่มเลือดอุดตันที่ขาท่อนล่าง;
- การละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูกโคนขา (แตกหัก)
เพราะความยุ่งยากเหล่านี้ ผู้คนจึงออกความเห็นที่ไม่เหมือนกัน ในกรณีนี้ การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าสามารถผ่านไปได้โดยไม่มีปัญหาใดๆ
เป็นที่น่าสังเกตว่าเมื่อ 10 ปีที่แล้ว มีผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นที่มีอาการแทรกซ้อนต่างๆ หลังจากวิธีการเปลี่ยนข้อนี้ ทุกอย่างดีขึ้นตามกาลเวลา- นี่คือการปรับปรุงคุณภาพของอวัยวะเทียมเช่นเดียวกับกระบวนการของการผ่าตัด หน้าที่สำคัญในการฟื้นฟูจะดำเนินการโดยช่วงพักฟื้นและชุดของแบบฝึกหัดที่จำเป็นสำหรับการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ปัจจัยเหล่านี้ลดโอกาสของปัญหาในช่วงหลังผ่าตัดอย่างมาก
เมื่อใดจึงจำเป็นต้องเปลี่ยนข้อ
ข้อเข่าเป็นข้อต่อของชนิดคอนดิลาร์ที่ซับซ้อน ซึ่งส่วนกระดูกนั้นหุ้มด้วยกระดูกอ่อนป้องกัน ซึ่งประกอบด้วยคอลลาเจนและเส้นใยคอนดิลาร์ ชั้นจมูก และสารพื้น ต้องขอบคุณกระดูกอ่อนข้อต่อและสารที่หลั่งออกมา การเคลื่อนไหวที่จำเป็นจึงเกิดขึ้น เยื่อหุ้มไขข้อครอบคลุมพื้นผิวข้อต่อทั้งหมด ด้วยความช่วยเหลือในการผลิตของเหลวที่จำเป็นเพื่อป้องกันการเสียดสีในข้อต่อ
เนื่องจากโรคต่างๆ กระบวนการเสื่อมของกระดูกอ่อนจึงเริ่มต้นขึ้น การเปลี่ยนแปลงรูปร่างและทิศทางของข้อเข่า ในการปรากฏตัวของโรคดังกล่าวในระยะเริ่มแรกจำเป็นต้องทำการรักษาด้วยยาซึ่งจะช่วยปรับปรุงสภาพของกระดูกอ่อนและขจัดกระบวนการอักเสบ
ในระยะหลัง เมื่อกระดูกอ่อนถูกทำลายและเสียดสี ในกรณีนี้ แนะนำให้ทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าโดยการติดตั้งโลหะหรือพลาสติกเทียมแทนข้อต่อที่ถูกทำลาย
ข้อบ่งชี้ในการฝัง
- ข้อเสื่อมตามอายุ
- ข้อต่อผิดรูปพร้อมด้วยการอักเสบ
- บาดเจ็บ
- โรคข้อเสื่อม
- การปรากฏตัวของพื้นที่ตายในข้อต่อ
ผู้ป่วยที่มีศักยภาพคือผู้ที่มี:
- จำกัดการเคลื่อนไหวเมื่อมีอาการปวดอย่างรุนแรง
- การเปลี่ยนแปลงรูปร่างข้อต่ออย่างมีนัยสำคัญ
สาเหตุทั่วไป
- กรณีทั่วไปของการสูญเสียการทำงานปกติของข้อเข่าเป็นโรคที่มีลักษณะเฉพาะ นี่คือโรคข้ออักเสบหลังจากได้รับบาดเจ็บ แตกหัก ร้าว หรือแพลง และอื่นๆ
- ด้วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์การอักเสบและความหนาของเยื่อหุ้มไขข้อเกิดขึ้นเนื่องจากการที่การผลิตของเหลวร่วมเริ่มต้นขึ้นซึ่งนำไปสู่การทำลายข้อต่อ
- การปรากฏตัวของโรคข้อเข่าเสื่อมในผู้สูงอายุซึ่งมีลักษณะของการเสื่อมสภาพของการเคลื่อนไหวและการสึกหรอของข้อต่อ
การปลูกถ่ายข้อเทียมมีประโยชน์อย่างไร
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเพื่อบรรเทาหรือขจัดความเจ็บปวดโดยสิ้นเชิงนานถึงสิบห้าปี ใส่รากฟันเทียมแทนข้อต่อที่ถูกทำลาย คล้ายคลึงและเหมาะสมตามหลักกายวิภาค
