ด้วยโรคบางอย่างของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศของสาเหตุต่างๆ ผู้คนไม่สามารถเข้าห้องน้ำได้ด้วยตนเองเพียงเล็กน้อย หนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการขับปัสสาวะคือ trocar epicystostomy ในระหว่างการผ่าตัดจะมีการกรีดที่ส่วนล่างของช่องท้องและติดตั้งสายสวนพิเศษซึ่งเชื่อมต่อกับโถปัสสาวะ มาตรการดังกล่าวสามารถทำหน้าที่เป็นทั้งการแก้ปัญหาชั่วคราวและถาวร มาดูกันดีกว่าว่าเทคนิคสมัยใหม่นี้คืออะไร ใช้งานอย่างไร และใช้เพื่อวัตถุประสงค์ใด
โถปัสสาวะติดตั้งเมื่อใด
สาเหตุหลักคือภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เฉียบพลัน (รหัส ICD 10 - Z93.5) ปัญหานี้อาจเกิดขึ้นในคนจากปัจจัยหลายประการ แต่ในบรรดาแพทย์หลักมีดังนี้:
- ท่อปัสสาวะอุดตัน;
- ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ;
- อยู่ในสถานการณ์ตึงเครียดตลอดเวลา
- โรคทางจิตเวช;
- แผลอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
- บาดเจ็บที่กระดูกสันหลังหรือสมอง;
- โรคติดเชื้อและไวรัสต่างๆ
โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ การรักษาเพียงอย่างเดียวคือการใส่สายสวนปัสสาวะ เนื่องจากการรักษาทางการแพทย์สำหรับ ischuria ที่ขัดแย้งกันนั้นไม่มีอำนาจ
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด
เรามาดูกันดีกว่า Trocar epicystostomy เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่ใช้บ่อยที่สุดในระบบทางเดินปัสสาวะสมัยใหม่ เนื่องจากช่วยให้คุณสามารถแก้ปัญหาจำนวนมากได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในบรรดาข้อบ่งชี้หลักสำหรับการนัดหมายสามารถแยกแยะสิ่งต่อไปนี้ได้:
- ischuria เฉียบพลันซึ่งเป็นไปไม่ได้ที่จะปล่อยปัสสาวะตามธรรมชาติ
- ปัสสาวะค้างที่เกิดจากอารมณ์ช็อก;
- เกิดลิ่มเลือดหรืออุดตัน
- ความเสียหายทางกลไกต่อกระเพาะปัสสาวะ;
- ต่อมลูกหมากโตอย่างอ่อนโยน;
- มะเร็ง;
- ท่อปัสสาวะอักเสบ;
- โรคกระเพาะปัสสาวะต่างๆ
- ต้องกินยา;
- ฟลัชฉุกเฉิน;
- การรักษาโรคทางนรีเวชในสตรี
- การวินิจฉัยปริกำเนิดของความผิดปกติ
สำหรับปัญหาใด ๆ ข้างต้น การระบายน้ำของกระเพาะปัสสาวะช่วยให้คุณสร้างการกำจัดปัสสาวะที่สะสมและทำให้ผู้ป่วยมีความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น
ข้อห้ามในการใส่สายสวน
ควรให้ความสำคัญเป็นพิเศษ แม้จะมีประสิทธิภาพ แต่ epicystostomy อาจไม่สามารถทำได้ในทุกกรณี ที่นี่จำเป็นต้องคำนึงถึงภาพทางคลินิกและการวินิจฉัยของผู้ป่วยแต่ละราย ในบรรดาข้อห้ามหลัก ผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองแยกแยะสิ่งต่อไปนี้:
- ความจุกระเพาะปัสสาวะต่ำ;
- กระเพาะปัสสาวะอักเสบและถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
- อุดตันของท่อปัสสาวะด้วยลิ่มเลือด
- มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ;
- กล้ามเนื้อหูรูดหด
- รอยแผลเป็นขนาดใหญ่;
- ไส้เลื่อนขาหนีบ;
- การละเลยของยูเรีย
- ท่อปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน;
- อ้วนเกินไป
หากผู้ป่วยมีปัญหาเหล่านี้ แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาโดยพิจารณาจากภาพทางคลินิกและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
ศัลยกรรมต้องใช้อะไรบ้าง
การรักษานี้ไม่ฟรี เป็นการยากที่จะตั้งชื่อจำนวนเงินเฉพาะที่การดำเนินการจะมีค่าใช้จ่าย ทุกอย่างขึ้นอยู่กับยาและขั้นตอนที่ผู้ป่วยต้องการในช่วงพักฟื้น สำหรับการผ่าตัด คุณต้องซื้อชุดสำหรับ trocar epicystostomy รวม:
- สายสวน cystostomy;
- แนะนำเข็มกับแมนเดรล;
- รีเทนเนอร์;
- เข็มฉีดยา;
- ใช้แล้วทิ้งมีดผ่าตัด;
- คลิป.