หลังการผ่าตัดหัวเข่าสำเร็จ ผู้ป่วยรายงานระยะการเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้น คุณภาพชีวิตเปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก ดังนั้นหลายคนจึงแสดงความคิดเห็นในเชิงบวก Endoprosthetics ของข้อเข่าในกรณีส่วนใหญ่ผ่านไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนซึ่งนำไปสู่การฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของบุคคลและกลับไปชีวิตที่เป็นนิสัย
ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ
การผ่าตัดเข่ายังสัมพันธ์กับความเสี่ยงหลายประการ เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่นๆ ความเสี่ยงดังกล่าวรวมถึงการสูญเสียเลือด, อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง, การเกิดลิ่มเลือดในแขนขาที่ต่ำกว่า, กระบวนการติดเชื้อที่ไซต์รากเทียมและในทางเดินปัสสาวะเป็นไปได้ในผู้สูงอายุ ช่วงนี้เริ่มหายากแล้ว
ตัวเลือกที่แย่ที่สุดอย่างหนึ่งคือการก่อตัวของกระบวนการติดเชื้อ ซึ่งการรักษาค่อนข้างยากและมีราคาแพงมาก บ่อยครั้งด้วยอาการแทรกซ้อนเช่นนี้ มีเพียงการกำจัดสิ่งแปลกปลอมออกจากร่างกาย ในกรณีนี้ การทำเอ็นโดโพรสตีซิสสามารถช่วยได้ มีเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่อ่อนแอต่อการติดเชื้อมากกว่าคนอื่น ๆ ซึ่งรวมถึงผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ น้ำหนักเกิน ผู้ป่วยที่ต้องใช้ยาฮอร์โมน
ตลอดชีพ
ขาเทียมที่ติดตั้งไว้สามารถอยู่ได้นานถึงสิบห้าปี ในบางกรณีอาจนานกว่านั้น อย่างไรก็ตาม ด้วยการสึกหรอและเมื่อรากฟันเทียมคลาย การผ่าตัดข้อเข่าครั้งที่สองก็เป็นไปได้ นั่นคือ การเปลี่ยนหรือเปลี่ยนใหม่ - เอ็นโดโปรเทติกส์ ในกรณีที่ปวดก่อนครบกำหนดสิบปีหรือคลายตัวก็จำเป็นต้องผ่าตัดด้วย
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อ
ระยะเวลาการผ่าตัดรากฟันเทียมได้ 2-3 ชั่วโมง ก่อนการผ่าตัด จำเป็นต้องป้องกันการปรากฏตัวของการติดเชื้อ ก่อนทำการผ่าตัด ผู้ป่วยจะได้รับการดมยาสลบที่กระดูกสันหลัง
ในการติดตั้งเอ็นโดโปรตีซิส จำเป็นต้องถอดส่วนที่ถูกทำลายของข้อต่อและสะบ้าออก แพทย์ยังจัดแนวแกนโค้งของขา และหากจำเป็น ให้คืนค่าเอ็น
ขาเทียมที่ทันสมัย ทำจากวัสดุคุณภาพสูงและไม่กัดกร่อน ทำให้ขางอได้ถึง 150 องศา หลังจากการผ่าตัดบางส่วนได้รับการตอบรับเชิงบวก การเปลี่ยนเอ็นโดโปรเทซิสของข้อเข่าทำให้สามารถงอเข่าได้ 75 องศาก่อนที่จะปล่อย อย่างไรก็ตาม ไม่ควรลืมเกี่ยวกับช่วงพักฟื้น หากไม่มีการรักษาจะไม่สมบูรณ์
สิ่งสำคัญคือต้องเตือนคุณว่าการผ่าตัดในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบ นั่นคือในสถานะตื่น อย่างไรก็ตาม คุณสามารถแสดงความปรารถนาต่อวิสัญญีแพทย์หรือศัลยแพทย์ว่าคุณจะได้รับการดมยาสลบ หากเป็นไปได้ คุณต้องกล้าหาญและอดทนมากที่จะฟังเสียงที่มาพร้อมกับขั้นตอนการทำเอ็นโดเทียมอย่างใจเย็น
ช่วงหลังผ่าตัด
หลังการผ่าตัด ถือว่าไม่มีความรู้สึกและการทำงานของแขนขาที่ต่ำกว่าปกติ ในระหว่างการแทรกแซง ผู้ป่วยจะเสียเลือดจำนวนมาก มีการถ่ายเลือดทดแทน ให้ยาที่จำเป็นสำหรับการบรรเทาอาการปวดและให้ยาปฏิชีวนะ
จากนั้นเป็นเวลาหลายวัน สถานะของสัญญาณชีพของผู้ป่วย (อัตราการเต้นของหัวใจ, ความดัน, ECG, การเปลี่ยนแปลงในนับเม็ดเลือด).
หากไม่มีอาการทรุดโทรมและอาการปกติ ผู้ป่วยจะถูกย้ายจากหอผู้ป่วยหนักไปยังหอผู้ป่วยทั่วไปในหนึ่งวัน
พักฟื้นหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า
หลังการติดตั้งเอ็นโดโพรสตีซิส ระยะเวลาการพักฟื้นเฉลี่ยประมาณ 3 เดือน แต่อาจนานกว่านี้ ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย
คำแนะนำที่จำเป็นคือการออกกำลังกายทุกวันและออกกำลังกายหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเพื่อฟื้นฟูการทำงาน
ผู้ป่วยมักใช้เวลาพักฟื้นในคลินิกเฉพาะทาง (ประมาณหนึ่งเดือน)
ระยะพักฟื้น
หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยต้องอยู่ในคลินิกประมาณ 2 เดือน และทำแบบฝึกหัดตามที่แพทย์กำหนด ด้วยความเร็วที่เพิ่มขึ้นจะสังเกตเห็นการปรับปรุงในการเคลื่อนไหวของข้อต่อซึ่งจะนำไปสู่การกลับสู่วิถีชีวิตปกติอย่างรวดเร็ว ออกจากคลินิกได้ด้วย
หลังจากพักฟื้นในศูนย์พักฟื้น (ใน 2-3 เดือน) แนะนำให้ผู้ป่วยทำกิจกรรมทางกายต่อไปในรูปแบบว่ายน้ำ เดิน และเล่นโยคะ โปรดจำไว้ว่าห้ามออกกำลังกายมากเกินไป
แบบฝึกหัดฟื้นฟู
การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่ารวมถึงชุดการออกกำลังกายที่ช่วยเอาชนะความฝืดของการเคลื่อนไหว เพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อในข้อ และลดความเจ็บปวด
เริ่มด้วยก้าวเล็ก ๆ และโหลดค่อย ๆ ย้ายไปที่ที่ซับซ้อนมากขึ้นตามการแก้ไขของนักกายภาพบำบัด ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาที่กระฉับกระเฉงเกินไปเพื่อไม่ให้เกิดบาดแผลสำหรับข้อต่อใหม่
แบบฝึกหัดที่จำเป็นสำหรับการแสดงทุกวัน (4-5 ครั้งต่อวัน):
- ข้อเข่า - งอ-ต่อด้วยฝีเท้าที่เพิ่มขึ้นทีละน้อย เริ่มที่ 5 ขึ้นไปถึง 12.
- ยืดกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าเป็นเวลา 5 วินาที
- ยืดเอ็นร้อยหวายเป็นเวลา 5 วินาที
- ยกขาให้ตรง
- ยืดกล้ามเนื้อก้นเป็นเวลา 5 วินาที
- ยืด-งอของรยางค์ล่างที่ข้อเข่า
- พาสะโพกไปด้านข้าง
- ยกขาที่เหยียดตรงขึ้นถึงระดับ 45 องศาแล้วค้างไว้ในท่าที่ห้อยไว้นานถึง 5 วินาที
- เหวี่ยงขาในท่าเหยียดตรงไปที่ระดับ 45 องศาและค้างไว้ในสถานะนี้นานถึง 5 วินาที
- การใช้อุปกรณ์ไดกุล
ข้อห้ามในการทำเทียม
ข้อห้ามสัมบูรณ์:
- ไม่สามารถเดินทางเองได้
- โรคหัวใจและ CVS.
- ลิ่มเลือดอุดตันด้วยการอักเสบ
- ความผิดปกติทางพยาธิวิทยาของระบบทางเดินหายใจ ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเรื้อรัง
- กระบวนการแพร่เชื้อ
- แบคทีเรีย
- ภูมิแพ้
- โรคประสาทและกล้ามเนื้อ
- ความผิดปกติทางจิต.
ชมเอ็นโดโปรเทซิส
ขาเทียมสมัยใหม่มีฟังก์ชั่นป้องกันและแบ่งออกเป็นดังนี้:
- รวม;
- เทียมโดยตรงบนพื้นผิวของข้อต่อ
- ไบโพลาร์;
- เสาเดียว
ขาเทียมได้รับการแก้ไขหลายวิธี:
- ซีเมนต์;
- ลูกผสม;
- ปูน.
เพื่อให้ขาเทียมที่ฝังไว้ใช้งานได้นานขึ้น มีคุณภาพสูงป้องกันการกัดกร่อนและทนต่อการสึกหรอ และที่สำคัญที่สุดคือใช้วัสดุที่เข้ากันได้ทางชีวภาพในการผลิต:
- เซรามิกส์;
- โพลีเอทิลีน;
- โลหะผสม;
- ปูนกระดูก
ในการตัดสินใจผ่าตัด หลายคนต้องวิเคราะห์รีวิวต่างๆ แพทย์จะทำการผ่าตัดเอ็นโดโปรเทติกส์ของข้อเข่าโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของสรีรวิทยาของผู้ป่วย
นโยบายการกำหนดราคา
การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าในมอสโก อิสราเอล ตุรกี ลิทัวเนีย เยอรมนี ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองและรู้จักธุรกิจของตน
มีคลินิกไม่กี่แห่งที่เชี่ยวชาญโดยตรงในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อหรือส่วนต่างๆ รวมถึงการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า ราคาของเอ็นโดโปรตีสนั้นสอดคล้องกับคุณภาพของวัสดุที่ประกอบขึ้นเป็นส่วนประกอบและบริษัทที่ผลิต ในเวลาเดียวกัน ความคิดเห็นเกี่ยวกับคลินิกต่างประเทศมักจะดีกว่ามาก อย่างไรก็ตาม ในรัสเซีย การแทรกแซงนี้จะดำเนินการในระดับสูงระดับ
ด้วยประสบการณ์หลายปีและวุฒิการศึกษาสูง แพทย์จะเลือกอวัยวะเทียมที่เข้ากันได้ทางชีวภาพที่เหมาะสมที่สุดและทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ราคาของขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการผ่าตัดและต้นทุนของการทำเทียม