นอกจากชุดหลักแล้ว ยังต้องใช้ผ้าปิดจมูกด้วย ซึ่งใช้กับผู้ป่วยหลังการติดตั้งสายสวนและโถฉี่
epicystostomy ของกระเพาะปัสสาวะทำอย่างไร
เรามาดูกันดีกว่า การผ่าตัดเพื่อรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ไม่ได้มุ่งเป้าไปที่การปรับปรุงความเป็นอยู่ของบุคคลอีกต่อไป แต่เป็นการช่วยชีวิตเขา ท้ายที่สุดถ้าเกิดการแตกของกระเพาะปัสสาวะจะทำให้เสียชีวิตอย่างเจ็บปวด แพทย์ใช้วิธี epicystostomy ในกรณีที่ไม่สามารถติดตั้งโถฉี่ได้ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามในรูปแบบมาตรฐาน
ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น ผู้ป่วยได้รับการกรีดบริเวณหน้าท้องและติดตั้งสายสวนโทรคาร์แบบพิเศษ ไม่เพียงแต่มีหน้าที่ในการขจัดของเสียออกจากร่างกายเท่านั้น แต่ยังช่วยให้คุณป้อนยาในการรักษาโรคต่างๆ
การผ่าตัดจะดำเนินการเป็นระยะๆ อย่างไรก็ตาม ก่อนทำการผ่าตัด แพทย์จำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับประวัติการรักษา รวมทั้งรับผลการทดสอบเพิ่มเติมบางอย่าง นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการเลือกโปรแกรมการรักษาที่เหมาะสมที่สุดและลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน เทคนิคของ trocar epicystostomy มีดังนี้:
- ศัลยแพทย์ทำการกรีดใต้สะดือเล็กๆ
- สอดสายสวนปัสสาวะระหว่างเส้นใยกล้ามเนื้อและสอดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ
- มีท่อระบายน้ำเสียบเข้าไปขับปัสสาวะ
- ผู้ป่วยถูกเย็บและปิดแผล
การดำเนินการโดยใช้ซิสโตสโคป ต้องขอบคุณการทำงานทั้งหมดที่มีความแม่นยำสูง
ข้อบกพร่องของขั้นตอน
ในการเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน (รหัส ICD 10 - Z93.5) การทำ epicystostomy เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ไม่เหมาะ นอกจากนี้ยังมีข้อเสียบางประการ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสิ่งสำคัญคือความไวที่เพิ่มขึ้นของผิวหนังรอบ ๆ สายสวน แต่ที่นี่ผู้ป่วยเองมักถูกตำหนิซึ่งไม่ปฏิบัติตามมาตรฐานสุขอนามัยขั้นพื้นฐาน หากคุณดูแลตัวเองดีๆ สักพัก อาการจะหายไปเอง นอกจากนี้ยังเกิดขึ้นที่บริเวณบางส่วนที่บริเวณรอยบากสูญเสียความไว แต่จะกลับคืนมาหลังจากถอดสายสวนแล้ว นอกจากนี้ ปัญหาบางอย่างระหว่างการผ่าตัดยังเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยมีปัญหาเรื่องโรคอ้วน เป็นการยากมากที่จะสอดท่อผ่านเนื้อเยื่อไขมันขนาดใหญ่
ผลที่ตามมาของการดำเนินการ
ในทางการแพทย์ มีหลายกรณีที่หลังจาก trocar epicystostomy ปัสสาวะยังคงระบายออกจากกระเพาะปัสสาวะได้ไม่ดี หากคุณไม่ทำอะไรและไม่ไปพบแพทย์เป็นเวลานาน แสดงว่ามีปัญหาดังต่อไปนี้:
- การพัฒนาของโรคติดเชื้อ
- pyelonephritis เฉียบพลัน;
- ไตอักเสบ
สาเหตุพิเศษที่น่าเป็นห่วงและเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์อาจกลายเป็นอาการที่รุนแรงและเด่นชัด ท่ามกลางสิ่งรบกวนมากที่สุดมีดังต่อไปนี้:
- อุณหภูมิร่างกายสูง
- ปวดท้องเฉียบพลัน;
- ปัสสาวะขุ่นมีกลิ่นไม่พึงประสงค์;
- รอยแดงของผิวหนังบริเวณสายสวน;
- ตกขาว
ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญหากปัสสาวะไม่เข้าโถปัสสาวะเป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการใส่สายสวนกระเพาะปัสสาวะในสตรีที่มีบุตร ความแออัดและการอักเสบส่งผลเสียต่อการตั้งครรภ์และเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์
ความผิดพลาดของผู้ป่วยทั่วไป
หลังจากทำ trocar epicystostomy ผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการเพื่อให้ระยะเวลาการฟื้นฟูผ่านไปอย่างรวดเร็วและไม่มีปัญหาที่ไม่จำเป็น หลักหนึ่งคือการล้างสายสวน ตามที่แพทย์กล่าวในเรื่องนี้ผู้คนใช้น้ำยาฆ่าเชื้อต่างๆซึ่งห้ามโดยเด็ดขาดเนื่องจากจะมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ หากเริ่มมีอาการ urosepsis พร้อมด้วยแผลอักเสบที่กระเพาะปัสสาวะ อาจถึงแก่ชีวิตได้แม้ว่าคุณจะไปโรงพยาบาลในเวลาที่เหมาะสม
กฎการดูแล
ด้านที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของการผ่าตัดคือการพักฟื้น แต่มันไม่ได้ขึ้นอยู่กับระดับความสามารถของผู้เชี่ยวชาญมากนัก แต่ขึ้นอยู่กับตัวผู้ป่วยเองและการปฏิบัติตามใบสั่งยาทั้งหมดของเขา เพื่อการฟื้นตัวปกติต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษหลังจาก trocar epicystostomy
การระบายน้ำและสายสวนทำมาจากวัสดุเฉื่อยพิเศษ อย่างไรก็ตาม ร่างกายยังคงมองว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม ดังนั้นจึงมีโอกาสสูงที่จะถูกปฏิเสธหรือเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแอนาฟิแล็กซิสได้ ช็อก เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ คุณต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
- ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำก่อนและหลังจับสายสวน
- ตรวจระดับปัสสาวะในโถปัสสาวะและเทออกให้ถูกเวลา
- แก้ไขโถปัสสาวะบนร่างกายและอย่าวางบนพื้นผิวที่สกปรก
- ฆ่าเชื้อจุดระบายน้ำด้วยสารต้านแบคทีเรียพิเศษ
- ล้างแผลตอนเช้าและเย็น
สำหรับการอาบน้ำหรืออาบน้ำนั้น หลักการไม่ได้ห้ามการใช้น้ำ แต่แพทย์แนะนำให้งดเว้นตลอดระยะเวลาพักฟื้น จากการฝึกฝนแสดงให้เห็นว่าอาการแพ้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดเนื่องจากการอาบน้ำ
ชีวิตหลังศัลยกรรม
การเจาะกระเพาะปัสสาวะส่งผลกระทบต่อจิตใจและความมั่นใจในตนเองอย่างรุนแรง และมีเหตุผลสำหรับเรื่องนี้เพราะการไม่สามารถไปห้องน้ำด้วยตัวคุณเองเป็นความอัปยศอดสูสำหรับชายและหญิง นอกจากนี้การมีโถปัสสาวะทำให้เกิดความไม่สะดวกในชีวิตประจำวันของบุคคล ขั้นตอนง่าย ๆ ต่อไปนี้จะช่วยให้คุณชินกับมันเร็วขึ้นและเข้าสู่จังหวะปกติเคล็ดลับ:
- คุณต้องตรวจสอบความสมดุลของน้ำ การบริโภคของเหลวมาก ๆ จะช่วยลดโอกาสในการพัฒนากระบวนการที่หยุดนิ่ง
- คุณควรเลิกดื่มชาดำ กาแฟ โซดา และแอลกอฮอล์สักพัก เครื่องดื่มเหล่านี้ระคายเคืองและยังฟื้นตัวได้ช้า
- ควรปรับเมนูประจำวัน มีความจำเป็นต้องแยกอาหารรสเค็มเผ็ดและเปรี้ยวออกจากมัน อาจทำให้ท้องผูกและโรคแทรกซ้อนร้ายแรงต่างๆ ได้
หากคุณทานอาหารเพื่อสุขภาพและปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของสุขอนามัยส่วนบุคคล ก็ไม่น่าจะมีปัญหา แต่ถ้าคุณสังเกตเห็นอาการใด ๆ ที่อธิบายไว้ข้างต้น คุณควรไปพบแพทย์ทันที
เปลี่ยนสายสวนที่บ้าน
ทำเองได้อันตรายมาก เพราะขาดความรู้และประสบการณ์ อาจทำให้ร่างกายบาดเจ็บได้ แต่ถ้ามีความจำเป็น ให้เปลี่ยนตามอัลกอริธึมต่อไปนี้
- เทถุงเปล่า
- นอนหงาย งอเข่าแล้วกางออกจากกัน
- รักษาหลอดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
- ล้างเนื้อหาในบอลลูนสายสวนด้วยหลอดฉีดยาขนาด 10 มล.
- ดึงท่อออกจากท่อปัสสาวะอย่างระมัดระวังและใส่ท่อใหม่เข้าไปใหม่
คำแนะนำนี้ใช้ได้กับทุกเพศ แต่คุณควรไปหาผู้ทดแทนอิสระเป็นทางเลือกสุดท้ายเมื่อไม่มีทางออกอื่น ถ้าเป็นไปได้ ควรดำเนินการตามขั้นตอนประวัติผู้เชี่ยวชาญ
สรุป
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นปัญหาร้ายแรงที่คุกคามชีวิตมนุษย์ แต่ต้องขอบคุณ epicystostomy แพทย์สามารถปรับปริมาณปัสสาวะได้ หลายคนกลัวการผ่าตัดนี้และไม่อยากทำเลย เพราะพวกเขาไม่รู้ว่าจะแสดงให้คนอื่นเห็นอย่างไร แต่ไม่มีอะไรผิดปกติกับที่ หลังจากชินกับโถปัสสาวะแล้ว คุณสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติและทำสิ่งธรรมดาๆ ต่อไปได้
